

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
เมอร์แคปโตพิวรีนเป็นยาที่ช่วยควบคุมมะเร็งบางชนิดและภาวะภูมิต้านตนเองโดยการชะลอการเติบโตของเซลล์ที่ผิดปกติ ยาตามใบสั่งยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า แอนติเมตาโบไลต์ ซึ่งทำงานโดยขัดขวางวิธีการสร้าง DNA และ RNA ของเซลล์ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาตัวนี้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวหรือโรคลำไส้อักเสบ
เมอร์แคปโตพิวรีนเป็นยาเคมีบำบัดชนิดรับประทานที่มาในรูปแบบเม็ด ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายไปยังเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ซึ่งรวมถึงทั้งเซลล์มะเร็งและเซลล์ที่ดีต่อสุขภาพบางส่วนในร่างกายของคุณ ยาออกฤทธิ์โดยเลียนแบบสารธรรมชาติที่เซลล์ของคุณต้องการในการเจริญเติบโตและแบ่งตัว
ยานี้ถูกใช้อย่างปลอดภัยมานานหลายทศวรรษในการรักษาโรคต่างๆ แม้ว่าจะถือว่าเป็นยาเคมีบำบัด แต่ขนาดยาที่ใช้มักจะต่ำกว่าที่คุณอาจจินตนาการได้จากการรักษามะเร็งแบบดั้งเดิม แพทย์ของคุณจะติดตามการตอบสนองของคุณอย่างระมัดระวังและปรับขนาดยาตามความจำเป็น
เมอร์แคปโตพิวรีนใช้รักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน (ALL) ซึ่งเป็นมะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาว นอกจากนี้ยังใช้สำหรับโรคเกี่ยวกับลำไส้อักเสบ เช่น โรคโครห์นและโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเป็นแผล เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลดี
สำหรับผู้ป่วยโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว ยานี้มักจะเป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาที่ยาวนานขึ้น ซึ่งรวมถึงยาอื่นๆ เป้าหมายคือการช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดเซลล์มะเร็งและป้องกันไม่ให้กลับมาอีก ในโรคเกี่ยวกับลำไส้อักเสบ เมอร์แคปโตพิวรีนช่วยลดการตอบสนองที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบในระบบทางเดินอาหารของคุณ
บางครั้งแพทย์สั่งยาเมอร์แคปโตพิวรีนสำหรับภาวะภูมิต้านตนเองอื่นๆ เมื่อการรักษาแบบมาตรฐานไม่สามารถบรรเทาอาการได้เพียงพอ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะอธิบายอย่างชัดเจนว่าทำไมยานี้จึงเหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
เมอร์แคปโตพิวรีนทำงานโดยการถูกรวมเข้ากับกระบวนการสร้าง DNA และ RNA ของเซลล์ของคุณ เมื่อเซลล์ที่ผิดปกติพยายามเติบโตและแบ่งตัว ยาจะรบกวนความสามารถในการคัดลอกสารพันธุกรรมอย่างถูกต้อง สิ่งนี้ทำให้เซลล์ที่มีปัญหาเหล่านี้ตายไปตามธรรมชาติ
ยาถือว่ามีความแรงปานกลาง แต่โดยทั่วไปแล้วร่างกายจะทนได้ดีเมื่อใช้ในขนาดที่เหมาะสม ร่างกายของคุณประมวลผลเมอร์แคปโตพิวรีนผ่านตับ ซึ่งจะถูกเปลี่ยนเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ซึ่งทำงานจริง กระบวนการนี้ต้องใช้เวลา ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณอาจไม่สังเกตเห็นผลกระทบในทันที
เนื่องจากเมอร์แคปโตพิวรีนมีผลต่อการแบ่งเซลล์ จึงสามารถส่งผลกระทบต่อทั้งเซลล์ที่ผิดปกติและเซลล์ที่ดีต่อสุขภาพบางส่วนที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วตามธรรมชาติ ซึ่งรวมถึงเซลล์ในไขกระดูก ทางเดินอาหาร และระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์ของคุณจะติดตามพื้นที่เหล่านี้อย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษา
รับประทานเมอร์แคปโตพิวรีนตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยทั่วไปวันละครั้งในขณะท้องว่าง เวลาที่ดีที่สุดคือหนึ่งชั่วโมงก่อนรับประทานอาหารหรือสองชั่วโมงหลังอาหาร เนื่องจากอาหารอาจรบกวนการดูดซึมยาของร่างกาย
กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว ห้ามบด เคี้ยว หรือหักยา เนื่องจากอาจส่งผลต่อการทำงานของยา หากคุณมีปัญหาในการกลืนยาเม็ด ให้ปรึกษาเภสัชกรเกี่ยวกับตัวเลือกที่อาจช่วยได้
พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อรักษาระดับยาในกระแสเลือดให้คงที่ หลายคนพบว่าการตั้งค่าการแจ้งเตือนรายวันบนโทรศัพท์ของตนเป็นประโยชน์ หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ ให้ตรวจสอบกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับเวลาที่ดีที่สุดเพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานเมอร์แคปโตพิวรีน เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของปัญหาตับ นอกจากนี้ หลีกเลี่ยงเกรปฟรุตและน้ำเกรปฟรุต ซึ่งอาจรบกวนการทำงานของร่างกายในการประมวลผลยา
ระยะเวลาในการรักษาด้วยเมอร์แคปโตพิวรีนแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและการตอบสนองต่อยาของคุณ สำหรับโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาว การรักษาจะดำเนินต่อไปเป็นเวลาสองถึงสามปี ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของระยะการบำรุงรักษาหลังจากการรักษาแบบเข้มข้นเบื้องต้น
หากคุณกำลังรับประทานเมอร์แคปโตพิวรีนสำหรับโรคลำไส้อักเสบ คุณอาจต้องใช้ยานี้เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี บางคนต้องการการรักษาในระยะยาวเพื่อควบคุมอาการของตน แพทย์ของคุณจะประเมินเป็นประจำว่ายาจำเป็นและเป็นประโยชน์สำหรับคุณหรือไม่
ห้ามหยุดรับประทานเมอร์แคปโตพิวรีนอย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดอย่างกะทันหันอาจทำให้อาการของคุณกำเริบหรือแย่ลง หากคุณต้องการหยุดยา แพทย์ของคุณจะสร้างแผนการทำเช่นนั้นอย่างปลอดภัย
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เมอร์แคปโตพิวรีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถจัดการได้และมีแนวโน้มที่จะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่คุณอาจพบ:
ผลกระทบที่พบบ่อยเหล่านี้มักจะน้อยลงเมื่อการรักษาของคุณดำเนินต่อไป ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถแนะนำวิธีจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะพบได้น้อยก็ตาม อาการเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ซึ่งรวมถึง:
แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจพบปัญหาใดๆ ในระยะแรก อย่าลังเลที่จะติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณหากคุณสังเกตเห็นอาการที่น่ากังวลใดๆ
ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงบางอย่าง ได้แก่ การกดไขกระดูกอย่างรุนแรง ความเป็นพิษต่อตับ และความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งบางชนิดเมื่อใช้ในระยะยาว แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักความเสี่ยงเหล่านี้กับประโยชน์ของการรักษาสำหรับภาวะเฉพาะของคุณ
เมอร์แคปโตพิวรีนไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะสั่งยา ผู้ที่มีความแปรปรวนทางพันธุกรรมบางอย่างที่ส่งผลต่อวิธีการประมวลผลยาอาจต้องใช้ยาในขนาดที่แตกต่างกันหรือการรักษาทางเลือก
คุณไม่ควรใช้เมอร์แคปโตพิวรีนหากคุณแพ้ยาชนิดนี้หรือยาที่คล้ายกัน แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับการแพ้ยาเคมีบำบัดหรือยาอื่นๆ ก่อนหน้านี้ การตั้งครรภ์เป็นอีกข้อพิจารณาที่สำคัญ เนื่องจากเมอร์แคปโตพิวรีนอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์
ภาวะทางการแพทย์บางอย่างต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหรืออาจป้องกันไม่ให้คุณใช้เมอร์แคปโตพิวรีนได้อย่างปลอดภัย:
หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ ทั้งชายและหญิงควรใช้วิธีคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในระหว่างการรักษาและหลังจากนั้น
แพทย์ของคุณจะพิจารณาถึงยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ด้วย เนื่องจากยาบางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับเมอร์แคปโตพิวรีน ซึ่งรวมถึงยาปฏิชีวนะบางชนิด ยาละลายลิ่มเลือด และยาอื่นๆ ที่กดภูมิคุ้มกัน
เมอร์แคปโตพิวรีนมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Purinethol เป็นชื่อที่รู้จักกันทั่วไปมากที่สุด คุณอาจเห็นชื่อนี้ในเอกสารทางการแพทย์และการสนทนากับทีมดูแลสุขภาพของคุณในชื่อ 6-mercaptopurine หรือ 6-MP
ยาเมอร์แคปโตพิวรีนชนิดทั่วไปมีจำหน่ายอย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพเท่ากับยาชื่อทางการค้า ร้านขายยาของคุณอาจใช้ยาชนิดทั่วไปแทน เว้นแต่แพทย์ของคุณจะระบุให้ใช้ยาชื่อทางการค้า ทั้งสองรูปแบบมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันและเป็นไปตามมาตรฐานความปลอดภัยและประสิทธิภาพเดียวกัน
ยาทางเลือกอื่นๆ หลายชนิดอาจถูกพิจารณาหากเมอร์แคปโตพิวรีนไม่เหมาะกับคุณหรือไม่ทำงานได้ดีเพียงพอ ทางเลือกขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ ประวัติทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อนๆ
สำหรับโรคลำไส้อักเสบ ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ อะซาไธโอพรีน (ซึ่งมีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเมอร์แคปโตพิวรีน) เมโทเทรกเซท หรือยาชีวภาพรุ่นใหม่ เช่น อินฟลิซิแมบ หรือ อะดาลลิมูแมบ แต่ละชนิดมีข้อดีและผลข้างเคียงของตัวเอง ซึ่งแพทย์ของคุณจะหารือกับคุณ
ในการรักษามะเร็ง ทางเลือกอื่นๆ อาจรวมถึงยาเคมีบำบัดอื่นๆ การรักษาแบบจำเพาะเจาะจง หรือตัวเลือกการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันวิทยา แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ชนิดของมะเร็ง ระยะของโรค และสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อแนะนำทางเลือกอื่นๆ
การตัดสินใจเปลี่ยนยาควรทำเสมอโดยปรึกษากับทีมดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของตัวเลือกต่างๆ ตามสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ
Mercaptopurine และ azathioprine เป็นยาที่เกี่ยวข้องกันอย่างใกล้ชิดซึ่งทำงานในลักษณะที่คล้ายกัน แต่ก็ไม่เหมือนกันทุกประการ Azathioprine ถูกเปลี่ยนเป็น mercaptopurine ในร่างกายของคุณ ดังนั้น mercaptopurine จึงเป็นรูปแบบที่ออกฤทธิ์ซึ่งทำงานจริง
ไม่มียาตัวใดที่ดีกว่าอีกตัวหนึ่งอย่างแน่นอน - การเลือกขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนตัวของคุณ บางคนทนต่อยาตัวหนึ่งได้ดีกว่าอีกตัวหนึ่ง ในขณะที่แพทย์บางคนชอบยาตัวหนึ่งมากกว่าอีกตัวหนึ่งตามประสบการณ์หรือลักษณะเฉพาะของอาการของคุณ
Azathioprine มักถูกลองใช้ก่อนสำหรับโรคลำไส้อักเสบเรื้อรังเนื่องจากมีการศึกษาอย่างกว้างขวางสำหรับการใช้งานนี้ อย่างไรก็ตาม อาจมีการเลือกใช้ mercaptopurine หากคุณมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมบางอย่างที่มีผลต่อวิธีการประมวลผล azathioprine ของคุณ แพทย์ของคุณสามารถสั่งการทดสอบทางพันธุกรรมเพื่อช่วยแนะนำการตัดสินใจนี้ได้
ยาทั้งสองชนิดต้องมีการติดตามที่คล้ายกันและมีรูปแบบผลข้างเคียงที่เทียบเคียงได้ การตัดสินใจระหว่างยาทั้งสองชนิดมักขึ้นอยู่กับความชอบของแพทย์ การตอบสนองต่อการรักษาของคุณ และปัจจัยเฉพาะใดๆ ในประวัติทางการแพทย์ของคุณ
Mercaptopurine สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยเป็นระยะเวลานานเมื่อได้รับการตรวจสอบอย่างเหมาะสมโดยทีมดูแลสุขภาพของคุณ หลายคนใช้ยานี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปีโดยไม่มีปัญหาร้ายแรง แพทย์ของคุณจะตรวจสอบจำนวนเลือด การทำงานของตับ และสุขภาพโดยรวมของคุณเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ายาจะยังคงปลอดภัยและมีประสิทธิภาพสำหรับคุณ
การใช้ในระยะยาวมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อย รวมถึงโอกาสในการเกิดการติดเชื้อบางชนิดที่สูงขึ้นเล็กน้อย หรือในบางกรณีที่พบได้ยาก อาจเกิดมะเร็งชนิดอื่นๆ อย่างไรก็ตาม สำหรับคนส่วนใหญ่ ประโยชน์ของการควบคุมภาวะที่เป็นอยู่เหนือกว่าความเสี่ยงเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับข้อควรพิจารณาเหล่านี้กับคุณและปรับแผนการรักษาของคุณตามความจำเป็น
หากคุณกินยา mercaptopurine เกินขนาดที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษทันที แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีก็ตาม การกินยาเกินขนาดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลต่อการนับเม็ดเลือดและการทำงานของตับ
อย่ารอให้มีอาการก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ จดบันทึกปริมาณที่คุณกินเข้าไปและเวลาที่แน่นอน ข้อมูลนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด ในบางกรณี คุณอาจต้องมีการตรวจเลือดเพิ่มเติมหรือการติดตามดูแลเพื่อให้แน่ใจว่าคุณปลอดภัย
หากคุณลืมกินยาและยังอยู่ในช่วงเวลาไม่กี่ชั่วโมงหลังจากเวลาปกติของคุณ ให้กินยาทันทีที่คุณจำได้ อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่คุณลืมกินไปและกินยาตามตารางเวลาปกติของคุณ ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่คุณลืมกิน
หากคุณลืมกินยาบ่อยๆ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ที่จะช่วยให้คุณจำได้ การกินยาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ พิจารณาการตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์ การใช้กล่องใส่ยา หรือเชื่อมโยงการใช้ยาของคุณเข้ากับกิจวัตรประจำวัน
การตัดสินใจที่จะหยุดกินยา mercaptopurine ควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์เสมอ สำหรับการรักษามะเร็ง โดยปกติจะมีแผนการรักษาที่กำหนดไว้ล่วงหน้าซึ่งระบุว่าคุณจะต้องใช้ยานานเท่าใด สำหรับโรคเกี่ยวกับลำไส้อักเสบ ระยะเวลาขึ้นอยู่กับว่าภาวะของคุณได้รับการควบคุมดีเพียงใด และการรักษาอื่นๆ อาจเหมาะสมหรือไม่
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การตอบสนองต่อการรักษา ผลข้างเคียงที่คุณกำลังประสบ และความเสี่ยงที่อาการของคุณจะกลับมา พวกเขาอาจค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณแทนที่จะหยุดทันทีเพื่อลดความเสี่ยงของการกำเริบของโรค
วัคซีนตามปกติส่วนใหญ่มีความปลอดภัยขณะทาน mercaptopurine แต่คุณควรหลีกเลี่ยงวัคซีนชนิดเชื้อเป็น เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่แบบพ่นจมูก วัคซีนอีสุกอีใส หรือวัคซีน MMR ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจถูกกดลงบ้าง ดังนั้นวัคซีนชนิดเชื้อเป็นอาจก่อให้เกิดปัญหาได้
วัคซีนชนิดเชื้อตาย เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่ วัคซีนปอดบวม และวัคซีนโควิด-19 โดยทั่วไปแนะนำและปลอดภัย อย่างไรก็ตาม วัคซีนเหล่านี้อาจไม่ได้ผลดีเท่าปกติ เนื่องจากระบบภูมิคุ้มกันของคุณอาจลดลง ควรตรวจสอบกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอก่อนฉีดวัคซีนใดๆ เพื่อให้แน่ใจว่าเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.