

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Phenelzine เป็นยาแก้ซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้ง monoamine oxidase (MAOIs) โดยทั่วไปจะมีการสั่งจ่ายเมื่อยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ ไม่สามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างเพียงพอ แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาแรกที่แพทย์เลือกใช้ Phenelzine อาจมีประสิทธิภาพอย่างเหลือเชื่อสำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าผิดปกติหรือภาวะซึมเศร้าดื้อต่อการรักษา
Phenelzine เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์แรงที่ทำงานแตกต่างจากยาแก้ซึมเศร้าสมัยใหม่ส่วนใหญ่ แพทย์เรียกมันว่าเป็นสารยับยั้ง monoamine oxidase ซึ่งหมายความว่ามันจะปิดกั้นเอนไซม์บางชนิดในสมองของคุณที่ทำลายสารเคมีควบคุมอารมณ์ เช่น เซโรโทนิน นอร์เอพิเนฟริน และโดปามีน
ยานี้มีมาตั้งแต่ทศวรรษ 1960 และยังคงเป็นเครื่องมือสำคัญในการรักษาภาวะซึมเศร้า โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาอื่นๆ ไม่ได้ผล แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ phenelzine หากคุณได้ลองใช้ยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ หลายชนิดแล้วแต่ไม่ประสบความสำเร็จ หรือหากคุณมีอาการเฉพาะที่ตอบสนองได้ดีต่อ MAOIs
Phenelzine ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังและข้อจำกัดด้านอาหาร แต่สำหรับหลายๆ คน มันสามารถบรรเทาอาการซึมเศร้าได้อย่างมาก ซึ่งยาอื่นๆ ไม่สามารถทำได้
Phenelzine ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้าชนิดรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ ไม่ได้ผล โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าผิดปกติ ซึ่งรวมถึงอาการต่างๆ เช่น ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น นอนหลับมากเกินไป และความไวต่อการปฏิเสธอย่างมาก
แพทย์อาจสั่งจ่าย phenelzine สำหรับความผิดปกติทางวิตกกังวลบางชนิด รวมถึงความผิดปกติทางวิตกกังวลทางสังคมและความผิดปกติทางตื่นตระหนก บางคนที่มีภาวะเบื่ออาหารหรือความผิดปกติในการกินอื่นๆ อาจได้รับประโยชน์จากยานี้เช่นกัน
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำยา phenelzine หากคุณมีอาการซึมเศร้า เช่น ความเศร้าโศกอย่างต่อเนื่อง การสูญเสียความสนใจในกิจกรรม ความเหนื่อยล้า หรือความยากลำบากในการมีสมาธิ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์เมื่ออาการเหล่านี้รวมถึงสิ่งที่แพทย์เรียกว่า "ลักษณะที่ไม่ปกติ" เช่น การตอบสนองทางอารมณ์ ซึ่งอารมณ์ของคุณสามารถดีขึ้นชั่วคราวในการตอบสนองต่อเหตุการณ์เชิงบวก
Phenelzine ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า monoamine oxidases ในสมองของคุณ เอนไซม์เหล่านี้มักจะทำลายสารเคมีที่สำคัญต่ออารมณ์ เช่น เซโรโทนิน นอร์อิพิเนฟริน และโดปามีน เมื่อ phenelzine ปิดกั้นเอนไซม์เหล่านี้ สารเคมีที่ทำให้รู้สึกดีเหล่านี้จะยังคงอยู่ในสมองของคุณมากขึ้น
ลองนึกภาพเหมือนการอุดท่อน้ำทิ้งในอ่างอาบน้ำ แทนที่สารเคมีในอารมณ์ของสมองจะไหลออกไปอย่างรวดเร็ว สารเคมีเหล่านี้จะอยู่รอบๆ นานขึ้นเพื่อช่วยปรับปรุงอารมณ์ของคุณและลดอาการซึมเศร้า กระบวนการนี้ต้องใช้เวลา ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณอาจไม่รู้สึกถึงประโยชน์อย่างเต็มที่เป็นเวลาหลายสัปดาห์
ยานี้ถือว่าค่อนข้างแรงและมีประสิทธิภาพ แต่ต้องมีการจัดการที่ระมัดระวังมากกว่ายาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่ ข่าวดีก็คือ สำหรับผู้ที่ตอบสนองต่อ phenelzine ได้ดี ยานี้สามารถช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้าที่ยาอื่นๆ ไม่สามารถช่วยได้
ทาน phenelzine ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยทั่วไปวันละ 2-3 ครั้ง พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ คุณสามารถทานพร้อมนมหรือน้ำก็ได้ และไม่สำคัญว่าจะทานก่อนหรือหลังทานยา อย่างไรก็ตาม การกำหนดเวลาการให้ยาอย่างสม่ำเสมอในแต่ละวันจะช่วยรักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่
เริ่มต้นด้วยขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุดที่แพทย์แนะนำ โดยปกติประมาณ 15 มก. ทานวันละ 2-3 ครั้ง แพทย์ของคุณอาจค่อยๆ เพิ่มขนาดยาตามการตอบสนองและการทนต่อยาของคุณ คนส่วนใหญ่ทานยาในปริมาณ 45-90 มก. ต่อวัน แบ่งเป็นหลายครั้ง
สิ่งสำคัญที่สุดเกี่ยวกับการทานยา phenelzine คือการปฏิบัติตามข้อจำกัดด้านอาหารอย่างเคร่งครัด คุณจะต้องหลีกเลี่ยงอาหารที่มีไทรามีนสูง ซึ่งรวมถึงชีสเก่า เนื้อสัตว์แปรรูป อาหารหมักดอง และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางชนิด แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้รายการอาหารที่คุณต้องหลีกเลี่ยงโดยละเอียดแก่คุณ
ห้ามหยุดทานยา phenelzine ทันทีทันใด เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการถอนยาที่ไม่สบายตัวได้ หากคุณต้องการหยุด แพทย์จะช่วยให้คุณค่อยๆ ลดขนาดยาลงทีละน้อยในช่วงหลายสัปดาห์
คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องทานยา phenelzine เป็นเวลาอย่างน้อย 6-12 เดือน เพื่อคงสภาพอาการซึมเศร้าให้ดีขึ้น แพทย์ของคุณมักจะแนะนำให้ทานยาต่อเนื่องเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากที่คุณเริ่มรู้สึกดีขึ้น เพื่อป้องกันไม่ให้อาการซึมเศร้ากลับมา
บางคนอาจต้องทานยา phenelzine เป็นเวลาหลายปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีอาการซึมเศร้ากำเริบ หรือหากยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นไม่ได้ผลสำหรับพวกเขา นี่เป็นเรื่องปกติและปลอดภัยอย่างยิ่งเมื่อได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
การตัดสินใจว่าจะทานยา phenelzine นานแค่ไหนขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงการตอบสนองต่อยาของคุณ อาการข้างเคียงที่คุณได้รับ และประวัติอาการซึมเศร้าของคุณ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยา phenelzine อาจทำให้เกิดอาการข้างเคียงได้ แม้ว่าทุกคนจะไม่ได้รับผลกระทบก็ตาม การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้นและรู้ว่าจะติดต่อแพทย์เมื่อใด
อาการข้างเคียงทั่วไปที่หลายคนพบ ได้แก่:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก หลายคนพบว่าการดื่มน้ำให้เพียงพอ การรับประทานอาหารที่มีไฟเบอร์สูง และการออกกำลังกายเป็นประจำสามารถช่วยจัดการกับผลกระทบเหล่านี้ได้
ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่ร้ายแรงกว่านั้นต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที อาการเหล่านี้หายากแต่สำคัญ ได้แก่:
หากคุณมีผลข้างเคียงร้ายแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน อาการเหล่านี้หายาก แต่อาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว
Phenelzine ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา สภาวะทางการแพทย์และยาบางชนิดอาจมีปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายกับ phenelzine
คุณไม่ควรใช้ phenelzine หากคุณมี:
นอกจากนี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร จำเป็นต้องพิจารณาการใช้ยา phenelzine อย่างรอบคอบ แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียอย่างรอบคอบในสถานการณ์เหล่านี้
อายุยังเป็นปัจจัยได้เช่นกัน เนื่องจากผู้สูงอายุอาจไวต่อผลข้างเคียงของ phenelzine มากกว่า โดยเฉพาะอาการเวียนศีรษะและการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าและติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหากคุณอายุเกิน 65 ปี
ชื่อทางการค้าของ phenelzine คือ Nardil ซึ่งเป็นรูปแบบของยานี้ที่ถูกสั่งจ่ายบ่อยที่สุด คุณอาจเห็นมันถูกอ้างถึงด้วยชื่อสามัญว่า phenelzine sulfate บนขวดยาของคุณ
ไม่ว่าคุณจะได้รับยา Nardil ที่เป็นชื่อทางการค้าหรือ phenelzine สามัญ ทั้งสองชนิดมีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกันและออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกัน ร้านขายยาของคุณอาจสลับระหว่างยาชื่อทางการค้าและยาชื่อสามัญขึ้นอยู่กับความพร้อมและความคุ้มครองประกันของคุณ
หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการสลับระหว่างยาชื่อทางการค้าและยาชื่อสามัญ ให้ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร พวกเขาสามารถช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาอย่างสม่ำเสมอและตอบคำถามใดๆ เกี่ยวกับประสิทธิภาพหรือผลข้างเคียง
หาก phenelzine ไม่เหมาะกับคุณ มียาทางเลือกหลายชนิดที่สามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์ของคุณอาจพิจารณา MAOI อื่นๆ เช่น tranylcypromine (Parnate) หรือ isocarboxazid (Marplan) ซึ่งออกฤทธิ์คล้ายกัน แต่อาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน
โดยทั่วไป แพทย์อาจลองใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่กว่า เช่น selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) เช่น sertraline (Zoloft) หรือ escitalopram (Lexapro) ยาเหล่านี้มักมีข้อจำกัดด้านอาหารและการโต้ตอบกับยาน้อยกว่า phenelzine
ตัวเลือกอื่นๆ ได้แก่ ยากลุ่ม serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เช่น venlafaxine (Effexor) หรือ duloxetine (Cymbalta) สำหรับบางคน ยาแก้ซึมเศร้าแบบ atypical เช่น bupropion (Wellbutrin) หรือ mirtazapine (Remeron) อาจเป็นทางเลือกที่ดี
ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ ประวัติทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อยาอื่นๆ ที่คุณเคยใช้ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดสำหรับความต้องการส่วนบุคคลของคุณ
Phenelzine ไม่จำเป็นต้องดีกว่ายาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นเสมอไป แต่อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับบางคนและภาวะซึมเศร้าบางประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประโยชน์สำหรับภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา เมื่อยาอื่นๆ ไม่ได้ผล
สำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าแบบ atypical phenelzine มักจะได้ผลดีกว่ายาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่กว่า เช่น SSRIs ภาวะซึมเศร้าแบบ atypical รวมถึงอาการต่างๆ เช่น การตอบสนองทางอารมณ์ ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น นอนหลับมากเกินไป และความไวต่อการถูกปฏิเสธอย่างมาก
อย่างไรก็ตาม phenelzine ต้องมีการจัดการที่ระมัดระวังมากกว่ายาแก้ซึมเศร้าสมัยใหม่ส่วนใหญ่ คุณจะต้องปฏิบัติตามข้อจำกัดด้านอาหารอย่างเคร่งครัดและตระหนักถึงปฏิกิริยาระหว่างยาที่อาจเกิดขึ้นได้มากขึ้น แพทย์หลายคนชอบที่จะลองใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่กว่าก่อน เพราะโดยทั่วไปแล้วจัดการได้ง่ายกว่าและมีข้อจำกัดน้อยกว่า
ยาแก้ซึมเศร้าที่ดีที่สุดคือยาที่ได้ผลสำหรับคุณโดยมีผลข้างเคียงที่จัดการได้ สำหรับบางคนคือ phenelzine ในขณะที่คนอื่นๆ จะดีกว่าด้วยยาชนิดใหม่กว่า แพทย์ของคุณจะช่วยคุณค้นหาสิ่งที่เหมาะสมตามอาการ ประวัติทางการแพทย์ และไลฟ์สไตล์ของคุณ
ยา Phenelzine อาจส่งผลต่อความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ ดังนั้นจึงต้องพิจารณาอย่างรอบคอบหากคุณเป็นโรคหัวใจ แพทย์ของคุณจะประเมินสภาพหัวใจของคุณโดยเฉพาะและอาจตัดสินใจว่าประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นไม่ได้ผล
หากคุณเป็นโรคหัวใจชนิดไม่รุนแรง แพทย์ของคุณอาจยังคงสั่งยา phenelzine พร้อมกับการติดตามอย่างใกล้ชิด พวกเขาอาจตรวจสอบความดันโลหิตของคุณเป็นประจำและอาจเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า อย่างไรก็ตาม หากคุณเป็นโรคหัวใจชนิดรุนแรง มีความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือเพิ่งมีอาการหัวใจวาย ยา phenelzine อาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ
หากคุณใช้ยา phenelzine มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาของคุณทันที แม้ว่าคุณจะยังไม่รู้สึกถึงอาการใดๆ ก็ตาม การใช้ยาเกินขนาดอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่เป็นอันตรายต่อความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจ และอุณหภูมิร่างกาย
อาการของการใช้ยา phenelzine เกินขนาดอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะรุนแรง เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว สับสน กระสับกระส่าย หรือหมดสติ อย่ารอให้อาการปรากฏก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ เนื่องจากผลกระทบจากการใช้ยาเกินขนาดอาจล่าช้าแต่ร้ายแรง
เตรียมหมายเลขโทรศัพท์ของศูนย์พิษวิทยา (1-800-222-1222 ในสหรัฐอเมริกา) ไว้ให้พร้อม และอย่าลังเลที่จะโทรติดต่อบริการฉุกเฉินหากคุณมีอาการรุนแรงหรือไม่สามารถติดต่อแพทย์ได้ทันที
หากคุณลืมทานยา phenelzine ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทานยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ ห้ามทานยาสองขนาดพร้อมกันเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืม
การลืมทานยาเป็นครั้งคราวไม่เป็นอันตราย แต่พยายามทานยาอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด หากคุณลืมทานยาบ่อยครั้ง ให้พิจารณาใช้กล่องใส่ยาหรือตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์เพื่อช่วยให้คุณทานยาได้ตามกำหนด
หากคุณพลาดการรับประทานยาบ่อยครั้ง หรือมีความกังวลเกี่ยวกับตารางการใช้ยาของคุณ โปรดปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร พวกเขาสามารถช่วยคุณวางกลยุทธ์ในการจดจำการใช้ยา หรือปรับตารางการใช้ยาของคุณได้หากจำเป็น
ห้ามหยุดรับประทานยา phenelzine อย่างกะทันหัน เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการถอนยาที่ไม่สบายตัว เช่น เวียนหัว คลื่นไส้ ปวดศีรษะ และการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ แพทย์ของคุณจะช่วยคุณค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายสัปดาห์เมื่อถึงเวลาที่จะหยุด
การตัดสินใจที่จะหยุด phenelzine ควรทำร่วมกับแพทย์เสมอ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นมากก็ตาม หลายคนจำเป็นต้องใช้ยาแก้ซึมเศร้าต่อไปอีกหลายเดือนหรือหลายปีเพื่อป้องกันไม่ให้อาการซึมเศร้ากลับมา
หากคุณกำลังประสบกับผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ หรือต้องการลองใช้ยาตัวอื่น โปรดปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถช่วยให้คุณเปลี่ยนไปใช้การรักษาอื่นได้อย่างปลอดภัย ในขณะที่ลดความเสี่ยงของอาการถอนยาหรืออาการซึมเศร้ากลับมา
คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยา phenelzine โดยเฉพาะเครื่องดื่มแอลกอฮอล์บางชนิด เบียร์ ไวน์ และเครื่องดื่มแอลกอฮอล์หมักอื่นๆ อาจทำปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายกับ phenelzine และทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วและรุนแรง
แม้แต่แอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยก็อาจเป็นปัญหาได้ และปฏิกิริยาดังกล่าวอาจเกิดขึ้นหลายชั่วโมงหลังจากดื่ม บางคนอาจสามารถดื่มสุราบางชนิดในปริมาณน้อยมาก เช่น วอดก้าหรือจิน แต่ควรทำเช่นนี้ภายใต้คำแนะนำเฉพาะของแพทย์เท่านั้น
แนวทางที่ปลอดภัยที่สุดคือหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างสิ้นเชิงขณะรับประทานยา phenelzine หากคุณชอบดื่มสังสรรค์ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับยาแก้ซึมเศร้าทางเลือกที่อาจปลอดภัยกว่าในการใช้ร่วมกับแอลกอฮอล์
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.