Linagliptin และ Metformin คืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Linagliptin และ metformin เป็นยาผสมที่ช่วยให้ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยาออกฤทธิ์สองทางนี้รวมการรักษาโรคเบาหวานที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสองชนิดไว้ในเม็ดเดียว ทำให้ง่ายต่อการปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ ในขณะที่ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว

Linagliptin และ Metformin คืออะไร?

ยาผสมนี้ประกอบด้วยยารักษาโรคเบาหวานสองชนิดที่แตกต่างกันซึ่งทำงานร่วมกันเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ Linagliptin อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า DPP-4 inhibitors ในขณะที่ metformin มาจากกลุ่มยาเบาหวาน biguanide

ลองนึกภาพยา 2 ชนิดนี้เป็นเพื่อนร่วมทีมที่มีจุดแข็งแตกต่างกัน Metformin ช่วยให้ร่างกายของคุณใช้อินซูลินได้ดีขึ้นและลดปริมาณน้ำตาลที่ตับของคุณสร้างขึ้น Linagliptin ทำงานโดยช่วยให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลินออกมามากขึ้นเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงและลดฮอร์โมนที่เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด

แพทย์ของคุณอาจสั่งยาผสมนี้เมื่อ metformin เพียงอย่างเดียวไม่สามารถรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณให้อยู่ในช่วงเป้าหมายได้ วิธีการผสมผสานมักจะทำงานได้ดีกว่าการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว ทำให้คุณสามารถจัดการระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างครอบคลุมมากขึ้น

Linagliptin และ Metformin ใช้สำหรับอะไร?

ยานี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในผู้ใหญ่ โดยมีการสั่งจ่ายเมื่ออาหารและการออกกำลังกายเพียงอย่างเดียวไม่เพียงพอที่จะรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงที่ดีต่อสุขภาพ

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาผสมนี้หากคุณกำลังใช้ metformin อยู่แล้วแต่ต้องการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มเติม นอกจากนี้ยังใช้เมื่อเริ่มการรักษาโรคเบาหวานสำหรับผู้ที่อาจได้รับประโยชน์จากยา 2 ชนิดตั้งแต่เริ่มต้น

เป้าหมายคือการช่วยให้ระดับฮีโมโกลบิน A1C (การวัดระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยในช่วง 2-3 เดือน) ของคุณต่ำกว่า 7% สำหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ การรวมกันนี้สามารถเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณประสบปัญหาในการบรรลุเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการใช้ยาเดี่ยว

Linagliptin และ Metformin ทำงานอย่างไร?

ยาผสมผสานนี้ทำงานผ่านสองเส้นทางที่แตกต่างกันเพื่อให้คุณควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้น ถือเป็นการรักษาโรคเบาหวานที่มีความแข็งแรงปานกลางซึ่งจัดการกับหลายแง่มุมของการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด

Metformin ทำงานเป็นหลักโดยทำให้เซลล์กล้ามเนื้อของคุณไวต่ออินซูลินมากขึ้น ดังนั้นเซลล์เหล่านั้นจึงสามารถใช้น้ำตาลกลูโคสได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น นอกจากนี้ยังบอกให้ตับของคุณผลิตน้ำตาลกลูโคสน้อยลง โดยเฉพาะอย่างยิ่งระหว่างมื้ออาหารและตอนกลางคืนเมื่อคุณไม่ได้กินอาหาร

Linagliptin ทำงานร่วมกับระบบฮอร์โมนตามธรรมชาติของร่างกาย เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นหลังรับประทานอาหาร จะช่วยให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลินออกมามากขึ้น ในเวลาเดียวกัน จะช่วยลดการปล่อยกลูคากอน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อคุณไม่ต้องการ

เมื่อรวมกันแล้ว กลไกเหล่านี้จะช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ครอบคลุมมากกว่าการใช้ยาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว การรวมกันนี้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษเนื่องจากช่วยแก้ไขปัญหาทั้งภาวะดื้อต่ออินซูลินและปัญหาการผลิตอินซูลิน ซึ่งเป็นเรื่องปกติในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2

ฉันควรใช้ Linagliptin และ Metformin อย่างไร?

ใช้ยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละสองครั้งพร้อมอาหาร การรับประทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการปวดท้องและช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างถูกต้อง

กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเปล่าหนึ่งแก้ว อย่าบด เคี้ยว หรือหักยาเม็ด เนื่องจากอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยยาในร่างกายของคุณ หากคุณมีปัญหาในการกลืนยา ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับทางเลือกอื่น

พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน เช่น พร้อมอาหารเช้าและอาหารเย็น ซึ่งจะช่วยรักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่และทำให้จำการรับประทานยาได้ง่ายขึ้น

รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อสุขภาพและออกกำลังกายตามคำแนะนำของทีมดูแลสุขภาพของคุณ ยาจะออกฤทธิ์ได้ดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตเหล่านี้ ไม่ใช่ใช้เพื่อทดแทน

ฉันควรรับประทานยา Linagliptin และ Metformin นานแค่ไหน?

โดยทั่วไปแล้วยานี้เป็นยาที่ต้องใช้ในระยะยาวที่คุณจะต้องรับประทานตราบเท่าที่ยาช่วยควบคุมโรคเบาหวานของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ โรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นภาวะเรื้อรังที่มักต้องได้รับการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้แข็งแรง

แพทย์ของคุณจะติดตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำผ่านการตรวจ A1C โดยทั่วไปทุก 3-6 เดือน หากยาได้ผลดีและคุณไม่มีผลข้างเคียงที่เป็นปัญหา คุณอาจต้องรับประทานยาต่อไปเรื่อยๆ

บางคนอาจต้องปรับขนาดยาหรือใช้ยาเพิ่มเติมเมื่อเวลาผ่านไปเนื่องจากโรคเบาหวานแย่ลง นี่เป็นเรื่องปกติและไม่ได้หมายความว่ายาไม่ได้ผล ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อปรับแผนการรักษาตามความจำเป็น

ห้ามหยุดรับประทานยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้น้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นจนถึงระดับที่เป็นอันตรายได้ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม

ผลข้างเคียงของ Linagliptin และ Metformin คืออะไร?

คนส่วนใหญ่ทนต่อยาผสมชนิดนี้ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ข่าวดีก็คือผลข้างเคียงหลายอย่างไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

ผลข้างเคียงทั่วไปที่คุณอาจพบ ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารซึ่งมักจะจัดการได้ด้วยการกำหนดเวลาและการบริโภคอาหารที่เหมาะสม

• คลื่นไส้หรือปวดท้อง โดยเฉพาะเมื่อเริ่มใช้ยาครั้งแรก
• ท้องเสียหรืออุจจาระเหลว
• แก๊สหรือท้องอืด
• รสชาติโลหะในปาก
• ความอยากอาหารลดลง
• ปวดศีรษะ

ผลข้างเคียงทางระบบทางเดินอาหารเหล่านี้มักจะดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์เมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา การรับประทานยาพร้อมอาหารและการเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าสามารถช่วยลดผลกระทบเหล่านี้ได้

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ผลข้างเคียงที่หายากแต่สำคัญเหล่านี้ ได้แก่:

• ภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก (ภาวะที่หายากแต่ร้ายแรงทำให้ปวดกล้ามเนื้อ อ่อนแรง หายใจลำบาก และเหนื่อยผิดปกติ)
• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงพร้อมผื่น คัน บวม หรือหายใจลำบาก
• ตับอ่อนอักเสบ (ปวดท้องอย่างรุนแรงซึ่งอาจลามไปถึงหลัง)
• สัญญาณของน้ำตาลในเลือดต่ำเมื่อใช้ร่วมกับยารักษาโรคเบาหวานชนิดอื่น

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้ เนื่องจากอาจต้องได้รับการรักษาหรือปรับยาในทันที

ใครไม่ควรใช้ Linagliptin และ Metformin?

ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา มีเงื่อนไขสำคัญหลายประการที่อาจทำให้ยานี้ไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ

ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตไม่ควรใช้ยานี้ เนื่องจากเมทฟอร์มินสามารถสะสมจนถึงระดับที่เป็นอันตรายได้เมื่อไตของคุณทำงานไม่ถูกต้อง แพทย์ของคุณจะตรวจสอบการทำงานของไตของคุณก่อนเริ่มการรักษาและเป็นประจำในขณะที่คุณกำลังใช้ยา

คุณควรหลีกเลี่ยงยานี้หากคุณมีโรคตับรุนแรง ภาวะหัวใจล้มเหลว หรือภาวะที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 หรือภาวะเลือดเป็นกรดจากคีโตนในผู้ป่วยเบาหวานไม่ควรใช้ยานี้ร่วมกัน

หากคุณวางแผนที่จะผ่าตัดหรือทำหัตถการทางการแพทย์บางอย่าง คุณอาจต้องหยุดยาชั่วคราว แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ รวมถึงยานี้ด้วย

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาหารือเกี่ยวกับการรักษาทางเลือกกับแพทย์ เนื่องจากความปลอดภัยของการใช้ยานี้ร่วมกันในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างเต็มที่

ชื่อทางการค้าของ Linagliptin และ Metformin

ยาผสมชนิดนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Jentadueto ในสหรัฐอเมริกา รุ่นออกฤทธิ์นานเรียกว่า Jentadueto XR ซึ่งช่วยให้สามารถรับประทานยาวันละครั้งแทนที่จะเป็นวันละสองครั้ง

นอกจากนี้ยังมีรุ่นทั่วไปของยาผสมชนิดนี้ ซึ่งมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่อาจมีราคาถูกกว่ารุ่นที่มีชื่อทางการค้า เภสัชกรของคุณสามารถช่วยคุณทำความเข้าใจได้ว่ามียาสามัญประจำบ้านหรือไม่และเหมาะสมกับคุณหรือไม่

ไม่ว่าคุณจะใช้ชื่อทางการค้าหรือรุ่นทั่วไป ยาจะออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกัน แพทย์ของคุณจะสั่งยาในรุ่นที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณและการคุ้มครองประกันภัย

ทางเลือกอื่นสำหรับ Linagliptin และ Metformin

หากยาผสมชนิดนี้ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณ มีตัวเลือกการรักษาอื่นๆ อีกหลายอย่าง แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณหาทางเลือกอื่นที่เหมาะสมกับความต้องการและสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณได้ดีกว่า

ยาผสมอื่นๆ จะจับคู่เมทฟอร์มินกับยาเบาหวานชนิดอื่นๆ เช่น glipizide (Metaglip), glyburide (Glucovance) หรือ pioglitazone (Actoplus Met) ยาแต่ละชนิดมีข้อดีและผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน

คุณอาจใช้ยาแต่ละชนิดแยกกัน ซึ่งช่วยให้สามารถปรับขนาดยาได้ยืดหยุ่นกว่า แต่ต้องรับประทานยาหลายเม็ด บางคนชอบวิธีนี้หากต้องการขนาดยาที่แตกต่างกันของแต่ละส่วนประกอบ

ยาเบาหวานชนิดใหม่ เช่น ยากลุ่ม GLP-1 agonists หรือ SGLT-2 inhibitors อาจเป็นทางเลือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีโรคหัวใจหรือต้องการลดน้ำหนัก แพทย์ของคุณจะพิจารณาสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อแนะนำทางเลือกอื่น

Linagliptin และ Metformin ดีกว่า Metformin อย่างเดียวหรือไม่

สำหรับหลายๆ คน การใช้ยาสูตรผสมนี้ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีกว่าการใช้ metformin อย่างเดียว การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการเพิ่ม linagliptin เข้ากับ metformin สามารถลดระดับ A1C ได้อีก 0.5-0.7% เมื่อเทียบกับ metformin เพียงอย่างเดียว

วิธีการใช้ยาสูตรผสมนี้ช่วยจัดการโรคเบาหวานจากหลายๆ ด้าน ซึ่งมักจะนำไปสู่การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดโดยรวมที่ดีขึ้น คุณจะได้รับผลของการเพิ่มความไวต่ออินซูลินของ metformin บวกกับผลของการเพิ่มอินซูลินและลดกลูคากอนของ linagliptin

อย่างไรก็ตาม “ดีกว่า” ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ บางคนตอบสนองได้ดีมากต่อ metformin เพียงอย่างเดียว ในขณะที่บางคนต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมที่การรักษาแบบผสมผสานให้ได้ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่าอะไรดีที่สุดโดยพิจารณาจากระดับน้ำตาลในเลือด ผลข้างเคียง และสุขภาพโดยรวมของคุณ

ข้อได้เปรียบหลักของการรักษาแบบผสมผสานคือความสะดวกสบาย - การรับประทานยาเม็ดเดียวแทนที่จะเป็นยาแยกสองชนิดสามารถทำให้ง่ายต่อการปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ การปฏิบัติตามยาที่ดีขึ้นมักจะนำไปสู่การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Linagliptin และ Metformin

Linagliptin และ Metformin ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่

โดยทั่วไปแล้ว ยาสูตรผสมนี้ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ และอาจให้ประโยชน์ต่อหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองได้ Metformin ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดความเสี่ยงของปัญหาเกี่ยวกับหัวใจในผู้ป่วยเบาหวาน ในขณะที่ linagliptin ดูเหมือนจะไม่มีผลกระทบต่อความเสี่ยงของโรคหัวใจ

อย่างไรก็ตาม คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับภาวะหัวใจใดๆ ก่อนเริ่มใช้ยานี้ ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรงอาจต้องได้รับการติดตามดูแลเป็นพิเศษหรือการรักษาทางเลือกอื่น เนื่องจาก metformin บางครั้งอาจทำให้อาการแย่ลงได้

แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีของการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้นเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นตามสภาพหัวใจเฉพาะของคุณและสถานะสุขภาพโดยรวม

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันทานยา Linagliptin และ Metformin เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณทานยาเกินขนาดที่แพทย์สั่งโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที การทานยาเกินขนาดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โดยเฉพาะภาวะเลือดเป็นกรดแลคติกจากส่วนประกอบของเมทฟอร์มิน

สังเกตอาการต่างๆ เช่น ปวดกล้ามเนื้อผิดปกติ อ่อนแรง หายใจลำบาก ปวดท้อง คลื่นไส้ หรือรู้สึกเหนื่อยหรือหนาวผิดปกติ อาการเหล่านี้อาจเป็นสัญญาณของภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก ซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ ให้ขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันทีหลังจากทานยาเกินขนาด นำขวดยาติดตัวไปด้วยเพื่อช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเข้าใจว่าคุณทานยาอะไรและในปริมาณเท่าใด

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมทานยา Linagliptin และ Metformin?

หากคุณลืมทานยา ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ ตราบใดที่ไม่ใกล้ถึงเวลาทานยาในครั้งต่อไป หากใกล้ถึงเวลาทานยาในครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่ลืมทานไปและทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามทานยาสองครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมทาน เนื่องจากจะเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง แต่ให้กลับไปทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

หากคุณลืมทานยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยา การทานยาเป็นประจำทุกวันมีความสำคัญต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้คงที่

ฉันจะหยุดทานยา Linagliptin และ Metformin ได้เมื่อใด?

คุณควรหยุดทานยานี้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น แม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะดีขึ้นอย่างมาก การหยุดยาอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงขึ้นอีก เนื่องจากโรคเบาหวานชนิดที่ 2 เป็นภาวะเรื้อรัง

บางคนอาจสามารถลดขนาดยาได้หากมีการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอย่างมีนัยสำคัญ เช่น การลดน้ำหนักหรือการเพิ่มการออกกำลังกาย อย่างไรก็ตาม ควรทำเช่นนี้อย่างค่อยเป็นค่อยไปเสมอและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์

แพทย์ของคุณจะทบทวนแผนการรักษาของคุณเป็นประจำและอาจปรับหรือเปลี่ยนยาของคุณตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ผลข้างเคียง และสุขภาพโดยรวมของคุณ ห้ามตัดสินใจเหล่านี้ด้วยตนเอง

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานยา Linagliptin และ Metformin ได้หรือไม่?

คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะขณะทานยานี้ได้ แต่คุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำและภาวะเลือดเป็นกรดแลคติก โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับยา metformin

หากคุณเลือกที่จะดื่ม ให้ดื่มพร้อมอาหารและตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้น การรวมกันของแอลกอฮอล์และยาเบาหวานอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำล่าช้า บางครั้งหลายชั่วโมงหลังจากการดื่ม

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขีดจำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์ที่ปลอดภัยสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ พวกเขาอาจแนะนำให้หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์โดยสิ้นเชิงหากคุณมีภาวะสุขภาพบางอย่างหรือทานยาอื่นๆ ที่มีปฏิกิริยากับแอลกอฮอล์