ไนอาซินคืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

ไนอาซินเป็นวิตามินบี 3 ที่ร่างกายของคุณต้องการเพื่อให้ทำงานได้อย่างถูกต้อง หรือที่เรียกว่ากรดนิโคตินิก สารอาหารสำคัญนี้ช่วยเปลี่ยนอาหารให้เป็นพลังงานและสนับสนุนผิวหนัง เส้นประสาท และการย่อยอาหารให้แข็งแรง

ในขณะที่คุณสามารถได้รับไนอาซินตามธรรมชาติจากอาหาร เช่น เนื้อสัตว์ ปลา และธัญพืชไม่ขัดสี บางครั้งแพทย์จะสั่งยาในปริมาณที่สูงขึ้น ยาในขนาดการรักษาเหล่านี้สามารถช่วยรักษาภาวะสุขภาพบางอย่างได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับคอเลสเตอรอลและสุขภาพหัวใจ

ไนอาซินใช้ทำอะไร?

ไนอาซินมีวัตถุประสงค์หลักสองประการขึ้นอยู่กับปริมาณที่คุณรับประทาน ในปริมาณที่น้อยกว่า มันทำงานเป็นอาหารเสริมวิตามินเพื่อป้องกันหรือรักษาภาวะขาดไนอาซิน ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่าเพลแลกรา

ในปริมาณยาที่สูงขึ้น ไนอาซินจะกลายเป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการจัดการระดับคอเลสเตอรอล แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพื่อลดคอเลสเตอรอล LDL

ยาชนิดนี้ยังทำให้หลอดเลือดขยายตัวชั่วคราว ซึ่งอธิบายถึงความรู้สึกอุ่นๆ และรู้สึกเสียวซ่าที่เรียกว่า "อาการหน้าแดงจากไนอาซิน" ผลกระทบนี้เป็นเรื่องปกติและมักจะไม่เป็นอันตราย แม้ว่าในตอนแรกอาจรู้สึกไม่สบายตัวก็ตาม

ฉันควรทานไนอาซินอย่างไร?

การทานไนอาซินอย่างถูกต้องสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในการที่คุณทนต่อยาได้ดีเพียงใด แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ทานพร้อมอาหารเพื่อลดอาการปวดท้องและลดผลกระทบจากอาการหน้าแดง

เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ให้ทานยาไนอาซินพร้อมอาหารที่มีไขมัน เช่น ขนมปังปิ้งทาเนย หรือถั่วในปริมาณเล็กน้อย วิธีนี้จะช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างราบรื่นยิ่งขึ้นและลดโอกาสที่จะเกิดความรู้สึกไม่สบายในระบบทางเดินอาหาร

หากคุณกำลังทานไนอาซินชนิดออกฤทธิ์นาน ให้กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดโดยไม่บด เคี้ยว หรือหัก เคลือบพิเศษได้รับการออกแบบมาเพื่อปลดปล่อยยาอย่างช้าๆ ตลอดทั้งวัน ซึ่งช่วยลดผลข้างเคียง

หลายคนพบว่าการทานไนอาซินก่อนนอนได้ผลดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มการรักษา ช่วงเวลานี้ช่วยให้คุณหลับผ่านช่วงเวลาหน้าแดงในตอนแรกในขณะที่ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

ฉันควรทานไนอาซินนานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วยไนอาซินขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณทานยา หากคุณใช้เป็นอาหารเสริมวิตามินสำหรับภาวะขาดวิตามิน คุณอาจต้องการเพียงไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือนจนกว่าระดับของคุณจะกลับสู่ภาวะปกติ

สำหรับการจัดการคอเลสเตอรอล ไนอาซินมักจะเป็นการรักษาในระยะยาว แพทย์ของคุณอาจต้องการให้คุณทานยานานหลายเดือนหรือหลายปี ขึ้นอยู่กับว่ายานี้ได้ผลดีสำหรับคุณเพียงใดและระดับคอเลสเตอรอลของคุณตอบสนองอย่างไร

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำ โดยปกติจะทุก 6 ถึง 12 สัปดาห์ในตอนแรก จากนั้นจะน้อยลงเมื่อระดับของคุณคงที่ การทดสอบเหล่านี้ช่วยในการพิจารณาว่ายาได้ผลหรือไม่ และจำเป็นต้องปรับเปลี่ยนใดๆ หรือไม่

ห้ามหยุดทานยาไนอาซินตามใบสั่งแพทย์อย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน ระดับคอเลสเตอรอลของคุณอาจกลับสู่สภาพเดิมได้อย่างรวดเร็วเมื่อคุณหยุดยา

ผลข้างเคียงของไนอาซินคืออะไร?

ไนอาซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่าง ตั้งแต่เล็กน้อยและชั่วคราวไปจนถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมและมั่นใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณน่าจะได้รับคือสิ่งที่เรียกว่า "ไนอาซินฟลัช" สิ่งนี้จะสร้างความรู้สึกอบอุ่นและรู้สึกเสียวซ่าพร้อมกับรอยแดงบนใบหน้า คอ และบางครั้งหน้าอกและแขนของคุณ แม้ว่าในตอนแรกอาจรู้สึกน่าตกใจ ปฏิกิริยานี้โดยทั่วไปแล้วไม่เป็นอันตรายและมีแนวโน้มที่จะลดลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงหลายสัปดาห์

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนได้รับจากไนอาซิน:

• ผิวหนังแดงและอุ่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งบนใบหน้าและคอ
• อาการคันหรือรู้สึกเสียวซ่า
• ปวดท้องหรือคลื่นไส้
• เวียนหัว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว
• ปวดศีรษะในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา
• ท้องเสียเล็กน้อยหรือไม่สบายท้อง

ผลกระทบเหล่านี้มักจะดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์เมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา การทานไนอาซินพร้อมอาหารและการเริ่มต้นด้วยขนาดที่ต่ำกว่าสามารถช่วยลดประสบการณ์เหล่านี้ได้

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที แม้ว่าจะเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้สัญญาณเตือนภัยที่ควรระวัง

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการที่ร้ายแรงกว่านี้:

• ปวดท้องรุนแรงหรือคลื่นไส้ต่อเนื่อง
• ผิวหนังหรือตาเหลือง (ดีซ่าน)
• ปัสสาวะสีเข้มหรืออุจจาระสีอ่อนผิดปกติ
• ปวดกล้ามเนื้อหรืออ่อนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีไข้ร่วมด้วย
• หัวใจเต้นผิดจังหวะหรือเจ็บหน้าอก
• เวียนหัวรุนแรงหรือเป็นลม
• เลือดออกหรือรอยฟกช้ำผิดปกติ

อาการเหล่านี้อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับตับ ความเสียหายของกล้ามเนื้อ หรือภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ ที่ต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว แพทย์ของคุณสามารถช่วยระบุได้ว่าผลกระทบเหล่านี้เกี่ยวข้องกับไนอาซินหรือไม่ หรืออาจมีสาเหตุอื่น

ใครไม่ควรรับประทานไนอาซิน?

บางคนควรหลีกเลี่ยงไนอาซินหรือใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างระมัดระวัง แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่ายยานี้

คุณไม่ควรรับประทานไนอาซินหากคุณมีโรคตับที่ใช้งานอยู่หรือค่าเอนไซม์ตับสูงขึ้นโดยไม่ทราบสาเหตุ ยานี้อาจทำให้ตับของคุณทำงานหนักขึ้น ซึ่งอาจทำให้อาการของโรคตับที่เป็นอยู่แย่ลง

ผู้ที่มีแผลในกระเพาะอาหารที่ใช้งานอยู่ควรหลีกเลี่ยงไนอาซินเช่นกัน เนื่องจากอาจเพิ่มการผลิตกรดในกระเพาะอาหารและทำให้อาการของแผลแย่ลง หากคุณมีประวัติเป็นแผล แพทย์ของคุณจะต้องชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียอย่างรอบคอบ

นี่คือเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจทำให้ไนอาซินไม่เหมาะสมหรือไม่จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเป็นพิเศษ:

• โรคไตวายรุนแรงหรือการฟอกไต
• ภาวะเลือดออกที่ใช้งานอยู่
• ความดันโลหิตต่ำอย่างรุนแรง
• ภาวะหัวใจวายเฉียบพลันหรือภาวะหัวใจไม่คงที่เมื่อเร็วๆ นี้
• โรคเบาหวาน (ไนอาซินอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือด)
• โรคเกาต์ (ไนอาซินอาจเพิ่มระดับกรดยูริก)
• โรคเกี่ยวกับถุงน้ำดี

หากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้ แพทย์ของคุณจะต้องติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหรือพิจารณาการรักษาทางเลือก การตัดสินใจใช้ไนอาซินจะขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของคุณและว่าประโยชน์ที่ได้รับนั้นมีมากกว่าความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหรือไม่

ชื่อทางการค้าของไนอาซิน

ไนอาซินมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายยี่ห้อ ซึ่งแต่ละยี่ห้อมีสูตรที่แตกต่างกันเล็กน้อย ยี่ห้อที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทั่วไป ได้แก่ Niaspan ซึ่งเป็นรูปแบบออกฤทธิ์นาน ออกแบบมาเพื่อลดอาการหน้าแดงและเพิ่มความทนทาน

ชื่อทางการค้าอื่นๆ ที่คุณอาจพบ ได้แก่ Nicolar, Niacor และ Slo-Niacin สูตรที่แตกต่างกันเหล่านี้จะปล่อยยาในอัตราที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจส่งผลต่อทั้งประสิทธิภาพและผลข้างเคียง

คุณยังสามารถหาไนอาซินได้ในรูปแบบอาหารเสริมที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ แต่ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มักมีขนาดที่ต่ำกว่ารุ่นที่ต้องสั่งโดยแพทย์เสมอ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอก่อนเปลี่ยนระหว่างยี่ห้อหรือสูตรต่างๆ เนื่องจากอาจใช้แทนกันไม่ได้

ทางเลือกอื่นสำหรับไนอาซิน

หากไนอาซินไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงมากเกินไป ยาทางเลือกหลายชนิดสามารถช่วยจัดการระดับคอเลสเตอรอลได้ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจตัวเลือกเหล่านี้ได้ตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

สแตตินมักเป็นตัวเลือกแรกสำหรับการจัดการคอเลสเตอรอลและรวมถึงยาเช่น atorvastatin, simvastatin และ rosuvastatin ยาเหล่านี้ทำงานแตกต่างจากไนอาซินและโดยทั่วไปแล้วคนส่วนใหญ่ทนได้ดี

ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ สารกักกรดน้ำดี เช่น cholestyramine หรือยาใหม่กว่า เช่น ตัวยับยั้ง PCSK9 ตัวเลือกแต่ละตัวมีข้อดีและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของตัวเอง ดังนั้นการหาตัวเลือกที่เหมาะสมอาจต้องใช้เวลาและการทดลองบ้าง

บางคนยังได้รับประโยชน์จากการรวมการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเข้ากับยา เช่น การปรับเปลี่ยนอาหาร การออกกำลังกายเป็นประจำ และการจัดการน้ำหนัก ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยสร้างแผนที่ครอบคลุมซึ่งเหมาะสมที่สุดสำหรับความต้องการส่วนบุคคลของคุณ

ไนอาซินดีกว่าสแตตินหรือไม่

ไนอาซินและสแตตินทำงานแตกต่างกันในการจัดการคอเลสเตอรอล และไม่มีตัวใดตัวหนึ่ง

โดยทั่วไปแล้ว ยาลดไขมันกลุ่มสแตตินถือเป็นการรักษาอันดับแรกสำหรับคอเลสเตอรอลสูง เนื่องจากมีการศึกษาอย่างกว้างขวางและได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยลดความเสี่ยงของโรคหัวใจได้ นอกจากนี้ โดยทั่วไปแล้วยังทนได้ง่ายกว่าไนอาซิน โดยมีผลข้างเคียงที่สังเกตเห็นได้น้อยกว่า

ไนอาซินอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณมี HDL (

หากคุณลืมรับประทานยาไนอาซิน ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ แต่เฉพาะเมื่อยังไม่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องรับประทานยาในครั้งถัดไปเท่านั้น อย่ารับประทานยาในขนาดสองเท่าในครั้งเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมรับประทาน

หากใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องรับประทานยาในครั้งถัดไปแล้ว ให้ข้ามยาที่คุณลืมรับประทานไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติ การรับประทานยาในขนาดสองเท่าอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการหน้าแดงอย่างรุนแรงและอาการปวดท้อง

เมื่อไหร่ที่ฉันสามารถหยุดรับประทานยาไนอาซินได้?

ห้ามหยุดรับประทานยาไนอาซินตามใบสั่งแพทย์โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดรับประทานยาทันทีทันใดอาจทำให้ระดับคอเลสเตอรอลของคุณกลับสู่สภาพเดิมภายในไม่กี่สัปดาห์

แพทย์ของคุณจะช่วยคุณพิจารณาว่าเมื่อใดที่เหมาะสมที่จะหยุดรับประทานยาไนอาซิน โดยพิจารณาจากระดับคอเลสเตอรอล สุขภาพโดยรวม และเป้าหมายการรักษาของคุณ การตัดสินใจนี้อาจเกี่ยวข้องกับการค่อยๆ ลดขนาดยาแทนที่จะหยุดรับประทานยาทันที

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยาไนอาซินได้หรือไม่?

คุณควรจำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยาไนอาซิน เนื่องจากทั้งสองอย่างอาจส่งผลต่อตับของคุณ การดื่มแอลกอฮอล์ยังอาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการหน้าแดงอย่างรุนแรงและอาจทำให้อาการข้างเคียงบางอย่างแย่ลง

หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการบริโภคแอลกอฮอล์ของคุณ พวกเขาสามารถแนะนำขีดจำกัดที่ปลอดภัยตามขนาดยาไนอาซินและสถานะสุขภาพโดยรวมของคุณได้