Created at:1/13/2025
Pasireotide เป็นยาฮอร์โมนสังเคราะห์ที่เลียนแบบฮอร์โมนธรรมชาติที่เรียกว่า somatostatin ในร่างกายของคุณ มันถูกออกแบบมาเพื่อช่วยควบคุมระดับฮอร์โมนในผู้ที่มีภาวะต่อมไร้ท่อบางชนิดที่หายาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีผลต่อต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไต
ยาตัวนี้ทำงานโดยการจับกับตัวรับเฉพาะในร่างกายของคุณเพื่อลดการผลิตฮอร์โมนส่วนเกิน ลองนึกภาพว่าเป็นสวิตช์ควบคุมที่ช่วยนำเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนมากเกินไปกลับสู่สมดุลเมื่อระบบควบคุมตามธรรมชาติของร่างกายคุณทำงานไม่ถูกต้อง
Pasireotide ส่วนใหญ่ถูกกำหนดไว้สำหรับโรคคุชชิง ซึ่งเป็นภาวะที่หายากซึ่งต่อมใต้สมองของคุณผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า ACTH มากเกินไป สิ่งนี้นำไปสู่ต่อมหมวกไตของคุณสร้างคอร์ติซอลในปริมาณที่มากเกินไป ซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพร้ายแรงทั่วร่างกายของคุณ
แพทย์ของคุณอาจสั่ง pasireotide สำหรับ acromegaly ซึ่งเป็นอีกภาวะที่หายากซึ่งต่อมใต้สมองของคุณผลิตฮอร์โมนการเจริญเติบโตมากเกินไป สิ่งนี้มักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่และอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายและภาวะแทรกซ้อนด้านสุขภาพต่างๆ หากไม่ได้รับการรักษา
ในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้ pasireotide เพื่อรักษาเนื้องอกในระบบประสาทและต่อมไร้ท่อบางชนิด นี่คือเนื้องอกที่หายากที่สามารถผลิตฮอร์โมนส่วนเกินและทำให้เกิดอาการที่ไม่สบาย เช่น หน้าแดง ท้องเสีย หรือปวดท้อง
Pasireotide ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงที่ทำงานโดยการเลียนแบบฮอร์โมน somatostatin ตามธรรมชาติของร่างกายของคุณ มันจะเกาะติดกับตัวรับเฉพาะบนเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมน โดยพื้นฐานแล้วบอกให้พวกเขาลดกิจกรรมลง
เมื่อคุณมีภาวะต่างๆ เช่น โรคคุชชิงหรือภาวะอะโครเมกาลี เซลล์บางชนิดในต่อมใต้สมองของคุณจะทำงานมากเกินไปและผลิตฮอร์โมนมากเกินไป พาสิรีโอไทด์ทำหน้าที่เหมือนแป้นเบรก ช่วยลดการผลิตฮอร์โมนที่มากเกินไปนี้และนำระดับเข้าใกล้ปกติมากขึ้น
ยาชนิดนี้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษเนื่องจากมีเป้าหมายที่ตัวรับ somatostatin หลายชนิด แนวทางที่กว้างขวางนี้ช่วยให้ยาออกฤทธิ์กับเซลล์ที่ผลิตฮอร์โมนชนิดต่างๆ ทำให้เป็นประโยชน์สำหรับภาวะต่อมไร้ท่อต่างๆ
Pasireotide มี 2 รูปแบบ: การฉีดใต้ผิวหนังที่คุณฉีดเองใต้ผิวหนัง และการฉีดเข้ากล้ามเนื้อซึ่งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะฉีดเข้าลึกในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ รูปแบบที่คุณจะใช้ขึ้นอยู่กับภาวะเฉพาะของคุณและคำแนะนำของแพทย์
สำหรับการฉีดใต้ผิวหนัง โดยทั่วไปคุณจะฉีดยาวันละสองครั้งในบริเวณต่างๆ เช่น ต้นขา หน้าท้อง หรือต้นแขน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะสอนเทคนิคการฉีดที่ถูกต้องและช่วยคุณหมุนเวียนบริเวณที่ฉีดเพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง
หากคุณได้รับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อ โดยปกติจะให้เดือนละครั้งที่คลินิกหรือสำนักงานแพทย์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ผ่านการฝึกอบรมจะฉีดยาเข้าลึกในกล้ามเนื้อก้นของคุณ
คุณสามารถรับประทาน pasireotide พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แต่พยายามรักษากิจวัตรประจำวันของคุณให้สม่ำเสมอ บางคนพบว่ามีประโยชน์ในการรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายให้คงที่
ระยะเวลาในการรักษาด้วย pasireotide แตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับภาวะเฉพาะของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด สำหรับหลายๆ คนที่เป็นโรคคุชชิงหรือภาวะอะโครเมกาลี นี่กลายเป็นการรักษาในระยะยาวที่อาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปี
แพทย์ของคุณจะติดตามระดับฮอร์โมนของคุณเป็นประจำผ่านการตรวจเลือดเพื่อดูว่ายาได้ผลดีเพียงใด โดยปกติแล้วการตรวจสุขภาพเหล่านี้จะเกิดขึ้นทุกๆ สองสามเดือนในตอนแรก จากนั้นอาจจะน้อยลงเมื่อระดับของคุณคงที่
บางคนอาจต้องใช้ยา pasireotide อย่างไม่มีกำหนดเพื่อควบคุมระดับฮอร์โมนของตนเอง ในขณะที่บางคนอาจใช้เป็นวิธีการรักษาแบบสะพานเชื่อมในขณะที่เตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดหรือการแทรกแซงอื่นๆ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยา pasireotide อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้นและรู้ว่าจะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะสามารถจัดการได้และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา:
ผลกระทบที่พบบ่อยเหล่านี้มักจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับการรักษา
บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่สำคัญกว่าซึ่งต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด:
แพทย์ของคุณจะติดตามคุณเป็นประจำสำหรับผลกระทบที่ร้ายแรงเหล่านี้ผ่านการตรวจเลือดและการตรวจอื่นๆ
ผลข้างเคียงที่พบได้ยากแต่รุนแรงอาจรวมถึงปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่สำคัญ หรือปัญหาตับรุนแรง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบสัญญาณเตือนและรีบไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดขึ้น
Pasireotide ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่าเหมาะสมกับคุณหรือไม่ ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่าง โดยเฉพาะผู้ที่มีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ อาจไม่ใช่ผู้ที่เหมาะสมสำหรับยานี้
หากคุณมีโรคตับรุนแรง แพทย์ของคุณอาจหลีกเลี่ยงการสั่งจ่าย pasireotide หรือใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ยานี้อาจส่งผลต่อการทำงานของตับ ดังนั้นปัญหาตับที่มีอยู่เดิมอาจแย่ลง
ผู้ป่วยเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ควรควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ดีก่อนเริ่มใช้ pasireotide เนื่องจากยานี้สามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด การเริ่มต้นด้วยโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้
สตรีมีครรภ์ไม่ควรใช้ pasireotide เว้นแต่ประโยชน์จะมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอย่างละเอียด
Pasireotide มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Signifor สำหรับทั้งสูตรฉีดใต้ผิวหนังและสูตรฉีดเข้ากล้ามเนื้อ รุ่นฉีดใต้ผิวหนังมักเรียกว่า Signifor ในขณะที่รุ่นฉีดเข้ากล้ามเนื้อแบบออกฤทธิ์นานเรียกว่า Signifor LAR
ทั้งสองสูตรมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกัน แต่ได้รับการออกแบบมาสำหรับตารางการให้ยาที่แตกต่างกัน แพทย์ของคุณจะเลือกรูปแบบที่เหมาะสมที่สุดตามความต้องการเฉพาะของคุณและข้อควรพิจารณาด้านไลฟ์สไตล์
หาก pasireotide ไม่เหมาะกับคุณหรือไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้อย่างเพียงพอ อาจพิจารณาทางเลือกอื่นได้หลายอย่าง Octreotide เป็นสารอะนาล็อกของ somatostatin อีกชนิดหนึ่งที่ทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่อาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน
สำหรับโรคคุชชิงโดยเฉพาะ ยาเช่น ketoconazole, metyrapone หรือ mifepristone อาจเป็นทางเลือกได้ ยาเหล่านี้ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันเพื่อควบคุมระดับคอร์ติซอล
ทางเลือกในการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดต่อมใต้สมองสำหรับโรคคุชชิงหรือ acromegaly อาจถูกพิจารณาว่าเป็นทางเลือกแทนยา หรือใช้ร่วมกับการรักษาด้วยยา แพทย์ต่อมไร้ท่อของคุณจะช่วยพิจารณาแนวทางที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
Pasireotide และ octreotide เป็นยาในกลุ่ม somatostatin analogs ทั้งคู่ แต่ทำงานในร่างกายของคุณแตกต่างกันเล็กน้อย Pasireotide จับกับตัวรับ somatostatin หลายชนิด ซึ่งอาจทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับบางภาวะ
สำหรับโรคคุชชิง มักนิยมใช้ pasireotide เนื่องจากมีฤทธิ์ที่ดีกว่าที่ตัวรับเฉพาะที่พบในเนื้องอกของต่อมใต้สมองที่เป็นสาเหตุของภาวะนี้ Octreotide โดยทั่วไปแล้วไม่มีประสิทธิภาพเท่ากับโรคคุชชิง
อย่างไรก็ตาม สำหรับ acromegaly และเนื้องอกต่อมไร้ท่อ ยาทั้งสองชนิดสามารถใช้ได้ผล การเลือกมักขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น การทนต่อผลข้างเคียง ความสะดวกในการให้ยา และการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อการรักษา
แพทย์ของคุณจะพิจารณาภาวะเฉพาะ ประวัติทางการแพทย์ และเป้าหมายการรักษาของคุณเมื่อเลือกยาระหว่างยาเหล่านี้ บางครั้ง ผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาชนิดหนึ่งอาจดีขึ้นด้วยยาอีกชนิดหนึ่ง
Pasireotide สามารถใช้ได้ในผู้ป่วยเบาหวาน แต่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังและมักต้องปรับยาเบาหวาน ยามักจะเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด ดังนั้นแผนการจัดการโรคเบาหวานของคุณอาจต้องมีการปรับเปลี่ยน
แพทย์ของคุณจะทำงานอย่างใกล้ชิดกับคุณเพื่อติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้นเมื่อเริ่มใช้ pasireotide คุณอาจต้องมีการเปลี่ยนแปลงอาหาร กิจวัตรการออกกำลังกาย หรือยาเบาหวานเพื่อให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี
หากคุณฉีดยา pasireotide เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต และอัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างรุนแรง
ในขณะที่รอความช่วยเหลือทางการแพทย์ ให้สังเกตอาการต่างๆ เช่น เวียนหัวอย่างรุนแรง เป็นลม คลื่นไส้ หรือรู้สึกไม่สบายอย่างมาก อย่าพยายามรักษาอาการใช้ยาเกินขนาดด้วยตนเอง การประเมินทางการแพทย์จากผู้เชี่ยวชาญเป็นสิ่งสำคัญ
หากคุณลืมฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง ให้ฉีดทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาฉีดครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไป แล้วฉีดตามตารางเวลาปกติของคุณ ห้ามฉีดยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืม
สำหรับการฉีดเข้ากล้ามเนื้อชนิดออกฤทธิ์นาน ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพลาดการนัดหมาย พวกเขาจะช่วยคุณจัดตารางเวลาใหม่ และอาจต้องปรับแผนการรักษาของคุณชั่วคราว
ห้ามหยุดใช้ยา pasireotide ทันทีทันใดโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้ระดับฮอร์โมนของคุณพุ่งสูงขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่การกลับมาของอาการหรือภาวะแทรกซ้อน
แพทย์ของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในแผนการรักษาของคุณ หากคุณจำเป็นต้องหยุดใช้ยา pasireotide โดยปกติจะทำอย่างค่อยเป็นค่อยไปในขณะที่ติดตามระดับฮอร์โมนของคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อให้แน่ใจว่าอาการของคุณยังคงควบคุมได้
ได้ คุณสามารถเดินทางขณะใช้ยา pasireotide ได้ แต่ต้องมีการวางแผนล่วงหน้า หากคุณใช้ยาฉีดเข้าใต้ผิวหนัง คุณจะต้องพกยาของคุณไปด้วย พร้อมกับอุปกรณ์จัดเก็บที่เหมาะสมเพื่อเก็บยาไว้ในอุณหภูมิที่เหมาะสม
ควรพกจดหมายจากแพทย์ของคุณเสมอ อธิบายเกี่ยวกับอาการป่วยของคุณและความจำเป็นในการใช้ยาฉีด สิ่งนี้ช่วยอำนวยความสะดวกในการรักษาความปลอดภัยในสนามบินและศุลกากร สำหรับการเดินทางระยะไกล ให้ประสานงานกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเติมยาและการปรับเวลาที่จำเป็นสำหรับตารางการให้ยาของคุณ