Pegfilgrastim คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Pegfilgrastim เป็นยาที่ช่วยให้ร่างกายของคุณสร้างเม็ดเลือดขาวได้มากขึ้นเมื่อคุณต้องการมากที่สุด ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อป้องกันการติดเชื้อในผู้ที่ได้รับเคมีบำบัด ทำหน้าที่เหมือนเป็นการกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันของคุณอย่างอ่อนโยนเมื่อการรักษาโรคมะเร็งทำให้อ่อนแอลงชั่วคราว

ยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่าปัจจัยกระตุ้นโคโลนี ซึ่งทำงานโดยการกระตุ้นไขกระดูกของคุณให้ผลิตเซลล์ที่ต่อสู้กับการติดเชื้อที่ร่างกายของคุณต้องการ คิดว่าเป็นการส่งสัญญาณที่ถูกต้องไปยังระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อให้กลับมาทำงานหลังจากที่เคมีบำบัดทำให้ช้าลง

Pegfilgrastim ใช้สำหรับอะไร?

Pegfilgrastim ส่วนใหญ่ใช้เพื่อลดความเสี่ยงในการติดเชื้อร้ายแรงในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง เมื่อคุณได้รับเคมีบำบัด จำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณมักจะลดลงอย่างมาก ทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ร่างกายของคุณจะต่อสู้ได้ง่ายตามปกติ

โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะสั่งยาตัวนี้หากคุณกำลังได้รับเคมีบำบัดที่ทราบกันดีว่าทำให้จำนวนเม็ดเลือดขาวลดลงอย่างรุนแรง มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่รุนแรง ซึ่งความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเป็นเรื่องที่น่ากังวลอย่างแท้จริง

บางครั้งยาตัวนี้ยังใช้ในสถานการณ์อื่นๆ ที่จำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณต้องการการสนับสนุน แม้ว่าการรักษาโรคมะเร็งยังคงเป็นการใช้ที่พบบ่อยที่สุด ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่า pegfilgrastim เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่

Pegfilgrastim ทำงานอย่างไร?

Pegfilgrastim ทำงานโดยเลียนแบบโปรตีนตามธรรมชาติในร่างกายของคุณที่เรียกว่า granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF) โปรตีนนี้มักจะบอกไขกระดูกของคุณให้สร้างนิวโทรฟิลมากขึ้น ซึ่งเป็นเม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย

เมื่อเคมีบำบัดทำลายไขกระดูกของคุณ ไขกระดูกจะไม่สามารถสร้างเซลล์สำคัญเหล่านี้ได้เพียงพอด้วยตัวมันเอง เพกฟิลกราสทิมจะเข้ามาส่งข้อความที่ไขกระดูกของคุณต้องการเพื่อเริ่มสร้างนิวโทรฟิลอีกครั้ง ช่วยฟื้นฟูความสามารถในการต่อสู้กับการติดเชื้อของคุณ

ยานี้ถือว่ามีประสิทธิภาพมากในการรักษา สิ่งที่มันทำได้คือ คนส่วนใหญ่จะเห็นจำนวนเม็ดเลือดขาวของพวกเขาดีขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากได้รับยาฉีด แม้ว่าผลกระทบทั้งหมดอาจใช้เวลาถึงสองสัปดาห์ในการพัฒนาอย่างสมบูรณ์

ฉันควรใช้เพกฟิลกราสทิมอย่างไร?

เพกฟิลกราสทิมให้โดยการฉีดเพียงครั้งเดียวใต้ผิวหนังของคุณ โดยปกติจะฉีดที่ต้นแขน ต้นขา หรือหน้าท้อง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้ยาฉีดครั้งแรกแก่คุณ และพวกเขาอาจสอนคุณหรือสมาชิกในครอบครัวว่าจะฉีดเองที่บ้านได้อย่างไร

เวลาในการฉีดของคุณมีความสำคัญเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด โดยทั่วไปคุณจะได้รับเพกฟิลกราสทิม 24 ถึง 72 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดการทำเคมีบำบัด แต่ห้ามฉีดภายใน 14 วันก่อนที่จะเริ่มรอบการทำเคมีบำบัดครั้งต่อไป

หากคุณฉีดเองที่บ้าน ให้แน่ใจว่าได้สลับตำแหน่งที่ฉีดเพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง ทำความสะอาดบริเวณที่ฉีดด้วยแอลกอฮอล์ก่อนฉีดยา และใช้เข็มใหม่ทุกครั้งที่ฉีด

คุณไม่จำเป็นต้องรับประทานยานี้พร้อมอาหารเนื่องจากฉีดแทนที่จะกลืน อย่างไรก็ตาม การดื่มน้ำให้เพียงพอและการรักษาสุขภาพที่ดีสามารถช่วยสนับสนุนการฟื้นตัวโดยรวมของคุณในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

ฉันควรใช้เพกฟิลกราสทิมนานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่ได้รับเพกฟิลกราสทิมเป็นการฉีดเพียงครั้งเดียวหลังจากทำเคมีบำบัดแต่ละรอบ ระยะเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับจำนวนรอบการทำเคมีบำบัดที่คุณได้รับและวิธีที่ร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษา

แพทย์ของคุณจะติดตามจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณเป็นประจำผ่านการตรวจเลือดเพื่อพิจารณาว่าคุณจำเป็นต้องได้รับ pegfilgrastim ต่อไปหรือไม่ บางคนอาจต้องการเพียงไม่กี่รอบ ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้ตลอดการรักษาด้วยเคมีบำบัด

ผลของการฉีด pegfilgrastim แต่ละครั้งมักจะอยู่ได้ประมาณสองถึงสามสัปดาห์ ซึ่งมักจะครอบคลุมช่วงเวลาที่จำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวของคุณต่ำที่สุดหลังการทำเคมีบำบัด ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะประสานงานเรื่องเวลาเพื่อให้การป้องกันที่ดีที่สุดในช่วงเวลาที่คุณอ่อนแอที่สุด

ผลข้างเคียงของ Pegfilgrastim คืออะไร

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ pegfilgrastim อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคืออาการปวดกระดูก ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากยาไปกระตุไขกระดูกของคุณให้ทำงานหนักกว่าปกติ

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ เริ่มจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:

• ปวดกระดูกและกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่หลัง แขน และขา
• ปวดศีรษะและอ่อนเพลีย
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• เจ็บปวด รอยแดง หรือบวมบริเวณที่ฉีด
• มีไข้หรือหนาวสั่น
• เวียนหัวหรืออ่อนแรง

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เหล่านี้ไม่รุนแรงและหายไปเองเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไปมักจะช่วยบรรเทาอาการปวดกระดูกได้ แต่ควรปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนรับประทานยาเพิ่มเติม

บางคนมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าแต่พบน้อยกว่าซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ภาวะแทรกซ้อนที่หายากเหล่านี้อาจรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง หายใจลำบาก หรือสัญญาณของภาวะที่เรียกว่ากลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน

ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่ไม่ค่อยพบแต่รุนแรง ได้แก่ อาการปวดกระดูกอย่างรุนแรงที่ไม่ดีขึ้นด้วยยาแก้ปวด สัญญาณของม้ามโต (เช่น ปวดท้องส่วนบนด้านซ้าย) หรือเลือดออกหรือรอยฟกช้ำที่ผิดปกติ

ใครไม่ควรใช้ Pegfilgrastim

Pegfilgrastim ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และบางภาวะทำให้การใช้ยาไม่ปลอดภัย คุณไม่ควรได้รับยานี้หากคุณแพ้ pegfilgrastim, filgrastim หรือส่วนผสมใดๆ ในยาฉีด

ผู้ที่มีมะเร็งเม็ดเลือดบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่ส่งผลกระทบโดยตรงต่อเซลล์เม็ดเลือดขาว อาจไม่ใช่ผู้ที่เหมาะสมสำหรับ pegfilgrastim แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่ายานี้เหมาะสมกับมะเร็งชนิดที่คุณเป็นหรือไม่

แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบหากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้ก่อนที่จะเริ่มใช้ pegfilgrastim:

• โรคเซลล์รูปเคียว เนื่องจากยาอาจกระตุ้นให้เกิดภาวะวิกฤตที่เจ็บปวด
• มีประวัติการแพ้ยาอย่างรุนแรง
• ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือการทำงานของไตลดลง
• ภาวะภูมิต้านตนเองใดๆ ที่ส่งผลต่อเซลล์เม็ดเลือดของคุณ
• เพิ่งได้รับการฉายรังสีบริเวณหน้าอกหรือช่องท้อง

สตรีมีครรภ์หรือให้นมบุตรควรปรึกษาถึงความเสี่ยงและประโยชน์กับผู้ให้บริการดูแลสุขภาพ เนื่องจากความปลอดภัยของ pegfilgrastim ในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการยืนยันอย่างเต็มที่ แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและลูกน้อยของคุณ

ชื่อทางการค้าของ Pegfilgrastim

Pegfilgrastim มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Neulasta เป็นรุ่นดั้งเดิมที่เป็นที่รู้จักกันดีที่สุด คุณอาจพบเวอร์ชันไบโอซิมีลาร์ เช่น Fulphila, Udenyca หรือ Ziextenzo ที่ร้านขายยาหรือศูนย์ให้ยา

ยาไบโอซิมีลาร์เป็นยาที่มีลักษณะคล้ายกับยาต้นฉบับมาก ซึ่งได้รับการพิสูจน์แล้วว่าได้ผลดีเท่าเทียมกัน แผนประกันสุขภาพหรือผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณอาจชอบยี่ห้อหนึ่งมากกว่าอีกยี่ห้อหนึ่ง แต่ทั้งหมดมีส่วนผสมออกฤทธิ์เดียวกันและทำงานในลักษณะเดียวกัน

บางรุ่นมาในรูปแบบกระบอกฉีดยาที่เติมไว้ล่วงหน้า ในขณะที่บางรุ่นอาจอยู่ในขวดที่ต้องดึงยาก่อนฉีด ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะแสดงวิธีใช้ยาที่คุณได้รับและตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสะดวกกับกระบวนการนี้

ทางเลือกอื่นสำหรับ Pegfilgrastim

หาก Pegfilgrastim ไม่เหมาะกับคุณ มีทางเลือกอื่น ๆ อีกหลายอย่างที่สามารถช่วยสนับสนุนจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณในระหว่างการทำเคมีบำบัดได้ Filgrastim (Neupogen) เป็นยาออกฤทธิ์สั้นกว่า ซึ่งต้องฉีดทุกวันแทนที่จะฉีดเพียงครั้งเดียวต่อรอบ

ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ sargramostim (Leukine) ซึ่งกระตุ้นเม็ดเลือดขาวในวงกว้างขึ้น หรือ tbo-filgrastim (Granix) ซึ่งเป็นอีกทางเลือกหนึ่งในการฉีดทุกวัน แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะเลือกทางเลือกที่ดีที่สุดตามความต้องการเฉพาะของคุณและแผนการรักษา

ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ปรับตารางการทำเคมีบำบัดหรือขนาดยาแทนการใช้ยาปัจจัยการเจริญเติบโต แนวทางนี้เรียกว่าการปรับขนาดยา สามารถช่วยป้องกันการลดลงอย่างรุนแรงของจำนวนเม็ดเลือดขาวในขณะที่ยังคงให้การรักษามะเร็งที่มีประสิทธิภาพ

Pegfilgrastim ดีกว่า Filgrastim หรือไม่?

Pegfilgrastim และ filgrastim ทำงานในลักษณะที่คล้ายคลึงกันมาก แต่มีความแตกต่างกันหลัก ๆ ในเรื่องความถี่ที่คุณต้องได้รับ Pegfilgrastim อยู่ได้นานกว่าในร่างกายของคุณ ดังนั้นคุณจึงต้องการเพียงหนึ่งครั้งต่อรอบการทำเคมีบำบัด ในขณะที่ filgrastim ต้องฉีดทุกวันเป็นเวลาหลายวัน

หลายคนพบว่า Pegfilgrastim สะดวกกว่าเนื่องจากความถี่ในการฉีดลดลง อย่างไรก็ตาม ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการป้องกันการติดเชื้อและสนับสนุนการฟื้นตัวของเม็ดเลือดขาวหลังการทำเคมีบำบัด

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ตารางการรักษา ความชอบส่วนบุคคล ความคุ้มครองประกัน และผลข้างเคียงใดๆ ที่คุณได้รับเมื่อตัดสินใจเลือกระหว่างตัวเลือกเหล่านี้ ยาชนิดใดชนิดหนึ่งไม่ได้

โดยทั่วไปแล้ว สามารถใช้ยา Pegfilgrastim ได้อย่างปลอดภัยในผู้ที่มีโรคหัวใจ แต่แพทย์โรคหัวใจและแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งของคุณจะต้องทำงานร่วมกันเพื่อติดตามดูแลคุณอย่างใกล้ชิด ยาอาจทำให้เกิดการคั่งของของเหลวหรือการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต ซึ่งอาจส่งผลต่อภาวะหัวใจของคุณได้ในบางครั้ง

ทีมดูแลสุขภาพของคุณมีแนวโน้มที่จะแนะนำให้มีการติดตามการทำงานของหัวใจบ่อยขึ้น และอาจปรับเปลี่ยนยาอื่นๆ เพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจของคุณยังคงมีเสถียรภาพในระหว่างการรักษา คนส่วนใหญ่ที่มีโรคหัวใจที่ควบคุมได้ดี ยังคงสามารถได้รับยา pegfilgrastim เมื่อต้องการสำหรับการรักษามะเร็ง

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ยา Pegfilgrastim เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณฉีดยา pegfilgrastim เกินขนาดที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือศูนย์ควบคุมพิษวิทยาของคุณทันที แม้ว่าการใช้ยาเกินขนาดจะเกิดขึ้นได้ยากกับยานี้ แต่การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงรุนแรง เช่น อาการปวดกระดูกอย่างรุนแรง หรือจำนวนเม็ดเลือดขาวสูงผิดปกติที่เป็นอันตรายได้

อย่าพยายามรักษาอาการใช้ยาเกินขนาดด้วยตนเอง และอย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏขึ้น การขอคำแนะนำทางการแพทย์อย่างรวดเร็วสามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนและทำให้แน่ใจว่าคุณได้รับการติดตามหรือการรักษาที่เหมาะสมหากจำเป็น

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมฉีดยา Pegfilgrastim?

หากคุณลืมฉีดยา pegfilgrastim ตามกำหนดเวลา ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีเพื่อหารือเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด เวลาในการใช้ยานี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการป้องกันการติดเชื้อในช่วงเวลาที่คุณอ่อนแอที่สุดหลังจากการทำเคมีบำบัด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ฉีดยาที่ลืมโดยเร็วที่สุด หรืออาจปรับตารางเวลาของคุณขึ้นอยู่กับว่าคุณอยู่ในช่วงใดของรอบการทำเคมีบำบัด ห้ามเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่าหรือพยายามชดเชยการฉีดที่ลืมโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์

ฉันจะหยุดใช้ยา Pegfilgrastim ได้เมื่อไหร่?

โดยทั่วไป คุณสามารถหยุดใช้ pegfilgrastim ได้เมื่อคุณเสร็จสิ้นการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือเมื่อจำนวนเม็ดเลือดขาวของคุณกลับสู่ระดับที่ปลอดภัยได้ด้วยตัวเอง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจนี้โดยพิจารณาจากผลการตรวจเลือดและแผนการรักษาโดยรวมของคุณ

บางคนอาจต้องใช้ pegfilgrastim ต่อไปอีกสองสามรอบหลังจากที่จำนวนเม็ดเลือดขาวของพวกเขาดีขึ้น ในขณะที่บางคนอาจสามารถหยุดได้เร็วกว่านี้ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณอย่างใกล้ชิดและแจ้งให้คุณทราบเมื่อปลอดภัยที่จะหยุดยา

ฉันสามารถออกกำลังกายขณะใช้ Pegfilgrastim ได้หรือไม่?

การออกกำลังกายเบาๆ ถึงปานกลางโดยทั่วไปถือว่าปลอดภัยขณะใช้ pegfilgrastim แต่คุณควรหลีกเลี่ยงกิจกรรมทางกายภาพที่รุนแรงซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหรือทำให้กระดูกและกล้ามเนื้อของคุณเครียดมากขึ้น ยาอาจทำให้เกิดอาการปวดกระดูกซึ่งอาจแย่ลงจากการออกกำลังกายอย่างหนัก

ฟังร่างกายของคุณและพักผ่อนเมื่อคุณต้องการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามวันแรกหลังการฉีด ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่อาการปวดกระดูกมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากที่สุด กิจกรรมเบาๆ เช่น การเดินหรือการยืดเส้นยืดสายสามารถช่วยลดความรู้สึกไม่สบายบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ pegfilgrastim ได้