Diltiazem (เส้นทางหลอดเลือดดำ): การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Diltiazem ทางหลอดเลือดดำ (IV) เป็นยาสำหรับโรคหัวใจที่ให้โดยตรงเข้าสู่หลอดเลือดดำของคุณผ่านทางหลอดบางที่เรียกว่าสาย IV ยา diltiazem รูปแบบนี้ออกฤทธิ์เร็วเพื่อลดอัตราการเต้นของหัวใจและช่วยควบคุมปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจบางอย่างเมื่อต้องการการดูแลอย่างเร่งด่วน

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้ diltiazem IV ในสถานพยาบาลเมื่อคุณต้องการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว มีประโยชน์อย่างยิ่งในช่วงฉุกเฉินทางการแพทย์หรือเมื่อยาที่รับประทานทางปากไม่ได้ผลเร็วพอสำหรับอาการของคุณ

Diltiazem คืออะไร?

Diltiazem อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า calcium channel blockers ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นแคลเซียมไม่ให้เข้าสู่เซลล์บางชนิดในหัวใจและหลอดเลือด ซึ่งช่วยให้หัวใจของคุณเต้นช้าลงและเป็นปกติมากขึ้น

รูปแบบทางหลอดเลือดดำเป็นยาในรูปแบบของเหลวที่เข้าสู่กระแสเลือดของคุณโดยตรง สิ่งนี้ช่วยให้ยาเริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาที ซึ่งแตกต่างจากยาเม็ดที่ต้องใช้เวลานานกว่าในการดูดซึมผ่านระบบย่อยอาหารของคุณ

ลองนึกภาพ calcium channel blockers เหมือนผู้ควบคุมการจราจรที่อ่อนโยนสำหรับหัวใจของคุณ พวกเขาช่วยจัดการสัญญาณไฟฟ้าที่ทำให้หัวใจของคุณเต้น ทำให้มั่นใจได้ว่าจะไม่เต้นเร็วเกินไปเมื่อไม่ควร

Diltiazem ใช้สำหรับอะไร?

Diltiazem IV ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้วและหัวใจห้องบนกระพือ - สองประเภทของการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและเร็วที่เริ่มต้นในห้องบนของหัวใจของคุณ เมื่อหัวใจของคุณเต้นเร็วเกินไป หัวใจจะไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้อย่างมีประสิทธิภาพ

แพทย์ของคุณอาจใช้ยานี้เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจของคุณในระหว่างขั้นตอนทางการแพทย์หรือการผ่าตัดบางอย่าง มีประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อคุณมีอาการทางหัวใจที่ต้องการการดูแลอย่างเร่งด่วนและไม่สามารถรอให้ยาที่รับประทานทางปากออกฤทธิ์ได้

ในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้ยา diltiazem ทางหลอดเลือดดำ (IV) สำหรับภาวะหัวใจเต้นเร็วเหนือห้อง (SVT) ซึ่งเป็นภาวะหัวใจเต้นเร็วอีกชนิดหนึ่ง ภาวะนี้ทำให้หัวใจของคุณเริ่มเต้นเร็วขึ้นอย่างกะทันหัน บ่อยครั้งเกิน 150 ครั้งต่อนาที

Diltiazem ทำงานอย่างไร?

Diltiazem ถือเป็นยาหัวใจที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ทำงานโดยการปิดกั้นช่องแคลเซียมในกล้ามเนื้อหัวใจและผนังหลอดเลือดของคุณ เมื่อแคลเซียมไม่สามารถเข้าสู่เซลล์เหล่านี้ได้ง่าย หัวใจของคุณจะไม่บีบตัวอย่างรุนแรงและเต้นช้าลง

ยาชนิดนี้มีเป้าหมายเฉพาะที่เส้นทางไฟฟ้าในหัวใจของคุณที่เรียกว่า AV node ซึ่งทำหน้าที่เหมือนผู้ดูแลประตูระหว่างห้องบนและล่าง ด้วยการชะลอสัญญาณผ่านเส้นทางนี้ diltiazem ช่วยป้องกันไม่ให้หัวใจของคุณเต้นเร็วเกินไป

ภายใน 2-5 นาทีหลังจากได้รับ diltiazem ทางหลอดเลือดดำ คุณมักจะเริ่มรู้สึกว่าอัตราการเต้นของหัวใจช้าลง ผลกระทบทั้งหมดมักจะเกิดขึ้นภายใน 15 นาที และประโยชน์อาจคงอยู่ได้นาน 1-3 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแต่ละบุคคล

ฉันควรใช้ Diltiazem อย่างไร?

คุณจะไม่

โดยทั่วไปแล้ว ยาดิลทิอาเซมชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เป็นการรักษาในระยะสั้น ใช้เฉพาะในกรณีฉุกเฉินทางการแพทย์หรือระหว่างการทำหัตถการทางการแพทย์เท่านั้น คนส่วนใหญ่จะได้รับยาเพียงหนึ่งหรือสองครั้งเพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจในระหว่างภาวะเฉียบพลัน

หากปัญหาระบบจังหวะการเต้นของหัวใจยังคงอยู่ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนไปใช้ยาดิลทิอาเซมชนิดรับประทานหรือยาโรคหัวใจชนิดอื่นในระยะยาวเมื่ออาการของคุณคงที่ ยาชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำเปรียบเสมือนการรักษาแบบสะพาน ช่วยควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจได้อย่างรวดเร็วในขณะที่ทีมแพทย์ของคุณวางแผนการรักษาในระยะยาว

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่คุณต้องการการรักษาอย่างแน่นอน โดยพิจารณาจากวิธีการตอบสนองของหัวใจของคุณและสาเหตุที่ทำให้เกิดปัญหาระบบจังหวะการเต้นของหัวใจในตอนแรก

ผลข้างเคียงของยาดิลทิอาเซมคืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อยาดิลทิอาเซมชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณมีแนวโน้มที่จะพบมากที่สุด โดยคำนึงว่าทีมแพทย์ของคุณจะคอยสังเกตอาการเหล่านี้อย่างใกล้ชิด:

• ความดันโลหิตต่ำ (ภาวะความดันโลหิตต่ำ) ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกเวียนหัวหรือหน้ามืด
• อัตราการเต้นของหัวใจช้าเกินไป (ภาวะหัวใจเต้นช้า)
• รู้สึกไม่สบายหรือเจ็บหน้าอกเล็กน้อย
• คลื่นไส้หรือรู้สึกไม่สบาย
• ปวดศีรษะ
• หน้าแดงหรือรู้สึกร้อนวูบวาบที่ใบหน้าและลำคอ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณรู้วิธีจัดการกับอาการเหล่านี้หากอาการรุนแรงขึ้น

แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที:

• ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงจนเป็นลม
• อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงอย่างอันตราย (น้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที)
• ภาวะหัวใจถูกปิดกั้น (ปัญหาเกี่ยวกับสัญญาณไฟฟ้าในหัวใจของคุณ)
• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงที่มีปัญหาในการหายใจหรือบวม
• อาการหัวใจล้มเหลวแย่ลง เช่น หายใจถี่อย่างรุนแรง

โปรดจำไว้ว่า คุณกำลังได้รับยานี้ในสถานพยาบาล ซึ่งผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนสามารถจัดการกับอาการที่น่ากังวลใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว

ใครไม่ควรใช้ Diltiazem?

ภาวะทางการแพทย์หลายอย่างทำให้ Diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่ปลอดภัย หรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนตัดสินใจว่ายานี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

คุณไม่ควรได้รับ Diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ภาวะหัวใจถูกปิดกั้นอย่างรุนแรง (ปัญหาเกี่ยวกับระบบไฟฟ้าของหัวใจ)
• อัตราการเต้นของหัวใจช้ามาก (น้อยกว่า 50 ครั้งต่อนาที) โดยไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• ความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง
• ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน หรือภาวะช็อกจากการทำงานของหัวใจ
• แพ้ยา diltiazem หรือยาที่คล้ายกัน

แพทย์ของคุณจะใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลว ปัญหาเกี่ยวกับไต หรือโรคตับ เนื่องจากภาวะเหล่านี้อาจส่งผลต่อการประมวลผลยาของร่างกายคุณ

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นก่อนใช้ Diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ แม้ว่าจะไม่ทราบว่าทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิด แต่ยานี้จะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ในปริมาณเล็กน้อย

ชื่อทางการค้าของ Diltiazem

Diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำมีจำหน่ายทั่วไปภายใต้ชื่อทางการค้า Cardizem IV อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลและสถานพยาบาลหลายแห่งใช้ยาในรูปแบบทั่วไป ซึ่งมีส่วนผสมออกฤทธิ์เดียวกันและทำงานในลักษณะเดียวกัน

คุณอาจได้ยินผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเรียกมันง่ายๆ ว่า "IV dilt" หรือ "diltiazem drip" เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาของคุณ ยี่ห้อเฉพาะไม่สำคัญเท่ากับการตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมสำหรับอาการของคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Diltiazem

ยาอื่นๆ หลายชนิดสามารถใช้แทน IV diltiazem เพื่อควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร็วได้ แพทย์ของคุณจะเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดตามปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจเฉพาะของคุณและสุขภาพโดยรวม

ทางเลือกทั่วไป ได้แก่ metoprolol IV ซึ่งเป็นยาในกลุ่ม beta-blocker ที่ช่วยลดอัตราการเต้นของหัวใจด้วย แต่ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกัน Adenosine เป็นอีกทางเลือกหนึ่งสำหรับจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร็วบางชนิด แม้ว่าจะออกฤทธิ์เร็วและสั้นก็ตาม

สำหรับบางคน อาจพิจารณาการแปลงกระแสไฟฟ้า (ไฟฟ้าช็อตควบคุมเพื่อรีเซ็ตจังหวะการเต้นของหัวใจ) แทนยา ทีมแพทย์ของคุณจะอธิบายว่าเหตุใดพวกเขาจึงเลือก diltiazem แทนตัวเลือกอื่นๆ สำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

Diltiazem ดีกว่า Metoprolol หรือไม่?

ทั้ง diltiazem และ metoprolol มีประสิทธิภาพในการควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจที่เร็ว แต่ทำงานแตกต่างกันและมีข้อดีที่แตกต่างกัน Diltiazem มักเป็นที่ต้องการสำหรับภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (atrial fibrillation) เนื่องจากมีประสิทธิภาพในการชะลอสัญญาณระหว่างห้องบนและห้องล่างของหัวใจ

Metoprolol อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าหากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือเคยมีอาการหัวใจวาย เนื่องจาก beta-blockers เช่น metoprolol มีผลในการป้องกันเพิ่มเติมต่อกล้ามเนื้อหัวใจ อย่างไรก็ตาม diltiazem อาจอ่อนโยนต่อการหายใจของคุณหากคุณมีโรคหอบหืดหรือปัญหาเกี่ยวกับปอดเล็กน้อย

แพทย์ของคุณพิจารณาภาพรวมทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณเมื่อเลือกยาระหว่างสองชนิดนี้ ทั้งสองชนิดมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อใช้อย่างเหมาะสม ดังนั้นจงเชื่อมั่นว่าทีมแพทย์ของคุณได้เลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการเฉพาะของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Diltiazem

Diltiazem ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรือไม่?

การใช้ยา diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) จำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบในผู้ป่วยภาวะหัวใจล้มเหลว แม้ว่าจะสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในหลายกรณี แต่ก็มีศักยภาพที่จะทำให้อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลงได้ เนื่องจากสามารถลดความแข็งแรงในการบีบตัวของหัวใจ

แพทย์ของคุณจะประเมินการทำงานของหัวใจและอาการปัจจุบันของคุณก่อนตัดสินใจว่า diltiazem เหมาะสมหรือไม่ หากคุณมีภาวะหัวใจล้มเหลวที่ไม่รุนแรงและคงที่ อาจปลอดภัยที่จะใช้ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิด อย่างไรก็ตาม หากคุณมีอาการของภาวะหัวใจล้มเหลวในระยะเฉียบพลัน แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ยาชนิดอื่น

ฉันควรทำอย่างไรหากได้รับยา Diltiazem เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจากยา diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ให้โดยบุคลากรทางการแพทย์ในสถานพยาบาล การได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก อย่างไรก็ตาม หากคุณได้รับยาเกินขนาด คุณอาจมีอาการความดันโลหิตต่ำมาก อัตราการเต้นของหัวใจช้ามาก หรือเวียนศีรษะ

ทีมแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา และสามารถรับรู้และรักษาอาการใดๆ ที่เกิดจากการได้รับยามากเกินไปได้อย่างรวดเร็ว พวกเขาอาจให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ ยาเพื่อช่วยพยุงความดันโลหิต หรือการรักษาอื่นๆ เพื่อต้านฤทธิ์ของยาที่มากเกินไป

ฉันควรทำอย่างไรหากลืมฉีดยา Diltiazem?

คำถามนี้ใช้ไม่ได้กับยา diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เนื่องจากให้ตามความจำเป็นในสถานพยาบาล แทนที่จะให้ตามตารางเวลาปกติ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะพิจารณาว่าจะให้ยาเมื่อใดและปริมาณเท่าใด โดยพิจารณาจากอัตราการเต้นของหัวใจและอาการปัจจุบันของคุณ

หากคุณได้รับยา diltiazem ชนิดรับประทานในภายหลังเพื่อรับประทานที่บ้าน แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการปฏิบัติหากคุณลืมรับประทานยาเม็ดเหล่านั้น

ฉันจะหยุดใช้ยา Diltiazem ได้เมื่อใด?

การตัดสินใจที่จะหยุดใช้ยา diltiazem ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) ขึ้นอยู่กับว่าหัวใจของคุณตอบสนองต่อการรักษาอย่างไร และอะไรเป็นสาเหตุให้อัตราการเต้นของหัวใจของคุณเร็วในตอนแรก คนส่วนใหญ่ได้รับยาเพียงหนึ่งหรือสองครั้งเพื่อควบคุมอาการเฉียบพลัน

แพทย์ของคุณจะติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ และอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาชนิดรับประทานหากคุณต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่อง ห้ามหยุดหรือเปลี่ยนยาโรคหัวใจด้วยตนเอง - ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเกี่ยวกับเวลาและวิธีการหยุดการรักษา

ฉันสามารถขับรถได้หลังจากได้รับยา Diltiazem ทางหลอดเลือดดำหรือไม่?

คุณไม่ควรขับรถเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากได้รับยา diltiazem ทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการเวียนหัว ความดันโลหิตต่ำ และผลข้างเคียงอื่นๆ ที่ทำให้การขับขี่ไม่ปลอดภัย คนส่วนใหญ่ที่ได้รับยานี้อยู่ในโรงพยาบาลอยู่แล้ว

เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลแล้ว ให้สอบถามแพทย์ของคุณว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะกลับมาขับรถได้ โดยทั่วไปแล้วจะขึ้นอยู่กับความรู้สึกของคุณและว่าคุณกำลังใช้ยาโรคหัวใจอย่างต่อเนื่องที่อาจส่งผลต่อความตื่นตัวหรือการประสานงานของคุณหรือไม่