Created at:1/13/2025
Ombitasvir-paritaprevir-และ-ritonavir เป็นยาผสมที่ใช้รักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซี (HCV) การรวมกันของยาสามชนิดนี้ทำงานร่วมกันเพื่อหยุดไวรัสไม่ให้เพิ่มจำนวนในร่างกายของคุณ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีโอกาสกำจัดเชื้อออกไปให้หมดสิ้น
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซี คุณอาจรู้สึกท่วมท้นไปด้วยข้อมูลเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา ยานี้แสดงถึงความก้าวหน้าครั้งสำคัญในการรักษาโรคตับอักเสบซี โดยให้ผลการรักษาหายขาดในอัตราที่สูง พร้อมกับผลข้างเคียงที่จัดการได้ค่อนข้างง่ายสำหรับคนส่วนใหญ่
ยานี้เป็นการรวมกันของยาต้านไวรัสสามชนิดในขนาดคงที่ ซึ่งทำงานร่วมกันเพื่อต่อสู้กับโรคตับอักเสบซี องค์ประกอบแต่ละอย่างมีเป้าหมายไปที่ไวรัสในลักษณะเฉพาะเพื่อป้องกันไม่ให้ไวรัสจำลองตัวเองและแพร่กระจายไปทั่วตับของคุณ
Ombitasvir ขัดขวางโปรตีนที่เรียกว่า NS5A ซึ่งไวรัสต้องการในการคัดลอกตัวเอง Paritaprevir ยับยั้งเอนไซม์ที่เรียกว่า NS3/4A protease ซึ่งช่วยให้ไวรัสเติบโตและแพร่กระจาย Ritonavir ไม่ได้ต่อสู้กับไวรัสโดยตรง แต่ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของ paritaprevir โดยการชะลอความเร็วที่ร่างกายของคุณสลายมัน
แนวทางแบบผสมผสานนี้เปรียบเสมือนการมีแม่กุญแจสามดอกบนประตู ไวรัสตับอักเสบซีต้องการกลไกการจำลองทั้งหมดทำงานได้อย่างสมบูรณ์แบบเพื่อความอยู่รอด และยานี้จะขัดขวางกระบวนการสำคัญหลายอย่างในคราวเดียว
ยานี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังในผู้ใหญ่ โดยทั่วไปจะถูกกำหนดให้กับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีชนิดที่ 1 ซึ่งเป็นชนิดที่พบได้บ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา
แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยานี้หากคุณมีภาวะตับแข็งแบบชดเชย ซึ่งหมายความว่าตับของคุณมีรอยแผลเป็นบ้างแต่ยังคงทำงานได้ดี นอกจากนี้ยังใช้สำหรับผู้ที่ไม่เคยได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมาก่อน รวมถึงผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อนๆ
ยาชนิดนี้มักใช้ร่วมกับไรบาวิริน ซึ่งเป็นยาต้านไวรัสอีกชนิดหนึ่ง ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาแผนการรักษาที่ดีที่สุดตามสภาพตับของคุณ การรักษาครั้งก่อนๆ และลักษณะเฉพาะของการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีของคุณ
การรวมกันของยานี้ถือเป็นการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่มีประสิทธิภาพสูงและมีประสิทธิภาพ ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาต้านไวรัสออกฤทธิ์โดยตรง (DAAs) ซึ่งมีเป้าหมายเฉพาะเจาะจงที่ไวรัสตับอักเสบซี แทนที่จะเพียงแค่กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
ลองนึกภาพไวรัสตับอักเสบซีเป็นโรงงานที่ต้องการสายการผลิตหลายสายเพื่อให้ทำงานได้อย่างราบรื่นเพื่อผลิตอนุภาคไวรัสใหม่ ยาแต่ละชนิดในการรวมกันนี้จะปิดสายการผลิตที่แตกต่างกัน ทำให้ไวรัสไม่สามารถแพร่พันธุ์ได้สำเร็จ
ยาออกฤทธิ์ค่อนข้างเร็ว โดยคนส่วนใหญ่เห็นการลดลงอย่างมากของปริมาณไวรัสในช่วงไม่กี่สัปดาห์แรกของการรักษา อย่างไรก็ตาม คุณต้องทำการรักษาให้ครบหลักสูตรเพื่อให้แน่ใจว่าไวรัสถูกกำจัดออกจากร่างกายของคุณอย่างสมบูรณ์
รับประทานยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยทั่วไปวันละครั้งพร้อมอาหาร อาหารช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ดังนั้นอย่าข้ามมื้ออาหารเมื่อรับประทานยา
กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำหรือเครื่องดื่มอื่นๆ ห้ามบด เคี้ยว หรือหักยาเม็ด เนื่องจากอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยยาในร่างกายของคุณ พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อรักษาระดับยาในกระแสเลือดให้สม่ำเสมอ
หากคุณได้รับยาไรบาวิรินด้วย คุณจะต้องรับประทานวันละสองครั้งพร้อมอาหาร แพทย์จะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการกำหนดเวลาและว่าจะรับประทานยาร่วมกันหรือแยกกัน
สิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยาต่อไปแม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น การหยุดการรักษาแต่เนิ่นๆ อาจทำให้ไวรัสพัฒนาความต้านทาน ทำให้การรักษาในอนาคตยากขึ้น
คนส่วนใหญ่รับประทานยานี้เป็นเวลา 12 สัปดาห์ แม้ว่าบางคนอาจต้องรับการรักษาเป็นเวลา 24 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของพวกเขา แพทย์จะกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมตามสภาพตับ การรักษาครั้งก่อน และการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ
หากคุณเป็นโรคตับแข็งหรือเคยได้รับการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีมาก่อน คุณอาจต้องใช้การรักษาที่นานขึ้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อดูว่ายาได้ผลดีเพียงใด
อย่าหยุดรับประทานยาแต่เนิ่นๆ แม้ว่าอาการของคุณจะดีขึ้นหรือการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าตรวจไม่พบไวรัส การทำหลักสูตรให้ครบถ้วนจะทำให้คุณมีโอกาสที่ดีที่สุดในการตอบสนองทางไวรัสวิทยาอย่างยั่งยืน ซึ่งหมายความว่าไวรัสยังคงตรวจไม่พบเป็นเวลานานหลังจากสิ้นสุดการรักษา
คนส่วนใหญ่ทนต่อยานี้ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง ข่าวดีก็คือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงค่อนข้างหายาก และผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถจัดการได้และชั่วคราว
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบในระหว่างการรักษา:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา คนส่วนใหญ่พบว่าพวกเขาสามารถดำเนินกิจกรรมประจำวันได้โดยมีการปรับเปลี่ยนกิจวัตรประจำวันเล็กน้อย
แม้ว่าจะพบน้อยกว่า แต่มีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าบางอย่างที่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ซึ่งรวมถึงความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงที่รบกวนกิจกรรมประจำวัน ผิวหนังหรือดวงตาเป็นสีเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม ปวดท้องอย่างรุนแรง หรือมีเลือดออกหรือรอยฟกช้ำผิดปกติ
หากคุณกำลังใช้ยานี้ร่วมกับ ribavirin คุณอาจมีผลข้างเคียงเพิ่มเติม เช่น ภาวะโลหิตจาง (จำนวนเม็ดเลือดแดงต่ำ) ซึ่งอาจทำให้เกิดความเหนื่อยล้าและหายใจถี่เพิ่มเติม แพทย์ของคุณจะติดตามการนับเม็ดเลือดของคุณเป็นประจำเพื่อดูสิ่งนี้
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคนที่เป็นโรคตับอักเสบซี แพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ โดยพิจารณาจากสุขภาพโดยรวมของคุณและยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่
คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีปัญหาตับในระดับปานกลางถึงรุนแรง (ภาวะตับแข็งที่เสียสมดุล) เนื่องจากอาจทำให้อาการตับแย่ลง ผู้ที่มีโรคตับบางชนิดหรือผู้ที่รอการปลูกถ่ายตับมักจะต้องใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกัน
เงื่อนไขและสถานการณ์อื่นๆ อีกหลายประการทำให้ยานี้ไม่เหมาะสม ซึ่งรวมถึงปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจบางชนิด โรคไตวายรุนแรง หรือหากคุณกำลังใช้ยาที่อาจมีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายร่วมกับยานี้
ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรควรปรึกษาทางเลือกในการรักษาพยาบาลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตน หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในระหว่างการรักษา แพทย์ของคุณจะต้องปรับแผนการรักษาของคุณให้เหมาะสม
ผู้ที่รับประทานยาบางชนิด รวมถึงยาชัก ยาละลายลิ่มเลือด หรือยาเอชไอวี อาจต้องมีทางเลือกในการรักษาโรคตับอักเสบซีที่แตกต่างกัน เนื่องจากอาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยา
ยาผสมชนิดนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Technivie ในสหรัฐอเมริกา นอกจากนี้ยังมีชุดยาที่เกี่ยวข้องเรียกว่า Viekira Pak ซึ่งมียา 3 ชนิดเดียวกันบวกกับ ribavirin ในระบบบรรจุภัณฑ์ที่สะดวก
ร้านขายยาของคุณอาจจ่ายยาชื่อทางการค้าหรือยาชื่อสามัญ ขึ้นอยู่กับการคุ้มครองประกันภัยและความพร้อมใช้งานของคุณ ยาทั้งสองชนิดมีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกันและทำงานได้ดีเท่ากัน
เมื่อไปรับใบสั่งยาของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจว่าคุณได้รับสูตรยาชนิดใด และคุณจำเป็นต้องรับ ribavirin เพิ่มเติมแยกต่างหากหรือไม่ เภสัชกรของคุณสามารถช่วยชี้แจงคำถามใดๆ เกี่ยวกับใบสั่งยาเฉพาะของคุณได้
มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพอื่นๆ อีกหลายอย่างสำหรับโรคตับอักเสบซี หากยาผสมชนิดนี้ไม่เหมาะกับคุณ ยาใหม่ๆ เช่น sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) หรือ glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret) อาจเป็นทางเลือกที่ดีกว่า ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
การรักษาทางเลือกเหล่านี้มักมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน และอาจทำงานได้ดีกว่าสำหรับผู้ที่เป็นโรคตับอักเสบซีบางชนิด หรือผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต ทางเลือกบางอย่างยังมีระยะเวลาการรักษาที่สั้นกว่า ซึ่งอาจน่าสนใจหากคุณกังวลเกี่ยวกับการรับประทานยาเป็นเวลาหลายเดือน
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ชนิดของไวรัสตับอักเสบซี สภาพตับ การทำงานของไต ยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่ และความคุ้มครองประกันสุขภาพของคุณ เมื่อแนะนำทางเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
สิ่งสำคัญที่สุดคือการค้นหาการรักษาที่คุณสามารถทำได้อย่างประสบความสำเร็จ การรักษาไวรัสตับอักเสบซีสมัยใหม่เหล่านี้ทั้งหมดมีอัตราการรักษาหายสูงมากเมื่อรับประทานตามที่กำหนด
ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพสูงในการรักษาไวรัสตับอักเสบซี แต่มีจุดแข็งและข้อควรพิจารณาที่แตกต่างกัน Sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) ออกฤทธิ์ต่อต้านไวรัสตับอักเสบซีทุกชนิด ในขณะที่ ombitasvir-paritaprevir-and-ritonavir ส่วนใหญ่ใช้สำหรับชนิดที่ 1
Sofosbuvir-velpatasvir มักมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาน้อยกว่า และอาจรับประทานได้ง่ายกว่าสำหรับผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไต อย่างไรก็ตาม ombitasvir-paritaprevir-and-ritonavir ถูกนำมาใช้สำเร็จเป็นเวลาหลายปีและมีประวัติความปลอดภัยที่ดี
แพทย์ของคุณจะเลือกทางเลือกที่ดีที่สุดตามชนิดของไวรัสตับอักเสบซีเฉพาะของคุณ สภาวะสุขภาพอื่นๆ ยาปัจจุบัน และความคุ้มครองประกันสุขภาพ การรักษาทั้งสองแบบมีอัตราการรักษาหายสูงกว่า 95% เมื่อรับประทานอย่างถูกต้อง ดังนั้นทั้งสองแบบจึงเป็นทางเลือกที่ดี
ยาที่
แพทย์ของคุณน่าจะแนะนำให้คุณตรวจวัดระดับน้ำตาลในเลือดบ่อยขึ้นในขณะที่คุณกำลังใช้ยานี้ คุณอาจต้องปรับยาเบาหวานหรือขนาดยาอินซูลินเพื่อให้ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
สิ่งสำคัญคือต้องทานยาเบาหวานตามที่แพทย์สั่งอย่างต่อเนื่องและรักษากำหนดการรับประทานอาหารตามปกติ หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงที่ผิดปกติในระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที
หากคุณทานยาเกินขนาดที่แพทย์สั่งโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษทันที อย่ารอจนกว่าคุณจะมีอาการ เนื่องจากคำแนะนำทางการแพทย์ที่รวดเร็วมีความสำคัญต่อความปลอดภัยของคุณ
การทานยานี้มากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งส่งผลต่อการทำงานของตับ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถประเมินสถานการณ์ของคุณและพิจารณาว่าจำเป็นต้องมีการติดตามหรือการรักษาหรือไม่
นำขวดยาติดตัวไปด้วยหากคุณต้องไปห้องฉุกเฉิน เนื่องจากจะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเข้าใจได้อย่างชัดเจนว่าคุณทานอะไรและทานไปเท่าไหร่ เวลาเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นอย่ารอช้าที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์
หากคุณลืมทานยาและผ่านไปน้อยกว่า 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่เวลาทานยาตามปกติ ให้ทานยาที่ลืมทันทีที่คุณจำได้ จากนั้นทานยาตามตารางเวลาปกติในวันถัดไป
หากผ่านไปนานกว่า 12 ชั่วโมงนับตั้งแต่คุณลืมทานยา ให้ข้ามยานั้นไปและทานยาในครั้งต่อไปตามเวลาปกติ อย่าทานยา 2 ครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืม เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง
พยายามตั้งค่าการแจ้งเตือนบนโทรศัพท์ของคุณหรือใช้กล่องใส่ยาเพื่อช่วยให้คุณจำยาที่คุณต้องทานในแต่ละวันได้ ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาระดับยาในร่างกายของคุณให้มีประสิทธิภาพ
หยุดยาตัวนี้เมื่อได้รับคำแนะนำจากแพทย์เท่านั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นอย่างสมบูรณ์หรือผลเลือดของคุณแสดงว่าตรวจไม่พบไวรัส การหยุดยาก่อนกำหนดอาจทำให้ไวรัสกลับมาและอาจเกิดภาวะดื้อยา
แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะหยุดยา โดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดของคุณและระยะเวลาที่คุณใช้ยา คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้ยาให้ครบตามที่แพทย์สั่ง ซึ่งโดยทั่วไปคือ 12 สัปดาห์
หลังจากที่คุณสิ้นสุดการรักษา แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างต่อเนื่องด้วยการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าไวรัสยังคงตรวจไม่พบ ระยะเวลาติดตามผลนี้มีความสำคัญพอๆ กับการรักษาเอง เพื่อยืนยันว่าคุณหายขาดแล้ว
ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างสิ้นเชิงขณะใช้ยานี้และเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการรักษาสิ้นสุดลง แอลกอฮอล์สามารถทำให้อาการตับเสียหายแย่ลงและรบกวนความสามารถของร่างกายในการประมวลผลยาได้อย่างมีประสิทธิภาพ
เนื่องจากคุณกำลังรักษาโรคตับอักเสบซี ตับของคุณจึงทำงานอย่างหนักอยู่แล้วเพื่อรักษาการติดเชื้อไวรัส การเพิ่มแอลกอฮอล์ลงไปอาจทำให้กระบวนการรักษานี้ช้าลงและอาจทำให้ตับเสียหายเพิ่มเติมได้
หากคุณกำลังมีปัญหาเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ ให้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลและตัวเลือกการสนับสนุน การรักษาโรคตับอักเสบซีให้ประสบความสำเร็จเป็นขั้นตอนสำคัญไปสู่สุขภาพตับที่ดีขึ้น และการหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ช่วยให้มั่นใจได้ถึงผลลัพธ์ที่ดีที่สุด