การฉีดคีตามีนคืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

การฉีดคีตามีนเป็นการระงับความรู้สึกและยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งแพทย์ใช้ในโรงพยาบาลและคลินิกเฉพาะทาง คุณอาจรู้จักกันดีในฐานะยาระงับความรู้สึกสำหรับการผ่าตัด แต่มันยังกลายเป็นวิธีการรักษาที่สำคัญสำหรับภาวะซึมเศร้ารุนแรงและอาการปวดเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่นๆ

ยานี้ทำงานแตกต่างจากยาแก้ปวดหรือยาแก้ซึมเศร้าทั่วไป มันส่งผลต่อเส้นทางการสื่อสารของสมองในรูปแบบที่ไม่เหมือนใคร ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมมันถึงมีประสิทธิภาพสำหรับบางสภาวะเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล

การฉีดคีตามีนคืออะไร?

การฉีดคีตามีนเป็นยาที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาระงับความรู้สึกแบบแยกตัว มันถูกพัฒนาขึ้นครั้งแรกในช่วงทศวรรษ 1960 เพื่อเป็นทางเลือกที่ปลอดภัยกว่ายาระงับความรู้สึกอื่นๆ ที่ใช้ระหว่างการผ่าตัด

ยามาในรูปแบบของของเหลวใสที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อหรือหลอดเลือดดำของคุณ ซึ่งแตกต่างจากยาอื่นๆ หลายชนิด คีตามีนสามารถบรรเทาอาการปวดและระงับความรู้สึกได้ ขึ้นอยู่กับปริมาณที่ให้ แพทย์เรียกมันว่า

เมื่อไม่นานมานี้ ยาเคตามีนได้รับความสนใจในฐานะการรักษาภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงที่ก้าวหน้า หากคุณเคยลองใช้ยาแก้ซึมเศร้าหลายชนิดแล้วไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจพิจารณาให้ยาเคตามีนเป็นทางเลือก ซึ่งมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับภาวะซึมเศร้าดื้อยา ซึ่งยาแบบดั้งเดิมไม่สามารถบรรเทาอาการได้

นี่คือเงื่อนไขหลักที่การฉีดเคตามีนใช้รักษา:

• การดมยาสลบทั่วไปสำหรับการผ่าตัดและขั้นตอนทางการแพทย์
• ภาวะซึมเศร้าดื้อยา
• ภาวะปวดเรื้อรังรุนแรง
• การระงับประสาทฉุกเฉินในโรงพยาบาล
• ภาวะซึมเศร้าชนิดไบโพลาร์บางชนิด
• กลุ่มอาการปวดระดับภูมิภาคที่ซับซ้อน

แพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่ายาเคตามีนเหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ ยาที่คุณกำลังใช้อยู่ในปัจจุบัน และการตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ ของคุณ

ยาเคตามีนทำงานอย่างไร?

ยาเคตามีนออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นตัวรับเฉพาะในสมองของคุณที่เรียกว่าตัวรับ NMDA ลองนึกภาพตัวรับเหล่านี้ว่าเป็นประตูที่ปกติแล้วจะอนุญาตให้ข้อความทางเคมีบางอย่างผ่านเซลล์สมองของคุณ

เมื่อยาเคตามีนปิดกั้นประตูเหล่านี้ จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสมองของคุณ ซึ่งอาจนำไปสู่การสร้างการเชื่อมต่อใหม่ระหว่างเซลล์สมอง ซึ่งนักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าเป็นเหตุผลว่าทำไมยาเคตามีนจึงมีประสิทธิภาพในการรักษาภาวะซึมเศร้า มันเหมือนกับการให้สมองของคุณมีโอกาสที่จะเชื่อมต่อตัวเองใหม่ในวิธีที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น

สำหรับการบรรเทาอาการปวด ยาเคตามีนจะขัดขวางสัญญาณความเจ็บปวดที่เดินทางจากร่างกายของคุณไปยังสมองของคุณ ถือว่าเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงกว่ายาแก้ปวดทั่วไปหลายชนิด แต่ไม่แรงเท่ากับยาชาบางชนิดที่ใช้ในการผ่าตัดใหญ่

ผลกระทบสามารถรู้สึกได้ค่อนข้างเร็ว มักจะภายในไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมง การออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วนี้นับเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ยาเคตามีนกลายเป็นเครื่องมือสำคัญในการรักษาภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อยาอื่นๆ

ฉันควรใช้ยาฉีดเคตามีนอย่างไร?

การฉีดคีตามีนจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในสถานพยาบาลเสมอ คุณไม่สามารถใช้ยานี้ที่บ้านได้ - ต้องมีการติดตามดูแลอย่างใกล้ชิดและการดูแลทางการแพทย์

การฉีดสามารถทำได้หลายวิธีขึ้นอยู่กับการรักษาของคุณ สำหรับการดมยาสลบ โดยทั่วไปจะฉีดเข้าหลอดเลือดดำผ่านทาง IV สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า อาจให้เป็นการฉีดเข้ากล้ามเนื้อหรือผ่านการให้ IV infusion ซึ่งใช้เวลาประมาณ 40 นาที

ก่อนการรักษาด้วยคีตามีน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณ โดยปกติคุณจะต้องงดอาหารและเครื่องดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนหน้านี้ เช่นเดียวกับการเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัด ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีคนสามารถขับรถพาคุณกลับบ้านได้หลังจากนั้น เนื่องจากคุณไม่ควรขับขี่ยานพาหนะหรือเครื่องจักรเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมง

ในระหว่างการฉีด คุณจะได้รับการติดตามอย่างต่อเนื่อง ความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และการหายใจของคุณจะถูกตรวจสอบเป็นประจำ ทีมแพทย์จะอยู่กับคุณตลอดกระบวนการเพื่อให้แน่ใจว่าคุณปลอดภัย

ฉันควรใช้คีตามีนนานแค่ไหน?

ระยะเวลาของการรักษาด้วยคีตามีนขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณได้รับยานี้ สำหรับการดมยาสลบในการผ่าตัด โดยทั่วไปจะใช้เพียงครั้งเดียวในระหว่างขั้นตอนของคุณ

สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า ระยะเวลาจะแตกต่างกันมาก คุณอาจเริ่มต้นด้วยการรักษาหลายชุดในช่วงหลายสัปดาห์ ผู้คนจำนวนมากได้รับการฉีดคีตามีนสัปดาห์ละสองครั้งในช่วงสองสามสัปดาห์แรก จากนั้นจึงลดความถี่ลงเมื่ออาการดีขึ้น

แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหากำหนดการที่เหมาะสม บางคนต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องทุกสองสามสัปดาห์หรือหลายเดือนเพื่อควบคุมอาการซึมเศร้าของตนเอง คนอื่นๆ อาจต้องการการรักษาเพียงระยะสั้น

สิ่งสำคัญคือทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณอย่างใกล้ชิด พวกเขาจะปรับความถี่และระยะเวลาตามการตอบสนองของคุณและผลข้างเคียงที่คุณอาจได้รับ อย่าหยุดหรือเปลี่ยนตารางการรักษาด้วยคีตามีนโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน

ผลข้างเคียงของคีตามีนคืออะไร

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ คีตามีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ข่าวดีคือผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นเพียงชั่วคราวและสามารถจัดการได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ยาในสถานพยาบาลที่มีการควบคุม

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจได้รับ ได้แก่ ความรู้สึกเหมือนหลุดออกจากสิ่งรอบข้าง เวียนหัว คลื่นไส้ และการเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิต ผลกระทบเหล่านี้มักเกิดขึ้นในระหว่างหรือหลังจากฉีด และมักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่คุณอาจสังเกตเห็น:

\n
• รู้สึกเหมือนหลุดหรือ

  ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่างควรหลีกเลี่ยงคีตามีน เนื่องจากอาจเพิ่มความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจได้ หากคุณมีความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ เพิ่งมีอาการหัวใจวาย หรือมีปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจบางอย่าง คีตามีนอาจไม่เหมาะสำหรับคุณ

  นี่คือเหตุผลหลักที่ทำให้บางคนอาจไม่สามารถรับคีตามีนได้:

  • ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
  • เพิ่งมีอาการหัวใจวาย หรือมีโรคหัวใจที่ไม่เสถียร
  • โรคตับรุนแรง
  • ภาวะจิตเภทที่ยังดำเนินอยู่ หรือภาวะทางจิตเวชบางอย่าง
  • การตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
  • มีประวัติการใช้สารเสพติดร่วมกับคีตามีน
  • ภาวะทางตาบางอย่างที่เพิ่มความดันในตา

  อายุอาจเป็นปัจจัยได้เช่นกัน เด็กเล็กมากและผู้สูงอายุอาจต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษหรือการรักษาทางเลือก แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจได้รับเทียบกับความเสี่ยงสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

  หากคุณมีภาวะเหล่านี้ ไม่ต้องกังวล มีการรักษาทางเลือกมากมาย ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาทางเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับความต้องการของคุณ

  ชื่อทางการค้าของคีตามีน

  คีตามีนมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดคือ Ketalar ซึ่งใช้สำหรับการดมยาสลบระหว่างการผ่าตัดและขั้นตอนทางการแพทย์

  สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า คุณอาจได้ยินเกี่ยวกับ Spravato ซึ่งเป็นคีตามีนในรูปแบบสเปรย์พ่นจมูก (โดยเฉพาะ esketamine) อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้แตกต่างจากรูปแบบการฉีดที่เรากำลังพูดถึงที่นี่

ในสถานพยาบาล คุณอาจได้ยินผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอ้างถึงคีตามีนด้วยชื่อสามัญมากกว่าชื่อทางการค้า ยาชนิดนี้เหมือนกันไม่ว่าจะใช้ยี่ห้อใดก็ตาม แต่ผู้ผลิตที่แตกต่างกันอาจมีสูตรหรือความเข้มข้นที่แตกต่างกันเล็กน้อย

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะแจ้งให้คุณทราบว่าพวกเขากำลังใช้รูปแบบและยี่ห้อของยาคีตามีนชนิดใดในการรักษาของคุณ ทางเลือกมักขึ้นอยู่กับความต้องการทางการแพทย์เฉพาะของคุณและสิ่งที่พร้อมใช้งานในสถานพยาบาลที่คุณทำการรักษา

ทางเลือกอื่นสำหรับคีตามีน

หากคีตามีนไม่เหมาะกับคุณ มีการรักษาทางเลือกอื่น ๆ อีกหลายอย่างให้เลือก การรักษาทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับภาวะที่คุณกำลังรักษา

สำหรับการระงับความรู้สึก ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ โพรโพฟอล, มิดาโซแลม หรือยาสูดดมต่างๆ ยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างจากคีตามีน แต่สามารถให้ผลการระงับความรู้สึกที่คล้ายกันสำหรับการผ่าตัดได้

สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า ทางเลือกอื่น ๆ ได้แก่ ยาแก้ซึมเศร้าแบบดั้งเดิม เช่น SSRIs, SNRIs หรือยาใหม่ ๆ อื่น ๆ บางคนยังได้รับประโยชน์จากการรักษา เช่น การกระตุ้นแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะ (TMS) หรือการรักษาด้วยไฟฟ้า (ECT)

สำหรับอาการปวดเรื้อรัง ทางเลือกอื่น ๆ อาจรวมถึงการปิดกั้นเส้นประสาทประเภทอื่น ๆ ยาแก้ปวดชนิดต่างๆ หรือแนวทางที่ไม่ใช้ยา เช่น กายภาพบำบัดหรือการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยา

แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกเหล่านี้กับคุณหากคีตามีนไม่เหมาะสม บางครั้งการรวมกันของการรักษาให้ผลดีกว่าวิธีการใดวิธีการหนึ่ง

คีตามีนดีกว่ายาชาชนิดอื่นหรือไม่?

คีตามีนมีข้อดีเฉพาะตัวที่ทำให้ดีกว่ายาชาชนิดอื่นในบางสถานการณ์ มีคุณค่าอย่างยิ่งเนื่องจากไม่ได้กดการหายใจของคุณมากเท่ากับยาชาชนิดอื่น

สิ่งนี้ทำให้คีตามีนมีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับสถานการณ์ฉุกเฉินหรือเมื่อทำการรักษาผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ นอกจากนี้ยังมีประโยชน์สำหรับการทำหัตถการที่สั้นกว่าหรือเมื่อยาชาชนิดอื่นอาจมีความเสี่ยงมากเกินไป

อย่างไรก็ตาม คีตามีนไม่จำเป็นต้อง

สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า ยาเคตามีนนำเสนอสิ่งที่ยาแก้ซึมเศร้าแบบดั้งเดิมไม่มีให้ นั่นคือ การบรรเทาอาการอย่างรวดเร็ว ในขณะที่ยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่ต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะออกฤทธิ์ ยาเคตามีนสามารถบรรเทาอาการได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน ซึ่งทำให้มีคุณค่าอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าขั้นรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ

การเลือกระหว่างยาเคตามีนและยาอื่นๆ ขึ้นอยู่กับความต้องการเฉพาะของคุณ ประวัติทางการแพทย์ และขั้นตอนหรือภาวะเฉพาะที่กำลังรับการรักษา

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับยาเคตามีน

ยาเคตามีนปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

ยาเคตามีนอาจปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจบางชนิด แต่ต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบ ยาอาจเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ซึ่งอาจเป็นปัญหาหากคุณมีภาวะหัวใจบางอย่าง

หากคุณมีโรคหัวใจที่ควบคุมได้ แพทย์ของคุณอาจยังคงสามารถใช้ยาเคตามีนได้โดยมีการติดตามเป็นพิเศษ พวกเขาจะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ ในบางกรณี พวกเขาอาจเลือกใช้ยาทางเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับหัวใจของคุณ

แจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจที่คุณมี แม้ว่าจะดูเหมือนเล็กน้อยก็ตาม ข้อมูลนี้ช่วยให้พวกเขาตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณ

ฉันควรทำอย่างไรหากได้รับยาเคตามีนมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจากยาเคตามีนให้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในสถานพยาบาลเท่านั้น การได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก อย่างไรก็ตาม หากคุณคิดว่าคุณได้รับยาเคตามีนมากเกินไป ให้แจ้งทีมแพทย์ของคุณทันที

สัญญาณของการได้รับยาเคตามีนมากเกินไปอาจรวมถึงอาการสับสนอย่างรุนแรง หายใจลำบาก หรือหมดสติ ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนให้รับรู้และรักษาภาวะเหล่านี้อย่างรวดเร็ว

การรักษาภาวะยาเคตามีนเกินขนาดมักเกี่ยวข้องกับการดูแลแบบประคับประคอง - ช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลยาในขณะที่ติดตามสัญญาณชีพ คนส่วนใหญ่ฟื้นตัวเต็มที่ด้วยการดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดการรักษาด้วยคีตามีน?

หากคุณพลาดการรักษาด้วยคีตามีนตามกำหนดการสำหรับภาวะซึมเศร้า โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุด พวกเขาจะช่วยคุณจัดตารางการรักษาใหม่และพิจารณาว่าจำเป็นต้องปรับแผนการรักษาของคุณหรือไม่

อย่าพยายามชดเชยการรักษาที่พลาดไปโดยการเข้ารับการรักษาให้ถี่ขึ้น ตารางการรักษาของคุณได้รับการวางแผนอย่างรอบคอบเพื่อให้ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ

การพลาดการรักษาหนึ่งครั้งมักจะไม่เป็นปัญหาที่ร้ายแรง แต่สิ่งสำคัญคือต้องรักษากำหนดการรักษาตามที่กำหนดไว้ให้ใกล้เคียงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด

ฉันสามารถหยุดใช้คีตามีนเมื่อใด?

การตัดสินใจที่จะหยุดการรักษาด้วยคีตามีนควรทำร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอ สำหรับการระงับความรู้สึก โดยทั่วไปจะหยุดยาเมื่อขั้นตอนการรักษาของคุณเสร็จสิ้น

สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า ระยะเวลาจะแตกต่างกันไป บางคนต้องการการรักษาแบบต่อเนื่อง ในขณะที่บางคนอาจสามารถหยุดได้หลังจากอาการของพวกเขาดีขึ้นอย่างมาก

แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณและช่วยพิจารณาว่าเมื่อใดที่ปลอดภัยที่จะลดหรือหยุดการรักษา พวกเขาอาจช่วยคุณเปลี่ยนไปใช้ยาหรือการรักษาอื่น ๆ เพื่อรักษาการปรับปรุงของคุณ

ฉันสามารถขับรถได้หลังจากการรักษาด้วยคีตามีนหรือไม่?

ไม่ได้ คุณไม่ควรขับรถเป็นเวลาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงหลังจากได้รับยาคีตามีน ยาอาจส่งผลต่อการประสานงาน การตัดสิน และเวลาตอบสนองของคุณ แม้ว่าคุณจะรู้สึกเป็นปกติก็ตาม

วางแผนให้มีคนขับรถไปส่งและรับคุณจากการนัดหมาย สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้า ซึ่งคุณจะตื่นตัวแต่คุณอาจมีผลกระทบที่ยังคงอยู่

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงเกี่ยวกับเวลาที่ปลอดภัยในการกลับมาขับรถและทำกิจกรรมอื่น ๆ ปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้อย่างระมัดระวังเพื่อความปลอดภัยของคุณและความปลอดภัยของผู้อื่น