Lifitegrast คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Lifitegrast เป็นยาหยอดตาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยรักษาโรคตาแห้งโดยการลดการอักเสบบริเวณพื้นผิวของดวงตาของคุณ ยานี้ทำงานแตกต่างจากน้ำตาเทียมโดยการจัดการกับสาเหตุหลักประการหนึ่งของตาแห้ง แทนที่จะให้ความชุ่มชื้นชั่วคราวเท่านั้น

หากคุณกำลังเผชิญกับอาการตาแห้ง ระคายเคืองอย่างต่อเนื่อง ซึ่งดูเหมือนจะไม่ดีขึ้นด้วยยาหยอดตาที่ซื้อได้เองตามร้านขายยา จักษุแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ lifitegrast เป็นทางเลือกในการรักษาที่ตรงเป้าหมายมากขึ้น มาดูทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับยานี้ในแง่ง่ายๆ กัน

Lifitegrast คืออะไร?

Lifitegrast เป็นยาหยอดตาต้านการอักเสบที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า lymphocyte function-associated antigen-1 (LFA-1) antagonists หรือสารต้านแอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับหน้าที่ของลิมโฟไซต์-1 ในแง่ง่ายๆ คือ ยาพิเศษที่ปิดกั้นสัญญาณบางอย่างของระบบภูมิคุ้มกันที่ก่อให้เกิดการอักเสบและความแห้งกร้านของดวงตา

ซึ่งแตกต่างจากน้ำตาเทียมทั่วไปที่เพิ่มความชุ่มชื้นให้กับดวงตาของคุณเท่านั้น lifitegrast ทำงานเพื่อลดกระบวนการอักเสบที่ทำให้เกิดอาการตาแห้งของคุณ คิดว่าเป็นการรักษาปัญหาพื้นฐาน แทนที่จะปิดบังอาการเท่านั้น

ยานี้มาในรูปแบบสารละลายใส ปราศจากเชื้อที่คุณใช้โดยตรงกับดวงตาของคุณโดยใช้ขวดขนาดเล็กแบบใช้ครั้งเดียว ขวดแต่ละขวดมีปริมาณยาหนึ่งโดส ซึ่งช่วยป้องกันการปนเปื้อนและทำให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาในปริมาณที่เหมาะสม

Lifitegrast ใช้สำหรับอะไร?

Lifitegrast ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคตาแห้ง หรือที่เรียกว่า keratoconjunctivitis sicca ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อดวงตาของคุณไม่ผลิตน้ำตาเพียงพอ หรือเมื่อน้ำตาระเหยเร็วเกินไป ทำให้ดวงตาของคุณรู้สึกแห้ง คัน และไม่สบาย

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยา lifitegrast หากคุณมีอาการต่อเนื่องที่ไม่ดีขึ้นด้วยน้ำตาเทียมหรือการรักษาขั้นพื้นฐานอื่นๆ อาการเหล่านี้มักรวมถึงความรู้สึกเหมือนมีทรายหรือกรวดในตา ความรู้สึกแสบร้อนหรือเจ็บแปลบ รอยแดง และบางครั้งอาจมีน้ำตาไหลมากเกินไปเนื่องจากดวงตาของคุณพยายามชดเชยความแห้งกร้าน

ยาชนิดนี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับโรคตาแห้งปานกลางถึงรุนแรง ซึ่งมีการอักเสบเป็นบทบาทสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการตาแห้งที่เกิดจากภาวะต่างๆ เช่น กลุ่มอาการโจเกรน ความผิดปกติของต่อมไขมัน หรือภาวะการอักเสบอื่นๆ ที่ส่งผลต่อพื้นผิวตา

Lifitegrast ทำงานอย่างไร?

Lifitegrast ทำงานโดยการปิดกั้นเส้นทางระบบภูมิคุ้มกันเฉพาะที่ก่อให้เกิดการอักเสบของดวงตา โดยมีเป้าหมายที่เรียกว่า LFA-1 ซึ่งเป็นโปรตีนที่ช่วยให้เซลล์ภูมิคุ้มกันเกาะติดและทำลายพื้นผิวของดวงตาของคุณในระหว่างการตอบสนองต่อการอักเสบ

เมื่อเกิดการอักเสบในดวงตา เซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดจะทำงานมากเกินไปและเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อตาที่ดี Lifitegrast ทำหน้าที่เหมือนเบรกเบาๆ ในกระบวนการนี้ ป้องกันไม่ให้เซลล์ภูมิคุ้มกันเหล่านี้ก่อให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติมต่อต่อมผลิตน้ำตาและพื้นผิวตาของคุณ

ยาชนิดนี้ถือว่ามีความแรงปานกลางในแง่ของผลต้านการอักเสบ โดยมีเป้าหมายมากกว่ายาต้านการอักเสบทั่วไป ซึ่งหมายความว่ามีประสิทธิภาพในขณะที่มักจะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่ายาที่แรงกว่า คนส่วนใหญ่เริ่มสังเกตเห็นการปรับปรุงอาการของตนเองภายใน 2-4 สัปดาห์ของการใช้เป็นประจำ

ฉันควรใช้ Lifitegrast อย่างไร?

ควรใช้ Lifitegrast ตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านดวงตาสั่งจ่าย โดยทั่วไปคือหยอดหนึ่งหยดในแต่ละตาที่ได้รับผลกระทบ วันละสองครั้ง ห่างกันประมาณ 12 ชั่วโมง ยามาในรูปแบบขวดขนาดเล็ก ใช้ครั้งเดียว ซึ่งคุณจะต้องเปิดใหม่สำหรับแต่ละครั้งที่ใช้

ต่อไปนี้เป็นวิธีหยอดตาอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ:

1. ล้างมือให้สะอาดก่อนใช้ยา
2. ถอดคอนแทคเลนส์ออกหากคุณใส่ (รออย่างน้อย 15 นาทีหลังจากใช้ยาหยอดตาก่อนใส่กลับเข้าไป)
3. เปิดขวดยาใหม่โดยบิดฝาออก
4. เอียงศีรษะไปด้านหลังเล็กน้อยแล้วดึงเปลือกตาล่างลงเบาๆ
5. ถือขวดยาเหนือตาแล้วบีบเบาๆ เพื่อปล่อยยาหนึ่งหยด
6. หลับตาประมาณ 30 วินาทีเพื่อช่วยให้ยาแพร่กระจาย
7. ทิ้งขวดยาหลังใช้ แม้ว่ามียาเหลืออยู่ก็ตาม

คุณสามารถใช้ lifitegrast พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ เนื่องจากใช้กับดวงตาโดยตรง ไม่ได้กินทางปาก หากคุณจำเป็นต้องใช้ยาหยอดตาอื่นๆ ให้รออย่างน้อย 5 นาทีระหว่างยาหยอดแต่ละชนิด เพื่อป้องกันไม่ให้ยาชะล้างกัน

พยายามใช้ยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน เพื่อรักษาระดับยาในดวงตาให้สม่ำเสมอ หลายคนพบว่าการเชื่อมโยงการใช้ยาเข้ากับกิจวัตรประจำวัน เช่น การแปรงฟันในตอนเช้าและเย็น เป็นประโยชน์

ฉันควรใช้ Lifitegrast นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย lifitegrast แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยาอย่างน้อย 3-6 เดือนจึงจะเห็นการปรับปรุงอาการตาแห้งอย่างมีนัยสำคัญ บางคนอาจต้องใช้ในระยะยาวเพื่อคงผลลัพธ์ไว้

โดยทั่วไปแล้ว จักษุแพทย์ของคุณจะต้องการพบคุณหลังจากได้รับการรักษาประมาณ 6-8 สัปดาห์ เพื่อประเมินว่ายาได้ผลดีเพียงใดสำหรับคุณ ในระหว่างการเยี่ยมชมครั้งนี้ พวกเขาจะตรวจสอบการปรับปรุงอาการของคุณและตรวจตาของคุณเพื่อดูว่าการอักเสบลดลงหรือไม่

สิ่งสำคัญคือต้องใช้ lifitegrast ต่อไป แม้ว่าคุณจะไม่สังเกตเห็นการปรับปรุงในทันทีก็ตาม ซึ่งแตกต่างจากน้ำตาเทียมที่ให้ความโล่งใจในทันที ยาต้านการอักเสบเช่น lifitegrast ทำงานค่อยๆ เพื่อแก้ไขสาเหตุที่แท้จริงของอาการตาแห้งของคุณ คนส่วนใหญ่เริ่มสัมผัสได้ถึงประโยชน์ที่เห็นได้ชัดเจนหลังจากใช้ยาอย่างต่อเนื่อง 2-4 สัปดาห์

อย่าหยุดใช้ไลฟิเทกราสทันทีโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน หากคุณหยุดยาอย่างกะทันหัน อาการตาแห้งของคุณอาจกลับมาเนื่องจากการอักเสบกลับมา

ผลข้างเคียงของไลฟิเทกราสคืออะไร

คนส่วนใหญ่ทนต่อไลฟิเทกราสได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงในบางราย ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อดวงตาของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุด:

• แสบร้อนหรือแสบตาชั่วคราวเมื่อคุณหยอดตาครั้งแรก
• มองเห็นภาพเบลอเป็นเวลาสองสามนาทีหลังการหยอดตา
• ระคายเคืองตาหรือตาแดง
• มีรสชาติผิดปกติในปาก (เกิดขึ้นเนื่องจากยาอาจไหลผ่านท่อน้ำตา)
• ปวดศีรษะ
• น้ำตาไหลเพิ่มขึ้นในตอนแรก

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อคุณใช้ยาต่อไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการแสบร้อนมีแนวโน้มที่จะลดลงอย่างมากหลังจากใช้ไปสองสามวันแรก

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจรวมถึงอาการปวดตาอย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงการมองเห็น หรือสัญญาณของการแพ้ เช่น อาการบวมรอบดวงตา หายใจลำบาก หรือผื่นขึ้นตามร่างกาย หากคุณมีอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ทันที

บางคนอาจมีอาการน้ำตาไหลออกจากตาหรือไวต่อแสงมากขึ้น แม้ว่าจะไม่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้รู้สึกไม่สบายและควรปรึกษาผู้ให้บริการดูแลดวงตาของคุณ

ใครไม่ควรใช้ไลฟิเทกราส

ไลฟิเทกราสไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายประการก่อนสั่งยา ยาชนิดนี้โดยทั่วไปไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้ไลฟิเทกราสหรือส่วนประกอบใดๆ

คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้ก่อนเริ่มใช้ไลฟิเทกราส:

• การติดเชื้อที่ตา (แบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา)
• การผ่าตัดหรือการบาดเจ็บที่ตาเมื่อเร็วๆ นี้
• การตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์
• การให้นมบุตร
• ภาวะตาที่ร้ายแรงอื่นๆ นอกเหนือจากโรคตาแห้ง

ความปลอดภัยของ lifitegrast ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างเต็มที่ ดังนั้นแพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น หากคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์หรือพบว่าคุณตั้งครรภ์ในขณะที่ใช้ lifitegrast ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที

เด็กและวัยรุ่นอายุต่ำกว่า 18 ปีไม่ควรใช้ lifitegrast เนื่องจากยังไม่มีการกำหนดความปลอดภัยและประสิทธิภาพในกลุ่มอายุที่น้อยกว่า ยานี้ได้รับการอนุมัติให้ใช้สำหรับผู้ใหญ่เท่านั้น

ชื่อทางการค้าของ Lifitegrast

Lifitegrast มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Xiidra ซึ่งผลิตโดย Novartis ปัจจุบันเป็นชื่อทางการค้าเดียวของ lifitegrast ที่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกา

Xiidra มาในขวดขนาดเล็กแบบใช้ครั้งเดียวซึ่งมีสารละลาย lifitegrast 5% กล่องแต่ละกล่องมักจะมีขวดขนาดเล็ก 60 ขวด ซึ่งให้ปริมาณยาหนึ่งเดือนเมื่อใช้สองครั้งต่อวันตามที่กำหนด

ยังไม่มี lifitegrast รุ่นทั่วไป ซึ่งหมายความว่า Xiidra เป็นตัวเลือกเดียวสำหรับยานี้โดยเฉพาะ อย่างไรก็ตาม ประกันของคุณอาจมีทางเลือกอื่นที่ต้องการ หรือแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาตาแห้งอื่นๆ หากกังวลเรื่องค่าใช้จ่าย

ทางเลือกอื่นสำหรับ Lifitegrast

หาก lifitegrast ไม่เหมาะกับคุณหรือไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอ มีการรักษาทางเลือกอื่นหลายอย่างสำหรับโรคตาแห้ง จักษุแพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจตัวเลือกเหล่านี้ได้ตามอาการและความต้องการเฉพาะของคุณ

ยาหยอดตาตามใบสั่งแพทย์อื่นๆ สำหรับตาแห้ง ได้แก่:

• Cyclosporine (Restasis) - ยาหยอดต้านการอักเสบอีกชนิดหนึ่งที่ทำงานแตกต่างจาก lifitegrast
• Varenicline (Tyrvaya) - สเปรย์พ่นจมูกที่กระตุ้นการผลิตน้ำตา
• Cequa - สูตรใหม่ของ cyclosporine

ทางเลือกที่ไม่ต้องมีใบสั่งยา ได้แก่ น้ำตาเทียมที่ไม่มีสารกันเสีย, ผ้าประคบร้อน, อาหารเสริมกรดไขมันโอเมก้า-3 และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต เช่น การใช้เครื่องเพิ่มความชื้นหรือพักสายตาจากการใช้หน้าจอ

บางคนได้รับประโยชน์จากการทำหัตถการ เช่น การใส่ปลั๊กอุดท่อน้ำตา ซึ่งเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่ใส่เข้าไปในท่อน้ำตาเพื่อช่วยกักเก็บความชุ่มชื้นในดวงตา แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้รักษาภาวะที่เป็นสาเหตุ เช่น เปลือกตาอักเสบ หรือความผิดปกติของต่อมไขมันไมโบเมียน

Lifitegrast ดีกว่า Cyclosporine หรือไม่?

ทั้ง lifitegrast และ cyclosporine เป็นการรักษาโรคตาแห้งที่มีประสิทธิภาพ แต่ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันและอาจเหมาะสมกับผู้ป่วยที่แตกต่างกัน ยาตัวใดตัวหนึ่งไม่ได้ดีกว่าอีกตัวหนึ่งเสมอไป - การเลือกขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ

Lifitegrast มีแนวโน้มที่จะออกฤทธิ์เร็วกว่า cyclosporine โดยหลายคนสังเกตเห็นการปรับปรุงภายใน 2-4 สัปดาห์เมื่อเทียบกับ 3-6 เดือนด้วย cyclosporine อย่างไรก็ตาม cyclosporine มีจำหน่ายมานานกว่าและมีข้อมูลความปลอดภัยในระยะยาวที่ครอบคลุมมากกว่า

บางคนตอบสนองต่อยาตัวหนึ่งได้ดีกว่าอีกตัวหนึ่ง และบางครั้งแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ทั้งสองอย่างร่วมกันในกรณีที่รุนแรง โปรไฟล์ผลข้างเคียงค่อนข้างแตกต่างกัน - lifitegrast มักทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงรสชาติ ในขณะที่ cyclosporine อาจทำให้เกิดอาการแสบร้อนมากขึ้นในตอนแรก

จักษุแพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความรุนแรงของอาการตาแห้ง ประวัติทางการแพทย์ของคุณ ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ และความคุ้มครองประกันของคุณเมื่อตัดสินใจว่าการรักษาแบบใดอาจเหมาะสมกับคุณที่สุด

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Lifitegrast

Q1. Lifitegrast ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

Lifitegrast โดยทั่วไปปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน เนื่องจากใช้โดยตรงกับดวงตาและดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนทางตาต่างๆ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการตรวจตาเป็นประจำ

หากคุณเป็นเบาหวาน จักษุแพทย์ของคุณจะต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นในขณะที่ใช้ไลฟิเทกราสต์ เพื่อให้แน่ใจว่าสุขภาพตาโดยรวมของคุณยังคงเสถียร ภาวะตาแห้งจากเบาหวานบางครั้งอาจซับซ้อนกว่าในการรักษา ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาเพิ่มเติมควบคู่ไปกับไลฟิเทกราสต์

คำถามที่ 2: ฉันควรทำอย่างไรหากใช้ไลฟิเทกราสต์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ เช่น หยอดมากกว่าหนึ่งหยด หรือใช้ยาเกินขนาด อย่าตื่นตระหนก เพียงล้างตาด้วยน้ำสะอาดและทำตามตารางการให้ยาตามปกติ การใช้ไลฟิเทกราสต์มากเกินไปเป็นครั้งคราวนั้นไม่น่าจะก่อให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรง

คุณอาจมีอาการข้างเคียงเพิ่มขึ้น เช่น แสบร้อนหรือมองเห็นภาพเบลอ แต่อาการเหล่านี้ควรหายไปเอง หากคุณกังวลหรือมีอาการรุนแรง โปรดติดต่อจักษุแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำ

คำถามที่ 3: ฉันควรทำอย่างไรหากลืมใช้ยาไลฟิเทกราสต์?

หากคุณลืมใช้ยาไลฟิเทกราสต์ ให้ใช้ทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาใช้ยาในครั้งถัดไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและทำตามตารางเวลาปกติของคุณ - อย่าเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

พยายามรักษากำหนดการให้ยาให้สม่ำเสมอที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด หากคุณลืมใช้ยาบ่อยครั้ง ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้แอปเตือนความจำเกี่ยวกับการใช้ยาเพื่อช่วยให้คุณทำตามแผนได้

คำถามที่ 4: ฉันสามารถหยุดใช้ไลฟิเทกราสต์เมื่อใด?

คุณควรหยุดใช้ไลฟิเทกราสต์หลังจากปรึกษาหารือกับจักษุแพทย์ของคุณเท่านั้น หลายคนจำเป็นต้องใช้ยาต่อไปในระยะยาวเพื่อรักษาอาการตาแห้งให้ดีขึ้น

หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจที่จะหยุดใช้ไลฟิเทกราสต์ คุณอาจต้องค่อยๆ ลดขนาดยาลงหรือเตรียมการรักษาทางเลือกไว้ การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจนำไปสู่การกลับมาของอาการตาแห้งเนื่องจากฤทธิ์ต้านการอักเสบหมดไป

คำถามที่ 5: ฉันสามารถใส่คอนแทคเลนส์ขณะใช้ไลฟิเทกราสต์ได้หรือไม่?

คุณสามารถใส่คอนแทคเลนส์ได้ในขณะที่ใช้ยา lifitegrast แต่คุณจะต้องถอดออกก่อนหยอดยา และรออย่างน้อย 15 นาที ก่อนใส่กลับเข้าไป ระยะเวลารอนี้ช่วยให้ยาออกฤทธิ์ได้โดยไม่ถูกดูดซึมโดยคอนแทคเลนส์ของคุณ

บางคนพบว่าความทนทานต่อคอนแทคเลนส์ของพวกเขานั้นดีขึ้นจริง ๆ ในขณะที่ใช้ยา lifitegrast เนื่องจากยาช่วยลดการอักเสบที่อาจทำให้การใส่เลนส์ไม่สบาย อย่างไรก็ตาม ควรปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของจักษุแพทย์เกี่ยวกับการใช้คอนแทคเลนส์ระหว่างการรักษาเสมอ