Created at:1/13/2025
Doxepin topical เป็นครีมตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยบรรเทาอาการคัน ผิวหนังอักเสบ เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล การรักษานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า ยากลุ่ม tricyclic antidepressants แต่เมื่อทาลงบนผิวหนัง จะทำงานแตกต่างจากการรับประทานยาเม็ดเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้า
คุณอาจสงสัยว่ายาแก้ซึมเศร้าสามารถช่วยแก้ปัญหาผิวหนังได้อย่างไร คำตอบอยู่ที่วิธีการที่ doxepin ขัดขวางสัญญาณเคมีบางอย่างในผิวหนังของคุณที่กระตุ้นอาการคันและการอักเสบ ทำให้เกิดการบรรเทาอาการเฉพาะจุดในบริเวณที่คุณต้องการมากที่สุด
Doxepin topical เป็นครีมตามใบสั่งแพทย์ที่มี doxepin hydrochloride 5% ซึ่งคุณทาโดยตรงบริเวณผิวหนังที่มีอาการคัน ซึ่งแตกต่างจาก doxepin ชนิดรับประทานที่ใช้สำหรับภาวะซึมเศร้า สูตรเฉพาะของยาชนิดทาเฉพาะที่นี้ถูกคิดค้นขึ้นเพื่อรักษาอาการทางผิวหนังโดยมีการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดน้อยที่สุด
ยามาในรูปแบบของครีมสีขาวเรียบเนียนที่เกลี่ยง่ายบนผิวหนัง เมื่อทาเฉพาะที่ สารออกฤทธิ์ในปริมาณเล็กน้อยเท่านั้นที่จะเข้าสู่ระบบของคุณ ทำให้ปลอดภัยกว่าการรับประทาน doxepin ทางปาก ในขณะที่ยังคงให้การบรรเทาอาการคันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
แนวทางแบบเฉพาะเจาะจงนี้หมายความว่าคุณจะได้รับประโยชน์ในการลดอาการคันในบริเวณที่คุณต้องการอย่างแม่นยำ โดยไม่มีผลข้างเคียงมากมายที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดรับประทาน
Doxepin topical ส่วนใหญ่ถูกกำหนดไว้สำหรับอาการคันปานกลางถึงรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง หรือที่เรียกว่า atopic dermatitis แพทย์ของคุณอาจแนะนำครีมนี้เมื่อผิวหนังของคุณรู้สึกคันอย่างรุนแรง และการรักษาอื่นๆ เช่น มอยเจอร์ไรเซอร์ หรือสเตียรอยด์เฉพาะที่ชนิดอ่อนไม่ได้ผล
ยาชนิดนี้ได้ผลดีเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีอาการคันรุนแรงที่รบกวนกิจกรรมประจำวันหรือการนอนหลับ ผู้ป่วยหลายรายพบว่ามีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับช่วงเวลาที่น่าหงุดหงิดเหล่านั้นเมื่อความต้องการที่จะเกาผิวหนังรู้สึกท่วมท้น
แม้ว่าการใช้หลักคือการรักษาโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง (Eczema) แต่แพทย์บางท่านอาจสั่งจ่ายยาโดซีพินชนิดทาเฉพาะที่สำหรับอาการคันผิวหนังอื่นๆ เมื่อเชื่อว่าจะช่วยได้ อย่างไรก็ตาม คุณควรใช้ยานี้เฉพาะสำหรับอาการที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณได้วินิจฉัยและแนะนำโดยเฉพาะเท่านั้น
ยาโดซีพินชนิดทาเฉพาะที่จะออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นตัวรับฮิสตามีนในผิวหนังของคุณ ซึ่งเป็นตัวการที่ทำให้เกิดความรู้สึกคัน ลองนึกภาพฮิสตามีนว่าเป็นระบบเตือนภัยของผิวหนังที่บางครั้งติดอยู่ในตำแหน่ง "เปิด" ทำให้เกิดอาการคันอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะไม่มีภัยคุกคามที่แท้จริงก็ตาม
ยานี้ถือว่ามีความแรงปานกลางในบรรดาการรักษาอาการคันเฉพาะที่ มีฤทธิ์แรงกว่าตัวเลือกที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น ครีมไฮโดรคอร์ติโซน แต่เบากว่าทางเลือกตามใบสั่งยาบางชนิด เช่น สเตียรอยด์ชนิดทาเฉพาะที่ที่มีฤทธิ์แรง
ครีมยังมีคุณสมบัติในการทำให้ชาเล็กน้อย ซึ่งสามารถให้ความสบายเพิ่มเติมแก่ผิวหนังที่ระคายเคือง เมื่อคุณทา ส่วนผสมออกฤทธิ์จะซึมเข้าสู่ผิวหนังชั้นบนเพื่อบรรเทาอาการอักเสบและลดความต้องการที่จะเกา
คนส่วนใหญ่มักจะเริ่มสังเกตเห็นอาการบรรเทาลงภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการใช้ แม้ว่าประโยชน์เต็มที่จะเกิดขึ้นภายในหลายวันของการใช้อย่างต่อเนื่องก็ตาม
ทาครีมโดซีพินเฉพาะที่ตามที่แพทย์สั่งอย่างแม่นยำ โดยทั่วไปจะทาเป็นชั้นบางๆ บริเวณผิวหนังที่มีปัญหา คนส่วนใหญ่ใช้ยานี้วันละสี่ครั้ง แต่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะตามอาการและความไวของผิวหนังของคุณ
ก่อนทาครีม ให้ล้างมือและบริเวณที่เป็นด้วยสบู่อ่อนๆ และน้ำเบาๆ จากนั้นซับให้แห้งสนิท บีบครีมในปริมาณเล็กน้อยลงบนปลายนิ้วแล้วเกลี่ยให้ทั่วบริเวณที่มีอาการคัน โดยใช้เพียงพอที่จะปกปิดผิวหนังโดยไม่ทิ้งชั้นหนา
คุณสามารถใช้ยาโดซิพินชนิดทาเฉพาะที่ได้โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ เนื่องจากใช้กับผิวหนังของคุณแทนที่จะรับประทานทางปาก อย่างไรก็ตาม ควรใช้ในเวลาที่สม่ำเสมอตลอดทั้งวันเพื่อให้บรรเทาอาการคันได้อย่างต่อเนื่อง
ควรล้างมือให้สะอาดทุกครั้งหลังใช้ครีม เว้นแต่คุณกำลังรักษาอาการที่มือโดยเฉพาะ หลีกเลี่ยงการให้ยาเข้าตา จมูก ปาก หรือบริเวณที่บอบบางอื่นๆ
โดยทั่วไปแล้ว ยาโดซิพินชนิดทาเฉพาะที่จะถูกสั่งจ่ายให้ใช้ในระยะสั้น โดยปกติไม่เกิน 8 วันต่อครั้ง แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่แน่นอนตามการตอบสนองของผิวหนังของคุณและความรุนแรงของอาการ
การใช้ยานี้นานกว่าที่แนะนำอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง รวมถึงอาการแพ้ทางผิวหนังและการดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ ผู้คนส่วนใหญ่พบว่าอาการทุเลาลงอย่างมากภายในไม่กี่วันแรกของการรักษา
หากอาการคันของคุณยังคงอยู่หรือแย่ลงหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาตามที่กำหนด โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ แทนที่จะใช้ครีมต่อไปด้วยตนเอง พวกเขาอาจต้องปรับแผนการรักษาของคุณหรือสำรวจทางเลือกอื่นๆ
บางคนอาจต้องใช้ยาโดซิพินชนิดทาเฉพาะที่เป็นระยะสั้นๆ เป็นครั้งคราวในช่วงที่อาการผิวหนังกำเริบ แต่ควรทำภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ
คนส่วนใหญ่ทนต่อยาโดซิพินชนิดทาเฉพาะที่ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ปฏิกิริยาที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นในบริเวณที่ใช้ยา และมักจะไม่รุนแรง
นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ เริ่มจากอาการที่พบบ่อยที่สุด:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อผิวหนังของคุณปรับตัวเข้ากับยา หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรบกวนคุณ โปรดแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบ
ผลข้างเคียงที่พบน้อยกว่าแต่ร้ายแรงกว่าอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะพบได้ยากเมื่อใช้เฉพาะที่:
หากคุณมีผลข้างเคียงร้ายแรงเหล่านี้ ให้หยุดใช้ครีมและติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที แม้ว่าจะพบได้ยาก ปฏิกิริยาเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลอย่างรวดเร็ว
Doxepin topical ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และมีสถานการณ์เฉพาะที่คุณควรหลีกเลี่ยงยานี้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมสำหรับคุณ
คุณไม่ควรใช้ doxepin topical หากคุณแพ้ doxepin หรือส่วนผสมใดๆ ในครีม ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่าง ปัญหาการหายใจ หรือผู้ที่ใช้ยาบางชนิดอาจต้องหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยวิธีนี้
นี่คือเงื่อนไขและสถานการณ์หลักที่ doxepin topical อาจไม่เหมาะสม:
นอกจากนี้ หากคุณกำลังทาครีมในบริเวณกว้างของร่างกาย หรือมีผิวหนังแตกหรือเสียหายอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น เนื่องจากยาอาจถูกดูดซึมเข้าสู่ระบบของคุณได้มากขึ้น
ยาโดซีพินชนิดทาเฉพาะที่วางจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Zonalon ซึ่งเป็นรูปแบบที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา แบรนด์นี้มีโดซีพินไฮโดรคลอไรด์ 5% ในเบสครีมที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการทาผิว
ยาโดซีพินชนิดทาเฉพาะที่แบบทั่วไปก็มีจำหน่ายเช่นกันและมีส่วนผสมออกฤทธิ์เช่นเดียวกับยาแบรนด์เนม เภสัชกรของคุณสามารถช่วยคุณทำความเข้าใจได้ว่าใบสั่งยาของคุณระบุรุ่นใด
ไม่ว่าคุณจะได้รับยาแบรนด์เนมหรือยาแบบทั่วไป ยาควรใช้ได้ผลดีพอๆ กันในการรักษาอาการคันผิวหนังของคุณ
หากยาโดซีพินชนิดทาเฉพาะที่ไม่เหมาะกับคุณหรือไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอ มีตัวเลือกการรักษาอื่นๆ อีกหลายอย่างสำหรับอาการคันผิวหนัง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจทางเลือกเหล่านี้ได้ตามความต้องการเฉพาะของคุณ
นี่คือทางเลือกอื่นที่ใช้กันทั่วไปซึ่งทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกัน:
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้การรักษาที่แตกต่างกันร่วมกัน หรือลองใช้วิธีการแบบขั้นตอน โดยเริ่มจากตัวเลือกที่อ่อนโยนกว่าและเปลี่ยนไปใช้ยาที่แรงขึ้นหากจำเป็น
ยาโดซีพินชนิดทาเฉพาะที่และไฮโดรคอร์ติโซนทำงานแตกต่างกันและไม่จำเป็นต้องดีกว่าหรือแย่กว่ากัน การเลือกขึ้นอยู่กับสภาพผิวของคุณโดยเฉพาะ ความรุนแรงของอาการของคุณ และการตอบสนองต่อยาแต่ละชนิด
ไฮโดรคอร์ติโซนเป็นสเตียรอยด์เฉพาะที่ชนิดอ่อนที่ช่วยลดการอักเสบและอาการคัน ในขณะที่ด็อกซีพินเฉพาะที่จะปิดกั้นตัวรับฮิสตามีนเพื่อป้องกันสัญญาณคัน บางคนตอบสนองต่อวิธีหนึ่งได้ดีกว่าอีกวิธีหนึ่ง
ด็อกซีพินเฉพาะที่อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับอาการคันรุนแรงและต่อเนื่องที่ไม่ตอบสนองต่อไฮโดรคอร์ติโซน อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปแล้วไฮโดรคอร์ติโซนถือว่าปลอดภัยกว่าสำหรับการใช้งานในระยะยาวและมีจำหน่ายโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาสำหรับอาการที่ไม่รุนแรง
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณพิจารณาว่ายาตัวใดเหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ และคุณอาจใช้ยาเหล่านี้ในเวลาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับอาการของคุณ
โดยทั่วไปแล้วด็อกซีพินเฉพาะที่ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน แต่คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนเริ่มการรักษา เนื่องจากยาถูกทาลงบนผิวหนังของคุณแทนที่จะรับประทานทางปาก จึงมีโอกาสน้อยที่จะส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเบาหวานมักมีผิวหนังที่บอบบางกว่าและหายช้ากว่า ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องการติดตามว่าผิวหนังของคุณตอบสนองต่อยาอย่างไร หากคุณสังเกตเห็นปฏิกิริยาทางผิวหนังที่ผิดปกติหรือการเปลี่ยนแปลงรูปแบบน้ำตาลในเลือด โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
หากคุณทาครีมด็อกซีพินเฉพาะที่มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้เช็ดส่วนเกินออกเบาๆ ด้วยผ้าสะอาดหรือกระดาษทิชชู การใช้มากเกินไปไม่จำเป็นต้องเป็นอันตรายต่อคุณ แต่จะเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น การระคายเคืองผิวหนังหรือง่วงนอน
หากคุณมีอาการผิดปกติ เช่น ง่วงนอนอย่างรุนแรง เวียนหัว หรือสับสนหลังจากทาครีมมากเกินไป โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือศูนย์ควบคุมสารพิษ อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกว่ามีการดูดซึมยาเข้าสู่ระบบของคุณมากเกินไป
สำหรับการใช้งานในอนาคต โปรดจำไว้ว่าการทาเพียงบางๆ ก็เพียงพอที่จะปกปิดบริเวณที่ได้รับผลกระทบได้อย่างมีประสิทธิภาพ
หากคุณลืมทายา doxepin topical ให้ทาเมื่อคุณนึกขึ้นได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทาครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมทาไปและทาตามตารางเวลาปกติของคุณ
อย่าทาครีมเพิ่มเพื่อชดเชยยาที่ลืมทา เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้ ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการกับอาการคันทางผิวหนัง ดังนั้นพยายามทายาในเวลาเดียวกันทุกวัน
หากคุณลืมทายาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือเก็บครีมไว้ในที่ที่มองเห็นได้ง่ายเพื่อช่วยให้คุณจำได้
โดยทั่วไปคุณสามารถหยุดใช้ยา doxepin topical ได้เมื่อการรักษาตามที่แพทย์สั่งเสร็จสิ้น ซึ่งมักจะใช้เวลา 8 วัน หรือเมื่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณบอกให้คุณหยุดใช้ ไม่เหมือนกับยาบางชนิด คุณไม่จำเป็นต้องค่อยๆ ลดปริมาณที่คุณใช้
หากอาการของคุณดีขึ้นอย่างมากก่อนที่จะสิ้นสุดการรักษาตามที่กำหนด ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคุณสามารถหยุดใช้ก่อนกำหนดได้หรือไม่ บางคนอาจต้องใช้ระยะเวลาการรักษาเต็มรูปแบบเพื่อป้องกันไม่ให้อาการกลับมา
อย่าใช้ยา doxepin topical ต่อไปเกินระยะเวลาที่กำหนดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ แม้ว่าคุณจะยังเหลือครีมอยู่ก็ตาม การใช้เป็นเวลานานอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและความไวของผิวหนัง
คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ ก่อนที่จะใช้ยา doxepin topical ร่วมกับยาทาผิวหนังอื่นๆ การใช้ร่วมกันบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงหรือลดประสิทธิภาพของการรักษาอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง
โดยทั่วไปแล้ว ควรทายาเฉพาะที่ต่างชนิดกันในเวลาที่ต่างกันของวัน เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาต่อกัน แพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับการกำหนดเวลาและชุดค่าผสมใดที่ปลอดภัยสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
หากคุณใช้การรักษาผิวหนังหลายอย่าง ให้ติดตามว่าแต่ละอย่างส่งผลต่ออาการของคุณอย่างไร และรายงานอาการผิดปกติใดๆ ให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ