Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Drospirenone-ethinyl estradiol และ levomefolate เป็นยาคุมกำเนิดที่รวมฮอร์โมนเข้ากับโฟเลตชนิดพิเศษ ยาผสมชนิดนี้ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ พร้อมทั้งให้โฟเลต ซึ่งช่วยลดความเสี่ยงของความพิการแต่กำเนิดบางชนิดหากคุณตั้งครรภ์ กล่าวได้ว่าเป็นยาคุมกำเนิดที่มีการเสริมโภชนาการในตัว

Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate คืออะไร?

ยานี้เป็นยาเม็ดรวมสามชนิดที่ทำงานในหลายระดับ Drospirenone และ ethinyl estradiol เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เลียนแบบฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสตินตามธรรมชาติของร่างกาย ฮอร์โมนเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อป้องกันการตกไข่ ซึ่งหมายความว่ารังไข่ของคุณจะไม่ปล่อยไข่ในแต่ละเดือน

ส่วนประกอบ levomefolate เป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ของโฟเลต หรือที่เรียกว่าวิตามินบี 9 ร่างกายของคุณสามารถใช้โฟเลตรูปแบบนี้ได้ทันทีโดยไม่จำเป็นต้องแปลงก่อน สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งเนื่องจากผู้หญิงจำนวนมากมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่ทำให้ร่างกายของพวกเธอประมวลผลกรดโฟลิกทั่วไปได้ยากขึ้น

สิ่งที่ทำให้การผสมผสานนี้ไม่เหมือนใครคือการแก้ไขทั้งการคุมกำเนิดและความต้องการทางโภชนาการ ในขณะที่คุณกำลังป้องกันการตั้งครรภ์ คุณยังกำลังสร้างระดับโฟเลตในร่างกาย ซึ่งมีความสำคัญต่อการแบ่งเซลล์และการสร้าง DNA ที่แข็งแรง

Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate ใช้สำหรับอะไร?

การใช้หลักของยานี้คือการป้องกันการตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่สามารถตั้งครรภ์ได้ มีประสิทธิภาพมากกว่า 99% เมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง ทำให้เป็นรูปแบบการคุมกำเนิดที่น่าเชื่อถือที่สุดรูปแบบหนึ่ง

นอกเหนือจากการป้องกันการตั้งครรภ์ ยานี้ยังใช้เป็นอาหารเสริมโฟเลต เลโวมิโฟเลตช่วยให้แน่ใจว่าคุณมีระดับโฟเลตเพียงพอ ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต ระดับโฟเลตที่เหมาะสมก่อนการปฏิสนธิสามารถลดความเสี่ยงของความผิดปกติของท่อประสาทในทารกได้อย่างมาก

แพทย์บางรายอาจสั่งจ่ายยานี้เพื่อช่วยควบคุมรอบประจำเดือนหรือลดอาการของกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) ส่วนประกอบของโดรสไพรีโนนมีคุณสมบัติขับปัสสาวะเล็กน้อย ซึ่งสามารถช่วยลดอาการท้องอืดและภาวะบวมน้ำที่ผู้หญิงบางคนมีในช่วงรอบเดือน

โดรสไพรีโนน-เอทินิลเอสตราไดออลและเลโวมิโฟเลตทำงานอย่างไร

ยานี้ทำงานผ่านกลไกหลายอย่างเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์อย่างมีประสิทธิภาพ การรวมกันของฮอร์โมนจะหยุดรังไข่ของคุณจากการปล่อยไข่ในแต่ละเดือน ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีไข่สำหรับการปฏิสนธิ

ฮอร์โมนยังทำให้เมือกปากมดลูกหนาขึ้น สร้างเกราะป้องกันที่ทำให้ยากขึ้นมากสำหรับอสุจิที่จะไปถึงไข่ที่อาจถูกปล่อยออกมา นอกจากนี้ ยายังเปลี่ยนเยื่อบุโพรงมดลูก ทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วมีโอกาสน้อยที่จะฝังตัวได้สำเร็จ

ส่วนประกอบของเลโวมิโฟเลตทำงานแตกต่างกันโดยการสนับสนุนความต้องการโฟเลตของร่างกาย ช่วยในการสังเคราะห์ DNA และการแบ่งเซลล์ ซึ่งเป็นกระบวนการที่สำคัญสำหรับการพัฒนาสุขภาพ นี่ถือเป็นยาคุมกำเนิดที่มีฤทธิ์ปานกลางซึ่งให้การคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ในขณะที่สนับสนุนสุขภาพทางโภชนาการของคุณ

ฉันควรทานโดรสไพรีโนน-เอทินิลเอสตราไดออลและเลโวมิโฟเลตอย่างไร

คุณควรทานยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยทั่วไปคือวันละหนึ่งเม็ดในเวลาเดียวกัน การทานในเวลาเดียวกันช่วยรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายให้คงที่และเพิ่มประสิทธิภาพสูงสุด

คุณสามารถรับประทานยานี้พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แม้ว่าการรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการคลื่นไส้หากคุณมีอาการปวดท้อง ผู้หญิงหลายคนพบว่าการรับประทานยาพร้อมอาหารเย็นหรือก่อนนอนมีประโยชน์ในการลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

โดยปกติแล้วแผงยาจะมี 28 เม็ด โดยมีเม็ดยาฮอร์โมน 21 เม็ด และเม็ดยาเตือนความจำ 7 เม็ด ในช่วงสัปดาห์ที่คุณรับประทานยาเตือนความจำ คุณมักจะมีประจำเดือน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มแผงใหม่ตรงเวลา แม้ว่าคุณจะยังมีประจำเดือนอยู่ก็ตาม

หากคุณเปลี่ยนจากวิธีการคุมกำเนิดอื่น แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการเริ่มต้น คุณอาจต้องใช้วิธีคุมกำเนิดสำรองในสัปดาห์แรก ขึ้นอยู่กับเวลาที่คุณเริ่มรับประทานยา

ฉันควรรับประทาน Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate นานแค่ไหน?

คุณสามารถรับประทานยานี้ได้อย่างปลอดภัยตราบเท่าที่คุณต้องการคุมกำเนิด และแพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่าเหมาะสมสำหรับคุณ ผู้หญิงหลายคนใช้การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเป็นเวลาหลายปีโดยไม่มีปัญหา และส่วนประกอบของโฟเลตให้ประโยชน์ทางโภชนาการอย่างต่อเนื่อง

แพทย์ของคุณอาจต้องการพบคุณเป็นประจำ โดยปกติทุก 6 ถึง 12 เดือน เพื่อติดตามสุขภาพของคุณและหารือว่ายานี้ยังคงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่ การตรวจสุขภาพเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่ายาจะยังคงทำงานได้ดีสำหรับร่างกายและความต้องการด้านสุขภาพของคุณ

หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการหยุดยา ข่าวดีก็คือโฟเลตที่คุณได้รับสามารถช่วยสนับสนุนการตั้งครรภ์ที่ดีต่อสุขภาพเมื่อคุณตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์

ผู้หญิงบางคนอาจต้องหยุดเร็วกว่านี้เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงด้านสุขภาพ อายุ หรือปัจจัยเสี่ยง แพทย์ของคุณจะช่วยคุณกำหนดระยะเวลาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ

ผลข้างเคียงของ Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาคุมกำเนิดชนิดนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับฮอร์โมนในช่วงสองสามเดือนแรก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่ คลื่นไส้ เจ็บเต้านม ปวดศีรษะ และการเปลี่ยนแปลงรูปแบบการมีประจำเดือน ผู้หญิงบางคนยังสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ความผันผวนของน้ำหนัก หรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง ผลกระทบเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวและจัดการได้

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยกว่าที่ผู้หญิงรายงาน:

• คลื่นไส้หรือปวดท้อง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
• เจ็บเต้านมหรือบวม
• ปวดศีรษะหรือไมเกรนเล็กน้อย
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงหรือรู้สึกอ่อนไหวมากขึ้น
• มีเลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือนหรือการเปลี่ยนแปลงของการมีประจำเดือน
• ท้องอืดหรือการกักเก็บน้ำ
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารหรือน้ำหนัก
• ความสนใจในเรื่องเพศลดลง

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เหล่านี้เป็นวิธีที่ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับระดับฮอร์โมนใหม่และมักจะดีขึ้นภายในสามเดือนหลังจากเริ่มใช้ยา

นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้เพื่อให้คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้หากจำเป็น

ผลข้างเคียงร้ายแรงที่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ได้แก่:

• สัญญาณของการเกิดลิ่มเลือด เช่น ปวดขา บวม หรือหายใจถี่
• เจ็บหน้าอกอย่างรุนแรงหรือความดัน
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงกะทันหันหรือการเปลี่ยนแปลงการมองเห็น
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• ผิวหนังหรือตาเหลือง (สัญญาณของปัญหาตับ)
• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์อย่างรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้า
• เลือดออกทางช่องคลอดหรือตกขาวผิดปกติ

หากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยาก แต่การรับรู้และการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญต่อความปลอดภัยของคุณ

ใครไม่ควรใช้ Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate?

ยานี้ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และภาวะสุขภาพหรือปัจจัยเสี่ยงบางอย่างทำให้ไม่เหมาะสมหรือเป็นอันตราย แพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบเพื่อพิจารณาว่ายาคุมกำเนิดนี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน โรคหลอดเลือดสมอง หรือหัวใจวาย ฮอร์โมนในยาคุมกำเนิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือด ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตสำหรับผู้ที่มีภาวะเหล่านี้อยู่แล้ว

นี่คือภาวะหลักที่ทำให้ยานี้ไม่ปลอดภัย:

• มีหรือเคยมีลิ่มเลือดอุดตันในขา ปอด หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• มีประวัติโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
• ปัญหาลิ้นหัวใจบางชนิดหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
• โรคตับหรือเนื้องอกในตับ
• เป็นหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ไวต่อฮอร์โมน
• เลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ปวดศีรษะไมเกรนรุนแรงพร้อมอาการนำ
• ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือต่อมหมวกไต

แพทย์ของคุณจะพิจารณาอายุ พฤติกรรมการสูบบุหรี่ และประวัติครอบครัวของคุณด้วยเมื่อพิจารณาว่ายานี้เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่

การสูบบุหรี่เพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรงอย่างมาก โดยเฉพาะลิ่มเลือดอุดตันและปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ หากคุณอายุมากกว่า 35 ปีและสูบบุหรี่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการคุมกำเนิดแบบอื่นที่ปลอดภัยกว่าสำหรับคุณ

ยาบางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับยาคุมกำเนิดนี้ได้ ซึ่งอาจทำให้ยาคุมกำเนิดมีประสิทธิภาพน้อยลงหรือเพิ่มผลข้างเคียง แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับยา อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่

ชื่อทางการค้าของ Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate

ยาผสมชนิดนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Beyaz ซึ่งผลิตโดย Bayer Beyaz ได้รับการพัฒนาขึ้นโดยเฉพาะเพื่อให้ทั้งการคุมกำเนิดและการเสริมโฟเลตในเม็ดเดียวที่สะดวก

อาจมียาสามัญประจำบ้านจำหน่าย ซึ่งมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่อาจขายภายใต้ชื่ออื่น เภสัชกรของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจได้ว่าคุณกำลังได้รับชื่อแบรนด์หรือยาสามัญประจำบ้านเทียบเท่า

ทั้งชื่อแบรนด์และยาสามัญประจำบ้านมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันเมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง การเลือกระหว่างยาเหล่านี้มักขึ้นอยู่กับการคุ้มครองประกันภัยและความชอบส่วนบุคคลของคุณ

ทางเลือกอื่นของ Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate

หากยานี้ไม่เหมาะกับคุณ มีตัวเลือกการคุมกำเนิดอื่นๆ อีกมากมาย แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาทางเลือกอื่นที่เหมาะกับร่างกายและไลฟ์สไตล์ของคุณได้ดีกว่า

ยาคุมกำเนิดชนิดรวมอื่นๆ ที่มีสูตรฮอร์โมนที่แตกต่างกันอาจเหมาะสมหากคุณมีผลข้างเคียงกับยาผสมชนิดนี้ บางชนิดมีโปรเจสเตอโรนชนิดต่างๆ ที่อาจเข้ากับร่างกายของคุณได้ดีกว่า

ตัวเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ได้แก่ ห่วงอนามัยทองแดง วิธีการกั้น เช่น ไดอะแฟรมหรือถุงยางอนามัย และวิธีการรับรู้ภาวะเจริญพันธุ์ สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ให้การเสริมโฟเลต แต่ช่วยลดความกังวลเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน

หากคุณต้องการการเสริมโฟเลตโดยเฉพาะ คุณสามารถรับประทานอาหารเสริมโฟเลตแยกต่างหากด้วยวิธีการคุมกำเนิดใดๆ ก็ได้ ซึ่งจะช่วยให้คุณมีความยืดหยุ่นในการเลือกวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสมกับคุณที่สุด

Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate ดีกว่า Yasmin หรือไม่

ยาทั้งสองชนิดมีฮอร์โมนชนิดเดียวกัน (drospirenone และ ethinyl estradiol) ดังนั้นจึงมีความคล้ายคลึงกันมากในแง่ของประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ความแตกต่างหลักคือยาผสมชนิดนี้มี levomefolate ในขณะที่ Yasmin ไม่มี

หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคต หรือต้องการประโยชน์ทางโภชนาการเพิ่มเติมจากโฟเลต การใช้ยาชนิดนี้อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า การเสริมโฟเลตในตัวยาอาจช่วยให้คุณมีระดับโฟเลตที่เพียงพอก่อนการตั้งครรภ์

อย่างไรก็ตาม หากคุณไม่ต้องการเสริมโฟเลต หรือต้องการรับประทานแยกต่างหาก ยา Yasmin อาจเป็นตัวเลือกที่ดี บางคนชอบสูตรยาที่เรียบง่ายกว่า และอาจมีราคาถูกกว่าขึ้นอยู่กับการคุ้มครองของประกันสุขภาพของคุณ

แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของแต่ละตัวเลือกตามความต้องการด้านสุขภาพและเป้าหมายการวางแผนครอบครัวของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate

Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate ปลอดภัยสำหรับ PCOS หรือไม่?

ยาชนิดนี้สามารถช่วยผู้หญิงที่เป็น PCOS (กลุ่มอาการถุงน้ำในรังไข่หลายใบ) ได้จริง ส่วนประกอบของ drospirenone มีคุณสมบัติต้านแอนโดรเจน ซึ่งหมายความว่าจะช่วยลดอาการต่างๆ เช่น สิวและการเจริญเติบโตของขนมากเกินไป ซึ่งมักเกิดขึ้นกับ PCOS

ฮอร์โมนในยาเม็ดนี้ยังสามารถช่วยควบคุมรอบประจำเดือน ซึ่งมักเป็นข้อกังวลสำหรับผู้หญิงที่เป็น PCOS อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิด เนื่องจากผู้หญิงที่เป็น PCOS อาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นสำหรับภาวะบางอย่าง เช่น โรคเบาหวานและโรคหัวใจ

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

การรับประทานยามากกว่าหนึ่งเม็ดต่อวัน (ยาเกินขนาด) ไม่น่าจะก่อให้เกิดอันตรายร้ายแรง แต่คุณควรติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำ คุณอาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรือเลือดออกผิดปกติ

อย่าพยายาม

หากคุณลืมรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์ 1 เม็ด ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ แม้ว่าจะต้องรับประทานยา 2 เม็ดในหนึ่งวันก็ตาม คุณยังคงได้รับการป้องกันการตั้งครรภ์ แต่การใช้การคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลา 7 วันถัดไปเป็นมาตรการป้องกันที่ดี

หากคุณลืมรับประทานยาเม็ดออกฤทธิ์ 2 เม็ดขึ้นไป ให้รับประทานยาเม็ดที่พลาดไปล่าสุดโดยเร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ และทิ้งยาเม็ดที่พลาดไปอื่นๆ ใช้การคุมกำเนิดสำรองเป็นเวลา 7 วันถัดไป เนื่องจากการป้องกันของคุณอาจลดลง

ฉันจะหยุดรับประทาน Drospirenone-Ethinyl Estradiol และ Levomefolate ได้เมื่อใด

คุณสามารถหยุดรับประทานยานี้ได้ตลอดเวลา แต่ควรปรึกษาแผนการของคุณกับแพทย์ก่อน หากคุณหยุดเพราะต้องการตั้งครรภ์ คุณสามารถเริ่มพยายามตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังจากหยุดยา

หากคุณหยุดด้วยเหตุผลอื่น ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีวิธีการคุมกำเนิดทางเลือกพร้อม หากคุณต้องการป้องกันการตั้งครรภ์ต่อไป ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณมักจะกลับคืนมาอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมน

ฉันสามารถรับประทานยานี้ขณะให้นมบุตรได้หรือไม่

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยานี้ขณะให้นมบุตร โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงหกเดือนแรกหลังคลอด ฮอร์โมนสามารถลดการผลิตน้ำนมและอาจส่งผ่านไปยังน้ำนมแม่ได้

หากคุณกำลังให้นมบุตรและต้องการคุมกำเนิด แพทย์ของคุณสามารถแนะนำทางเลือกที่ปลอดภัยกว่า เช่น ยาเม็ดโปรเจสเตอโรนอย่างเดียว ห่วงอนามัย หรือวิธีการกั้นที่ไม่ส่งผลกระทบต่อปริมาณน้ำนมหรือสุขภาพของลูกน้อยของคุณ