Lactated Ringer's คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Lactated Ringer's เป็นสารละลายของเหลวปลอดเชื้อที่แพทย์ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เพื่อทดแทนของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ที่สูญเสียไปในร่างกายของคุณ คิดว่ามันเป็นการผสมผสานที่สมดุลอย่างระมัดระวังซึ่งใกล้เคียงกับสิ่งที่ร่างกายของคุณต้องการตามธรรมชาติเมื่อคุณขาดน้ำหรือสูญเสียของเหลว

สารละลาย IV นี้มีน้ำ โซเดียม โพแทสเซียม แคลเซียม และแลคเตทในปริมาณที่เฉพาะเจาะจงซึ่งสะท้อนถึงสมดุลของของเหลวตามธรรมชาติของร่างกายของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้ในโรงพยาบาล ห้องฉุกเฉิน และสถานพยาบาลผ่าตัดเมื่อร่างกายของคุณต้องการการทดแทนของเหลวอย่างรวดเร็ว

Lactated Ringer's ใช้สำหรับอะไร?

Lactated Ringer's ช่วยฟื้นฟูสมดุลของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายของคุณเมื่อคุณสูญเสียปริมาณมากเนื่องจากความเจ็บป่วย การผ่าตัด หรือการบาดเจ็บ เป็นหนึ่งในของเหลว IV ที่ใช้กันทั่วไปมากที่สุดในสถานพยาบาลเนื่องจากใช้งานได้ดีสำหรับสถานการณ์ต่างๆ มากมาย

แพทย์ของคุณอาจแนะนำสารละลายนี้เมื่อคุณกำลังเผชิญกับภาวะต่างๆ ที่ส่งผลต่อระดับของเหลวในร่างกายของคุณ นี่คือสถานการณ์หลักที่ Lactated Ringer's มีประโยชน์:

• ภาวะขาดน้ำรุนแรงจากการอาเจียน ท้องเสีย หรือเหงื่อออกมากเกินไป
• การเสียเลือดระหว่างการผ่าตัดหรือหลังการบาดเจ็บ
• แผลไหม้ที่ทำให้สูญเสียของเหลวจำนวนมากผ่านผิวหนังที่เสียหาย
• ภาวะช็อกที่ความดันโลหิตของคุณลดลงอย่างอันตราย
• ปัญหาเกี่ยวกับไตที่ส่งผลต่อความสามารถของร่างกายในการรักษาสมดุลของของเหลว
• การเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดใหญ่

ในกรณีที่หายาก แพทย์อาจใช้ Lactated Ringer's สำหรับภาวะต่างๆ เช่น ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญอย่างรุนแรง หรือพิษบางชนิด สารละลายช่วยให้ร่างกายของคุณคงที่ในขณะที่การรักษาอื่นๆ ทำงานเพื่อแก้ไขปัญหาพื้นฐาน

Lactated Ringer's ทำงานอย่างไร?

แลคเตทริงเกอร์ทำงานโดยการทดแทนของเหลวและแร่ธาตุที่จำเป็นที่ร่างกายของคุณสูญเสียไปโดยตรง เมื่อสารละลายเข้าสู่กระแสเลือดของคุณผ่านทาง IV มันจะกระจายไปทั่วร่างกายของคุณอย่างรวดเร็วเพื่อฟื้นฟูสมดุลของของเหลวที่เหมาะสม

แลคเตทในสารละลายจะเปลี่ยนเป็นไบคาร์บอเนตในตับของคุณ ซึ่งช่วยแก้ไขความไม่สมดุลของกรด-เบสในเลือดของคุณ กระบวนการนี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติและช่วยให้ร่างกายของคุณรักษาระดับ pH ที่เหมาะสมสำหรับการทำงานที่ดีที่สุด

ต่างจากน้ำเปล่า แลคเตทริงเกอร์มีอิเล็กโทรไลต์ที่ช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์ของคุณบวมหรือหดตัวเมื่อมีการฟื้นฟูของเหลว องค์ประกอบที่สมดุลหมายความว่าร่างกายของคุณสามารถใช้งานได้ทันทีโดยไม่รบกวนกระบวนการของเซลล์ตามปกติ

ฉันควรได้รับแลคเตทริงเกอร์อย่างไร?

แลคเตทริงเกอร์จะได้รับผ่านทางสาย IV เสมอโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนในสถานพยาบาล คุณไม่สามารถรับยานี้ทางปากได้ และไม่เคยให้ที่บ้านโดยไม่มีการดูแลทางการแพทย์

พยาบาลของคุณจะใส่ท่อพลาสติกขนาดเล็กเข้าไปในหลอดเลือดดำ ซึ่งมักจะอยู่ในแขนหรือมือของคุณ สารละลายจะไหลจากถุงปลอดเชื้อผ่านท่อโดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดของคุณในอัตราที่แพทย์ของคุณกำหนดตามความต้องการเฉพาะของคุณ

อัตราการให้ยาขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงอายุ น้ำหนัก สภาพทางการแพทย์ และปริมาณของเหลวที่ร่างกายของคุณต้องการ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการให้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับปริมาณที่เหมาะสมในความเร็วที่เหมาะสม

คุณไม่จำเป็นต้องเตรียมตัวรับแลคเตทริงเกอร์โดยการรับประทานหรือหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิด อย่างไรก็ตาม แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้อยู่ทั้งหมด เนื่องจากยาบางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับอิเล็กโทรไลต์ในสารละลาย

ฉันควรได้รับแลคเตทริงเกอร์นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วยสารละลายแลคเตทริงเกอร์นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาวะทางการแพทย์ของคุณและความรวดเร็วในการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษา บางคนต้องการเพียงไม่กี่ชั่วโมง ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้เวลาหลายวัน

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบระดับของเหลว ความสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ และสภาพโดยรวมของคุณเป็นประจำเพื่อพิจารณาว่าคุณได้รับเพียงพอเมื่อใด พวกเขาจะติดตามความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อเป็นแนวทางในการตัดสินใจ

สำหรับการขาดน้ำเล็กน้อย คุณอาจต้องการเพียงถุงสารละลายหนึ่งหรือสองถุงในช่วงเวลาไม่กี่ชั่วโมง สภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น แผลไหม้อย่างรุนแรงหรือการผ่าตัดใหญ่ อาจต้องมีการให้สารละลายอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาหลายวันในขณะที่ร่างกายของคุณรักษาและทรงตัว

ผลข้างเคียงของสารละลายแลคเตทริงเกอร์คืออะไร

คนส่วนใหญ่ทนต่อสารละลายแลคเตทริงเกอร์ได้ดีมาก แต่เช่นเดียวกับการรักษาพยาบาลใดๆ ก็ตาม อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางราย ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและหายไปอย่างรวดเร็วเมื่อการให้สารละลายเสร็จสิ้น

ผลข้างเคียงทั่วไปที่คุณอาจพบ ได้แก่ ความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยบริเวณที่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เช่น เจ็บเล็กน้อย รอยแดง หรือบวมบริเวณที่เข็มแทงเข้าหลอดเลือดดำ ปฏิกิริยาเหล่านี้มักจะเกิดขึ้นชั่วคราวและไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเป็นพิเศษ

นี่คือผลข้างเคียงที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนกว่าที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการได้รับสารละลายแลคเตทริงเกอร์:

• รู้สึกอิ่มหรือท้องอืดเนื่องจากร่างกายกักเก็บของเหลวส่วนเกิน
• คลื่นไส้เล็กน้อยหรือไม่สบายท้อง
• การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการปัสสาวะชั่วคราว
• การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยของความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจ
• ความรู้สึกเย็นหรืออุ่นเมื่อของเหลวเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ซึ่งอาจรวมถึงสัญญาณของการมีของเหลวเกิน เช่น หายใจลำบาก น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือบวมรุนแรงที่ขาหรือใบหน้า

ภาวะแทรกซ้อนที่พบได้ยากแต่รุนแรงอาจรวมถึงปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติเนื่องจากความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ หรือภาวะแทรกซ้อนจากการได้รับของเหลวมากเกินไปอย่างรวดเร็ว ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความเป็นไปได้เหล่านี้ตลอดการรักษาของคุณ

ใครไม่ควรได้รับสารละลายแลคเตทริงเกอร์?

สารละลายแลคเตทริงเกอร์ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำการรักษานี้ ภาวะบางอย่างทำให้สารละลายนี้ไม่เหมาะสมหรืออาจเป็นอันตรายได้

ผู้ที่มีภาวะไตวายรุนแรงอาจไม่สามารถประมวลผลอิเล็กโทรไลต์ในสารละลายแลคเตทริงเกอร์ได้อย่างเหมาะสม ซึ่งนำไปสู่การสะสมที่เป็นอันตรายในระบบของพวกเขา ในทำนองเดียวกัน ผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงอาจไม่สามารถจัดการกับปริมาณของเหลวที่เพิ่มขึ้นได้ดี

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะหลีกเลี่ยงสารละลายแลคเตทริงเกอร์หากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้:

• โรคตับรุนแรงที่ขัดขวางการประมวลผลแลคเตทอย่างเหมาะสม
• ระดับโพแทสเซียมในเลือดสูง (ภาวะโพแทสเซียมสูงเกิน)
• ภาวะไตวายรุนแรงหรือการทำงานของไตลดลง
• ภาวะหัวใจล้มเหลวที่ทำให้การจัดการของเหลวมีความสำคัญ
• แพ้ส่วนประกอบใดๆ ของสารละลาย
• ความผิดปกติทางเมตาบอลิซึมบางชนิด

ในกรณีที่หายาก ผู้ที่มีภาวะทางพันธุกรรมเฉพาะที่ส่งผลต่อวิธีการที่ร่างกายประมวลผลแลคเตทหรืออิเล็กโทรไลต์บางชนิดอาจต้องใช้สารละลายทางหลอดเลือดดำทางเลือก แพทย์ของคุณจะเลือกตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดตามภาพรวมทางการแพทย์ของคุณ

ชื่อทางการค้าของสารละลายแลคเตทริงเกอร์

สารละลายแลคเตทริงเกอร์มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ แม้ว่าองค์ประกอบจะยังคงเหมือนเดิมในผู้ผลิตต่างๆ ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ Lactated Ringer's Injection, Ringer's Lactate และ Hartmann's Solution

บริษัทเภสัชกรรมต่างๆ ผลิตสารละลายนี้ภายใต้ชื่อต่างๆ กัน แต่ทั้งหมดมีส่วนประกอบพื้นฐานเดียวกันในความเข้มข้นที่คล้ายกัน โดยทั่วไปโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลของคุณจะเลือกแบรนด์ที่จะสต็อกตามต้นทุนและความพร้อม

ชื่อแบรนด์บางส่วนที่คุณอาจพบเห็น ได้แก่ Lactated Ringer's Injection ของ Baxter, Lactated Ringer's ของ Hospira หรือ Lactated Ringer's Solution ของ B. Braun ไม่ว่าจะเป็นแบรนด์ใดก็ตาม ผลการรักษาและรายละเอียดความปลอดภัยยังคงสอดคล้องกัน

ทางเลือกอื่นสำหรับ Lactated Ringer's

สารละลาย IV ทางเลือกหลายชนิดสามารถใช้แทน Lactated Ringer's ได้เมื่อไม่เหมาะสมกับอาการของคุณ แพทย์ของคุณจะเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดตามความต้องการทางการแพทย์เฉพาะของคุณและประเภทของการทดแทนของเหลวหรืออิเล็กโทรไลต์ที่จำเป็น

น้ำเกลือปกติ (โซเดียมคลอไรด์ 0.9%) เป็นทางเลือกที่พบบ่อยที่สุด โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณต้องการการทดแทนของเหลวโดยไม่มีอิเล็กโทรไลต์เพิ่มเติมที่พบใน Lactated Ringer's องค์ประกอบง่ายกว่าและทำงานได้ดีสำหรับการขาดน้ำขั้นพื้นฐาน

ทางเลือกอื่นๆ ที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจพิจารณา ได้แก่:

\n
• Plasma-Lyte A ซึ่งมีองค์ประกอบของอิเล็กโทรไลต์ที่แตกต่างกัน
\n
• สารละลายเดกซ์โทรสเมื่อคุณต้องการทั้งของเหลวและกลูโคส
\n
• สารละลายอัลบูมินสำหรับของเหลวที่สูญเสียบางชนิด
\n
• น้ำเกลือครึ่งปกติสำหรับความต้องการอิเล็กโทรไลต์เฉพาะ
\n
• สารละลายเกลือสมดุลที่มีส่วนผสมของแร่ธาตุที่แตกต่างกัน
\n

ในสถานการณ์พิเศษ แพทย์ของคุณอาจแนะนำผลิตภัณฑ์จากเลือด สารละลายคอลลอยด์ หรือของเหลวทดแทนอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจง การเลือกขึ้นอยู่กับสิ่งที่ร่างกายของคุณสูญเสียไปและสิ่งที่ต้องการเพื่อให้ฟื้นตัวอย่างเหมาะสม

Lactated Ringer's ดีกว่าน้ำเกลือปกติหรือไม่

ทั้ง Lactated Ringer's และน้ำเกลือปกติเป็นสารละลาย IV ที่ยอดเยี่ยม แต่ละชนิดมีข้อดีในสถานการณ์ที่แตกต่างกัน ตัวเลือกที่

สารละลายริงเกอร์แลคเตทใกล้เคียงกับองค์ประกอบของเหลวตามธรรมชาติของร่างกายคุณมากกว่า ทำให้เหมาะอย่างยิ่งเมื่อคุณต้องการทดแทนอิเล็กโทรไลต์หลายชนิดพร้อมกับของเหลว สารละลายน้ำเกลือปกติมีความเรียบง่ายกว่าและทำงานได้ดีกว่าเมื่อคุณต้องการเพียงแค่การทดแทนของเหลวพื้นฐานโดยไม่มีแร่ธาตุเพิ่มเติม

งานวิจัยทางการแพทย์ล่าสุดชี้ให้เห็นว่าสารละลายริงเกอร์แลคเตทอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงในบางสถานการณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างการผ่าตัดใหญ่หรือเมื่อต้องการของเหลวในปริมาณมาก อย่างไรก็ตาม สารละลายน้ำเกลือยังคงเป็นตัวเลือกที่ต้องการสำหรับภาวะเฉพาะ เช่น การบาดเจ็บที่สมองหรือปัญหาเกี่ยวกับไตบางชนิด

ทีมดูแลสุขภาพของคุณพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การทำงานของไต สภาพหัวใจ และเหตุผลที่คุณต้องการของเหลวทางหลอดเลือดดำเมื่อเลือกวิธีแก้ปัญหาเหล่านี้ ทั้งสองวิธีมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเมื่อใช้อย่างเหมาะสมสำหรับสถานการณ์ทางการแพทย์ที่ถูกต้อง

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับสารละลายริงเกอร์แลคเตท

Q1. สารละลายริงเกอร์แลคเตทปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

ใช่ โดยทั่วไปแล้วสารละลายริงเกอร์แลคเตทปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน แต่ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา สารละลายมีแลคเตทแทนที่จะเป็นกลูโคส ดังนั้นจึงไม่ได้เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดโดยตรงเหมือนสารละลายที่มีเดกซ์โทรส

อย่างไรก็ตาม แลคเตทในสารละลายสามารถเปลี่ยนเป็นกลูโคสในตับของคุณ ซึ่งอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบระดับกลูโคสของคุณเป็นประจำและปรับยาเบาหวานของคุณหากจำเป็นในระหว่างการรักษา

Q2. ฉันควรทำอย่างไรหากสังเกตเห็นอาการบวมหรือเจ็บปวดบริเวณที่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ?

แจ้งให้พยาบาลของคุณทราบทันทีหากคุณมีอาการบวม เจ็บปวด หรือรอยแดงอย่างรุนแรงบริเวณที่ให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกว่าสายสวนหลุดออกจากหลอดเลือดดำ หรือคุณกำลังมีปฏิกิริยาต่อสารละลาย

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจบริเวณที่ใส่สายน้ำเกลือและอาจจำเป็นต้องย้ายไปยังตำแหน่งอื่น อย่าพยายามปรับสายน้ำเกลือด้วยตนเอง เพราะอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือนำเชื้อแบคทีเรียเข้าสู่กระแสเลือดของคุณได้

Q3. จะเกิดอะไรขึ้นถ้าได้รับสารละลาย Lactated Ringer's มากเกินไป?

การได้รับสารละลาย Lactated Ringer's มากเกินไปอาจนำไปสู่ภาวะน้ำเกิน ซึ่งทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว หรือบวมที่ขาและใบหน้า ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันไม่ให้สิ่งนี้เกิดขึ้น

หากเกิดภาวะน้ำเกิน ทีมแพทย์ของคุณจะชะลอหรือหยุดการให้สารละลาย และอาจให้ยาเพื่อช่วยกำจัดของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณ พวกเขาจะติดตามการทำงานของหัวใจและปอดของคุณอย่างใกล้ชิดจนกว่าสมดุลของของเหลวของคุณจะกลับสู่ภาวะปกติ

Q4. ฉันสามารถกินและดื่มได้ตามปกติขณะได้รับสารละลาย Lactated Ringer's หรือไม่?

ในกรณีส่วนใหญ่ คุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติขณะได้รับสารละลาย Lactated Ringer's เว้นแต่แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะให้หลีกเลี่ยงอาหารหรือของเหลว สารละลายทางหลอดเลือดดำมักจะไม่รบกวนการย่อยอาหารหรือโภชนาการตามปกติ

อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังรับการรักษาสำหรับภาวะบางอย่าง เช่น อาเจียนรุนแรง หรือก่อนการผ่าตัด ทีมแพทย์ของคุณอาจจำกัดปริมาณอาหารและของเหลวที่คุณได้รับเสมอ ปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการกินและดื่มในระหว่างการรักษา

Q5. ฉันจะรู้สึกดีขึ้นเร็วแค่ไหนหลังจากได้รับสารละลาย Lactated Ringer's?

คนส่วนใหญ่เริ่มรู้สึกดีขึ้นภายใน 30 นาทีถึงสองสามชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษาด้วยสารละลาย Lactated Ringer's โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากภาวะขาดน้ำเป็นสาเหตุของอาการต่างๆ คุณอาจสังเกตเห็นระดับพลังงานที่ดีขึ้น เวียนหัวน้อยลง และความสบายโดยรวมที่ดีขึ้นเมื่อสมดุลของของเหลวของคุณดีขึ้น

ระยะเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับภาวะขาดน้ำในตอนแรกของคุณ และร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษาเร็วแค่ไหน บางคนรู้สึกโล่งใจเกือบจะในทันที ในขณะที่คนอื่นๆ ที่มีการสูญเสียของเหลวอย่างรุนแรงกว่า อาจต้องใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือหลายวันในการรักษาเพื่อให้รู้สึกดีขึ้นอย่างมาก