Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Peanut allergen DNFP เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ออกแบบมาเพื่อช่วยลดอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อถั่วลิสงในเด็กและวัยรุ่น การรักษาแบบใหม่นี้ทำงานโดยค่อยๆ ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณสัมผัสกับโปรตีนถั่วลิสงในปริมาณเล็กน้อยที่ควบคุมได้ ช่วยให้ร่างกายของคุณตอบสนองน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป
หากคุณเป็นพ่อแม่ของเด็กที่มีอาการแพ้ถั่วลิสง คุณอาจใช้เวลาหลายปีในการอ่านฉลากส่วนผสมและพกยาฉุกเฉิน แนวทางใหม่นี้มอบความหวังในการลดความกลัวและความวิตกกังวลที่มักมาพร้อมกับการจัดการอาการแพ้อาหารรุนแรงในชีวิตประจำวัน
Peanut allergen DNFP เป็นการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทางปากที่มีแป้งโปรตีนถั่วลิสงมาตรฐาน ยามาในรูปแบบแคปซูลที่สามารถเปิดและผสมกับอาหารได้ ทำให้เด็กรับประทานได้อย่างปลอดภัย
การรักษานี้เป็นการรักษาที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ครั้งแรกที่ออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อลดความรุนแรงของปฏิกิริยาแพ้ถั่วลิสง ลองนึกภาพว่าเป็นวิธีควบคุมอย่างระมัดระวังในการฝึกระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้มีความรุนแรงน้อยลงเมื่อพบโปรตีนถั่วลิสง
ยานี้ไม่ได้รักษาอาการแพ้ถั่วลิสง แต่สามารถลดความเสี่ยงของปฏิกิริยารุนแรงจากการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจได้ ครอบครัวจำนวนมากพบว่าสิ่งนี้สร้างเครือข่ายความปลอดภัยที่มีความหมายซึ่งช่วยให้ใช้ชีวิตประจำวันได้โดยมีข้อจำกัดน้อยลง
ยานี้ได้รับการอนุมัติโดยเฉพาะสำหรับเด็กและวัยรุ่นที่มีอายุระหว่าง 4 ถึง 17 ปีที่มีอาการแพ้ถั่วลิสงที่ได้รับการยืนยัน เป้าหมายหลักคือการลดความรุนแรงของปฏิกิริยาแพ้ที่อาจเกิดขึ้นจากการสัมผัสถั่วลิสงโดยไม่ได้ตั้งใจ
โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ของบุตรหลานท่านจะแนะนำการรักษาแบบนี้ หากพวกเขามีประวัติการแพ้ถั่วลิสงอย่างรุนแรงและผลการทดสอบภูมิแพ้เป็นบวก การบำบัดนี้ได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มต้นในสถานพยาบาลที่มีการควบคุมดูแล ซึ่งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถติดตามการตอบสนองของบุตรหลานท่านได้อย่างใกล้ชิด
สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการรักษาแบบนี้ไม่ได้มาแทนที่ความจำเป็นในการใช้ยาฉุกเฉิน เช่น อุปกรณ์ฉีดอีพิเนฟรินอัตโนมัติ แต่เป็นการทำงานควบคู่ไปกับแผนการจัดการภูมิแพ้ที่มีอยู่ของคุณ เพื่อให้มีการป้องกันเพิ่มเติมอีกชั้นหนึ่ง
ยานี้ทำงานผ่านกระบวนการที่เรียกว่า การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันทางปาก ซึ่งค่อยๆ ปรับระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายให้ตอบสนองต่อโปรตีนจากถั่วลิสง การรักษาเริ่มต้นด้วยปริมาณที่น้อยมากและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายเดือน
โดยทั่วไปแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตอบสนองต่อโปรตีนจากถั่วลิสงมากเกินไป โดยการปล่อยสารเคมีที่ทำให้เกิดอาการแพ้ การสัมผัสร่างกายของคุณกับปริมาณที่น้อยและควบคุมได้เป็นประจำ ยาจะช่วยลดการตอบสนองที่มากเกินไปนี้อย่างค่อยเป็นค่อยไปและปลอดภัย
ถือเป็นแนวทางการรักษาที่มีความเข้มข้นปานกลาง ซึ่งต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างระมัดระวัง กระบวนการนี้ต้องใช้ความอดทนและความมุ่งมั่น แต่หลายครอบครัวเห็นพัฒนาการที่สำคัญในการทนต่อการสัมผัสถั่วลิสงโดยไม่ได้ตั้งใจของบุตรหลาน หลังจากทำตามขั้นตอนการรักษาจนครบ
ยานี้จะต้องใช้ตามที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้สั่งเสมอ และควรให้ยาในปริมาณเริ่มต้นในสถานพยาบาลที่มีอุปกรณ์พร้อมรับมือกับอาการแพ้ การรักษาโดยทั่วไปจะเริ่มต้นด้วยระยะการเพิ่มปริมาณยาที่ได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวัง
สามารถเปิดแคปซูลและนำเนื้อหาผสมกับอาหารอ่อนๆ ในปริมาณเล็กน้อย เช่น ซอสแอปเปิล โยเกิร์ต หรือพุดดิ้ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่าอาหารอยู่ในอุณหภูมิห้องหรือเย็น เนื่องจากความร้อนอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยา
บุตรหลานของคุณควรรับประทานยานี้ในขณะท้องว่าง จากนั้นรออย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนรับประทานอาหาร การกำหนดเวลานี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการดูดซึมที่เหมาะสมและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง ควรเตรียมยาฉุกเฉินให้พร้อมเสมอในระหว่างการรักษา
ควรหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากรับประทานยาแต่ละครั้ง เนื่องจากการออกกำลังกายอาจเพิ่มความเสี่ยงของอาการแพ้ แพทย์ของคุณจะให้แนวทางเฉพาะเกี่ยวกับการจำกัดกิจกรรมตามความต้องการของบุตรหลานของคุณ
การรักษามักเกี่ยวข้องกับระยะการเพิ่มขนาดยาเริ่มต้น ซึ่งอาจใช้เวลาหลายเดือน ตามด้วยระยะการบำรุงรักษาที่บุตรหลานของคุณยังคงรับประทานยาในขนาดคงที่ทุกวัน กระบวนการทั้งหมดมักใช้เวลาอย่างน้อย 10-12 เดือนจึงจะเสร็จสมบูรณ์
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะติดตามความคืบหน้าของบุตรหลานของคุณผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำ และอาจปรับระยะเวลาตามความทนทานต่อการรักษาของพวกเขา เด็กบางคนอาจต้องใช้เวลานานขึ้นเพื่อให้ถึงขนาดการบำรุงรักษาเป้าหมายได้อย่างปลอดภัย
หลังจากทำตามขั้นตอนการรักษาจนครบถ้วน ครอบครัวจำนวนมากยังคงใช้ยาบำรุงรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาประโยชน์ในการป้องกัน แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับการวางแผนระยะยาวตามการตอบสนองเฉพาะและความรุนแรงของการแพ้ของบุตรหลานของคุณ
เนื่องจากยานี้ตั้งใจให้บุตรหลานของคุณสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ผลข้างเคียงบางอย่างจึงเป็นสิ่งที่คาดหวังได้และบ่งชี้ว่าการรักษากำลังได้ผล ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้ด้วยคำแนะนำทางการแพทย์ที่เหมาะสม
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจสังเกตเห็น ได้แก่ อาการไม่สบายท้องเล็กน้อย คลื่นไส้ หรือระคายเคืองคอ อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของบุตรหลานของคุณปรับตัวเข้ากับการรักษา
ผลข้างเคียงที่น่ากังวลมากกว่าอาจรวมถึงลมพิษ กลืนลำบาก หรือปัญหาการหายใจ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบน้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที และอาจบ่งบอกถึงความจำเป็นในการปรับขนาดยาหรือการปรับเปลี่ยนการรักษา
นี่คือผลข้างเคียงที่คุณควรระวัง โดยเริ่มจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:
ปฏิกิริยาที่รุนแรงกว่าแต่พบน้อย ได้แก่ ปวดท้องอย่างรุนแรง อาเจียนอย่างต่อเนื่อง หรือสัญญาณใดๆ ของภาวะภูมิแพ้รุนแรง เช่น หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ หรือลมพิษทั่วร่างกายอย่างรุนแรง อาการเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลฉุกเฉินทันที
ผลข้างเคียงที่หายากแต่รุนแรงอาจรวมถึงหลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิล ซึ่งเป็นภาวะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดสะสมในหลอดอาหาร ทำให้กลืนลำบาก แพทย์ของคุณจะติดตามภาวะนี้ผ่านการตรวจสุขภาพเป็นประจำและการติดตามอาการ
การรักษานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคนที่มีอาการแพ้ถั่วลิสง เด็กที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างหรือผู้ที่ใช้ยาบางชนิดอาจไม่ใช่ผู้สมัครที่ดีสำหรับการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทางปาก
บุตรหลานของคุณไม่ควรใช้ยานี้หากพวกเขามีโรคหอบหืดที่ไม่สามารถควบคุมได้ เนื่องจากการรักษาอาจทำให้อาการหายใจแย่ลง หลอดอาหารอักเสบจากอีโอซิโนฟิลที่ใช้งานอยู่หรือโรคทางเดินอาหารจากอีโอซิโนฟิลอื่นๆ ก็ทำให้การรักษานี้ไม่เหมาะสมเช่นกัน
เด็กที่มีปฏิกิริยาที่รุนแรงถึงชีวิตต่อถั่วลิสงในปริมาณน้อยมากอาจไม่ใช่ผู้สมัครที่เหมาะสมในตอนแรก แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ของคุณจะประเมินประวัติการแพ้และสถานะสุขภาพปัจจุบันของบุตรหลานของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำการรักษานี้
ภาวะต่อไปนี้มักจะทำให้การรักษานี้ไม่เหมาะสม:
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความสามารถของครอบครัวในการปฏิบัติตามแนวทางการรักษาอย่างเคร่งครัด และการเข้าถึงการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉิน เมื่อพิจารณาว่าการรักษาแบบนี้เหมาะสมสำหรับบุตรหลานของคุณหรือไม่
ยานี้วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Palforzia ผลิตโดย Aimmune Therapeutics เป็นการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดแบบรับประทานชนิดแรกและชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ซึ่งออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่มีอาการแพ้ถั่วลิสง
Palforzia มีความแรงของแคปซูลที่แตกต่างกัน ซึ่งสอดคล้องกับระยะต่างๆ ของการรักษา บรรจุภัณฑ์ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยให้คุณและทีมดูแลสุขภาพของคุณติดตามความคืบหน้าผ่านระดับยาต่างๆ ได้อย่างปลอดภัย
ร้านขายยาของคุณอาจต้องสั่งยาพิเศษ เนื่องจากไม่ได้มีสต็อกทั่วไป การรักษานี้ต้องใช้เครือข่ายร้านขายยาเฉพาะทางและเงื่อนไขการจัดเก็บเฉพาะ เพื่อรักษาประสิทธิภาพของยา
ในปัจจุบัน ยังไม่มีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดแบบรับประทานชนิดอื่นที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA โดยเฉพาะสำหรับอาการแพ้ถั่วลิสง อย่างไรก็ตาม แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้บางรายอาจเสนอการรักษาที่คล้ายกันผ่านการทดลองทางคลินิก หรือการใช้สารเตรียมโปรตีนจากถั่วลิสงแบบนอกเหนือข้อบ่งใช้
แนวทางการจัดการภูมิแพ้แบบดั้งเดิมยังคงเป็นทางเลือกที่สำคัญ รวมถึงการหลีกเลี่ยงถั่วลิสงอย่างเคร่งครัด การพกยาฉุกเฉิน และการทำงานร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้เพื่อพัฒนแผนการปฏิบัติการที่ครอบคลุมสำหรับการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ
บางครอบครัวสำรวจแนวทางการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดอื่นๆ เช่น การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันทางผิวหนัง (การรักษาด้วยแผ่นแปะ) ผ่านการทดลองทางคลินิก กำลังมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องในวิธีการต่างๆ เพื่อช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันตอบสนองต่อสารก่อภูมิแพ้อาหารน้อยลง
กลยุทธ์การจัดการทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ การทำงานร่วมกับนักโภชนาการที่เชี่ยวชาญด้านโรคภูมิแพ้อาหาร การเข้าร่วมกลุ่มสนับสนุนสำหรับครอบครัวที่จัดการกับอาการแพ้อย่างรุนแรง และการรับทราบข้อมูลเกี่ยวกับการรักษาใหม่ๆ ผ่านองค์กรภูมิแพ้
ยานี้มีแนวทางที่แตกต่างออกไป แทนที่จะเป็นเพียงแค่
แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้จะประเมินการควบคุมโรคหอบหืดและการทำงานของปอดของบุตรหลานท่านอย่างรอบคอบก่อนเริ่มการรักษา พวกเขาอาจต้องปรับยาแก้หอบหืดให้เหมาะสมและแสดงรูปแบบการหายใจที่คงที่เป็นเวลาหลายเดือนก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทางปาก
ตลอดการรักษา จะมีการติดตามอาการหอบหืดของบุตรหลานท่านอย่างใกล้ชิด และอาจต้องหยุดหรือพักการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทางปากหากอาการหอบหืดแย่ลง การมีแผนปฏิบัติการสำหรับโรคหอบหืดที่เป็นปัจจุบันเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาที่ปลอดภัย
หากท่านให้ยาเกินขนาดที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ของบุตรหลานท่านทันที และติดตามอาการอย่างใกล้ชิดเพื่อดูอาการแพ้ อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏก่อนที่จะขอคำแนะนำทางการแพทย์
เตรียมยาฉุกเฉินให้พร้อมเสมอ และเตรียมพร้อมที่จะใช้หากบุตรหลานท่านมีอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก ปวดท้องอย่างรุนแรง หรือลมพิษทั่วตัว แม้แต่การให้ยาเกินขนาดเล็กน้อยก็อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่รุนแรงกว่าปกติได้
แพทย์ของท่านอาจแนะนำให้นำบุตรหลานท่านไปที่สถานพยาบาลเพื่อสังเกตอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากให้ยาเกินขนาดในปริมาณมาก หรือหากบุตรหลานท่านมีประวัติการแพ้อย่างรุนแรง การระมัดระวังอยู่เสมอเป็นสิ่งที่ดีกว่าเมื่อต้องรับมือกับอาการแพ้ที่อาจเกิดขึ้น
ติดต่อแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ก่อนให้ยาในครั้งต่อไป หากท่านลืมให้ยาตามกำหนด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผ่านไปหลายวัน การลืมให้ยาอาจลดความทนทานของบุตรหลานท่าน และอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาต่อยาในครั้งต่อไป
แพทย์ของท่านอาจแนะนำให้เริ่มต้นใหม่ด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า หรือขยายระยะเวลาระหว่างการให้ยาเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัย แนวทางเฉพาะขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่ผ่านมาตั้งแต่การให้ยาครั้งล่าสุด และตำแหน่งที่บุตรหลานท่านอยู่ในโปรโตคอลการรักษา
ห้ามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยขนาดที่ลืมไป เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงได้อย่างมาก ความสม่ำเสมอในการให้ยาเป็นสิ่งสำคัญในการรักษาประโยชน์ในการป้องกันของการรักษาอย่างปลอดภัย
การตัดสินใจที่จะหยุดการรักษาควรทำเสมอโดยปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ของคุณ โดยทั่วไปหลังจากทำตามขั้นตอนการรักษาจนครบถ้วนและบรรลุขนาดยาบำรุงรักษาที่คงที่ บางครอบครัวเลือกที่จะทานยาบำรุงรักษาระยะยาวเพื่อรักษาประโยชน์
แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การตอบสนองของบุตรหลานต่อการรักษา ความสามารถในการทนต่อการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ และความต้องการของครอบครัวของคุณเมื่อพูดคุยเกี่ยวกับการหยุดยา ไม่มีระยะเวลาสากลที่ใช้ได้กับเด็กทุกคน
หากคุณหยุดการรักษา สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าความทนทานที่เพิ่มขึ้นของบุตรหลานของคุณอาจค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป คุณจะต้องรักษาแนวทางการหลีกเลี่ยงอย่างระมัดระวังและพกยาฉุกเฉินตามคำแนะนำของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ของคุณ
ไม่ การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันบำบัดทางปากให้เสร็จสิ้นไม่ได้หมายความว่าบุตรหลานของคุณสามารถทานถั่วลิสงได้อย่างอิสระหรือภูมิแพ้ของพวกเขาหายขาดแล้ว การรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อให้การป้องกันการสัมผัสโดยไม่ได้ตั้งใจ ไม่ได้อนุญาตให้บริโภคถั่วลิสงโดยเจตนา
บุตรหลานของคุณควรหลีกเลี่ยงถั่วลิสงในอาหารตามปกติและปฏิบัติตามข้อควรระวังด้านความปลอดภัยทั้งหมด เช่น การอ่านฉลากและพกยาฉุกเฉิน การรักษามีตาข่ายนิรภัย แต่การหลีกเลี่ยงถั่วลิสงยังคงเป็นกลยุทธ์หลักในการป้องกันปฏิกิริยา
เด็กบางคนอาจสามารถทนต่อถั่วลิสงในปริมาณเล็กน้อยหลังการรักษาได้ แต่นี้ควรพิจารณาและดูแลโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านภูมิแพ้ของคุณผ่านการทดสอบอย่างระมัดระวัง ห้ามสมมติว่าบุตรหลานของคุณสามารถทานถั่วลิสงได้อย่างปลอดภัยโดยไม่มีคำแนะนำทางการแพทย์ที่ชัดเจน