

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
เพอร์เฟนาซีนและอะมิทริปไทลีนเป็นการรวมกันของยาที่นำยารักษาโรคทางจิตเวชที่มีประสิทธิภาพสองชนิดมารวมกันในเม็ดเดียว ยานี้รวมเพอร์เฟนาซีน (ยาแก้โรคจิต) กับอะมิทริปไทลีน (ยาแก้ซึมเศร้าชนิดไตรไซคลิก) เพื่อช่วยรักษาภาวะสุขภาพจิตบางอย่างได้อย่างมีประสิทธิภาพมากกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว
แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยานี้เมื่อคุณกำลังเผชิญกับภาวะที่มีทั้งอาการทางอารมณ์และปัญหาทางจิตเวชอื่นๆ เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่ต้องการประโยชน์ของยาทั้งสองชนิด แต่ต้องการความสะดวกในการรับประทานเพียงเม็ดเดียวแทนที่จะเป็นสองเม็ดแยกกัน
ยาผสมชนิดนี้ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าที่เกิดขึ้นพร้อมกับอาการทางจิตเวช อาการเหล่านี้อาจรวมถึงการได้ยินเสียง การมองเห็นสิ่งที่ไม่เป็นจริง หรือมีความคิดที่ไม่เชื่อมโยงกับความเป็นจริง
แพทย์ของคุณอาจพิจารณายานี้ด้วยหากคุณมีภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ บางครั้ง เมื่อภาวะซึมเศร้าเป็นเรื่องยากเป็นพิเศษในการจัดการ การรวมกันของยาทั้งสองชนิดนี้สามารถบรรเทาอาการได้ในกรณีที่ยาเดี่ยวไม่ได้ผล
ในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้ยานี้ร่วมกันเพื่อรักษาความผิดปกติทางวิตกกังวลอย่างรุนแรงที่มาพร้อมกับอาการซึมเศร้า ส่วนประกอบของเพอร์เฟนาซีนช่วยสงบความคิดที่ล้นหลาม ในขณะที่อะมิทริปไทลีนจัดการกับปัญหาทางอารมณ์ที่เป็นสาเหตุ
ยานี้ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ระบบสองระบบที่แตกต่างกันในสมองของคุณซึ่งส่งผลต่ออารมณ์และความคิด ส่วนประกอบของเพอร์เฟนาซีนจะปิดกั้นตัวรับโดปามีนบางชนิด ซึ่งช่วยลดอาการทางจิตเวช เช่น ประสาทหลอนหรือความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ
ในขณะเดียวกัน ส่วนประกอบของอะมิทริปไทลีนจะเพิ่มระดับของเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินในสมองของคุณ สารเคมีตามธรรมชาติเหล่านี้ช่วยควบคุมอารมณ์ การนอนหลับ และความรู้สึกโดยรวมของความเป็นอยู่ที่ดี
ยานี้ถือว่าเป็นยาทางจิตเวชที่มีฤทธิ์ปานกลาง เนื่องจากมีผลต่อระบบต่างๆ ในสมองหลายระบบพร้อมกัน วิธีการใช้ยาแบบผสมผสานอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าการใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งเพียงอย่างเดียว แต่ก็ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
รับประทานยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยปกติวันละครั้งหรือสองครั้งพร้อมอาหาร การรับประทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการปวดท้องและช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้สม่ำเสมอยิ่งขึ้น
คุณสามารถรับประทานยานี้กับน้ำเปล่า นม หรือน้ำผลไม้ได้ การรับประทานพร้อมนมอาจอ่อนโยนต่อกระเพาะอาหารของคุณหากคุณแพ้ยา หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างสิ้นเชิงในขณะที่รับประทานยานี้ เนื่องจากอาจเพิ่มอาการง่วงนอนและผลข้างเคียงอื่นๆ ได้อย่างมาก
พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้รักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่ หลายคนพบว่าการรับประทานยาในตอนเย็นมีประโยชน์ เนื่องจากยานี้อาจทำให้เกิดอาการง่วงนอน ซึ่งอาจช่วยในการนอนหลับได้
หากคุณเพิ่งเริ่มใช้ยานี้ แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้น วิธีการนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวและลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ
ระยะเวลาในการรักษาแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด บางคนอาจต้องใช้ยาผสมผสานนี้เป็นเวลาหลายเดือน ในขณะที่บางคนอาจได้รับประโยชน์จากการรักษาในระยะยาว
แพทย์ของคุณจะประเมินอาการของคุณเป็นประจำและอาจปรับแผนการรักษาตามความเหมาะสม สิ่งสำคัญคือต้องทานยาต่อไปแม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น เนื่องจากหยุดยาเร็วเกินไปอาจทำให้เกิดอาการกลับมาได้
ห้ามหยุดยาทันทีทันใดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยาทันทีอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและอาจทำให้อาการเดิมของคุณแย่ลง ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะสร้างตารางการลดขนาดยาแบบค่อยเป็นค่อยไปหากคุณจำเป็นต้องหยุดยา
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การใช้ยาสูตรผสมนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้นและรู้ว่าจะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อใด
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจสังเกตเห็น ได้แก่ อาการง่วงนอน เวียนหัว ปากแห้ง และท้องผูก ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยกว่าที่ผู้คนประสบ:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้โดยทั่วไปสามารถจัดการได้และมักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา
บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่น่ากังวลมากขึ้นซึ่งต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบน้อยกว่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้เพื่อให้คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้หากจำเป็น
ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้:
อาการเหล่านี้ แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่อาจบ่งบอกถึงปฏิกิริยาที่รุนแรงซึ่งต้องได้รับการประเมินและรักษาทางการแพทย์อย่างรวดเร็ว
นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่หายากมากแต่ร้ายแรงที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่ใช้ยานี้ไม่ถึง 1% ซึ่งรวมถึง tardive dyskinesia (การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ) กลุ่มอาการ neuroleptic malignant syndrome (ปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายถึงชีวิต) และอาการแพ้อย่างรุนแรง
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา สภาวะและสถานการณ์บางอย่างทำให้การใช้ยานี้ร่วมกันอาจเป็นอันตรายหรือมีประสิทธิภาพน้อยลง
คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณกำลังใช้หรือเพิ่งใช้ MAO inhibitors (ยาแก้ซึมเศร้าชนิดหนึ่ง) การใช้ร่วมกันอาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างอันตรายและภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงอื่นๆ
ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่างจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงยานี้โดยสิ้นเชิง หากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย มีปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรง หรือภาวะหัวใจวาย การใช้ยานี้ร่วมกันอาจทำให้อาการหัวใจของคุณแย่ลง
แพทย์ของคุณจะระมัดระวังเป็นพิเศษในการสั่งยานี้หากคุณมีอาการเหล่านี้:
เงื่อนไขเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องห้ามคุณใช้ยา แต่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังและอาจต้องปรับขนาดยา
การตั้งครรภ์และการให้นมบุตรต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษเมื่อใช้ยานี้ แม้ว่าจะไม่ได้ห้ามโดยอัตโนมัติ แต่แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นต่อคุณและลูกน้อยของคุณ
ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดสำหรับยาผสมนี้คือ Triavil แม้ว่าจะวางจำหน่ายในชื่อ Etrafon ในบางภูมิภาคก็ตาม ชื่อทางการค้าเหล่านี้มีส่วนผสมออกฤทธิ์เดียวกันในสัดส่วนเดียวกันกับยาชื่อสามัญ
ร้านขายยาของคุณอาจจ่ายยาชื่อทางการค้าหรือยาชื่อสามัญ ขึ้นอยู่กับการคุ้มครองประกันและปริมาณยาที่มีอยู่ ยาทั้งสองชนิดทำงานในลักษณะเดียวกันและมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน
ยามาในรูปแบบการผสมผสานความแรงที่แตกต่างกัน โดยทั่วไปจะระบุเป็นอัตราส่วน perphenazine/amitriptyline เช่น 2 มก./10 มก., 2 มก./25 มก. หรือ 4 มก./25 มก. แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดความแรงที่เหมาะสมกับความต้องการเฉพาะของคุณ
หากการผสมผสานนี้ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ แพทย์ของคุณมีแนวทางเลือกอื่น ๆ ให้พิจารณา การเลือกขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและวิธีการตอบสนองต่อยาอื่น ๆ
ทางเลือกหนึ่งคือการรับประทาน perphenazine และ amitriptyline เป็นยาแยกต่างหากแทนที่จะเป็นยาเม็ดผสม วิธีนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณปรับยาแต่ละชนิดได้อย่างอิสระ ซึ่งอาจเป็นประโยชน์ในการหาความสมดุลที่เหมาะสม
การผสมผสานยาต้านโรคจิตและยาแก้ซึมเศร้าอื่น ๆ อาจได้ผลดีกว่าสำหรับบางคน แพทย์ของคุณอาจพิจารณาจับคู่ยาต้านโรคจิตชนิดอื่น เช่น risperidone หรือ olanzapine กับยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่น เช่น sertraline หรือ escitalopram
สำหรับบางภาวะ ยาต้านโรคจิตชนิดใหม่เพียงอย่างเดียวอาจเพียงพอ ยาเช่น aripiprazole หรือ quetiapine บางครั้งสามารถจัดการกับทั้งอารมณ์และอาการทางจิตได้โดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้าแยกต่างหาก
ยาเม็ดรวมให้ความสะดวกและอาจช่วยให้ผู้ป่วยกินยาได้ดีขึ้น เนื่องจากคุณต้องจำยาเพียงชนิดเดียวแทนที่จะเป็นสองชนิด ซึ่งอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณกำลังจัดการกับปัญหาสุขภาพหลายอย่างหรือมีปัญหาในการจดจำยาหลายชนิด
อย่างไรก็ตาม การกินยาแยกกันทำให้แพทย์ของคุณมีความยืดหยุ่นในการปรับขนาดยามากขึ้น หากคุณต้องการส่วนประกอบหนึ่งมากกว่าอีกส่วนประกอบหนึ่ง ยาแยกกันจะช่วยให้ปรับขนาดยาได้แม่นยำยิ่งขึ้น
บางคนพบว่ายาผสมแบบคงที่ใช้ได้ผลดีสำหรับความต้องการของพวกเขา ในขณะที่บางคนทำได้ดีกว่าด้วยการปรับขนาดยาของแต่ละส่วนประกอบเป็นรายบุคคล แพทย์ของคุณจะช่วยพิจารณาว่าแนวทางใดมีแนวโน้มที่จะได้ผลดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
ประสิทธิภาพส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อยาและอาการเฉพาะของคุณ ไม่มีแนวทางใดที่ดีกว่าอย่างสากล และสิ่งที่ได้ผลดีที่สุดจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
ยานี้อาจส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต ดังนั้นผู้ที่มีภาวะหัวใจจึงจำเป็นต้องได้รับการประเมินอย่างรอบคอบก่อนเริ่มการรักษา แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) และติดตามการทำงานของหัวใจเป็นประจำหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับหัวใจ
หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเล็กน้อย แพทย์ของคุณอาจยังคงสั่งยานี้โดยมีการติดตามอย่างใกล้ชิดมากขึ้น อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีภาวะหัวใจรุนแรง ภาวะหัวใจวายเฉียบพลัน หรือภาวะจังหวะการเต้นของหัวใจบางชนิดมักต้องการการรักษาทางเลือกอื่น
แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ แม้ว่าจะดูเหมือนเล็กน้อยก็ตาม ข้อมูลนี้ช่วยให้พวกเขาตัดสินใจเกี่ยวกับการรักษาที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
หากคุณรับประทานยาเกินขนาดที่แพทย์สั่ง ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที แม้ว่าคุณจะยังไม่รู้สึกป่วยก็ตาม การได้รับยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรงซึ่งอาจไม่ปรากฏในทันที
สัญญาณของการได้รับยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการง่วงซึมอย่างรุนแรง สับสน หัวใจเต้นผิดจังหวะ ชัก หรือหายใจลำบาก หากมีผู้หมดสติหรือไม่สามารถหายใจได้ ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที
อย่าพยายามทำให้อาเจียนเว้นแต่ได้รับคำแนะนำจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ เก็บขวดยาติดตัวไปด้วยเมื่อไปพบแพทย์ เพื่อให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบแน่ชัดว่าได้รับยาอะไรและในปริมาณเท่าใด
หากคุณลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่จะต้องรับประทานยาในครั้งถัดไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ
ห้ามรับประทานยาในปริมาณสองเท่าในครั้งเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืมไป เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงอย่างมาก หากคุณลืมรับประทานยาบ่อยครั้ง ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยา
หากคุณลืมรับประทานยาเป็นประจำ ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ที่จะช่วยให้คุณจำได้ การรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ยานี้ออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
หยุดรับประทานยานี้ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและอาจทำให้อาการเดิมของคุณกลับมาหรือแย่ลง
แพทย์ของคุณจะสร้างตารางการลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปหากคุณจำเป็นต้องหยุดยา กระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน ขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณรับประทานยาและอาการตอบสนองของคุณ
แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นอย่างสมบูรณ์แล้ว อย่าหยุดรับประทานยาด้วยตนเอง หลายคนจำเป็นต้องรักษาอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลานานเพื่อให้การรักษาดีขึ้น
คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างสิ้นเชิงขณะรับประทานยานี้ แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มผลข้างเคียงที่ทำให้ง่วงซึมได้อย่างมาก และอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงอย่างอันตราย หรือมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจ
แม้แต่แอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยก็สามารถทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนหัว และความคิดบกพร่องได้ การรวมกันนี้อาจเป็นอันตรายอย่างยิ่งหากคุณกำลังขับรถหรือใช้งานเครื่องจักร
หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ หรือพบว่าเป็นการยากที่จะหลีกเลี่ยงการดื่ม โปรดปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณอย่างเปิดเผย พวกเขาสามารถให้แหล่งข้อมูลและการสนับสนุนเพื่อช่วยให้คุณจัดการการรักษาด้วยยาได้อย่างปลอดภัย
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.