Eteplirsen คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Eteplirsen เป็นยาเฉพาะทางที่ออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือเด็กและผู้ใหญ่ที่มีภาวะกล้ามเนื้อเสื่อมชนิดหนึ่งที่เรียกว่า โรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชน (DMD) ยานี้ทำงานโดยช่วยให้เซลล์กล้ามเนื้อผลิตโปรตีนชนิดดัดแปลงที่เรียกว่า dystrophin ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานของกล้ามเนื้อ แม้ว่าจะไม่สามารถรักษา DMD ได้ แต่ eteplirsen สามารถช่วยชะลอความอ่อนแอของกล้ามเนื้อในผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมบางอย่างที่เป็นสาเหตุของภาวะนี้ได้

Eteplirsen คืออะไร?

Eteplirsen เป็นยาโอลิโกนิวคลีโอไทด์แบบ antisense ที่กำหนดเป้าหมายไปที่สาเหตุทางพันธุกรรมของโรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชน โดยให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) โดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ ยานี้ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่เป็น DMD ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ที่สามารถได้รับประโยชน์จากการ "ข้าม exon 51" ซึ่งเป็นกระบวนการที่ช่วยให้เซลล์สร้าง dystrophin รุ่นที่สั้นกว่าแต่ใช้งานได้

ยานี้อยู่ในกลุ่มการรักษาแบบใหม่ที่เรียกว่า การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายยีน ซึ่งแตกต่างจากยาแบบดั้งเดิมที่รักษาเพียงอาการ eteplirsen ทำงานในระดับพันธุกรรมเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณผลิตโปรตีนที่ปกติแล้วไม่สามารถสร้างได้อย่างถูกต้อง ยาได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2016 โดยเฉพาะสำหรับผู้ป่วย DMD ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ตอบสนองต่อการรักษาประเภทนี้

Eteplirsen ใช้สำหรับอะไร?

Eteplirsen ใช้รักษาโรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชนในผู้ป่วยที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่สามารถได้รับประโยชน์จากการข้าม exon 51 DMD เป็นโรคกล้ามเนื้อเสื่อมที่ดำเนินไปเรื่อยๆ ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กชายและชายหนุ่ม ทำให้เกิดความอ่อนแอและการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้ออย่างค่อยเป็นค่อยไปเมื่อเวลาผ่านไป

ยาได้รับการอนุมัติเป็นพิเศษสำหรับผู้ที่มีผลการตรวจทางพันธุกรรมแสดงให้เห็นว่าพวกเขามีการกลายพันธุ์ซึ่งคิดเป็นประมาณ 13% ของผู้ป่วย DMD ทั้งหมด แพทย์ของคุณจะต้องยืนยันผ่านการตรวจทางพันธุกรรมว่าการกลายพันธุ์ของ DMD ประเภทเฉพาะของคุณสามารถได้รับประโยชน์จากการรักษาแบบนี้ได้ ไม่ใช่ทุกคนที่เป็น DMD จะมีสิทธิ์ได้รับการรักษาด้วย eteplirsen - มันใช้ได้ผลเฉพาะกับชนิดย่อยทางพันธุกรรมบางชนิดของภาวะนี้เท่านั้น

การรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อชะลอความก้าวหน้าของกล้ามเนื้ออ่อนแรงและช่วยรักษาสมรรถภาพของกล้ามเนื้อให้นานที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาให้หายขาด แต่ก็สามารถช่วยให้ผู้ป่วย DMD สามารถเดินและทำกิจกรรมประจำวันได้นานกว่าที่พวกเขาอาจทำได้หากไม่ได้รับการรักษา

Eteplirsen ทำงานอย่างไร?

Eteplirsen ทำงานโดยช่วยให้เซลล์กล้ามเนื้อของคุณ

Eteplirsen ให้ทางหลอดเลือดดำในสถานพยาบาล โดยทั่วไปคือโรงพยาบาลหรือคลินิกเฉพาะทาง คุณจะได้รับยาผ่านท่อขนาดเล็กที่ใส่เข้าไปในหลอดเลือดดำ มักจะอยู่ที่แขนของคุณ การให้ยาใช้เวลาประมาณ 35 ถึง 60 นาทีในการทำให้เสร็จสิ้น และคุณจะต้องได้รับยาครั้งละหนึ่งสัปดาห์

ก่อนการให้ยาแต่ละครั้ง คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอาหารเป็นพิเศษหรือรับประทานยาพร้อมอาหาร เนื่องจากยาเข้าสู่กระแสเลือดโดยตรง อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องดื่มน้ำให้เพียงพอโดยการดื่มน้ำให้มากก่อนและหลังการรักษา ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณในระหว่างการให้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณทนต่อยาได้ดี

คุณจะต้องวางแผนตารางเวลาของคุณรอบการนัดหมายรายสัปดาห์เหล่านี้ เนื่องจากความสม่ำเสมอมีความสำคัญต่อการทำงานของยาอย่างมีประสิทธิภาพ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาเวลาปกติที่เหมาะสมกับกิจวัตรประจำวันของคุณ บางคนพบว่าการกำหนดเวลาการให้ยาในวันเดียวกันในแต่ละสัปดาห์เป็นประโยชน์ในการสร้างกิจวัตร

ฉันควรใช้ Eteplirsen นานแค่ไหน?

Eteplirsen โดยทั่วไปเป็นการรักษาในระยะยาวที่คุณอาจต้องใช้ต่อเนื่องเป็นเวลาหลายปี อาจเป็นระยะเวลานาน เนื่องจาก DMD เป็นภาวะที่ดำเนินไป การหยุดยาอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงดำเนินไปอย่างรวดเร็วอีกครั้ง

แพทย์ของคุณจะติดตามการตอบสนองของคุณต่อยาผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ รวมถึงการทดสอบเพื่อวัดการทำงานและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ พวกเขาจะประเมินว่าการรักษาช่วยชะลอการเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อและรักษาคุณภาพชีวิตของคุณหรือไม่ บางคนอาจเห็นประโยชน์ภายในไม่กี่เดือนแรก ในขณะที่บางคนอาจต้องทำการรักษาต่อไปอีกหกเดือนหรือนานกว่านั้นก่อนที่จะสังเกตเห็นการปรับปรุง

การตัดสินใจว่าจะรักษาต่อไปนานแค่ไหนขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย รวมถึงการตอบสนองต่อยาของคุณ อาการข้างเคียงที่น่ากังวล และสถานะสุขภาพโดยรวม ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบความคืบหน้าของคุณเป็นประจำและหารือว่าการรักษาอย่างต่อเนื่องยังคงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่

ผลข้างเคียงของ Eteplirsen คืออะไร

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด eteplirsen อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีตั้งแต่เล็กน้อยถึงปานกลางและสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่ ปัญหาการทรงตัว อาเจียน และปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด ซึ่งเป็นตำแหน่งที่วางสาย IV บางคนยังรายงานว่ารู้สึกเหนื่อยหรือมีอาการระคายเคืองผิวหนังเล็กน้อย อาการเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา

นี่คือผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด โดยคำนึงว่าหลายคนทนต่อยาได้ดี:

• ปัญหาการทรงตัวหรือรู้สึกไม่มั่นคง
• คลื่นไส้หรืออาเจียน
• รอยแดง บวม หรือเจ็บปวดบริเวณที่ฉีด IV
• ความเหนื่อยล้าหรือรู้สึกเหนื่อยกว่าปกติ
• ปวดศีรษะ
• มีไข้หรือรู้สึกมีไข้
• ไอหรือระคายเคืองคอ

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราวและสามารถจัดการได้ ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้กลยุทธ์เพื่อช่วยลดความรู้สึกไม่สบาย เช่น การให้ยาช้าลงหรือใช้ยาเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้

แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที ปฏิกิริยาที่รุนแรงเหล่านี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นแต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึง:

• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงที่มีปัญหาในการหายใจหรือบวมของใบหน้า ริมฝีปาก หรือลำคอ
• ปัญหาไตอย่างรุนแรง ซึ่งอาจแสดงออกมาเป็นการเปลี่ยนแปลงในการปัสสาวะหรือบวมที่ขา
• ปฏิกิริยาจากการให้ยาทางหลอดเลือดดำอย่างรุนแรงที่มีอาการเจ็บหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว หรือเวียนหัวอย่างรุนแรง
• สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ต่อเนื่อง หนาวสั่น หรืออ่อนเพลียผิดปกติ

หากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที หรือขอการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน ทีมแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงการให้ยาครั้งแรก เพื่อเฝ้าระวังปฏิกิริยาที่ไม่พึงประสงค์ใดๆ

ใครไม่ควรใช้ยา Eteplirsen?

Eteplirsen ไม่เหมาะสำหรับทุกคน แม้แต่ในผู้ที่เป็นโรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชน ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเฉพาะของคุณสามารถได้รับประโยชน์จากการข้าม exon 51 ได้หรือไม่ - การทดสอบทางพันธุกรรมจะเป็นตัวกำหนดสิ่งนี้

ผู้ที่มีปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงต่อ eteplirsen หรือส่วนประกอบใดๆ ของยานี้ไม่ควรได้รับยานี้ นอกจากนี้ หากคุณมีปัญหาไตอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณอาจต้องปรับแผนการรักษาของคุณ หรือพิจารณาทางเลือกอื่น เนื่องจากยานี้อาจส่งผลต่อการทำงานของไต

นี่คือสถานการณ์หลักๆ ที่อาจไม่แนะนำให้ใช้ eteplirsen แม้ว่าแต่ละกรณีจะต้องมีการประเมินทางการแพทย์เป็นรายบุคคล:

• DMD ที่เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ไม่ตอบสนองต่อการข้าม exon 51
• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงก่อนหน้านี้ต่อ eteplirsen
• โรคไตวายเรื้อรังหรือไตวาย
• การติดเชื้อที่ยังคงดำเนินอยู่และไม่สามารถควบคุมได้
• ภาวะหัวใจบางอย่างที่อาจทำให้การให้ยาทางหลอดเลือดดำมีความเสี่ยง

แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และสถานะสุขภาพปัจจุบันของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำ eteplirsen พวกเขาอาจต้องการประสานงานกับผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ เช่น ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจหรือผู้เชี่ยวชาญด้านไต เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษาปลอดภัยสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ชื่อทางการค้าของ Eteplirsen

Eteplirsen วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Exondys 51 ในสหรัฐอเมริกา นี่เป็นชื่อทางการค้าเดียวที่มีอยู่ในปัจจุบันสำหรับยานี้ เนื่องจากผลิตโดยบริษัทเภสัชกรรมเพียงแห่งเดียว

เมื่อคุณได้รับการรักษาหรือปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ คุณอาจได้ยินชื่อเรียกทั้งสองแบบ - eteplirsen หรือ Exondys 51 ชื่อทั้งสองนี้หมายถึงยาตัวเดียวกัน ชื่อทางการค้า Exondys 51 สะท้อนให้เห็นถึงกลไกการออกฤทธิ์ของยา เนื่องจากยาออกฤทธิ์โดยการข้าม exon 51 ในรหัสพันธุกรรม

ทางเลือกอื่นสำหรับ Eteplirsen

มียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่ใช้รักษาโรคกล้ามเนื้อเสื่อมดูเชน แม้ว่าแต่ละชนิดจะออกฤทธิ์แตกต่างกันและมีเป้าหมายที่แตกต่างกันไปในอาการป่วย ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเฉพาะของคุณและสถานการณ์ด้านสุขภาพส่วนบุคคล

Corticosteroids เช่น prednisone และ deflazacort เป็นการรักษาที่ใช้กันทั่วไปซึ่งสามารถช่วยชะลอความก้าวหน้าของกล้ามเนื้ออ่อนแรง ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์โดยการลดการอักเสบในกล้ามเนื้อ แทนที่จะมุ่งเป้าไปที่สาเหตุทางพันธุกรรมเหมือน eteplirsen แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพ แต่ก็อาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญกว่าเมื่อใช้ในระยะยาว รวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นและกระดูกอ่อนแอ

มียา antisense oligonucleotide อื่นๆ สำหรับชนิดย่อยทางพันธุกรรมที่แตกต่างกันของ DMD Golodirsen มีเป้าหมายที่ exon 53 skipping ในขณะที่ casimersen ออกฤทธิ์กับ exon 45 skipping ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์คล้ายกับ eteplirsen แต่ได้รับการออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่แตกต่างกัน นอกจากนี้ยังมีการพัฒนาแนวทางการบำบัดด้วยยีน แม้ว่าหลายชนิดยังอยู่ในระหว่างการทดลองทางคลินิก

Eteplirsen ดีกว่า Deflazacort หรือไม่

Eteplirsen และ deflazacort ออกฤทธิ์ในรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง ดังนั้นการเปรียบเทียบโดยตรงจึงไม่ใช่เรื่องง่าย ยาทั้งสองชนิดมีคุณค่าในการรักษา DMD และบางคนอาจได้รับประโยชน์จากการใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันภายใต้การดูแลทางการแพทย์อย่างระมัดระวัง

Eteplirsen มุ่งเป้าไปที่สาเหตุทางพันธุกรรมของ DMD โดยช่วยให้เซลล์สร้างโปรตีน dystrophin ในขณะที่ deflazacort เป็นคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ช่วยลดการอักเสบของกล้ามเนื้อและอาจช่วยรักษาสมรรถภาพของกล้ามเนื้อ Deflazacort ถูกนำมาใช้เป็นเวลานานกว่าและมีข้อมูลการวิจัยที่ครอบคลุมมากขึ้นซึ่งแสดงให้เห็นถึงผลกระทบต่อความแข็งแรงและการทำงานของกล้ามเนื้อ

การเลือกระหว่างยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเฉพาะของคุณ อาการปัจจุบัน อายุ และความทนทานต่อผลข้างเคียงประเภทต่างๆ Eteplirsen มีประสิทธิภาพเฉพาะสำหรับผู้ที่มีการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมเฉพาะ ในขณะที่ deflazacort อาจช่วยทุกคนที่เป็น DMD โดยไม่คำนึงถึงชนิดย่อยทางพันธุกรรม แพทย์ของคุณจะพิจารณาสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณเพื่อพิจารณาแนวทางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Eteplirsen

Eteplirsen ปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจหรือไม่?

โดยทั่วไป Eteplirsen สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดและการประสานงานกับแพทย์โรคหัวใจของคุณ เนื่องจากผู้ที่เป็น DMD จำนวนมากมีกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแรงเมื่อเวลาผ่านไป นี่คือข้อควรพิจารณาที่สำคัญที่ทีมแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างละเอียด

ตัวยาเองไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อการทำงานของหัวใจ แต่กระบวนการให้ยาทางหลอดเลือดดำและของเหลวที่ให้ระหว่างการรักษาจะต้องได้รับการจัดการอย่างระมัดระวังหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้อัตราการให้ยาช้าลงหรือมีการติดตามเพิ่มเติมในระหว่างการรักษา พวกเขาอาจต้องการตรวจสอบการทำงานของหัวใจของคุณบ่อยขึ้นในขณะที่คุณได้รับ eteplirsen

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันพลาดการให้ยา Eteplirsen โดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณพลาดการให้ยา eteplirsen ตามกำหนดการ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อกำหนดเวลาใหม่ เนื่องจากยาให้สัปดาห์ละครั้ง การพลาดการให้ยาจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาในทันที แต่ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาประโยชน์ของยา

พยายามรับยาในขนาดที่คุณพลาดให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ จากนั้นกลับไปที่ตารางการให้ยาประจำสัปดาห์ตามปกติของคุณ อย่าพยายามชดเชยขนาดยาที่พลาดไปโดยการรับยาเพิ่ม เพียงทำตามกิจวัตรการให้ยาตามปกติของคุณ ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณพัฒนากลยุทธ์ในการจดจำการนัดหมายและจัดการตารางการรักษาของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ฉันควรทำอย่างไรหากมีอาการระหว่างการให้ยา?

หากคุณมีอาการไม่สบายใดๆ ระหว่างการให้ยา eteplirsen แจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันที พวกเขาได้รับการฝึกฝนให้รับรู้และจัดการปฏิกิริยาจากการให้ยา และสามารถปรับการรักษาของคุณได้ตามต้องการเพื่อให้คุณรู้สึกสบายและปลอดภัย

อาการทั่วไป เช่น คลื่นไส้ ปวดศีรษะ หรือรู้สึกเหมือนมีไข้ มักสามารถจัดการได้โดยการลดอัตราการให้ยา หรือให้ยาเพื่อบรรเทาอาการ สำหรับอาการที่รุนแรงกว่า เช่น หายใจลำบาก เจ็บหน้าอก หรือเวียนหัวอย่างรุนแรง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะหยุดการให้ยาและให้การรักษาพยาบาลที่เหมาะสม ปฏิกิริยาจากการให้ยา ส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ และหลายคนสามารถทำการรักษาต่อไปได้โดยการปรับเปลี่ยนโปรโตคอลการให้ยา

ฉันจะหยุดทาน Eteplirsen ได้เมื่อไหร่?

การตัดสินใจที่จะหยุด eteplirsen ควรทำเสมอโดยปรึกษาหารือกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ เนื่องจากยานี้ให้ประโยชน์อย่างต่อเนื่องซึ่งอาจสูญเสียไปหากหยุดการรักษา เนื่องจาก DMD เป็นภาวะที่ดำเนินไปเรื่อยๆ การหยุดการรักษาอาจทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรงแย่ลงอย่างรวดเร็วอีกครั้ง

แพทย์ของคุณจะประเมินเป็นประจำว่ายาชนิดนี้ยังคงให้ประโยชน์หรือไม่ และผลข้างเคียงยังคงจัดการได้หรือไม่ พวกเขาอาจแนะนำให้หยุดหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงซึ่งมีมากกว่าประโยชน์ หากอาการของคุณแย่ลงจนถึงจุดที่ยาไม่เป็นประโยชน์อีกต่อไป หรือหากมีการรักษาใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นเกิดขึ้น อย่าหยุดทาน eteplirsen ด้วยตัวเองโดยไม่ปรึกษาทีมแพทย์ของคุณก่อน

ฉันสามารถเดินทางขณะใช้ยา Eteplirsen ได้หรือไม่?

ได้ คุณสามารถเดินทางขณะใช้ยา eteplirsen ได้ แต่ต้องมีการวางแผนล่วงหน้า เนื่องจากคุณต้องได้รับยาทางหลอดเลือดดำ (IV) สัปดาห์ละครั้ง สำหรับการเดินทางระยะสั้น คุณอาจสามารถกำหนดเวลาการให้ยาของคุณก่อนออกเดินทางหรือหลังจากกลับมา โดยได้รับอนุมัติจากแพทย์ของคุณ

สำหรับการเดินทางระยะยาว คุณจะต้องจัดเตรียมการรักษาที่สถานพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในพื้นที่ที่คุณเดินทางไป ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยประสานงานกับศูนย์การรักษาอื่นๆ และจัดเตรียมเวชระเบียนและใบสั่งยาที่จำเป็นได้ คลินิก DMD เฉพาะทางบางแห่งมีเครือข่ายที่สามารถอำนวยความสะดวกในการรักษาในขณะที่คุณเดินทางได้ สิ่งสำคัญคือต้องวางแผนล่วงหน้าและปรึกษาแผนการเดินทางกับทีมแพทย์ของคุณล่วงหน้าก่อนการเดินทาง