Created at:1/13/2025
Fludeoxyglucose F-18 เป็นสารละลายน้ำตาลกัมมันตรังสีชนิดพิเศษที่ช่วยให้แพทย์มองเห็นว่าร่างกายของคุณใช้พลังงานอย่างไร โดยจะถูกฉีดเข้าเส้นเลือดดำและเดินทางผ่านกระแสเลือดของคุณเพื่อแสดงบริเวณที่เซลล์ทำงานหนักกว่าปกติ ซึ่งสามารถช่วยตรวจหามะเร็ง ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หรือความผิดปกติทางสมองได้
สารสร้างภาพนี้ทำหน้าที่เหมือนนักสืบทางการแพทย์ โดยจะส่องสว่างเซลล์ที่ทำงานอยู่บนการสแกนพิเศษที่เรียกว่า PET scan ลองนึกภาพว่าเป็นสารติดตามที่ปลอดภัยและชั่วคราวที่ช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณได้รับภาพที่ชัดเจนขึ้นว่าเกิดอะไรขึ้นภายในร่างกายของคุณ
Fludeoxyglucose F-18 เป็นน้ำตาลกลูโคส (น้ำตาล) ในรูปแบบกัมมันตรังสีที่ร่างกายของคุณดูดซึมเช่นเดียวกับน้ำตาลทั่วไป ความแตกต่างที่สำคัญคือมีฟลูออรีน-18 จำนวนเล็กน้อย ซึ่งทำให้มองเห็นได้บนอุปกรณ์สร้างภาพ
เซลล์ของคุณจะดูดซึมน้ำตาลที่ดัดแปลงนี้ตามธรรมชาติเมื่อต้องการพลังงาน เซลล์มะเร็ง เนื้อเยื่อที่อักเสบ และบริเวณสมองที่ทำงานอยู่มักจะดูดซึมมากกว่าเนื่องจากทำงานหนักกว่าเซลล์ปกติ สิ่งนี้จะสร้างจุดสว่างบนการสแกนที่ช่วยให้แพทย์ระบุบริเวณที่มีปัญหาได้
ส่วนที่เป็นกัมมันตรังสีฟังดูน่ากลัว แต่จริงๆ แล้วปลอดภัยมาก ปริมาณรังสีมีน้อยและออกจากร่างกายของคุณตามธรรมชาติภายในไม่กี่ชั่วโมงผ่านทางปัสสาวะและลมหายใจ
แพทย์ใช้สารสร้างภาพนี้เป็นหลักในการตรวจหาและติดตามมะเร็งทั่วร่างกายของคุณ มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการค้นหาเนื้องอกที่อาจมีขนาดเล็กเกินกว่าจะมองเห็นได้จากการสแกน CT หรือ X-ray ทั่วไป
นอกเหนือจากการตรวจหามะเร็งแล้ว ยังช่วยประเมินภาวะสำคัญหลายประการที่มีผลต่อชีวิตประจำวันของคุณ:
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการสแกนนี้หากคุณมีอาการที่ไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งบ่งบอกถึงภาวะร้ายแรง มันเหมือนกับการมีแผนที่สุขภาพที่ครอบคลุมซึ่งแสดงรูปแบบการทำงานของร่างกายของคุณ
\nสิ่งนี้ถือเป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่อ่อนโยนแต่มีประสิทธิภาพซึ่งทำงานโดยเลียนแบบการเผาผลาญน้ำตาลตามธรรมชาติของร่างกายของคุณ เมื่อฉีดเข้าไป มันจะเดินทางผ่านกระแสเลือดของคุณและถูกดูดซึมโดยเซลล์ที่ต้องการพลังงาน
\nกระบวนการนี้เกิดขึ้นในสามขั้นตอนง่ายๆ ขั้นแรก เซลล์ของคุณจะดูดซึมน้ำตาลกัมมันตรังสีเช่นเดียวกับกลูโคสทั่วไป จากนั้น ฟลูออรีน-18 จะปล่อยอนุภาคเล็กๆ ที่เรียกว่า โพซิตรอน ซึ่งเครื่องสแกน PET สามารถตรวจจับได้ สุดท้าย เครื่องสแกนจะสร้างภาพรายละเอียดที่แสดงว่าน้ำตาลสะสมอยู่ในร่างกายของคุณที่ไหน
\nบริเวณที่มีการดูดซึมน้ำตาลสูงจะปรากฏสว่างขึ้นในการสแกน เซลล์มะเร็ง ตัวอย่างเช่น มักใช้น้ำตาลมากกว่าเซลล์ปกติ ดังนั้นจึงปรากฏเป็นจุดสว่าง สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์แยกแยะระหว่างเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพและเนื้อเยื่อที่ผิดปกติได้อย่างแม่นยำอย่างน่าทึ่ง
\nคุณไม่ได้
ระยะเวลารอคอยหลังการฉีดมีความสำคัญอย่างยิ่ง เนื่องจากช่วยให้สารน้ำตาลกัมมันตรังสีเข้าถึงทุกส่วนของร่างกายของคุณ ในระหว่างนี้ คุณจะถูกขอให้เงียบและหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายภาพเพื่อป้องกันการดูดซึมสารติดตามของกล้ามเนื้อ
นี่ไม่ใช่ยาที่คุณใช้ซ้ำๆ เช่น ยาเม็ดรายวัน คุณจะได้รับการฉีดเพียงครั้งเดียวสำหรับการสแกน PET แต่ละครั้งที่แพทย์สั่ง ซึ่งอาจเป็นหนึ่ง สอง หรือหลายครั้ง ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ทางการแพทย์เฉพาะของคุณ
น้ำตาลกัมมันตรังสีออกจากร่างกายของคุณตามธรรมชาติภายใน 24 ชั่วโมงหลังการฉีด ส่วนใหญ่จะหายไปทางปัสสาวะภายใน 6 ชั่วโมงแรก โดยมีปริมาณน้อยกว่าที่ถูกกำจัดออกทางลมหายใจและการเคลื่อนไหวของลำไส้
หากคุณต้องการการสแกนติดตามผลเพื่อติดตามความคืบหน้าของการรักษาหรือตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็ง โดยทั่วไปแล้วจะเว้นระยะห่างกันหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดเวลาที่เหมาะสมตามความต้องการทางการแพทย์ส่วนบุคคลของคุณและภาวะที่กำลังได้รับการตรวจสอบ
คนส่วนใหญ่ไม่พบผลข้างเคียงใดๆ เลยจากสารสร้างภาพนี้ การฉีดให้ความรู้สึกคล้ายกับการเจาะเลือดหรือการใส่สายน้ำเกลือทั่วไป โดยมีความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยที่บริเวณที่ฉีดเท่านั้น
ปฏิกิริยาทั่วไปเมื่อเกิดขึ้นมักจะเบามากและอยู่ได้ไม่นาน:
อาการเหล่านี้มักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมงโดยไม่ต้องรักษาใดๆ การดื่มน้ำมากๆ ช่วยขับสารกัมมันตรังสีออกจากร่างกายของคุณได้เร็วขึ้น
ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงนั้นพบได้น้อยมาก แต่สามารถรวมถึงหายใจลำบาก ผื่นรุนแรง หรือบวมที่ใบหน้าและลำคอ หากคุณมีอาการเหล่านี้ ให้รีบไปพบแพทย์ทันที ทีมแพทย์ที่ทำการสแกนของคุณได้รับการฝึกฝนให้รับมือกับสถานการณ์เหล่านี้หากเกิดขึ้น
บางคนจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษหรือควรหลีกเลี่ยงสารสร้างภาพนี้โดยสิ้นเชิง สตรีมีครรภ์ไม่ควรได้รับยานี้เว้นแต่ประโยชน์ทางการแพทย์จะเห็นได้ชัดว่ามีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับทารกในครรภ์
แพทย์ของคุณจะประเมินสถานการณ์ของคุณอย่างรอบคอบหากคุณอยู่ในหมวดหมู่ใดๆ เหล่านี้:
หากคุณเป็นเบาหวาน ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจำเป็นต้องได้รับการควบคุมอย่างดีก่อนการสแกน ระดับกลูโคสสูงอาจรบกวนการดูดซึมน้ำตาลกัมมันตรังสี ซึ่งอาจส่งผลต่อความแม่นยำของผลลัพธ์ของคุณ
ผู้ที่มีอาการกลัวที่แคบอาจพบว่าขั้นตอนการสแกนเป็นเรื่องท้าทาย แต่นี่เกี่ยวข้องกับเครื่องสแกน PET เองมากกว่าการฉีด ทีมแพทย์ของคุณสามารถให้เทคนิคการผ่อนคลายหรือยาแก้ปวดเล็กน้อยได้หากจำเป็น
สารสร้างภาพนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ แม้ว่าส่วนประกอบสำคัญจะยังคงเหมือนเดิมโดยไม่คำนึงถึงผู้ผลิต ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดคือ Fluorodeoxyglucose F-18 ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วเหมือนกับชื่อสามัญ
คุณอาจได้ยินชื่อเรียกอื่นๆ เช่น FDG, F-18 FDG หรือเรียกง่ายๆ ว่า "สารติดตาม" โดยทีมแพทย์ของคุณ บางสถานพยาบาลใช้ชื่อแบรนด์เฉพาะ เช่น Fludeoxyglucose F-18 Injection หรือชื่อเฉพาะของผู้ผลิตอื่นๆ
สิ่งสำคัญที่ต้องจำคือชื่อเหล่านี้ทั้งหมดหมายถึงสารประกอบกลูโคสกัมมันตรังสีชนิดเดียวกัน คุณภาพและประสิทธิภาพยังคงสม่ำเสมอในแบรนด์ต่างๆ เนื่องจากต้องเป็นไปตามมาตรฐานความปลอดภัยและความบริสุทธิ์ของ FDA ที่เข้มงวด
วิธีการถ่ายภาพอื่นๆ อีกหลายวิธีสามารถให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่คล้ายกันได้ แม้ว่าแต่ละวิธีจะมีข้อดีและข้อจำกัดของตัวเอง การสแกน CT พร้อมสารทึบรังสีสามารถแสดงโครงสร้างร่างกายโดยละเอียดได้ แต่ไม่เปิดเผยกิจกรรมของเซลล์เหมือนการสแกน PET
การสแกน MRI ทำได้ดีในการแสดงรายละเอียดเนื้อเยื่ออ่อนและบางครั้งสามารถตรวจพบมะเร็งได้ แต่ไม่ไวต่อการค้นหาเนื้องอกขนาดเล็กหรือการติดตามการตอบสนองต่อการรักษาเท่ากับการสแกน PET การสแกนกระดูกโดยใช้สารติดตามกัมมันตรังสีที่แตกต่างกันสามารถตรวจพบการแพร่กระจายของมะเร็งไปยังกระดูกได้ แต่ไม่ครอบคลุมเท่ากับการสแกน PET
สารติดตามกัมมันตรังสีอื่นๆ นอกเหนือจาก F-18 FDG ได้แก่:
แพทย์ของคุณจะเลือกวิธีการถ่ายภาพที่ดีที่สุดตามอาการเฉพาะ ประวัติทางการแพทย์ และข้อมูลที่จำเป็นในการนำทางการรักษาของคุณ บางครั้งใช้วิธีการถ่ายภาพหลายวิธีร่วมกันเพื่อให้ได้ภาพที่สมบูรณ์ที่สุด
ทั้งสองวิธีมีข้อดีเฉพาะตัวที่ทำให้มีคุณค่าสำหรับสถานการณ์ทางการแพทย์ที่แตกต่างกัน การสแกน PET ด้วย F-18 FDG ทำได้ดีในการตรวจจับกิจกรรมของมะเร็งและแสดงการทำงานของเซลล์ ในขณะที่การสแกน CT ให้ภาพโครงสร้างและกายวิภาคของร่างกายโดยละเอียด
การสแกน PET มีความเหนือกว่าโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการตรวจหาการกลับมาเป็นซ้ำของมะเร็ง การประเมินการตอบสนองต่อการรักษา และการหามะเร็งที่แพร่กระจายไปยังตำแหน่งที่ไม่คาดคิด บ่อยครั้งที่สามารถตรวจพบเซลล์มะเร็งที่ยังคงทำงานอยู่ก่อนที่เนื้องอกจะมีขนาดใหญ่พอที่จะมองเห็นได้จากการสแกน CT
อย่างไรก็ตาม การสแกน CT นั้นดีกว่าสำหรับ:
ปัจจุบันสถานพยาบาลหลายแห่งให้บริการสแกน PET-CT แบบผสมผสาน ซึ่งให้ข้อมูลทั้งด้านการทำงานและโครงสร้างในครั้งเดียว การผสมผสานนี้มักจะทำให้แพทย์มีมุมมองที่ครอบคลุมที่สุดเกี่ยวกับสภาพของคุณ
การเลือกระหว่างวิธีการถ่ายภาพเหล่านี้ขึ้นอยู่กับคำถามทางการแพทย์เฉพาะของคุณ แพทย์ของคุณจะแนะนำแนวทางที่มีแนวโน้มมากที่สุดในการให้ข้อมูลที่จำเป็นในการนำแนวทางการดูแลของคุณอย่างมีประสิทธิภาพ
ใช่ ผู้ป่วยเบาหวานสามารถรับสารถ่ายภาพนี้ได้อย่างปลอดภัย แต่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำ ระดับกลูโคสของคุณต้องต่ำกว่า 200 มก./ดล. และควรใกล้เคียงกับช่วงปกติก่อนการฉีด
ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถแข่งขันกับกลูโคสกัมมันตรังสีในการดูดซึมโดยเซลล์ของคุณ ซึ่งอาจทำให้ตรวจพบมะเร็งหรือบริเวณที่ผิดปกติอื่นๆ ได้ยากขึ้น ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณก่อนทำหัตถการ และอาจเลื่อนการนัดหมายหากระดับสูงเกินไป
หากคุณใช้ยาเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจปรับตารางการให้ยาของคุณสำหรับวันทำการสแกน ให้ใช้ยาของคุณตามที่กำหนด เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเป็นอย่างอื่นจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การได้รับยาเกินขนาดโดยอุบัติเหตุเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยากมาก เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ได้รับการฝึกฝนมาเป็นอย่างดีจะคำนวณและวัดปริมาณยาแต่ละครั้งอย่างระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม หากคุณกังวลเกี่ยวกับการได้รับยามากเกินไป ให้ติดต่อทีมแพทย์ของคุณทันทีเพื่อขอคำแนะนำ
อาการของการได้รับสารกัมมันตภาพรังสีมากเกินไปนั้นไม่ค่อยพบเห็นได้บ่อยนัก แต่อาจรวมถึงอาการคลื่นไส้ อาเจียน หรืออ่อนเพลียผิดปกติ อาการเหล่านี้อาจเกิดจากสาเหตุอื่นๆ ได้เช่นกัน ดังนั้นการตรวจประเมินทางการแพทย์จึงเป็นสิ่งสำคัญในการระบุสาเหตุที่แท้จริง
ขั้นตอนที่สำคัญที่สุดคือการดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อช่วยขับสารติดตามส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณผ่านการปัสสาวะ ทีมแพทย์ของคุณอาจแนะนำมาตรการความปลอดภัยเพิ่มเติมตามสถานการณ์เฉพาะของคุณและปริมาณการได้รับสารเพิ่มเติม
เพียงติดต่อสถานพยาบาลของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อเลื่อนการนัดหมายของคุณออกไป เช่นเดียวกับยาที่ต้องรับประทานทุกวัน การพลาดการฉีดครั้งนี้ไม่ได้ก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพในทันที แต่จะทำให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่สำคัญล่าช้าออกไป
ศูนย์ถ่ายภาพจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาการนัดหมายครั้งถัดไปที่ว่างและเหมาะสมกับตารางเวลาของคุณ พวกเขาเข้าใจว่าชีวิตมีการเปลี่ยนแปลงและมีเหตุฉุกเฉินเกิดขึ้น ดังนั้นโดยทั่วไปแล้วพวกเขาจะยืดหยุ่นมากเกี่ยวกับการเลื่อนการนัดหมาย
สถานการณ์ทางการแพทย์บางอย่างมีความเร่งด่วนมากกว่าสถานการณ์อื่นๆ ดังนั้นโปรดแจ้งให้ทีมงานจัดตารางเวลาทราบหากแพทย์ของคุณเน้นย้ำถึงความสำคัญของการทำสแกนให้เสร็จสิ้นอย่างรวดเร็ว พวกเขาอาจสามารถจัดตารางเวลาให้คุณได้เร็วกว่าเดิมหรือแนะนำการจัดการอื่นๆ
สารกัมมันตภาพรังสีจะตรวจไม่พบในร่างกายของคุณภายใน 24 ชั่วโมงหลังการฉีด สารส่วนใหญ่จะหายไปภายใน 6-8 ชั่วโมงแรกผ่านการปัสสาวะและการหายใจตามปกติ
คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติทันทีหลังจากการสแกน รวมถึงการอยู่ใกล้เด็ก สตรีมีครรภ์ และสัตว์เลี้ยง การได้รับรังสีนั้นเทียบเท่ากับการได้รับจากแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติในช่วงหลายเดือน
บางสถานพยาบาลแนะนำให้ดื่มน้ำเพิ่มขึ้นตลอดทั้งวันเพื่อช่วยขับสารติดตามผลออกไปอย่างรวดเร็ว นี่เป็นเพียงข้อควรระวังมากกว่าความจำเป็นทางการแพทย์ แต่สามารถช่วยให้คุณสบายใจได้หากคุณกังวลเกี่ยวกับการได้รับรังสี
ได้ คุณสามารถขับรถกลับบ้านเองได้อย่างปลอดภัยหลังจากได้รับสารฉีดและทำการสแกน กลูโคสกัมมันตรังสีไม่มีผลต่อความชัดเจนทางจิตใจ การประสานงาน หรือความสามารถในการขับขี่ยานพาหนะอย่างปลอดภัย
ข้อจำกัดในการขับขี่เพียงอย่างเดียวอาจมาจากการใช้ยาคลายเครียดหากคุณได้รับยาเพื่อช่วยลดความวิตกกังวลเพื่อช่วยในการรับมือกับอาการกลัวที่แคบระหว่างการสแกน หากคุณได้รับยาที่มีฤทธิ์ทำให้ง่วงซึม คุณจะต้องให้ผู้อื่นขับรถไปส่งคุณที่บ้าน
คนส่วนใหญ่รู้สึกเป็นปกติอย่างสมบูรณ์หลังจากการทำ PET scan และสามารถกลับไปทำงาน ออกกำลังกาย และทำกิจกรรมอื่นๆ ได้ตามปกติโดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ ขั้นตอนการทำได้รับการออกแบบมาเพื่อให้เข้ากับกิจวัตรประจำวันของคุณโดยมีการรบกวนน้อยที่สุด