Liraglutide คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Liraglutide เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยจัดการโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และช่วยลดน้ำหนักในบางคน เป็นยาในรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนที่ร่างกายสร้างขึ้นตามธรรมชาติเรียกว่า GLP-1 ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความอยากอาหาร

ยานี้มาในรูปแบบปากกาที่เติมยาไว้ล่วงหน้า ซึ่งคุณฉีดเข้าใต้ผิวหนังวันละครั้ง หลายคนพบว่ามีประโยชน์ในการจัดการโรคเบาหวานควบคู่ไปกับการควบคุมอาหารและการออกกำลังกาย และบางคนยังใช้เพื่อการจัดการน้ำหนักโดยเฉพาะเมื่อวิธีการอื่นๆ ไม่ได้ผล

Liraglutide คืออะไร?

Liraglutide อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า GLP-1 receptor agonists คิดว่าเป็นผู้ส่งสารที่เป็นประโยชน์ที่เลียนแบบสิ่งที่ร่างกายของคุณทำตามธรรมชาติเพื่อรักษาสมดุลของน้ำตาลในเลือด

ตับอ่อนของคุณจะหลั่งฮอร์โมนที่เรียกว่า GLP-1 เมื่อคุณกินอาหาร ซึ่งส่งสัญญาณให้ร่างกายของคุณผลิตอินซูลินและชะลอการย่อยอาหาร Liraglutide ทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่คงอยู่ในระบบของคุณได้นานกว่าฮอร์โมนตามธรรมชาติของคุณ

ยานี้มีสองรูปแบบหลัก: Victoza สำหรับการจัดการโรคเบาหวาน และ Saxenda สำหรับการจัดการน้ำหนัก ทั้งคู่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เดียวกัน แต่ถูกกำหนดในขนาดที่แตกต่างกันสำหรับวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน

Liraglutide ใช้สำหรับอะไร?

Liraglutide มีวัตถุประสงค์หลักสองประการ ขึ้นอยู่กับขนาดและยี่ห้อที่แพทย์ของคุณสั่งจ่าย ส่วนใหญ่ใช้เพื่อช่วยให้ผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเมื่อการควบคุมอาหารและการออกกำลังกายไม่เพียงพอ

ยานี้ยังได้รับการอนุมัติสำหรับการจัดการน้ำหนักเรื้อรังในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคอ้วนหรือน้ำหนักเกินที่มีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักอย่างน้อยหนึ่งอย่าง ซึ่งอาจรวมถึงความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง หรือภาวะก่อนเบาหวาน

บางครั้งแพทย์สั่งจ่าย liraglutide ให้กับเด็กและวัยรุ่นอายุ 10 ปีขึ้นไปที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 2 อย่างไรก็ตาม รูปแบบการจัดการน้ำหนักได้รับการอนุมัติสำหรับผู้ใหญ่ในขณะนี้เท่านั้น

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาลิรากลูไทด์หากคุณกำลังใช้ยาเบาหวานอื่นๆ เช่น เมทฟอร์มินอยู่แล้ว แต่ยังคงต้องการการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีขึ้น ยานี้สามารถทำงานร่วมกับการรักษาโรคเบาหวานอื่นๆ ได้มากมาย

ลิรากลูไทด์ทำงานอย่างไร?

ลิรากลูไทด์ทำงานโดยเลียนแบบสิ่งที่ร่างกายของคุณทำตามธรรมชาติหลังจากที่คุณรับประทานอาหาร มันจะกระตุ้นตัวรับพิเศษในตับอ่อน กระเพาะอาหาร และสมองของคุณ ซึ่งช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความอยากอาหาร

เมื่อคุณฉีดลิรากลูไทด์ มันจะส่งสัญญาณให้ตับอ่อนของคุณปล่อยอินซูลินเฉพาะเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูง สิ่งนี้แตกต่างจากยาเบาหวานบางชนิดที่อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำลง เนื่องจากยาเหล่านี้ทำงานแม้ในขณะที่ระดับกลูโคสเป็นปกติ

ยานี้ยังช่วยชะลอความเร็วในการออกจากกระเพาะอาหารของอาหาร ซึ่งช่วยให้คุณรู้สึกอิ่มนานขึ้นและป้องกันไม่ให้ระดับน้ำตาลในเลือดพุ่งสูงขึ้นหลังอาหาร แนวทางการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างอ่อนโยนนี้เป็นเหตุผลที่ทำให้หลายคนรู้สึกว่าทนได้ง่ายกว่ายาเบาหวานชนิดอื่นๆ

ในสมองของคุณ ลิรากลูไทด์มีผลต่อบริเวณที่ควบคุมความอยากอาหารและความอยากอาหาร สิ่งนี้สามารถช่วยลดความต้องการกินอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่มีแคลอรี่สูง ซึ่งสนับสนุนทั้งการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดและความพยายามในการลดน้ำหนัก

ฉันควรใช้ลิรากลูไทด์อย่างไร?

คุณจะต้องฉีดลิรากลูไทด์วันละครั้งใต้ผิวหนังบริเวณหน้าท้อง ต้นขา หรือต้นแขน การฉีดสามารถทำได้ตลอดเวลาของวัน โดยมีหรือไม่มีอาหารก็ได้ แต่ควรใช้ในเวลาเดียวกันของทุกวัน

แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ การเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ นี้ช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาและลดโอกาสที่จะเกิดอาการปวดท้อง

ก่อนการฉีดครั้งแรก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือเภสัชกรของคุณจะแสดงวิธีการใช้ปากกาให้คุณดูอย่างละเอียด เข็มมีขนาดเล็กมากและคนส่วนใหญ่พบว่าการฉีดนั้นไม่สบายตัวน้อยกว่าที่คาดไว้

คุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติขณะใช้ยาลิรากลูไทด์ แต่คุณอาจสังเกตเห็นว่าคุณรู้สึกอิ่มเร็วกว่าปกติ นี่เป็นส่วนหนึ่งของการทำงานของยา ดังนั้นควรรับฟังสัญญาณจากร่างกายของคุณว่าเมื่อใดที่คุณได้รับอาหารเพียงพอแล้ว

เก็บปากกาลิรากลูไทด์ของคุณไว้ในตู้เย็น แต่อย่าแช่แข็ง เมื่อคุณเริ่มใช้ปากกา คุณสามารถเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องได้นานถึง 30 วัน ทำให้สะดวกสำหรับการใช้งานในแต่ละวัน

ฉันควรใช้ยาลิรากลูไทด์นานแค่ไหน?

โดยทั่วไปแล้ว ลิรากลูไทด์เป็นการรักษาในระยะยาว หมายความว่าคุณอาจต้องใช้ยานานหลายเดือนหรือหลายปี แทนที่จะเป็นเพียงไม่กี่สัปดาห์ ระยะเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับเป้าหมายด้านสุขภาพเฉพาะของคุณและประสิทธิภาพของยาสำหรับคุณ

สำหรับการจัดการโรคเบาหวาน หลายคนยังคงใช้ยาลิรากลูไทด์ตราบเท่าที่ยาช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและพวกเขาไม่มีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณด้วยการตรวจเลือดและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ

หากคุณใช้ยาลิรากลูไทด์เพื่อการจัดการน้ำหนัก แพทย์ของคุณจะประเมินความคืบหน้าของคุณหลังจากประมาณ 16 สัปดาห์ หากคุณยังไม่สามารถลดน้ำหนักได้น้อยกว่า 4% ของน้ำหนักเริ่มต้น แพทย์อาจแนะนำให้หยุดยาและลองใช้วิธีการอื่น

ห้ามหยุดใช้ยาลิรากลูไทด์อย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน พวกเขาอาจต้องการปรับขนาดยาของคุณทีละน้อยหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ

ผลข้างเคียงของยาลิรากลูไทด์คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด ลิรากลูไทด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวข้องกับระบบย่อยอาหารของคุณและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

ผลข้างเคียงทางระบบย่อยอาหารเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากลิรากลูไทด์ทำให้การเคลื่อนที่ของอาหารผ่านระบบของคุณช้าลง ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความอยากอาหาร:

• คลื่นไส้ (เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดและมักจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป)
• อาเจียน
• ท้องเสีย
• ท้องผูก
• ปวดท้องหรือไม่สบายท้อง
• แสบร้อนกลางอกหรืออาหารไม่ย่อย
• เบื่ออาหาร

การเริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำและการรับประทานอาหารในปริมาณน้อยลงสามารถช่วยลดผลกระทบเหล่านี้ได้ คนส่วนใหญ่พบว่าอาการเหล่านี้สามารถจัดการได้ง่ายขึ้นมากภายในไม่กี่สัปดาห์แรกของการรักษา

บางคนยังพบอาการแพ้เล็กน้อยบริเวณที่ฉีด เช่น รอยแดง บวม หรือคัน อาการเหล่านี้มักจะหายไปเองและสามารถลดลงได้โดยการหมุนเวียนบริเวณที่ฉีด

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงความเป็นไปได้เหล่านี้:

• ปวดท้องรุนแรงที่ไม่หายไป (อาจบ่งบอกถึงภาวะตับอ่อนอักเสบ)
• อาเจียนอย่างต่อเนื่องจนไม่สามารถกลืนของเหลวได้
• สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับไต เช่น การเปลี่ยนแปลงในการปัสสาวะหรือบวม
• อาการของปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดี เช่น ปวดท้องส่วนบนอย่างรุนแรง
• ก้อนหรือบวมผิดปกติที่คอ (ข้อกังวลเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์)

ในกรณีที่หายากมาก บางคนอาจมีอาการแพ้ เช่น หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ หรือผื่นรุนแรง ซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

ใครไม่ควรใช้ Liraglutide?

Liraglutide ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนที่จะสั่งยานี้ ไม่แนะนำให้ใช้ยานี้สำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 หรือภาวะเลือดเป็นกรดจากเบาหวาน

หากคุณมีประวัติส่วนตัวหรือครอบครัวเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์บางชนิด โดยเฉพาะมะเร็งต่อมไทรอยด์ชนิด medullary แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาอื่นให้คุณใช้ เช่นเดียวกับหากคุณมีภาวะทางพันธุกรรมที่หายากที่เรียกว่ากลุ่มอาการ Multiple Endocrine Neoplasia type 2

ผู้ที่มีปัญหาไตอย่างรุนแรง ปัญหาตับอย่างรุนแรง หรือมีประวัติเป็นตับอ่อนอักเสบ จำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบก่อนเริ่มใช้ไลรากลูไทด์ แพทย์ของคุณอาจเลือกการรักษาทางเลือกอื่น หรือติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น หากพวกเขาตัดสินใจว่าไลรากลูไทด์ยังคงเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบ ไม่แนะนำให้ใช้ไลรากลูไทด์ในระหว่างตั้งครรภ์ และคุณจะต้องปรึกษาหารือเกี่ยวกับแนวทางการจัดการโรคเบาหวานที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับคุณและลูกน้อย

ปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง รวมถึงภาวะกระเพาะอาหารเป็นอัมพาต (การบีบตัวของกระเพาะอาหารล่าช้า) อาจทำให้ไลรากลูไทด์ไม่เหมาะสม เนื่องจากจะทำให้การย่อยอาหารช้าลงอีก แพทย์ของคุณจะพิจารณาภาพรวมทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณเมื่อตัดสินใจว่ายานี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่

ชื่อทางการค้าของไลรากลูไทด์

ไลรากลูไทด์มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลักสองชื่อ โดยแต่ละชื่อได้รับการคิดค้นขึ้นเพื่อวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน Victoza ได้รับการสั่งจ่ายสำหรับการจัดการโรคเบาหวานชนิดที่ 2 และมีขนาดตั้งแต่ 0.6 มก. ถึง 1.8 มก. ต่อวัน

Saxenda เป็นยาชนิดเดียวกัน แต่ได้รับการคิดค้นขึ้นโดยเฉพาะสำหรับการจัดการน้ำหนักในขนาดที่สูงขึ้น สูงสุดถึง 3.0 มก. ต่อวัน ทั้งสองชนิดมาในรูปแบบปากกาฉีดที่เติมไว้ล่วงหน้า ซึ่งออกแบบมาให้ใช้งานง่าย

แพทย์ของคุณจะสั่งยาตามยี่ห้อและขนาดที่เหมาะสมที่สุดสำหรับเป้าหมายด้านสุขภาพของคุณ บางครั้งผู้คนเปลี่ยนจาก Victoza เป็น Saxenda หรือในทางกลับกัน ขึ้นอยู่กับความต้องการด้านสุขภาพที่เปลี่ยนแปลงไปของพวกเขา

ทางเลือกอื่นสำหรับไลรากลูไทด์

มียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่ทำงานคล้ายกับไลรากลูไทด์ หากไม่เหมาะกับคุณ ซึ่งรวมถึง GLP-1 receptor agonists อื่นๆ เช่น semaglutide (Ozempic, Wegovy), dulaglutide (Trulicity) และ exenatide (Byetta, Bydureon)

ทางเลือกอื่นๆ เหล่านี้บางชนิดรับประทานสัปดาห์ละครั้งแทนที่จะเป็นวันละครั้ง ซึ่งบางคนพบว่าสะดวกกว่า บางชนิดอาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกันซึ่งเหมาะกับสถานการณ์เฉพาะของคุณมากกว่า

สำหรับการจัดการโรคเบาหวาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกแบบดั้งเดิม เช่น เมทฟอร์มิน อินซูลิน หรือยาชนิดรับประทานอื่นๆ สำหรับการจัดการน้ำหนัก ทางเลือกอื่นๆ อาจรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์อื่นๆ หรือทางเลือกในการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ของคุณ

การเลือกระหว่างตัวเลือกเหล่านี้ขึ้นอยู่กับความต้องการด้านสุขภาพเฉพาะของคุณ ความชอบในไลฟ์สไตล์ ความคุ้มครองประกัน และความทนทานต่อยาต่างๆ ของคุณ แพทย์ของคุณจะช่วยคุณชั่งน้ำหนักปัจจัยเหล่านี้เพื่อหาแนวทางที่ดีที่สุด

Liraglutide ดีกว่า Semaglutide หรือไม่?

ทั้ง liraglutide และ semaglutide เป็นยาที่ดีเยี่ยมในกลุ่มเดียวกัน แต่มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการที่อาจทำให้ยาตัวหนึ่งเหมาะสมกับคุณมากกว่าอีกตัว Semaglutide โดยทั่วไปถือว่ามีประสิทธิภาพมากกว่าเล็กน้อยในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและการลดน้ำหนัก

ข้อได้เปรียบหลักของ semaglutide คือการรับประทานสัปดาห์ละครั้งแทนที่จะเป็นทุกวัน ซึ่งหลายคนพบว่าสะดวกกว่า นอกจากนี้ยังมักจะลดน้ำหนักได้มากกว่า ซึ่งอาจเป็นประโยชน์หากนั่นคือเป้าหมายหลักของคุณ

อย่างไรก็ตาม liraglutide มีวางจำหน่ายมานานกว่า ดังนั้นแพทย์จึงมีประสบการณ์มากกว่ากับยานี้ บางคนยังพบว่า liraglutide ทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อระบบย่อยอาหารน้อยลง แม้ว่าสิ่งนี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองประกันยังสามารถส่งผลต่อการเลือกระหว่างยาเหล่านี้ได้ แพทย์ของคุณจะพิจารณาความต้องการด้านสุขภาพ ไลฟ์สไตล์ และความชอบเฉพาะของคุณเมื่อแนะนำว่าตัวเลือกใดอาจเหมาะสมกับคุณที่สุด

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Liraglutide

Liraglutide ปลอดภัยสำหรับโรคหัวใจหรือไม่?

Liraglutide ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ต่อหลอดเลือดหัวใจสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 จำนวนมาก การศึกษาชี้ให้เห็นว่าอาจช่วยลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และการเสียชีวิตจากหลอดเลือดหัวใจในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจอยู่แล้ว

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ แพทย์ของคุณยังคงต้องการติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเมื่อเริ่มใช้ยาใหม่ พวกเขาจะพิจารณาสุขภาพหัวใจโดยรวมของคุณและยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ เพื่อให้แน่ใจว่าลิรากลูไทด์ปลอดภัยสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ฉันควรทำอย่างไรหากใช้ลิรากลูไทด์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณฉีดลิรากลูไทด์มากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรของคุณทันทีเพื่อขอคำแนะนำ การใช้ยามากเกินไปอาจเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการคลื่นไส้รุนแรง อาเจียน และน้ำตาลในเลือดต่ำที่อาจเป็นอันตรายได้

อย่าพยายาม

การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางโดยทั่วไปถือว่าใช้ได้ในขณะที่ใช้ยาลิรากลูไทด์ แต่คุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน การดื่มแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดและอาจเพิ่มความเสี่ยงของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาเบาหวานชนิดอื่น

หากคุณดื่มแอลกอฮอล์ ให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างระมัดระวัง และอย่าดื่มขณะท้องว่าง พึงระลึกไว้ว่าแอลกอฮอล์อาจทำให้อาการข้างเคียงบางอย่างของยาลิรากลูไทด์แย่ลง เช่น คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง