

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ฟลูออกซิทีนเป็นยาแก้ซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ยานี้ออกฤทธิ์โดยการเพิ่มระดับของเซโรโทนิน ซึ่งเป็นสารเคมีตามธรรมชาติในสมองของคุณที่ช่วยควบคุมอารมณ์ การนอนหลับ และอารมณ์ต่างๆ คุณอาจรู้จักฟลูออกซิทีนดีกว่าในชื่อทางการค้าว่า Prozac และเป็นหนึ่งในยาแก้ซึมเศร้าที่ถูกสั่งจ่ายบ่อยที่สุดทั่วโลก
ฟลูออกซิทีนเป็นยาแก้ซึมเศร้าชนิดหนึ่งที่ช่วยปรับสมดุลสารเคมีในสมองเพื่อปรับปรุงอารมณ์และความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของคุณ ยานี้เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มยาที่เรียกว่า SSRIs ซึ่งถือว่าปลอดภัยกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาแก้ซึมเศร้ารุ่นเก่า
ยานี้มีทั้งรูปแบบแคปซูล เม็ด และของเหลวที่คุณรับประทานทางปาก ยานี้ช่วยให้ผู้คนจัดการกับภาวะซึมเศร้าและภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ มานานกว่า 30 ปี โดยมีผู้คนหลายล้านคนพบความโล่งใจจากการใช้ยานี้
ฟลูออกซิทีนใช้รักษาภาวะสุขภาพจิตหลายประการ โดยภาวะซึมเศร้าเป็นเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดที่แพทย์สั่งยานี้ อย่างไรก็ตาม ยาอเนกประสงค์นี้ยังสามารถช่วยในภาวะอื่นๆ ได้อีกด้วย
นี่คือภาวะหลักที่ฟลูออกซิทีนสามารถช่วยรักษาได้:
แพทย์ของคุณอาจสั่งฟลูออกซิทีนสำหรับภาวะอื่นๆ ที่ไม่ได้ระบุไว้ในที่นี้ เนื่องจากยานี้สามารถช่วยในปัญหาต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์และความวิตกกังวลได้ สิ่งสำคัญคือยานี้ช่วยควบคุมระดับเซโรโทนิน ซึ่งส่งผลต่อสุขภาพจิตของคุณในหลายๆ ด้าน
ฟลูออกซิทีนทำงานโดยการปิดกั้นการดูดซึมกลับของเซโรโทนินในสมองของคุณ ทำให้สารเคมีควบคุมอารมณ์นี้มีอยู่มากขึ้น ลองนึกภาพเซโรโทนินว่าเป็นผู้ส่งสารที่ช่วยให้เซลล์ประสาทสื่อสารเกี่ยวกับอารมณ์ การนอนหลับ ความอยากอาหาร และอารมณ์
เมื่อคุณมีภาวะซึมเศร้าหรือวิตกกังวล สมองของคุณอาจมีเซโรโทนินไม่เพียงพอ หรืออาจกำจัดออกไปเร็วเกินไป ฟลูออกซิทีนทำหน้าที่เหมือนเบรกเบาๆ ในกระบวนการกำจัดนี้ ช่วยรักษาระดับเซโรโทนินให้ดีขึ้น
ยาชนิดนี้ถือว่ามีความแรงปานกลางในกลุ่มยาแก้ซึมเศร้า ไม่ใช่ตัวเลือกที่แรงที่สุดที่มีอยู่ แต่มีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่และโดยทั่วไปแล้วทนได้ดี ผลกระทบจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ในขณะที่สมองของคุณปรับตัวเข้ากับระดับเซโรโทนินที่ดีขึ้น
คุณสามารถทานฟลูออกซิทีนพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แม้ว่าการทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการปวดท้องหากคุณมีอาการใดๆ ก็ตาม คนส่วนใหญ่พบว่าการทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน โดยปกติในตอนเช้า เป็นเรื่องง่ายที่สุด
กลืนแคปซูลหรือยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว หากคุณใช้รูปแบบของเหลว ให้วัดขนาดยาของคุณอย่างระมัดระวังโดยใช้อุปกรณ์วัดที่ให้มา ไม่ใช่ช้อนในครัวเรือน
มักแนะนำให้ทานฟลูออกซิทีนในตอนเช้า เพราะบางครั้งอาจทำให้เกิดการรบกวนการนอนหลับเล็กน้อยหากทานในช่วงเวลาของวันช้าเกินไป อย่างไรก็ตาม บางคนพบว่าทำให้พวกเขาง่วงนอนและชอบทานในตอนเย็น
คุณไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารเฉพาะก่อนทานฟลูออกซิทีน แต่การรักษามื้ออาหารที่สมดุลและสม่ำเสมอสามารถช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลยาได้อย่างสม่ำเสมอมากขึ้น หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในขณะที่ทานยานี้ เนื่องจากอาจเพิ่มผลข้างเคียงและลดประสิทธิภาพของยา
คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องรับประทานยาฟลูออกซิทีนอย่างน้อย 6 ถึง 12 เดือนเพื่อให้ได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่ แม้ว่าบางคนอาจต้องใช้ยานานกว่านั้น แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมตามสภาพของคุณและผลตอบสนองต่อการรักษา
โดยทั่วไปต้องใช้เวลา 4 ถึง 6 สัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงผลกระทบทั้งหมดของฟลูออกซิทีน ดังนั้นความอดทนจึงเป็นสิ่งสำคัญในช่วงเริ่มต้นของการรักษา คุณอาจสังเกตเห็นการปรับปรุงบางอย่างในการนอนหลับ ความอยากอาหาร หรือระดับพลังงานภายใน 1-2 สัปดาห์แรก แต่การปรับปรุงอารมณ์มักใช้เวลานานกว่า
สำหรับบางภาวะ เช่น โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) หรือโรควิตกกังวล อาจจำเป็นต้องรับประทานยาฟลูออกซิทีนเป็นเวลาหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นเพื่อรักษาเสถียรภาพ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความคืบหน้าของคุณเป็นประจำและอาจค่อยๆ ลดขนาดยาเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสมที่จะหยุด
ห้ามหยุดรับประทานยาฟลูออกซิทีนอย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดอาการถอนยาได้ ดังนั้นแพทย์ของคุณจะช่วยคุณลดขนาดยาลงทีละน้อยเมื่อถึงเวลาที่เหมาะสม
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาฟลูออกซิทีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะลดลงเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรบกวน แพทย์ของคุณมักจะปรับขนาดยาหรือแนะนำวิธีจัดการกับอาการเหล่านี้ได้
บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าแต่พบน้อย แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะหายาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้:
หากคุณมีผลข้างเคียงร้ายแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน โปรดจำไว้ว่าแพทย์ของคุณสั่งจ่ายยานี้ให้คุณเนื่องจากเชื่อว่าประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
Fluoxetine ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และมีบางสถานการณ์ที่แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ยาอื่น ข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดคือคุณไม่สามารถใช้ fluoxetine ได้หากคุณกำลังใช้หรือเพิ่งใช้ MAOIs (สารยับยั้ง monoamine oxidase)
คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการเหล่านี้ก่อนเริ่มใช้ fluoxetine:
อายุก็เป็นข้อพิจารณาเช่นกัน เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 25 ปีอาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของความคิดฆ่าตัวตายเมื่อเริ่มใช้ยาแก้ซึมเศร้า ดังนั้นพวกเขาจึงต้องการการดูแลอย่างใกล้ชิดในช่วงสองสามเดือนแรกของการรักษา
หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ โปรดปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ แม้ว่า fluoxetine สามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์ในบางกรณี แต่จำเป็นต้องพิจารณาถึงประโยชน์และความเสี่ยงอย่างรอบคอบสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ
Fluoxetine มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Prozac เป็นที่รู้จักกันดีที่สุด ชื่อทางการค้าอื่นๆ ได้แก่ Sarafem ซึ่งจำหน่ายโดยเฉพาะสำหรับความผิดปกติทางอารมณ์ก่อนมีประจำเดือน (PMDD)
คุณยังสามารถหา fluoxetine ในรูปแบบยาที่ไม่มียี่ห้อ ซึ่งมีส่วนประกอบสำคัญเช่นเดียวกับรุ่นที่มีชื่อทางการค้า แต่โดยทั่วไปมีราคาถูกกว่า Fluoxetine ทั่วไปทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับ Prozac หรือชื่อทางการค้าอื่นๆ
สูตรบางชนิดรวม fluoxetine กับยาอื่นๆ เช่น Symbyax (fluoxetine บวก olanzapine) สำหรับภาวะซึมเศร้าแบบไบโพลาร์ แพทย์ของคุณจะเลือกสูตรที่เหมาะสมที่สุดตามความต้องการและสภาพของคุณ
หาก fluoxetine ไม่เหมาะกับคุณ มีตัวเลือกการรักษาที่มีประสิทธิภาพอื่นๆ อีกมากมาย ยาแก้ซึมเศร้า SSRI อื่นๆ ทำงานในลักษณะเดียวกันกับ fluoxetine และอาจเหมาะสมกับความต้องการของคุณมากกว่า
ทางเลือกทั่วไป ได้แก่:
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นๆ เช่น SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors) เช่น venlafaxine (Effexor) หรือ duloxetine (Cymbalta) ขึ้นอยู่กับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
การรักษาที่ไม่ใช่ยา เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) การออกกำลังกาย และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต อาจเป็นทางเลือกอื่นที่มีประสิทธิภาพหรือการรักษาเสริมสำหรับยา
ทั้ง fluoxetine และ sertraline เป็นยาแก้ซึมเศร้า SSRI ที่มีประสิทธิภาพ และไม่มีตัวใดดีกว่าตัวอื่นอย่างแน่นอน การเลือกระหว่างยาเหล่านี้มักขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ ลักษณะของผลข้างเคียง และวิธีที่ร่างกายของคุณตอบสนองต่อยาแต่ละชนิด
ฟลูออกซิทีนมีครึ่งชีวิตที่ยาวนานกว่า ซึ่งหมายความว่าจะอยู่ในระบบของคุณนานขึ้น สิ่งนี้อาจเป็นประโยชน์หากคุณพลาดการใช้ยาเป็นครั้งคราว แต่มันยังหมายความว่าจะใช้เวลานานกว่าในการออกจากระบบของคุณหากคุณต้องการหยุดหรือเปลี่ยนยา
เซอร์ทราลีนอาจทำให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาน้อยลง และอาจทนได้ดีกว่าสำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีผลข้างเคียงทางเพศ อย่างไรก็ตาม ฟลูออกซิทีนอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับบางภาวะ เช่น โรคย้ำคิดย้ำทำ
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น อาการเฉพาะของคุณ ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ ประวัติทางการแพทย์ของคุณ และความชอบส่วนตัวของคุณเมื่อเลือกระหว่างยาเหล่านี้ สิ่งที่ได้ผลดีที่สุดสำหรับคนๆ หนึ่งอาจไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับอีกคนหนึ่ง
โดยทั่วไปแล้ว ฟลูออกซิทีนมีความปลอดภัยสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจ แต่แพทย์ของคุณจำเป็นต้องประเมินสถานการณ์เฉพาะของคุณ ไม่เหมือนกับยาแก้ซึมเศร้าชนิดเก่าบางชนิด ฟลูออกซิทีนมักจะไม่ก่อให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจหรือการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตอย่างมีนัยสำคัญ
อย่างไรก็ตาม หากคุณมีประวัติเป็นโรคหัวใจ หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือใช้ยาเกี่ยวกับหัวใจ แพทย์ของคุณอาจต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น พวกเขาอาจเริ่มให้คุณใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าหรือสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจของคุณยังคงแข็งแรงในระหว่างการรักษา
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจก่อนที่จะเริ่มใช้ฟลูออกซิทีน และรายงานอาการเจ็บหน้าอกผิดปกติ หัวใจเต้นเร็ว หรือหายใจถี่ขณะใช้ยา
หากคุณใช้ฟลูออกซิทีนมากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษของคุณทันที โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้ยามากกว่าขนาดปกติของคุณอย่างมาก อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ
สัญญาณของการได้รับยาฟลูออกซิทีนเกินขนาดอาจรวมถึงอาการคลื่นไส้รุนแรง อาเจียน ชัก หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรืออาการง่วงซึมมากเกินไป ในกรณีร้ายแรง การได้รับยาฟลูออกซิทีนมากเกินไปอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการเซโรโทนิน ซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
หากมีผู้หมดสติหรือไม่สามารถหายใจได้หลังจากได้รับยาฟลูออกซิทีนเกินขนาด ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที เก็บขวดยาไว้กับคุณเพื่อแสดงให้บุคลากรทางการแพทย์ทราบว่าได้รับยาอะไรไปบ้าง
หากคุณลืมรับประทานยาฟลูออกซิทีน ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องรับประทานยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่คุณลืมไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ
ห้ามรับประทานยาสองขนาดในครั้งเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่คุณลืมไป เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้ เนื่องจากยาฟลูออกซิทีนอยู่ในร่างกายของคุณเป็นเวลานาน การลืมรับประทานยาเป็นครั้งคราวโดยปกติแล้วจะไม่ก่อให้เกิดปัญหา
หากคุณลืมรับประทานยาบ่อยครั้ง ให้ลองตั้งนาฬิกาปลุกรายวันหรือใช้ตัวจัดระเบียบยาเพื่อช่วยให้คุณจำได้ การรับประทานยาเป็นประจำทุกวันช่วยรักษาระดับยาในร่างกายของคุณให้คงที่เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด
คุณควรหยุดรับประทานยาฟลูออกซิทีนภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น โดยทั่วไปหลังจากที่คุณรู้สึกดีขึ้นเป็นเวลาหลายเดือน แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทำการรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 6-12 เดือนหลังจากอาการของคุณดีขึ้นเพื่อป้องกันการกำเริบ
แพทย์ของคุณจะค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณลงในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนแทนที่จะหยุดทันที กระบวนการลดขนาดยานี้ช่วยป้องกันอาการถอนยา เช่น เวียนหัว อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ หรือการเปลี่ยนแปลงอารมณ์
การตัดสินใจที่จะหยุดยาฟลูออกซิทีนขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ระยะเวลาที่คุณรับประทานยา นี่เป็นอาการซึมเศร้าครั้งแรกของคุณหรือไม่ และเสถียรภาพทางสุขภาพจิตโดยรวมของคุณ บางคนอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาวเพื่อรักษาสุขภาพที่ดี
ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยาฟลูออกซิทีน เนื่องจากแอลกอฮอล์สามารถทำให้อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลแย่ลง และอาจเพิ่มผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น อาการง่วงนอนและเวียนหัว แอลกอฮอล์ยังสามารถรบกวนประสิทธิภาพของยาได้อีกด้วย
หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้จำกัดปริมาณให้น้อยและใส่ใจกับความรู้สึกของคุณ อย่าใช้แอลกอฮอล์เพื่อรับมือกับอาการซึมเศร้าหรือวิตกกังวล เนื่องจากอาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงได้
พูดคุยกับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผยเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ของคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำส่วนบุคคลตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ และช่วยคุณพัฒนาวิธีการรับมือที่ดีต่อสุขภาพสำหรับการจัดการสุขภาพจิตของคุณ
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.