เอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสเทรลคืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

เอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสเทรลเป็นยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดรวมที่มีฮอร์โมนเพศหญิงสองชนิด ยานี้ออกฤทธิ์โดยการป้องกันการตกไข่และทำให้ยากต่อการที่อสุจิจะไปถึงไข่ ทำให้คุณได้รับการป้องกันการตั้งครรภ์ที่เชื่อถือได้เมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง

ยาเม็ดชนิดรวมนี้เป็นรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนที่ถูกสั่งจ่ายมากที่สุดชนิดหนึ่ง ได้รับการใช้อย่างปลอดภัยโดยผู้หญิงหลายล้านคนมานานหลายทศวรรษ และแพทย์ของคุณสามารถช่วยพิจารณาได้ว่ายาชนิดนี้เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับความต้องการด้านสุขภาพและไลฟ์สไตล์เฉพาะของคุณหรือไม่

เอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสเทรลคืออะไร?

เอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสเทรลเป็นยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานชนิดรวมที่มีฮอร์โมนสังเคราะห์สองชนิด เอทินิลเอสตราไดออลเป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน ในขณะที่นอร์เจสเทรลเป็นโปรเจสตินชนิดหนึ่งที่เลียนแบบฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติในร่างกายของคุณ

ฮอร์โมนเหล่านี้ทำงานร่วมกันเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ผ่านกลไกหลายอย่าง ยาชนิดรวมนี้ถือเป็นยาคุมกำเนิดชนิดขนาดต่ำ ซึ่งหมายความว่ามีฮอร์โมนในปริมาณที่น้อยกว่าเมื่อเทียบกับสูตรยาแบบเก่า ในขณะที่ยังคงรักษาประสิทธิภาพไว้ได้สูง

ยานี้มีรูปแบบเป็นยาเม็ดและรับประทานทางปากวันละครั้ง สูตรยาส่วนใหญ่เป็นไปตามรอบ 21 วันหรือ 28 วัน โดยมียาบางชนิดที่มีฮอร์โมนออกฤทธิ์และยาอื่นๆ ทำหน้าที่เป็นยาหลอกในช่วงสัปดาห์ที่มีประจำเดือนของคุณ

เอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสเทรลใช้สำหรับอะไร?

การใช้เอทินิลเอสตราไดออลและนอร์เจสเทรลหลักคือการป้องกันการตั้งครรภ์ เมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง ยาเม็ดชนิดรวมนี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์มากกว่า 99% ทำให้เป็นรูปแบบหนึ่งของการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับได้ที่เชื่อถือได้มากที่สุด

นอกเหนือจากการคุมกำเนิดแล้ว แพทย์ของคุณอาจสั่งยาชนิดนี้เพื่อประโยชน์ต่อสุขภาพอื่นๆ ได้อีกด้วย สามารถช่วยควบคุมรอบประจำเดือนที่ผิดปกติ ลดอาการเลือดออกประจำเดือนมาก และลดอาการปวดประจำเดือนที่รบกวนกิจกรรมประจำวันได้

ผู้หญิงบางรายยังพบว่าสิวดีขึ้นขณะรับประทานยาคุมชนิดรวมนี้ ฮอร์โมนสามารถช่วยลดการผลิตน้ำมันในผิวหนังได้ แม้ว่าผลกระทบนี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลและไม่ใช่เหตุผลหลักในการสั่งจ่ายยา

นอกจากนี้ ยาคุมกำเนิดชนิดนี้ยังอาจลดความเสี่ยงในการเกิดถุงน้ำรังไข่และสามารถป้องกันมะเร็งรังไข่และเยื่อบุโพรงมดลูกบางชนิดได้ในระยะยาว

ยา Ethinyl Estradiol และ Norgestrel ทำงานอย่างไร?

ยาคุมชนิดรวมนี้ทำงานผ่านกลไกหลักสามประการเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ ประการแรกและสำคัญที่สุดคือ ยาจะหยุดรังไข่ของคุณจากการปล่อยไข่ในแต่ละเดือน ซึ่งเป็นกระบวนการที่เรียกว่าการตกไข่

ยาชนิดนี้ยังทำให้เมือกปากมดลูกหนาขึ้นที่ทางเข้ามดลูกของคุณ สิ่งนี้จะสร้างเกราะป้องกันที่ทำให้ยากต่อการที่อสุจิจะเดินทางผ่านและไปถึงไข่ที่อาจมีอยู่

สุดท้าย ฮอร์โมนจะเปลี่ยนเยื่อบุโพรงมดลูก ทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิแล้วมีโอกาสน้อยลงที่จะฝังตัวและพัฒนา การทำงานสามทางนี้ให้การป้องกันการตั้งครรภ์ที่มีประสิทธิภาพสูงเมื่อคุณรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ

ยานี้ถือเป็นยาคุมกำเนิดที่มีฤทธิ์ปานกลาง มีฮอร์โมนเพียงพอที่จะมีประสิทธิภาพสูงในขณะที่ลดผลข้างเคียงที่พบบ่อยกว่าในสูตรที่มีขนาดสูงกว่าที่ใช้ในอดีต

ฉันควรรับประทานยา Ethinyl Estradiol และ Norgestrel อย่างไร?

รับประทานยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยควรรับประทานในเวลาเดียวกันของทุกวัน คุณสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แต่การรับประทานพร้อมอาหารหรือนมอาจช่วยลดอาการปวดท้องหากคุณมีอาการคลื่นไส้

ยาคุมส่วนใหญ่มีเม็ดยาออกฤทธิ์ 21 เม็ด ตามด้วยเม็ดยาที่ไม่ใช้งาน 7 เม็ด หรือเม็ดยาออกฤทธิ์ 28 เม็ด หากคุณใช้สูตรยาแบบขยายรอบเดือน เริ่มต้นด้วยเม็ดแรกในวันแรกของการมีประจำเดือน หรือในวันอาทิตย์แรกหลังจากประจำเดือนของคุณเริ่มขึ้น ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์

หากคุณเปลี่ยนจากวิธีการคุมกำเนิดอื่น แพทย์จะให้คำแนะนำเกี่ยวกับการกำหนดเวลาที่เฉพาะเจาะจง คุณอาจต้องใช้วิธีคุมกำเนิดสำรอง เช่น ถุงยางอนามัย เป็นเวลาเจ็ดวันแรกในขณะที่ฮอร์โมนสะสมในร่างกายของคุณ

กลืนยาแต่ละเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว อย่าบด เคี้ยว หรือหักเม็ดยา เนื่องจากอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยฮอร์โมนในร่างกายของคุณ

ฉันควรรับประทาน Ethinyl Estradiol และ Norgestrel นานแค่ไหน?

คุณสามารถรับประทานยาคุมกำเนิดนี้ได้อย่างปลอดภัยตราบเท่าที่คุณต้องการคุมกำเนิดและไม่มีผลข้างเคียงที่น่ากังวล ผู้หญิงหลายคนใช้การคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนเป็นเวลาหลายปีหรือหลายทศวรรษโดยไม่มีปัญหา

โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้ตรวจสุขภาพเป็นประจำทุก 6 ถึง 12 เดือนในขณะที่คุณรับประทานยานี้ การตรวจเหล่านี้ช่วยให้สามารถติดตามความดันโลหิต น้ำหนัก และสุขภาพโดยรวมของคุณ เพื่อให้แน่ใจว่ายาเม็ดยังคงปลอดภัยสำหรับคุณ

หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ คุณสามารถหยุดรับประทานยาได้ตลอดเวลา ภาวะเจริญพันธุ์ของคุณมักจะกลับคืนมาอย่างรวดเร็วหลังจากหยุดยา มักจะอยู่ภายในหนึ่งถึงสามเดือน แม้ว่าสิ่งนี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ผู้หญิงบางคนหยุดพักจากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนด้วยเหตุผลส่วนตัว แต่สิ่งนี้ไม่จำเป็นทางการแพทย์ เว้นแต่แพทย์ของคุณจะแนะนำเนื่องจากข้อกังวลด้านสุขภาพเฉพาะ

ผลข้างเคียงของ Ethinyl Estradiol และ Norgestrel คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาคุมกำเนิดนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าผู้หญิงหลายคนจะมีปัญหาน้อยหรือไม่มีเลย ร่างกายของคุณมักจะปรับตัวเข้ากับฮอร์โมนภายในไม่กี่เดือนแรกของการใช้

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบในขณะที่ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา:

• คลื่นไส้ โดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
• เต้านมเจ็บหรือบวม
• ปวดศีรษะหรือเวียนหัวเล็กน้อย
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงหรือรู้สึกอ่อนไหวง่ายขึ้น
• มีเลือดออกกะปริบกะปรอยระหว่างรอบเดือนในช่วงสองสามเดือนแรก
• น้ำหนักเปลี่ยนแปลง มักจะเล็กน้อย
• ความสนใจในเรื่องเพศลดลง

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับฮอร์โมน หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรบกวนหลังจากสามเดือน ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการปรับเปลี่ยนใบสั่งยาของคุณ

แม้ว่าจะไม่บ่อยนัก ผู้หญิงบางคนมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ อาการที่หายากแต่สำคัญเหล่านี้ ได้แก่:

• ปวดขาอย่างรุนแรงหรือบวม ซึ่งอาจบ่งบอกถึงลิ่มเลือด
• เจ็บหน้าอกหรือหายใจถี่
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงที่รู้สึกแตกต่างจากอาการปวดศีรษะตามปกติของคุณ
• การมองเห็นเปลี่ยนแปลงหรือมีปัญหาเกี่ยวกับดวงตา
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• ผิวหนังหรือตาเหลือง

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการร้ายแรงเหล่านี้ แม้ว่าจะหายาก แต่อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนที่อาจร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว

ใครไม่ควรใช้ Ethinyl Estradiol และ Norgestrel?

ยาคุมกำเนิดชนิดนี้ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนสั่งยา เงื่อนไขสุขภาพบางอย่างเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมน

คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้:

• มีหรือเคยมีลิ่มเลือดในขา ปอด หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• มีประวัติเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวาย
• เป็นมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งชนิดอื่นๆ ที่ไวต่อฮอร์โมน หรือสงสัยว่าเป็น
• เป็นโรคตับหรือมีเนื้องอกในตับ
• มีเลือดออกทางช่องคลอดโดยไม่ทราบสาเหตุ
• ปวดศีรษะไมเกรนพร้อมอาการนำ
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้

แพทย์ของคุณจะระมัดระวังในการสั่งจ่ายยานี้หากคุณอายุเกิน 35 ปีและสูบบุหรี่ เนื่องจากสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดและปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ

นอกจากนี้ ยาบางชนิดอาจรบกวนประสิทธิภาพของยาคุมกำเนิด บอกแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับยา อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ เพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาที่เป็นอันตราย

ชื่อทางการค้าของ Ethinyl Estradiol และ Norgestrel

การรวมกันของฮอร์โมนนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดยแต่ละชื่อมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่อาจมีส่วนผสมไม่ออกฤทธิ์หรือบรรจุภัณฑ์เม็ดยาที่แตกต่างกัน ชื่อทางการค้าทั่วไป ได้แก่ Lo/Ovral, Cryselle และ Low-Ogestrel

นอกจากนี้ยังมีรุ่นทั่วไปวางจำหน่ายอย่างแพร่หลายและมีฮอร์โมนออกฤทธิ์เช่นเดียวกับตัวเลือกแบรนด์เนม เภสัชกรของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจความแตกต่างระหว่างสูตรต่างๆ และไม่ว่าการเปลี่ยนระหว่างแบรนด์อาจส่งผลกระทบต่อคุณหรือไม่

สูตรบางชนิดมาในรูปแบบบรรจุภัณฑ์ที่แตกต่างกัน เช่น แพ็ค 21 วัน แพ็ค 28 วัน หรือแม้แต่ตัวเลือกวงจรขยาย 91 วัน แพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกสูตรที่เหมาะสมกับไลฟ์สไตล์และความชอบของคุณมากที่สุด

ทางเลือกอื่นสำหรับ Ethinyl Estradiol และ Norgestrel

หากยาเม็ดสูตรผสมนี้ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณ มีตัวเลือกการคุมกำเนิดอื่นๆ อีกมากมาย ยาเม็ดสูตรผสมอื่นๆ ใช้ฮอร์โมนชนิดหรือปริมาณที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจเหมาะกับร่างกายของคุณมากกว่า

ยาเม็ดที่มีแต่โปรเจสเตอโรน หรือที่เรียกว่า มินิ-พิล ไม่มีเอสโตรเจน และอาจดีกว่าหากคุณไม่สามารถใช้เอสโตรเจนได้เนื่องจากปัญหาด้านสุขภาพหรือผลข้างเคียง สิ่งเหล่านี้มักจะแนะนำสำหรับผู้หญิงที่ให้นมบุตรหรือมีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง

ตัวเลือกฮอร์โมนที่ไม่ใช่ยาเม็ด ได้แก่ แผ่นแปะคุมกำเนิด วงแหวนช่องคลอด หรือห่วงอนามัยแบบมีฮอร์โมน วิธีการเหล่านี้ส่งฮอร์โมนในรูปแบบที่แตกต่างกัน และอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงสำหรับผู้หญิงบางคน ในขณะที่ให้ประสิทธิภาพที่คล้ายคลึงกัน

ทางเลือกที่ไม่ใช้ฮอร์โมน ได้แก่ ห่วงอนามัยชนิดทองแดง ถุงยางอนามัย กะบังลม และวิธีการสังเกตอาการเพื่อการคุมกำเนิด แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจทางเลือกเหล่านี้ได้ หากการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนไม่เหมาะกับคุณ

ยาเม็ดคุมกำเนิด Ethinyl Estradiol และ Norgestrel ดีกว่ายาคุมกำเนิดชนิดอื่นหรือไม่

ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดนี้ดีกว่าชนิดอื่นหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับความต้องการด้านสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ การทนต่อผลข้างเคียง และความชอบส่วนตัว ยาคุมกำเนิดชนิดรวมทุกชนิดมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ได้ใกล้เคียงกันเมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง

ยาเม็ดคุมกำเนิดชนิดนี้ถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายปีและมีประวัติความปลอดภัยที่ดี ผู้หญิงบางคนชอบยาชนิดนี้เพราะมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์น้อยกว่าเมื่อเทียบกับยาเม็ดที่มีโปรเจสเตอโรนชนิดอื่น

อย่างไรก็ตาม สูตรยาใหม่ๆ อาจมีข้อดีสำหรับผู้หญิงบางคน เช่น อาการบวมน้ำลดลง ผิวใสขึ้น หรือประจำเดือนมาน้อยลง แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียที่อาจเกิดขึ้นของตัวเลือกต่างๆ ได้

ท้ายที่สุดแล้ว ยาคุมกำเนิดที่ดีที่สุดคือยาที่คุณสามารถรับประทานได้อย่างสม่ำเสมอ ซึ่งมีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ และไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญซึ่งรบกวนคุณภาพชีวิตของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Ethinyl Estradiol และ Norgestrel

Ethinyl Estradiol และ Norgestrel ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่

ผู้หญิงที่เป็นเบาหวานมักจะสามารถใช้ยาคุมกำเนิดชนิดนี้ได้ แต่ต้องอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ฮอร์โมนอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดเล็กน้อย ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจสอบการควบคุมระดับน้ำตาลกลูโคสของคุณบ่อยขึ้นเมื่อคุณเริ่มรับประทานยา

หากคุณเป็นเบาหวานที่มีภาวะแทรกซ้อน เช่น โรคไต ปัญหาเกี่ยวกับดวงตา หรือความเสียหายของเส้นประสาท แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเม็ดที่มีแต่โปรเจสเตอโรนแทน ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจ ซึ่งการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนที่มีเอสโตรเจนอาจทำให้แย่ลงได้

ควรปรึกษาเรื่องการจัดการโรคเบาหวานกับแพทย์ของคุณเสมอ ก่อนเริ่มยาใหม่ใดๆ รวมถึงยาคุมกำเนิด แพทย์สามารถช่วยคุณติดตามการเปลี่ยนแปลงรูปแบบน้ำตาลในเลือดได้

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันทาน Ethinyl Estradiol และ Norgestrel มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณทานยาเพิ่มขึ้นหนึ่งหรือสองเม็ดโดยไม่ได้ตั้งใจ คุณไม่น่าจะมีปัญหาที่ร้ายแรง คุณอาจรู้สึกคลื่นไส้หรือมีเลือดออกกะปริบกะปรอย แต่โดยทั่วไปอาการเหล่านี้จะหายไปอย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องรักษา

การทานยาเพิ่มหลายเม็ดพร้อมกันอาจทำให้คลื่นไส้และอาเจียนมากขึ้น หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น ให้ติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเพื่อขอคำแนะนำว่าคุณต้องการการดูแลรักษาพยาบาลหรือไม่ และจะกลับไปใช้ตารางเวลาปกติได้อย่างไร

อย่าพยายาม

คุณสามารถหยุดรับประทานยาคุมกำเนิดชนิดนี้ได้ตลอดเวลา แต่ควรทานให้หมดแผงปัจจุบันเพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกผิดปกติ หากคุณหยุดเพราะต้องการตั้งครรภ์ คุณสามารถพยายามตั้งครรภ์ได้ทันทีหลังจากหยุด

ผู้หญิงบางคนมีอาการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในรอบประจำเดือนหลังจากหยุดยาคุม รอบเดือนของคุณอาจมาไม่สม่ำเสมอเป็นเวลาสองสามเดือนในขณะที่ร่างกายของคุณปรับตัวเพื่อสร้างฮอร์โมนของตัวเองตามธรรมชาติ

หากคุณหยุดด้วยเหตุผลอื่นนอกเหนือจากการวางแผนการตั้งครรภ์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีวิธีการคุมกำเนิดอื่นพร้อม ยาเม็ดคุมกำเนิดจะหมดฤทธิ์ในการป้องกันการตั้งครรภ์ทันทีเมื่อคุณหยุดรับประทาน

ฉันสามารถทาน Ethinyl Estradiol และ Norgestrel ขณะให้นมบุตรได้หรือไม่?

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยาคุมชนิดรวมนี้ขณะให้นมบุตร โดยเฉพาะในช่วงหกเดือนแรก ส่วนประกอบของเอสโตรเจนสามารถลดการผลิตน้ำนม ซึ่งอาจส่งผลต่อโภชนาการของทารก

โดยทั่วไปแล้วยาคุมเฉพาะโปรเจสเตอโรนเป็นที่ต้องการสำหรับมารดาที่ให้นมบุตร เนื่องจากไม่มีผลต่อปริมาณน้ำนม ยาเม็ดขนาดเล็กเหล่านี้ให้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในขณะที่ช่วยให้คุณให้นมบุตรได้อย่างต่อเนื่อง

หากคุณต้องการคุมกำเนิดขณะให้นมบุตร ให้ปรึกษาทางเลือกทั้งหมดของคุณกับแพทย์ พวกเขาสามารถช่วยคุณเลือกวิธีการที่ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่สนับสนุนเป้าหมายการให้นมบุตรของคุณ