

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
ไนโตรกลีเซอรีนเป็นยาออกฤทธิ์เร็วที่ช่วยขยายหลอดเลือด ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังหัวใจได้ง่ายขึ้น ยาเม็ดเล็กๆ ที่มีฤทธิ์แรงนี้ได้ช่วยผู้ที่มีภาวะหัวใจมานานกว่าศตวรรษ และยังคงเป็นหนึ่งในยาที่น่าเชื่อถือที่สุดในการบรรเทาอาการเจ็บหน้าอก
คุณอาจรู้จักใครบางคนที่พกยาเม็ดเล็กๆ ไว้ใต้ลิ้นในกรณีฉุกเฉิน หรือบางทีแพทย์ของคุณอาจได้กล่าวถึงยานี้กับคุณ การทำความเข้าใจว่าไนโตรกลีเซอรีนทำงานอย่างไรสามารถช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้นเกี่ยวกับการใช้ยาอย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ไนโตรกลีเซอรีนเป็นยาที่อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า ไนเตรต ซึ่งทำงานโดยการคลายกล้ามเนื้อเรียบในหลอดเลือด เมื่อหลอดเลือดของคุณคลายตัวและขยายตัว หัวใจของคุณก็ไม่ต้องทำงานหนักเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย
ยานี้มีหลายรูปแบบ แต่รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือยาเม็ดเล็กๆ ที่ละลายใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) หรือแคปซูลสำหรับรับประทานที่คุณกลืน รูปแบบใต้ลิ้นออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาที ในขณะที่รูปแบบรับประทานใช้เวลานานกว่าแต่ก็ออกฤทธิ์ได้นานกว่าเช่นกัน
คิดว่าไนโตรกลีเซอรีนเป็นกุญแจที่ไขหลอดเลือดที่ตึงตัว ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังกล้ามเนื้อหัวใจได้ง่ายขึ้น การออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วนี้ทำให้มีคุณค่าอย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีอาการเจ็บหน้าอกหรือผู้ที่มีความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
ไนโตรกลีเซอรีนส่วนใหญ่ใช้รักษาและป้องกันอาการเจ็บหน้าอกที่เรียกว่า เจ็บหน้าอก ซึ่งเกิดขึ้นเมื่อกล้ามเนื้อหัวใจของคุณไม่ได้รับเลือดที่มีออกซิเจนเพียงพอ คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดดัน การบีบรัด หรือเจ็บปวดในหน้าอกที่สามารถแพร่กระจายไปยังแขน คอ หรือขากรรไกรของคุณได้
แพทย์สั่งจ่ายยาไนโตรกลีเซอรีนเพื่อวัตถุประสงค์หลักสองประการ ประการแรก ช่วยบรรเทาอาการได้อย่างรวดเร็วระหว่างอาการเจ็บหน้าอก ช่วยบรรเทาอาการปวดภายในไม่กี่นาที ประการที่สอง สามารถป้องกันอาการเจ็บหน้าอกไม่ให้เกิดขึ้นเมื่อรับประทานก่อนทำกิจกรรมที่อาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก เช่น การออกกำลังกายหรือสถานการณ์ที่ตึงเครียด
นอกเหนือจากอาการเจ็บหน้าอกแล้ว แพทย์บางครั้งใช้ยาไนโตรกลีเซอรีนเพื่อรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว ซึ่งหัวใจของคุณต้องดิ้นรนเพื่อสูบฉีดเลือดอย่างมีประสิทธิภาพ ในสถานพยาบาล อาจช่วยจัดการความดันโลหิตสูงระหว่างขั้นตอนหรือเหตุฉุกเฉินบางอย่าง
ยาไนโตรกลีเซอรีนทำงานโดยการปล่อยไนตริกออกไซด์ในร่างกาย ซึ่งเป็นสารธรรมชาติที่บอกให้หลอดเลือดของคุณผ่อนคลายและเปิดกว้างขึ้น กระบวนการนี้เรียกว่าการขยายหลอดเลือด และเกิดขึ้นอย่างรวดเร็วเมื่อยาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ
เมื่อหลอดเลือดของคุณขยายตัว สิ่งสำคัญสองประการเกิดขึ้น หัวใจของคุณได้รับเลือดที่มีออกซิเจนมากขึ้น และไม่ต้องทำงานหนักเพื่อสูบฉีดเลือดไปทั่วร่างกาย การรวมกันนี้ช่วยบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกและลดความเครียดที่หัวใจของคุณ
รูปแบบใต้ลิ้น (ใต้ลิ้น) ทำงานเร็วที่สุดเนื่องจากยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดของคุณโดยตรงผ่านหลอดเลือดที่อุดมสมบูรณ์ใต้ลิ้น สิ่งนี้จะข้ามระบบย่อยอาหารของคุณ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมคุณถึงรู้สึกโล่งใจในเวลาเพียง 1-3 นาที
วิธีการใช้ยาไนโตรกลีเซอรีนขึ้นอยู่กับรูปแบบที่แพทย์ของคุณสั่งจ่าย แต่เทคนิคที่เหมาะสมมีความสำคัญเพื่อให้ยาได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพ มาดูวิธีการทั่วไปที่สุดเพื่อให้คุณรู้สึกมั่นใจในการใช้ยาของคุณ
สำหรับยาเม็ดใต้ลิ้น ให้นั่งลงก่อนเนื่องจากยาอาจทำให้เวียนศีรษะเนื่องจากลดความดันโลหิต วางยาเม็ดไว้ใต้ลิ้นแล้วปล่อยให้ละลายจนหมดโดยไม่ต้องเคี้ยว กลืน หรือดื่มอะไร ยาเม็ดควรจะรู้สึกเสียวเล็กน้อยเมื่อละลาย ซึ่งเป็นเรื่องปกติ
หากคุณกำลังรับประทานยาแคปซูลชนิดรับประทาน ให้กลืนทั้งเม็ดพร้อมน้ำ อย่าบด เคี้ยว หรือหักแคปซูลชนิดออกฤทธิ์นาน เพราะอาจทำให้ยาถูกปล่อยออกมามากเกินไปในครั้งเดียว รับประทานยานี้พร้อมหรือไม่พร้อมอาหารก็ได้ แต่ให้ตรงเวลา
แนวทางสำคัญบางประการที่ควรปฏิบัติตามเมื่อรับประทานไนโตรกลีเซอรีน:
แพทย์จะให้คำแนะนำเฉพาะเจาะจงตามอาการของคุณและชนิดของไนโตรกลีเซอรีนที่สั่งจ่าย ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เสมอ และอย่าลังเลที่จะสอบถามหากมีสิ่งใดไม่ชัดเจน
ระยะเวลาที่คุณจะรับประทานไนโตรกลีเซอรีนขึ้นอยู่กับภาวะหัวใจของคุณและผลตอบสนองต่อการรักษา บางคนใช้เฉพาะเมื่อจำเป็นสำหรับอาการเจ็บหน้าอก ในขณะที่บางคนรับประทานเป็นประจำเพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก
หากคุณใช้ยาเม็ดใต้ลิ้นเพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกฉุกเฉิน โดยทั่วไปคุณจะต้องพกติดตัวไว้ตลอดเวลาเพื่อความปลอดภัย แพทย์จะตรวจสอบเป็นประจำว่าคุณยังต้องการยาเหล่านี้หรือไม่ โดยพิจารณาจากสุขภาพหัวใจโดยรวมของคุณและการรักษาอื่นๆ ที่คุณได้รับ
สำหรับผู้ที่รับประทานยาชนิดออกฤทธิ์นานเป็นประจำทุกวัน ระยะเวลาจะแตกต่างกันไป บางคนอาจต้องใช้เป็นเวลาสองสามเดือนในขณะที่ฟื้นตัวจากภาวะหัวใจวาย ในขณะที่บางคนที่มีภาวะหัวใจเรื้อรังอาจต้องใช้เป็นเวลาหลายปี แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของคุณและปรับแผนการรักษาตามความจำเป็น
ห้ามหยุดทานไนโตรกลีเซอรีนอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณทานเป็นประจำ ร่างกายของคุณอาจติดยา และการหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกรุนแรงหรือปัญหาหัวใจอื่นๆ ได้เสมอ ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อค่อยๆ ลดขนาดยาหากถึงเวลาที่จะหยุด
ผลข้างเคียงของไนโตรกลีเซอรีนเกิดขึ้นเนื่องจากยาออกฤทธิ์ต่อหลอดเลือดทั่วร่างกายของคุณ ไม่ใช่แค่รอบหัวใจของคุณเท่านั้น ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและชั่วคราว แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นบ้างเพื่อที่คุณจะได้ไม่ต้องกังวลโดยไม่จำเป็น
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือปวดศีรษะและเวียนหัว ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากไนโตรกลีเซอรีนขยายหลอดเลือดในศีรษะและลดความดันโลหิตของคุณ ผลกระทบเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาภายในไม่กี่วันหรือหลายสัปดาห์
นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบเจอ โดยเริ่มจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:
ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่ร้ายแรงกว่าต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ความเป็นไปได้ที่หายากเหล่านี้ ได้แก่ ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง เป็นลม หรืออาการแพ้ที่มีผื่น บวม หรือหายใจลำบาก
บางคนเกิดภาวะทนต่อไนโตรกลีเซอรีน ซึ่งหมายความว่ายาจะมีประสิทธิภาพน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้มีช่วงเวลา
ข้อจำกัดที่สำคัญที่สุดเกี่ยวข้องกับยาสำหรับภาวะหย่อนสมรรถภาพทางเพศ เช่น sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) หรือ vardenafil (Levitra) การใช้ยาร่วมกับไนโตรกลีเซอรีนอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงจนเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
เงื่อนไขและสถานการณ์ที่ไม่ควรใช้ไนโตรกลีเซอรีน ได้แก่:
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ เนื่องจากไนโตรกลีเซอรีนสามารถผ่านรกและเข้าสู่น้ำนมได้ บางครั้งมีการใช้ยาในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง
หากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้ อย่าคิดว่าคุณไม่สามารถใช้ไนโตรกลีเซอรีนได้ แพทย์ของคุณอาจยังคงสั่งยาให้โดยมีการติดตามอย่างระมัดระวังหรือมีข้อควรระวังพิเศษเพื่อให้คุณปลอดภัย
ไนโตรกลีเซอรีนมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ แม้ว่ายาในรูปแบบทั่วไปจะมีประสิทธิภาพเท่ากันและมีราคาถูกกว่า คุณอาจเห็นชื่อต่างๆ บนขวดยาตามใบสั่งยาของคุณ ขึ้นอยู่กับรูปแบบที่แพทย์ของคุณสั่งจ่าย
ชื่อทางการค้าทั่วไปสำหรับยาเม็ดใต้ลิ้น ได้แก่ Nitrostat และ Nitroquick ยาเม็ดออกฤทธิ์เร็วเหล่านี้ละลายใต้ลิ้นเพื่อบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกฉุกเฉิน
สำหรับแคปซูลออกฤทธิ์นาน คุณอาจเห็นชื่อเช่น Nitro-Time หรือ Nitroglyn แผ่นแปะที่ติดกับผิวหนัง ได้แก่ Nitro-Dur และ Minitran เภสัชกรของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าคุณได้รับรูปแบบใดและวิธีการใช้อย่างถูกต้อง
ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดสามารถรักษาอาการเจ็บหน้าอกและภาวะหัวใจได้ หากไนโตรกลีเซอรีนไม่เหมาะกับคุณ แพทย์จะพิจารณาอาการเฉพาะของคุณ สภาวะสุขภาพอื่นๆ และความสามารถในการทนต่อยาต่างๆ ของคุณ
ยาไนเตรตอื่นๆ เช่น ไอโซซอร์ไบด์ โมโนไนเตรต (Imdur) หรือไอโซซอร์ไบด์ ไดไนเตรต (Isordil) ทำงานคล้ายกับไนโตรกลีเซอรีน แต่คงอยู่ในระบบของคุณได้นานกว่า ยาเหล่านี้มักใช้เพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอกมากกว่าการรักษาอาการเฉียบพลัน
ยาในกลุ่มเบต้าบล็อกเกอร์ เช่น เมโทโพรลอล หรืออะทีโนลอล สามารถช่วยป้องกันอาการเจ็บหน้าอกได้โดยการลดอัตราการเต้นของหัวใจและลดภาระการทำงานของหัวใจ ยาในกลุ่มแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ เช่น อัมโลดิพีน หรือดิลไทอาเซม ก็ช่วยได้เช่นกันโดยการคลายหลอดเลือดและลดภาระการทำงานของหัวใจ
สำหรับบางคน การใช้ยาร่วมกันหลายชนิดได้ผลดีกว่ายาชนิดเดียว แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายไนโตรกลีเซอรีนร่วมกับยาหัวใจอื่นๆ เพื่อให้คุณสามารถควบคุมอาการและป้องกันหัวใจได้ดีที่สุด
ไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ดีกว่าหรือแย่กว่ายาหัวใจชนิดอื่นๆ เสมอไป แต่มันมีบทบาทเฉพาะที่ไม่สามารถทดแทนด้วยยาชนิดอื่นได้ ข้อได้เปรียบหลักคือการออกฤทธิ์ที่รวดเร็วมากสำหรับการบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกฉุกเฉิน โดยออกฤทธิ์ภายในไม่กี่นาทีเมื่อวางใต้ลิ้น
เมื่อเทียบกับเบต้าบล็อกเกอร์หรือแคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์ ไนโตรกลีเซอรีนทำงานแตกต่างกันและมักเสริมการทำงานของยาเหล่านี้มากกว่าที่จะใช้แทน เบต้าบล็อกเกอร์ป้องกันอาการเจ็บหน้าอกโดยการลดภาระการทำงานของหัวใจ ในขณะที่ไนโตรกลีเซอรีนรักษาอาการเจ็บหน้าอกโดยการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตไปยังหัวใจ
ยาที่
แพทย์ของคุณจะช่วยให้คุณเข้าใจว่าไนโตรกลีเซอรีนเหมาะสมกับแผนการรักษาโดยรวมของคุณอย่างไร และเป็นทางเลือกที่เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่
ใช่ โดยทั่วไปแล้วไนโตรกลีเซอรีนมีความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานและไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยเบาหวานมีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจ ดังนั้นแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น
ข้อกังวลหลักคือโรคเบาหวานสามารถส่งผลกระทบต่อหลอดเลือดและการไหลเวียนโลหิตของคุณ ซึ่งอาจทำให้คุณไวต่อผลกระทบของไนโตรกลีเซอรีนในการลดความดันโลหิตมากขึ้น แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าและปรับเปลี่ยนตามความจำเป็น
ผู้ป่วยเบาหวานบางรายมีความเสียหายของเส้นประสาทที่สามารถปกปิดอาการเจ็บหน้าอก ทำให้ยากต่อการทราบว่าจะใช้ไนโตรกลีเซอรีนเมื่อใด ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเพื่อทำความเข้าใจอาการเฉพาะของคุณและเมื่อใดควรไปพบแพทย์ฉุกเฉิน
หากคุณทานไนโตรกลีเซอรีนมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้นั่งหรือนอนลงทันทีและโทรหาแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษทันที การทานมากเกินไปอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำลงอย่างอันตราย ปวดศีรษะรุนแรง หรือเป็นลม
สัญญาณของการทานไนโตรกลีเซอรีนมากเกินไป ได้แก่ เวียนศีรษะรุนแรง เป็นลม หายใจลำบาก ผิวหนังเย็นหรือชื้น หรืออัตราการเต้นของหัวใจช้ามาก อาการเหล่านี้ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที
สำหรับยาเม็ดใต้ลิ้น ห้ามทานเกินสามเม็ด (ครั้งละหนึ่งเม็ดทุก 5 นาที) โดยไม่โทรขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน หากอาการเจ็บหน้าอกของคุณไม่ดีขึ้นหลังจากทานยาเม็ดที่สาม ให้โทร 911 แทนที่จะทานยาเพิ่ม
หากคุณลืมทานยาไนโตรกลีเซอรีนชนิดออกฤทธิ์นาน ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทานยาครั้งต่อไป อย่าทานสองครั้งพร้อมกันเพื่อชดเชยการทานยาที่ลืม
สำหรับยาเม็ดใต้ลิ้นที่ใช้เมื่อจำเป็นสำหรับอาการเจ็บหน้าอก ไม่มีตารางเวลาปกติที่จะต้องพลาด ใช้ยาเหล่านี้เมื่อคุณมีอาการเจ็บหน้าอกเท่านั้น ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์
หากคุณลืมรับประทานยาไนโตรกลีเซอรีนชนิดออกฤทธิ์นานบ่อยครั้ง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ที่จะช่วยให้คุณจำได้ เช่น รับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวัน หรือใช้กล่องใส่ยา
ห้ามหยุดรับประทานยาไนโตรกลีเซอรีนโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานยาเป็นประจำ การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกกลับมา หรือปัญหาหัวใจอื่นๆ ได้
แพทย์จะเป็นผู้พิจารณาว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะหยุดยา โดยพิจารณาจากภาวะหัวใจของคุณ ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทาน และอาการของคุณได้รับการควบคุมดีเพียงใด แพทย์อาจค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อเวลาผ่านไป แทนที่จะหยุดยาทั้งหมดในคราวเดียว
แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นแล้ว ให้เก็บยาเม็ดใต้ลิ้นไว้กับตัว เว้นแต่แพทย์จะบอกคุณโดยเฉพาะว่าปลอดภัยที่จะหยุด ภาวะหัวใจอาจเปลี่ยนแปลงได้ และการมียาฉุกเฉินพร้อมใช้งานจะช่วยป้องกันได้
ได้ โดยปกติคุณสามารถออกกำลังกายขณะรับประทานยาไนโตรกลีเซอรีนได้ แต่คุณจะต้องใช้ความระมัดระวังบางประการและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ หลายคนพบว่ายาไนโตรกลีเซอรีนช่วยให้พวกเขาสามารถออกกำลังกายได้อย่างสบายมากขึ้นโดยการป้องกันอาการเจ็บหน้าอก
แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาเม็ดใต้ลิ้นก่อนออกกำลังกายเพื่อป้องกันอาการเจ็บหน้าอก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากกิจกรรมทางกายภาพเคยกระตุ้นอาการในอดีต เริ่มต้นอย่างช้าๆ และค่อยๆ เพิ่มระดับกิจกรรมตามที่คุณทนได้
หยุดออกกำลังกายทันทีหากคุณมีอาการเจ็บหน้าอก เวียนศีรษะ หรือหายใจถี่ผิดปกติ หากยาไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้นไม่สามารถบรรเทาอาการเจ็บหน้าอกที่เกิดจากการออกกำลังกายได้ ให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉินแทนที่จะออกกำลังกายต่อไป
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.