Inclisiran คืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Inclisiran เป็นยาลดคอเลสเตอรอลชนิดใหม่ที่ทำงานแตกต่างจากยาสแตตินแบบดั้งเดิม โดยจะฉีดเข้าใต้ผิวหนังปีละสองครั้งโดยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ ทำให้เป็นตัวเลือกที่สะดวกสำหรับผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมในการจัดการระดับคอเลสเตอรอล

ยาชนิดนี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า PCSK9 inhibitors ซึ่งจะปิดกั้นโปรตีนที่ป้องกันไม่ให้ตับของคุณกำจัดคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีออกจากเลือดของคุณ ลองนึกภาพว่าเป็นการช่วยให้ตับของคุณทำงานในการทำความสะอาดคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

Inclisiran คืออะไร?

Inclisiran เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อลดคอเลสเตอรอล LDL ซึ่งมักเรียกว่าคอเลสเตอรอล

ยาชนิดนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะไขมันในเลือดสูงจากพันธุกรรม ซึ่งเป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้ระดับคอเลสเตอรอลสูงมากตั้งแต่แรกเกิด บุคคลเหล่านี้มักต้องใช้ยาหลายชนิดเพื่อจัดการคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพ

Inclisiran มักใช้ควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ไม่ได้ใช้ทดแทนการรับประทานอาหารที่ดีและการออกกำลังกาย แต่เป็นเครื่องมือเพิ่มเติมเพื่อช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายคอเลสเตอรอลของคุณ

Inclisiran ทำงานอย่างไร?

Inclisiran ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะที่เรียกว่า PCSK9 ในตับของคุณ โปรตีนนี้โดยปกติจะป้องกันไม่ให้ตับของคุณกำจัดคอเลสเตอรอล LDL ออกจากกระแสเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ยาใช้เทคโนโลยี RNA รบกวนขนาดเล็กเพื่อ "ปิด" ยีนที่สร้างโปรตีน PCSK9 เมื่อมี PCSK9 น้อยลง ตับของคุณสามารถกำจัดคอเลสเตอรอลที่ไม่ดีออกจากเลือดได้มากขึ้น คล้ายกับการถอดเบรกออกจากระบบกำจัดคอเลสเตอรอลของตับ

วิธีการนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพปานกลางเมื่อเทียบกับยาลดคอเลสเตอรอลชนิดอื่นๆ แม้ว่าสแตตินยังคงเป็นการรักษาแนวแรก Inclisiran สามารถลดคอเลสเตอรอล LDL ได้อีก 50% หรือมากกว่าเมื่อเพิ่มเข้าไปในการรักษาที่มีอยู่

ผลกระทบอยู่ได้นานหลายเดือนหลังจากการฉีดแต่ละครั้ง เนื่องจากยาทำงานอย่างต่อเนื่องในระดับพันธุกรรม นี่คือเหตุผลที่คุณต้องฉีดเพียงปีละสองครั้งแทนที่จะต้องกินยาเม็ดทุกวัน

ฉันควรใช้ Inclisiran อย่างไร?

Inclisiran ให้โดยการฉีดใต้ผิวหนังโดยบุคลากรทางการแพทย์ในสถานพยาบาล คุณจะไม่ใช้ยานี้ที่บ้านหรือทางปาก

ตารางเวลาทั่วไปเริ่มต้นด้วยการฉีดครั้งแรกของคุณ ตามด้วยการฉีดอีกครั้งสามเดือนต่อมา จากนั้นทุกๆ หกเดือนหลังจากนั้น แพทย์ของคุณจะทำเครื่องหมายวันที่เหล่านี้บนปฏิทินของคุณเพื่อที่คุณจะไม่พลาดการนัดหมาย

คุณไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษก่อนถึงวันนัดฉีด คุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติและทานยาอื่นๆ ตามปกติ การฉีดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาทีและคล้ายกับการฉีดวัคซีน

หลังจากฉีดแล้ว คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมต่างๆ ได้ตามปกติทันที บางคนรู้สึกเจ็บเล็กน้อยบริเวณที่ฉีด ซึ่งคล้ายกับที่คุณอาจรู้สึกหลังจากการฉีดใดๆ แต่โดยทั่วไปอาการนี้จะหายไปภายในหนึ่งหรือสองวัน

ฉันควรใช้ Inclisiran นานแค่ไหน?

Inclisiran มักเป็นการรักษาในระยะยาวสำหรับการจัดการคอเลสเตอรอลสูงเรื้อรัง คนส่วนใหญ่ยังคงได้รับการฉีดเป็นเวลาหลายปี คล้ายกับวิธีการที่พวกเขาอาจทานยาลดคอเลสเตอรอลทุกวัน

แพทย์ของคุณจะติดตามระดับคอเลสเตอรอลและสุขภาพโดยรวมของคุณเป็นประจำเพื่อพิจารณาว่า Inclisiran ยังคงเหมาะสมกับคุณหรือไม่ โดยทั่วไปพวกเขาจะตรวจสอบระดับของคุณประมาณ 3-6 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา จากนั้นเป็นระยะๆ หลังจากนั้น

การตัดสินใจว่าจะใช้ Inclisiran ต่อไปหรือหยุดขึ้นอยู่กับว่ามันได้ผลดีเพียงใด คุณมีผลข้างเคียงหรือไม่ และความเสี่ยงด้านหัวใจและหลอดเลือดโดยรวมของคุณ บางคนอาจเปลี่ยนไปใช้การรักษาอื่นๆ ในที่สุดหากสถานการณ์ของพวกเขาเปลี่ยนแปลงไป

สิ่งสำคัญคือต้องฉีดตามกำหนดเวลาแม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม คอเลสเตอรอลสูงมักจะไม่ทำให้เกิดอาการ ดังนั้นคุณอาจไม่รู้สึกแตกต่างแม้ว่ายาจะทำงานเพื่อปกป้องหัวใจและหลอดเลือดของคุณก็ตาม

ผลข้างเคียงของ Inclisiran คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อ Inclisiran ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ข่าวดีก็คือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงค่อนข้างหายาก

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:

• ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีด เช่น รอยแดง บวม หรือเจ็บปวด
• อาการปวดข้อหรือปวดกล้ามเนื้อ
• ความเหนื่อยล้าหรือรู้สึกเหนื่อยกว่าปกติ
• หลอดลมอักเสบหรือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน
• เวียนหัวหรือหน้ามืด

ผลข้างเคียงเหล่านี้โดยทั่วไปไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ปฏิกิริยาบริเวณที่ฉีดมักจะหายไปภายในไม่กี่วัน

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยาก สัญญาณของการแพ้อย่างรุนแรง ได้แก่ หายใจลำบาก ใบหน้าหรือลำคอบวม หรือผื่นขึ้นตามร่างกาย

บางคนกังวลเกี่ยวกับปัญหาตับ แต่ inclisiran ดูเหมือนจะอ่อนโยนต่อตับมากกว่ายาสำหรับคอเลสเตอรอลชนิดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะยังคงติดตามการทำงานของตับของคุณด้วยการตรวจเลือดเป็นระยะ

หากคุณมีอาการผิดปกติใดๆ หลังจากฉีดยา อย่าลังเลที่จะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาสามารถช่วยระบุได้ว่าสิ่งที่คุณกำลังประสบอยู่นั้นเกี่ยวข้องกับยาหรือไม่และจะจัดการกับมันได้อย่างไร

ใครไม่ควรใช้ Inclisiran?

Inclisiran ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะสั่งยา ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี เนื่องจากยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพในเด็ก

คุณควรหลีกเลี่ยง inclisiran หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อยานี้หรือส่วนประกอบใดๆ ในอดีต แพทย์ของคุณจะตรวจสอบรายการส่วนผสมทั้งหมดกับคุณหากคุณมีอาการแพ้ที่ทราบ

สตรีที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรปรึกษาถึงความเสี่ยงและประโยชน์กับแพทย์ของตน แม้ว่าจะมีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับการใช้ inclisiran ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่โดยทั่วไปแนะนำให้หลีกเลี่ยงยานี้ เว้นแต่ประโยชน์จะเห็นได้ชัดเจนกว่าความเสี่ยง

ผู้ที่มีภาวะตับบางอย่างอาจต้องได้รับการติดตามเป็นพิเศษ หรืออาจไม่ใช่ผู้ที่เหมาะสมสำหรับการใช้ inclisiran แพทย์ของคุณจะประเมินการทำงานของตับของคุณก่อนเริ่มการรักษาและติดตามอย่างสม่ำเสมอ

หากคุณมีประวัติเป็นโรคไตวายรุนแรง แพทย์ของคุณจะพิจารณาอย่างรอบคอบว่า inclisiran เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่ ยานี้ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรง

ชื่อทางการค้าของ Inclisiran

Inclisiran วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Leqvio ในสหรัฐอเมริกาและอีกหลายประเทศ ปัจจุบันเป็นชื่อทางการค้าเดียวที่มีสำหรับ inclisiran

Leqvio ผลิตโดย Novartis และมีจำหน่ายในรูปแบบกระบอกฉีดยาสำเร็จรูปสำหรับการฉีด ยานี้มีขนาดมาตรฐาน 284 มก. ซึ่งเป็นปริมาณที่ให้ในการฉีดแต่ละครั้ง

แตกต่างจากยาบางชนิดที่มีชื่อทางการค้าหลายชื่อหรือมีรูปแบบทั่วไป inclisiran ยังค่อนข้างใหม่และได้รับการคุ้มครองสิทธิบัตร ซึ่งหมายความว่า Leqvio เป็นรูปแบบเดียวที่มีจำหน่ายในปัจจุบัน

เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับยานี้กับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณ คุณสามารถอ้างถึง inclisiran หรือ Leqvio ได้ พวกเขาจะเข้าใจว่าคุณกำลังพูดถึงยาชนิดเดียวกัน

ทางเลือกอื่นสำหรับ Inclisiran

หาก inclisiran ไม่เหมาะสำหรับคุณ มีตัวเลือกในการลดคอเลสเตอรอลอื่นๆ อีกหลายอย่าง สแตตินยังคงเป็นการรักษาด่านแรกและรวมถึงยาเช่น atorvastatin, rosuvastatin และ simvastatin

สารยับยั้ง PCSK9 อื่นๆ ได้แก่ evolocumab (Repatha) และ alirocumab (Praluent) ยาเหล่านี้ทำงานคล้ายกับ inclisiran แต่ให้ในรูปแบบการฉีดทุกสองสัปดาห์หรือรายเดือน แทนที่จะเป็นปีละสองครั้ง

สำหรับผู้ที่ไม่สามารถทนต่อสแตตินได้ ทางเลือกอื่น ได้แก่ ezetimibe (Zetia) ซึ่งจะปิดกั้นการดูดซึมคอเลสเตอรอลในลำไส้ของคุณ และสารจับกรดน้ำดี เช่น cholestyramine

ตัวเลือกใหม่ๆ ได้แก่ กรดเบมเปโดอิก (Nexletol) ซึ่งทำงานแตกต่างจากสแตติน แต่ยังคงลดการผลิตคอเลสเตอรอลในตับ บางคนพบว่าสิ่งนี้ทนได้ง่ายกว่าสแตตินแบบดั้งเดิม

แพทย์ของคุณจะช่วยคุณเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ รวมถึงระดับคอเลสเตอรอลของคุณ สภาวะสุขภาพอื่นๆ และความทนทานต่อยาต่างๆ ของคุณ

Inclisiran ดีกว่า Evolocumab หรือไม่?

ทั้ง inclisiran และ evolocumab (Repatha) เป็นสารยับยั้ง PCSK9 ที่ช่วยลดคอเลสเตอรอล LDL ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แต่มีข้อดีที่แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความต้องการและไลฟ์สไตล์ของคุณ

ข้อได้เปรียบหลักของ inclisiran คือความสะดวก คุณต้องฉีดเพียงปีละสองครั้งหลังจากช่วงเริ่มต้นของการโหลด เมื่อเทียบกับการฉีด evolocumab ทุกสองสัปดาห์หรือรายเดือน สิ่งนี้อาจง่ายกว่ามากสำหรับผู้ที่ไม่ชอบการฉีดบ่อยๆ หรือมีตารางงานที่ยุ่ง

Evolocumab มีวางจำหน่ายมานานกว่าและมีข้อมูลการทดลองทางคลินิกที่ครอบคลุมมากกว่า รวมถึงการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่าสามารถลดอาการหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมองได้ Inclisiran เป็นยาใหม่กว่า ดังนั้นในขณะที่ช่วยลดคอเลสเตอรอลได้อย่างมีประสิทธิภาพ เรามีข้อมูลระยะยาวเกี่ยวกับผลลัพธ์ทางหัวใจและหลอดเลือดน้อยกว่า

ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพในการลดคอเลสเตอรอล LDL ได้อย่างใกล้เคียงกัน โดยทั่วไปจะลดระดับลง 50-60% เมื่อเพิ่มเข้าไปในการรักษาด้วยสแตติน การเลือกระหว่างยาทั้งสองชนิดมักจะขึ้นอยู่กับความถี่ในการฉีดและความชอบส่วนบุคคล

ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองประกันภัยก็สามารถส่งผลต่อการตัดสินใจได้เช่นกัน แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักปัจจัยเหล่านี้และพิจารณาว่าตัวเลือกใดเหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Inclisiran

Inclisiran ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

ใช่ inclisiran ดูเหมือนจะปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน และอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับประชากรกลุ่มนี้ ผู้ป่วยเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจ ทำให้การจัดการคอเลสเตอรอลอย่างมีประสิทธิภาพมีความสำคัญเป็นพิเศษ

ยาตัวนี้ไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นจึงไม่ควรส่งผลต่อการจัดการโรคเบาหวานของคุณ อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิด เนื่องจากผู้ป่วยเบาหวานมักจะใช้ยาหลายชนิด

การศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่า inclisiran อาจมีประโยชน์เพิ่มเติม นอกเหนือจากการลดคอเลสเตอรอล ซึ่งอาจช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนจากโรคเบาหวานได้ แม้ว่าจะต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลกระทบเหล่านี้ก็ตาม

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันพลาดการฉีด Inclisiran โดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณพลาดการฉีด inclisiran ตามกำหนดเวลา โปรดติดต่อสำนักงานแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อกำหนดเวลาใหม่ ผลกระทบของยาจะค่อยๆ หมดไปเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นการกลับมาตามกำหนดเวลาจึงเป็นสิ่งสำคัญในการควบคุมคอเลสเตอรอลของคุณ

อย่าพยายาม

ฉันสามารถทาน Inclisiran ร่วมกับยาสำหรับคอเลสเตอรอลชนิดอื่นได้หรือไม่?

ได้ Inclisiran มักถูกใช้ร่วมกับยาสำหรับคอเลสเตอรอลชนิดอื่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งยากลุ่มสแตติน ในความเป็นจริงแล้ว โดยทั่วไปจะถูกเพิ่มเข้าไปในการรักษาคอเลสเตอรอลที่มีอยู่ แทนที่จะใช้แทนที่ทั้งหมด

การใช้ Inclisiran ร่วมกับสแตตินสามารถมีประสิทธิภาพมาก มักจะช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลได้ ซึ่งยาแต่ละชนิดไม่สามารถทำได้ด้วยตัวเอง วิธีการนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีคอเลสเตอรอลสูงมาก หรือผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจ

แพทย์ของคุณจะประสานงานยาที่คุณได้รับทั้งหมดอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่ายาเหล่านี้ทำงานร่วมกันได้ดีและไม่ก่อให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตราย แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่ทั้งหมด รวมถึง Inclisiran ด้วย

Inclisiran เริ่มออกฤทธิ์เร็วแค่ไหน?

Inclisiran เริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่วันหลังจากที่คุณได้รับยาฉีด แต่คุณจะเห็นผลในการลดคอเลสเตอรอลสูงสุดหลังจากประมาณ 3 เดือน นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณกำหนดให้ฉีดครั้งที่สองหลังจากฉีดครั้งแรกไปแล้วสามเดือน

โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลของคุณประมาณ 3-6 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา เพื่อดูว่ายาทำงานได้ดีเพียงใด หลายคนเห็นการปรับปรุงที่สำคัญในตัวเลขคอเลสเตอรอลในการตรวจสอบครั้งแรกนี้

ผลของยาจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นคุณอาจเห็นผลลัพธ์ที่ดีขึ้นหลังจากได้รับยาหลายครั้ง นี่เป็นเรื่องปกติและคาดหวังได้กับการรักษาด้วย Inclisiran