

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ไอโซเตรติโนอินเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่มีฤทธิ์แรง ซึ่งส่วนใหญ่ใช้รักษาโรคสิวรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ เป็นวิตามินเอชนิดหนึ่งที่ออกฤทธิ์โดยการลดการผลิตน้ำมันในผิวหนังของคุณ และช่วยให้ผิวหนังของคุณสร้างตัวเองขึ้นมาใหม่ได้เร็วขึ้น
ยาชนิดนี้มักถูกพิจารณาว่าเป็นมาตรฐานทองคำในการรักษาโรคสิวชนิดรุนแรงและเป็นตุ่มหนองที่ไม่หาย ซึ่งอาจทิ้งรอยแผลเป็นถาวรได้ แม้ว่าจะมีประสิทธิภาพสูง แต่ไอโซเตรติโนอินต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดเนื่องจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และความจำเป็นในการใช้มาตรการป้องกันเฉพาะระหว่างการรักษา
ไอโซเตรติโนอินเป็นวิตามินเอสังเคราะห์ที่เรียกว่า เรตินอยด์ เป็นหนึ่งในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับสิวรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งชนิดที่ก่อตัวเป็นถุงน้ำขนาดใหญ่และเจ็บปวดใต้ผิวหนัง
ยาชนิดนี้ออกฤทธิ์แตกต่างจากการรักษาสิวเฉพาะที่ เนื่องจากยาจะจัดการกับสิวจากภายในสู่ภายนอก ได้รับการอนุมัติครั้งแรกในปี 1980 และได้ช่วยให้ผู้คนนับล้านมีผิวที่ใสสะอาดเมื่อการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว
คุณอาจรู้จักไอโซเตรติโนอินในชื่อแบรนด์ดั้งเดิมว่า แอคคูเทน แม้ว่าปัจจุบันจะมีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ต่างๆ หลายชื่อ ยามาในรูปแบบแคปซูลและรับประทานทางปาก โดยทั่วไปวันละครั้งหรือสองครั้งพร้อมอาหาร
ไอโซเตรติโนอินส่วนใหญ่ถูกกำหนดไว้สำหรับรักษาสิวชนิด nodular รุนแรงที่ไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาอื่นๆ ซึ่งรวมถึงสิวชนิดที่ก่อตัวเป็นตุ่มขนาดใหญ่และเจ็บปวดใต้ผิวหนังของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่การเกิดรอยแผลเป็นถาวรได้
แพทย์ของคุณอาจแนะนำไอโซเตรติโนอิน หากคุณเคยลองใช้ยาปฏิชีวนะ การรักษาเฉพาะที่ และยารักษาสิวอื่นๆ เป็นเวลาหลายเดือนโดยไม่เห็นการปรับปรุงที่สำคัญ มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับสิวที่ส่งผลต่อใบหน้า หน้าอก หลัง หรือไหล่ของคุณ
นอกเหนือจากสิวรุนแรงแล้ว บางครั้งแพทย์อาจสั่งยาไอโซเตรติโนอินสำหรับภาวะผิวหนังที่หายากบางอย่าง เช่น โรซาเซียชนิดรุนแรง หรือมะเร็งผิวหนังบางชนิด อย่างไรก็ตาม การใช้เหล่านี้พบได้น้อยกว่าการรักษาสิว
ยาไอโซเตรติโนอินจัดการกับสิวผ่านกลไกหลักสี่ประการ ทำให้เป็นหนึ่งในยาแก้สิวที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดที่มีอยู่ ช่วยลดปริมาณน้ำมันที่ต่อมไขมันของคุณผลิต ซึ่งช่วยป้องกันรูขุมขนอุดตัน
ยาชนิดนี้ยังช่วยเร่งกระบวนการผลัดเซลล์ผิวตามธรรมชาติของผิวหนัง ช่วยให้เซลล์ผิวที่ตายแล้วหลุดลอกออกได้ง่ายขึ้นแทนที่จะสะสมและอุดตันรูขุมขน การทำงานสองทางนี้ช่วยแก้ไขสาเหตุหลักสองประการของการเกิดสิว
นอกจากนี้ ยาไอโซเตรติโนอินยังมีคุณสมบัติต้านการอักเสบที่ช่วยลดรอยแดงและอาการบวมที่เกี่ยวข้องกับสิวรุนแรง นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันการเติบโตของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิวโดยการสร้างสภาพแวดล้อมที่ไม่เอื้อต่อการเจริญเติบโต
เนื่องจากยาไอโซเตรติโนอินมีประสิทธิภาพมาก จึงถือเป็นการรักษาทางเลือกสุดท้ายเมื่อยาอื่นๆ ไม่ได้ผล คนส่วนใหญ่เห็นการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญภายในไม่กี่เดือนหลังจากเริ่มการรักษา
ทานยาไอโซเตรติโนอินตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยทั่วไปวันละครั้งหรือสองครั้งพร้อมอาหาร การรับประทานพร้อมอาหารที่มีไขมันบางชนิดช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
กลืนแคปซูลทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว ห้ามบด เคี้ยว หรือเปิดแคปซูล เพราะอาจทำให้เกิดการระคายเคืองต่อปากและลำคอของคุณได้
ควรทานยาไอโซเตรติโนอินในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้ระดับยาในร่างกายคงที่ หากคุณได้รับยาในขนาดวันละสองครั้ง ให้เว้นระยะห่างประมาณ 12 ชั่วโมง
หลีกเลี่ยงการทานยาไอโซเตรติโนอินร่วมกับอาหารเสริมวิตามินเอ เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษจากวิตามินเอ แพทย์ของคุณจะแจ้งให้คุณทราบหากคุณจำเป็นต้องหยุดยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ ก่อนเริ่มการรักษา
คนส่วนใหญ่ทานไอโซเตรติโนอินเป็นเวลา 4 ถึง 6 เดือน แม้ว่าระยะเวลาการรักษาที่แน่นอนของคุณจะขึ้นอยู่กับน้ำหนัก ความรุนแรงของสิว และการตอบสนองต่อยาของคุณ แพทย์ของคุณจะคำนวณปริมาณสะสมทั้งหมดของคุณตามน้ำหนักตัวของคุณ
คุณอาจเริ่มเห็นการปรับปรุงสิวของคุณภายในเดือนแรก แต่บ่อยครั้งต้องใช้เวลา 2 ถึง 3 เดือนจึงจะเห็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญ บางคนมีอาการสิวแย่ลงในตอนแรกก่อนที่จะดีขึ้น
แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณด้วยการตรวจสุขภาพและการตรวจเลือดเป็นประจำตลอดการรักษา พวกเขาจะปรับขนาดยาของคุณหากจำเป็นและกำหนดว่าคุณถึงปริมาณสะสมเป้าหมายเมื่อใด
หลายคนมีผิวที่ใสยาวนานหลังจากจบการรักษาด้วยไอโซเตรติโนอินหนึ่งคอร์ส อย่างไรก็ตาม บางคนอาจต้องใช้คอร์สที่สองหากสิวกลับมา แม้ว่าสิ่งนี้มักจะเกิดขึ้นอย่างน้อย 8 สัปดาห์หลังจากจบการรักษาครั้งแรก
ไอโซเตรติโนอินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงต่างๆ ได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับความแห้งกร้าน เนื่องจากยาช่วยลดการผลิตน้ำมันทั่วร่างกายของคุณ
นี่คือผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่ทานไอโซเตรติโนอินจำนวนมาก:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะจัดการได้ด้วยมอยเจอร์ไรเซอร์ บาล์มทาปาก และการป้องกันแสงแดดที่เหมาะสม ส่วนใหญ่ดีขึ้นหรือหายไปหลังจากจบการรักษา
บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าแต่พบน้อยกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที:
ผลข้างเคียงที่พบได้ยากแต่ร้ายแรงอาจรวมถึงโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง และปัญหาทางสายตา แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเหล่านี้ผ่านการตรวจสุขภาพและการตรวจเลือดเป็นประจำ
ไอโซเตรติโนอินไม่เหมาะสำหรับทุกคน และมีเงื่อนไขสำคัญหลายประการที่ห้ามใช้ ข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดคือสำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์ได้ เนื่องจากไอโซเตรติโนอินอาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดอย่างรุนแรง
สตรีในวัยเจริญพันธุ์ต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสองรูปแบบ โดยเริ่มหนึ่งเดือนก่อนการรักษา ระหว่างการรักษา และเป็นเวลาหนึ่งเดือนหลังจากหยุดใช้ นอกจากนี้ พวกเขายังต้องตรวจการตั้งครรภ์เป็นประจำทุกเดือนตลอดการรักษา
คุณไม่ควรใช้ไอโซเตรติโนอินหากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้:
แพทย์ของคุณจะใช้ความระมัดระวังหากคุณมีประวัติภาวะซึมเศร้า โรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง หรือความผิดปกติในการกิน พวกเขาจะชั่งน้ำหนักข้อดีกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นในสถานการณ์เหล่านี้
ผู้ป่วยเบาหวานอาจต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด เนื่องจากไอโซเตรติโนอินอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งคราว แพทย์ของคุณจะหารือว่าไอโซเตรติโนอินเหมาะสมกับสถานการณ์ด้านสุขภาพเฉพาะของคุณหรือไม่
ไอโซเตรติโนอินมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ แม้ว่าตัวยาเองจะเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงผู้ผลิต ชื่อทางการค้าที่เป็นที่รู้จักกันดีที่สุดคือ Accutane ซึ่งเป็นสูตรดั้งเดิม
ชื่อทางการค้าที่มีอยู่ในปัจจุบัน ได้แก่ Absorica, Amnesteem, Claravis, Myorisan และ Zenatane นอกจากนี้ยังมีไอโซเตรติโนอินชนิดทั่วไปวางจำหน่ายอย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพเทียบเท่ากับรุ่นที่มีชื่อทางการค้า
ความแตกต่างหลักๆ ระหว่างยี่ห้อต่างๆ อาจอยู่ที่ขนาดแคปซูล สี หรือสูตรเฉพาะ บางสูตรใหม่ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ร่างกายของคุณดูดซึมได้ดีขึ้น แต่แพทย์ของคุณจะเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ
ก่อนพิจารณาไอโซเตรติโนอิน โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะลองรักษาโรคสิวอื่นๆ หลายวิธี ทางเลือกเหล่านี้มักจะมีฤทธิ์น้อยกว่าแต่ก็มีผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นน้อยกว่าเช่นกัน
ทางเลือกทั่วไป ได้แก่ เรตินอยด์เฉพาะที่ เช่น เทรติโนอิน หรือ อะดาพาลีน ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของวิตามินเอที่ใช้ทาลงบนผิวหนังโดยตรง ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทาน เช่น ด็อกซีไซคลิน หรือ ไมโนไซคลิน สามารถช่วยลดแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิวและการอักเสบได้
การรักษาด้วยฮอร์โมน เช่น ยาคุมกำเนิด หรือ สไปโรโนแลกโตน อาจช่วยผู้หญิงที่มีสิวเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน ยาปฏิชีวนะเฉพาะที่ เบนโซอิล เพอร์ออกไซด์ และกรดซาลิไซลิก เป็นตัวเลือกอื่นๆ สำหรับสิวชนิดที่ไม่รุนแรงถึงปานกลาง
สำหรับสิวรุนแรง แพทย์ของคุณอาจลองใช้การรักษาหลายวิธีเหล่านี้ร่วมกันก่อนที่จะแนะนำไอโซเตรติโนอิน อย่างไรก็ตาม ไอโซเตรติโนอินยังคงเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับสิวรุนแรงที่มีรอยแผลเป็นซึ่งไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ
ไอโซเตรติโนอินและด็อกซีไซคลินทำงานแตกต่างกันและมักใช้สำหรับความรุนแรงของสิวที่แตกต่างกัน ไอโซเตรติโนอินโดยทั่วไปมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับสิวรุนแรง แต่มาพร้อมกับผลข้างเคียงที่สำคัญกว่าและข้อกำหนดในการติดตาม
ด็อกซีไซคลินเป็นยาปฏิชีวนะที่ช่วยลดแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดสิวและการอักเสบ มักใช้สำหรับรักษาสิวปานกลางและโดยทั่วไปแล้วร่างกายทนได้ดีกว่าโดยมีผลข้างเคียงน้อยกว่าไอโซเตรติโนอิน
โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะลองใช้ยาปฏิชีวนะเช่น doxycycline หรือยาปฏิชีวนะที่คล้ายกันก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับสิวในระดับปานกลาง หากสิวของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเป็นเวลาหลายเดือน แพทย์อาจพิจารณาใช้ไอโซเตรติโนอิน
การเลือกระหว่างยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสิว ระยะเวลาที่คุณเป็นสิว การรักษาที่คุณเคยลองมาก่อน และปัจจัยด้านสุขภาพส่วนบุคคลของคุณ แพทย์ของคุณจะช่วยพิจารณาว่ายาชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ
โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยเบาหวานสามารถรับประทานไอโซเตรติโนอินได้ แต่พวกเขาจำเป็นต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในระหว่างการรักษา ยาอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดเป็นครั้งคราว แม้ว่าจะไม่บ่อยนักก็ตาม
แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้น และอาจประสานงานกับทีมดูแลผู้ป่วยเบาหวานของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีและรายงานการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติใดๆ ให้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานที่ควบคุมได้ดีสามารถทำการรักษาด้วยไอโซเตรติโนอินได้อย่างปลอดภัยด้วยการติดตามที่เหมาะสม แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีของการรักษาสิวรุนแรงกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อการจัดการโรคเบาหวานของคุณ
หากคุณรับประทานไอโซเตรติโนอินมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษของคุณทันที การรับประทานยาเกินขนาดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเป็นพิษของวิตามินเอ ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการรุนแรงได้
สัญญาณของการใช้ยาไอโซเตรติโนอินเกินขนาดอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง เวียนหัว อาเจียน การเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง หรือสับสน อย่ารอให้อาการปรากฏก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ
เพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้เก็บยาของคุณไว้ในภาชนะเดิมและอย่ารับประทานยาเพิ่มเพื่อ
หากคุณลืมรับประทานยา isotretinoin ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ หากยังอยู่ในช่วงเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเวลาที่คุณกำหนดไว้ หากใกล้ถึงเวลาที่จะต้องรับประทานยาในครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่คุณลืมรับประทานไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ
ห้ามรับประทานยาในปริมาณสองเท่าในครั้งเดียวเพื่อชดเชยยาที่คุณลืมรับประทาน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงได้ การลืมรับประทานยาหนึ่งครั้งยังดีกว่าการรับประทานยาเกินขนาด
หากคุณมักจะลืมรับประทานยาบ่อยๆ ให้ลองตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์ หรือรับประทานยาในเวลาเดียวกับกิจกรรมประจำวันอื่นๆ เช่น การรับประทานอาหารเช้า หรือการแปรงฟัน
คุณควรหยุดรับประทานยา isotretinoin เมื่อแพทย์สั่งเท่านั้น โดยทั่วไปหลังจากที่คุณรับประทานยาครบตามที่กำหนดและได้รับยาในปริมาณสะสมตามเป้าหมาย การหยุดรับประทานยาก่อนกำหนดอาจทำให้สิวกลับมาเป็นซ้ำได้
แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของคุณและแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณได้รับยาในปริมาณที่เพียงพอเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ยาวนาน โดยปกติแล้วจะขึ้นอยู่กับน้ำหนักตัวของคุณและปริมาณยา isotretinoin ทั้งหมดที่คุณได้รับ
หากคุณมีผลข้างเคียงรุนแรง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการรักษาต่อไป พวกเขาสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย และอาจปรับขนาดยาของคุณแทนที่จะหยุดยาโดยสิ้นเชิง
ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยา isotretinoin เนื่องจากทั้งสองอย่างอาจส่งผลต่อตับของคุณ แพทย์จะติดตามการทำงานของตับของคุณด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ และแอลกอฮอล์อาจรบกวนผลลัพธ์เหล่านี้ได้
หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ดื่มในปริมาณที่พอประมาณและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับเรื่องนี้ พวกเขาอาจต้องการติดตามการทำงานของตับของคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น หรือแนะนำให้งดเว้นอย่างเด็ดขาด ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ
โปรดจำไว้ว่าไอโซเตรติโนอินสามารถเพิ่มความไวต่อแสงแดดของคุณได้ และแอลกอฮอล์ก็สามารถทำให้คุณเสี่ยงต่อการถูกแดดเผาได้เช่นกัน การรวมกันนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายจากแสงแดดอย่างรุนแรง
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.