Created at:1/13/2025
Drospirenone และ estradiol เป็นยาฮอร์โมนบำบัดแบบผสมผสานที่มีฮอร์โมนเพศหญิงสองชนิดทำงานร่วมกัน ยาตามใบสั่งยานี้รวม estradiol (รูปแบบหนึ่งของเอสโตรเจน) กับ drospirenone (โปรเจสตินสังเคราะห์) เพื่อช่วยจัดการกับอาการต่างๆ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนและวัยใกล้หมดประจำเดือน
ผู้หญิงหลายคนพบว่าการผสมผสานนี้มีประโยชน์เนื่องจากช่วยแก้ไขปัญหาต่างๆ ในวัยหมดประจำเดือนได้พร้อมกัน ส่วนประกอบของ estradiol ช่วยทดแทนเอสโตรเจนที่ร่างกายของคุณสร้างน้อยลงในช่วงวัยหมดประจำเดือน ในขณะที่ drospirenone ให้การสนับสนุนโปรเจสตินเพื่อปกป้องเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณ
ยานี้ส่วนใหญ่ใช้เพื่อรักษาอาการร้อนวูบวาบและเหงื่อออกตอนกลางคืนในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือน หากคุณกำลังประสบกับอาการที่ไม่สบายเหล่านี้ที่รบกวนชีวิตประจำวันหรือการนอนหลับของคุณ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาทางเลือกในการรักษาแบบนี้สำหรับคุณ
การผสมผสานนี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ยังมีมดลูกอยู่ Estradiol ช่วยบรรเทาอาการวัยหมดประจำเดือน เช่น อาการร้อนวูบวาบ ช่องคลอดแห้ง และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ในขณะที่ drospirenone ช่วยปกป้องเยื่อบุโพรงมดลูกของคุณจากการเจริญเติบโตมากเกินไปที่อาจเกิดขึ้นได้ด้วยเอสโตรเจนเพียงอย่างเดียว
แพทย์บางรายยังสั่งยาชนิดนี้เพื่อช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนในผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนที่มีความเสี่ยงสูงต่อกระดูกหัก อย่างไรก็ตาม โดยทั่วไปจะพิจารณาเฉพาะเมื่อการรักษาโรคกระดูกพรุนอื่นๆ ไม่เหมาะสมสำหรับคุณ
ยาผสมผสานนี้ทำงานโดยการทดแทนฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณผลิตน้อยลงตามธรรมชาติในช่วงวัยหมดประจำเดือน Estradiol ทำหน้าที่เหมือนเอสโตรเจนที่รังไข่ของคุณเคยสร้างขึ้น ช่วยลดอาการร้อนวูบวาบและอาการอื่นๆ ของวัยหมดประจำเดือน
ส่วนประกอบของโดรสไพริโนนทำหน้าที่เป็นโปรเจสตินสังเคราะห์ ซึ่งเลียนแบบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน สิ่งนี้มีความสำคัญเนื่องจากการใช้เอสโตรเจนเพียงอย่างเดียวอาจทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกของคุณหนาเกินไป ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพได้
ฮอร์โมนเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อสร้างแนวทางที่สมดุลในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน เอสตราไดออลช่วยบรรเทาอาการวัยทองของคุณ ในขณะที่โดรสไพริโนนช่วยควบคุมรอบประจำเดือนและปกป้องสุขภาพมดลูกของคุณ
สิ่งนี้ถือเป็นทางเลือกในการบำบัดด้วยฮอร์โมนที่มีความแรงปานกลาง มีความแรงมากกว่าทางเลือกจากพืชบางชนิด แต่โดยทั่วไปแล้วจะอ่อนโยนกว่าการใช้ฮอร์โมนร่วมกันในปริมาณที่สูงกว่า
ใช้ยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยปกติวันละครั้งในเวลาเดียวกันทุกวัน คุณสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แต่การรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการไม่สบายท้องที่คุณอาจได้รับ
กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว ห้ามบด เคี้ยว หรือหักยาเม็ด เนื่องจากอาจส่งผลต่อการดูดซึมยาในร่างกายของคุณ
พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายให้คงที่ ผู้หญิงหลายคนพบว่าการเชื่อมโยงการใช้ยาเข้ากับกิจวัตรประจำวัน เช่น การแปรงฟันหรือการรับประทานอาหารเช้า เป็นประโยชน์
หากคุณเปลี่ยนจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนอื่น แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการกำหนดเวลา อาจมีช่องว่างสั้นๆ ระหว่างการหยุดยาเก่าและการเริ่มยานี้
ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปสำหรับผู้หญิงแต่ละคนและขึ้นอยู่กับอาการและความต้องการด้านสุขภาพของคุณ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนในระยะเวลาที่สั้นที่สุดเท่าที่จำเป็นในการจัดการอาการของคุณอย่างมีประสิทธิภาพ
แพทย์ของคุณมักจะต้องการประเมินการรักษาของคุณใหม่ทุกๆ 3 ถึง 6 เดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงปีแรก การตรวจสอบเหล่านี้ช่วยให้แน่ใจว่ายาได้ผลดีสำหรับคุณและคุณไม่มีอาการข้างเคียงที่น่ากังวล
ผู้หญิงบางคนใช้ยานี้เพียงไม่กี่ปีเพื่อผ่านอาการวัยทองที่ยากที่สุดไปได้ บางคนอาจต้องใช้การรักษานานขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะกระดูกพรุนหรือมีอาการรุนแรงที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต
ห้ามหยุดใช้ยานี้อย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างกะทันหันอาจทำให้อาการวัยทองของคุณกลับมาอย่างรวดเร็วและรุนแรง
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ drospirenone และ estradiol อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามเดือนแรก
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา:
อาการเหล่านี้มักจะลดลงหลังจากใช้เป็นประจำ 2-3 เดือน หากอาการยังคงอยู่หรือแย่ลง แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาหรือสำรวจทางเลือกการรักษาอื่นๆ
นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้:
หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที หรือขอการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่าย เงื่อนไขสุขภาพบางอย่างทำให้การบำบัดด้วยฮอร์โมนมีความเสี่ยงเกินไปที่จะใช้ได้อย่างปลอดภัย
คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีเงื่อนไขปัจจุบันหรือในอดีตดังต่อไปนี้:
แพทย์ของคุณจะระมัดระวังในการสั่งจ่ายยานี้หากคุณเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง หรือมีประวัติโรคหัวใจ เงื่อนไขเหล่านี้ไม่ได้ขัดขวางคุณจากการใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนโดยอัตโนมัติ แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด
อายุเป็นอีกข้อพิจารณาที่สำคัญ ยานี้มักจะไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 65 ปีที่เริ่มการบำบัดด้วยฮอร์โมนเป็นครั้งแรก เนื่องจากความเสี่ยงอาจมีมากกว่าประโยชน์
ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดสำหรับยาผสมนี้คือ Angeliq นี่คือยี่ห้อที่คุณน่าจะพบมากที่สุดที่ร้านขายยาเมื่อแพทย์ของคุณสั่งจ่าย drospirenone และ estradiol
ยาในรูปแบบทั่วไปของยาผสมนี้ก็มีจำหน่ายเช่นกันและมีส่วนผสมออกฤทธิ์เช่นเดียวกับยาชื่อทางการค้า เภสัชกรของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจได้ว่าคุณได้รับยาชื่อทางการค้าหรือยาในรูปแบบทั่วไป
ทั้งยาชื่อทางการค้าและยาในรูปแบบทั่วไปมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน ทางเลือกมักจะขึ้นอยู่กับการคุ้มครองประกันของคุณและความชอบส่วนบุคคล ซึ่งคุณสามารถปรึกษาหารือกับแพทย์และเภสัชกรของคุณได้
หากยาตัวนี้ไม่เหมาะกับคุณ มีทางเลือกอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่สามารถช่วยจัดการกับอาการวัยทองได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการใช้ฮอร์โมนบำบัดแบบผสมผสานอื่น ๆ ที่ใช้โปรเจสเตอโรนหรือเอสโตรเจนชนิดต่าง ๆ
ผู้หญิงบางคนตอบสนองได้ดีกับการใช้แผ่นแปะ เจล หรือครีมที่มีเฉพาะเอสโตรเจน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเคยผ่าตัดมดลูกออก ทางเลือกเหล่านี้อาจช่วยให้สบายท้องมากขึ้นและให้ขนาดยาที่ยืดหยุ่นกว่า
ทางเลือกที่ไม่ใช้ฮอร์โมน ได้แก่ ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด ยาลดความดันโลหิต และยากันชัก ซึ่งสามารถช่วยลดอาการร้อนวูบวาบได้ ทางเลือกเหล่านี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้หญิงที่ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนบำบัดได้เนื่องจากข้อกังวลด้านสุขภาพ
แนวทางธรรมชาติและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตก็สามารถช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน การออกกำลังกายเป็นประจำ เทคนิคการจัดการความเครียด การเปลี่ยนแปลงอาหาร และอาหารเสริมบางชนิดอาจช่วยลดอาการวัยทองได้ แม้ว่าโดยทั่วไปแล้วจะมีประสิทธิภาพน้อยกว่าการใช้ฮอร์โมนบำบัดสำหรับอาการรุนแรง
การใช้ฮอร์โมนแบบผสมผสานนี้ดีกว่าการใช้ฮอร์โมนบำบัดอื่น ๆ หรือไม่นั้น ขึ้นอยู่กับความต้องการและสุขภาพของคุณโดยเฉพาะ ทางเลือกในการใช้ฮอร์โมนบำบัดแต่ละแบบมีข้อดีและข้อควรพิจารณาที่แตกต่างกัน
เมื่อเทียบกับการใช้ฮอร์โมนบำบัดแบบผสมผสานอื่น ๆ drospirenone และ estradiol อาจทำให้เกิดอาการท้องอืดและน้ำหนักเพิ่มน้อยกว่า ส่วนประกอบของ drospirenone มีคุณสมบัติขับปัสสาวะอ่อน ๆ ซึ่งสามารถช่วยลดการกักเก็บน้ำที่ผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์เมื่อใช้โปรเจสเตอโรนชนิดอื่น ๆ
อย่างไรก็ตาม drospirenone อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดเล็กน้อยเมื่อเทียบกับโปรเจสเตอโรนชนิดอื่น ๆ ซึ่งไม่ได้หมายความว่าจะเป็นอันตรายสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ แต่เป็นสิ่งที่แพทย์ของคุณจะพิจารณาเมื่อเลือกทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
การใช้ฮอร์โมนบำบัดที่
สตรีที่มีความดันโลหิตสูงที่ควบคุมได้ดีมักจะสามารถใช้ยานี้ได้อย่างปลอดภัยโดยมีการติดตามอย่างระมัดระวัง แพทย์ของคุณจะต้องการตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นประจำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษา
ส่วนประกอบของ drospirenone บางครั้งอาจทำให้ระดับโพแทสเซียมเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ซึ่งโดยทั่วไปแล้วไม่ใช่ปัญหาสำหรับสตรีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม หากคุณใช้ยาความดันโลหิตบางชนิดหรือมีปัญหาเกี่ยวกับไต แพทย์ของคุณอาจตรวจสอบระดับโพแทสเซียมของคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น
หากความดันโลหิตของคุณไม่สามารถควบคุมได้ดี แพทย์ของคุณอาจต้องการทำให้ความดันโลหิตคงที่ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมน เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้
หากคุณทานยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่าตื่นตระหนก การทานยาเพิ่มอีกหนึ่งเม็ดไม่น่าจะทำให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรง แต่คุณอาจมีอาการคลื่นไส้มากขึ้น เจ็บเต้านม หรือมีเลือดออกผิดปกติ
ติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรทำต่อไป พวกเขาอาจแนะนำให้ข้ามยาในครั้งต่อไปหรือดำเนินการตามตารางปกติของคุณ ขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดการใช้ยาเกินขนาด
หากคุณทานยาเกินขนาดหลายเม็ดหรือมีอาการรุนแรง เช่น คลื่นไส้รุนแรง อาเจียน หรือมีเลือดออกผิดปกติ ให้ไปพบแพทย์ทันที เก็บขวดยาติดตัวไปด้วยเพื่อแสดงให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณทานยาอะไรและในปริมาณเท่าใด
หากคุณลืมทานยาและจำได้ภายใน 12 ชั่วโมง ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ จากนั้นดำเนินการตามตารางปกติของคุณในวันถัดไป
หากเกิน 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่พลาดการรับประทานยา ให้ข้ามยานั้นไปและรับประทานยาในครั้งถัดไปตามเวลาปกติ อย่ารับประทานยา 2 ครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่พลาดไป เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงได้
การพลาดการรับประทานยาเป็นครั้งคราวจะไม่เป็นอันตรายต่อคุณ แต่พยายามรักษาความสม่ำเสมอเพื่อให้ควบคุมอาการได้ดีที่สุด พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนรายวันบนโทรศัพท์ของคุณ หรือใช้กล่องจัดยาเพื่อช่วยให้คุณจำได้
การตัดสินใจที่จะหยุดการรักษาด้วยฮอร์โมนควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์เสมอ ผู้หญิงหลายคนสามารถค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายเดือนแทนที่จะหยุดอย่างกะทันหัน
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้หยุดหากอาการวัยทองของคุณดีขึ้นอย่างมาก หากคุณมีภาวะสุขภาพที่ทำให้การรักษาด้วยฮอร์โมนมีความเสี่ยง หรือหากคุณมีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญซึ่งไม่ดีขึ้น
ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะหยุดหลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลาสองสามปี ในขณะที่คนอื่นๆ ยังคงใช้ยาต่อไปหากประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง การตรวจสุขภาพเป็นประจำกับแพทย์ของคุณช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณกำลังตัดสินใจที่ดีที่สุดสำหรับสถานะสุขภาพปัจจุบันของคุณ
โดยทั่วไปคุณจะต้องหยุดยาตัวนี้ 4-6 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดครั้งใหญ่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งขั้นตอนที่ต้องใช้ยาสลบ หรือเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวเป็นเวลานาน การรักษาด้วยฮอร์โมนอาจเพิ่มความเสี่ยงเล็กน้อยต่อการเกิดลิ่มเลือดในระหว่างและหลังการผ่าตัด
แจ้งให้ศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์ของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังรับประทาน รวมถึงการรักษาด้วยฮอร์โมน พวกเขาจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับเวลาที่จะหยุดและเมื่อใดที่ปลอดภัยที่จะเริ่มต้นใหม่หลังจากการผ่าตัดของคุณ
สำหรับขั้นตอนผู้ป่วยนอกเล็กน้อย คุณอาจไม่จำเป็นต้องหยุดยาเลย ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตัดสินใจนี้โดยพิจารณาจากประเภทของการผ่าตัดและปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณ