Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Rasagiline เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยจัดการอาการของโรคพาร์กินสันโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่ทำลายโดปามีนในสมองของคุณ ยาที่อ่อนโยนแต่มีประสิทธิภาพนี้ทำงานอย่างเงียบๆ เพื่อช่วยรักษาโดปามีนที่สมองของคุณต้องการสำหรับการเคลื่อนไหวและการประสานงานที่ราบรื่น
หากคุณหรือคนที่คุณห่วงใยได้รับยา rasagiline คุณอาจกำลังมองหาข้อมูลที่ชัดเจนและซื่อสัตย์เกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวัง มาดูทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับยานี้ในลักษณะที่รู้สึกจัดการได้และมั่นใจ
Rasagiline เป็นของกลุ่มยาที่เรียกว่า MAO-B inhibitors ซึ่งหมายความว่ามันปิดกั้นเอนไซม์เฉพาะในสมองของคุณที่เรียกว่า monoamine oxidase type B เอนไซม์นี้ทำลายโดปามีน ซึ่งเป็นสารเคมีที่ช่วยควบคุมการเคลื่อนไหวและการประสานงาน
โดยการปิดกั้นเอนไซม์นี้อย่างอ่อนโยน rasagiline ช่วยให้มีโดปามีนในสมองของคุณมากขึ้น คิดว่ามันช่วยให้สมองของคุณเก็บโดปามีนที่ยังคงสร้างขึ้น แทนที่จะบังคับให้ผลิตมากขึ้น
ยานี้ถือเป็นทางเลือกในการรักษาที่มีความแข็งแรงปานกลาง มันไม่ได้มีประสิทธิภาพเท่า levodopa แต่ให้การสนับสนุนอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่อง ซึ่งหลายคนพบว่ามีประโยชน์ในการจัดการอาการของพวกเขา
Rasagiline ส่วนใหญ่ถูกสั่งจ่ายเพื่อรักษาโรคพาร์กินสัน ทั้งในฐานะการรักษาแบบเดี่ยวในระยะแรกและเป็นยาเสริมเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยานี้หากคุณกำลังประสบปัญหาในการเคลื่อนไหว ความแข็ง หรืออาการสั่นที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน
ในระยะแรกของโรคพาร์กินสัน rasagiline สามารถช่วยชะลอความจำเป็นในการใช้ยาที่แรงขึ้น ในขณะที่บรรเทาอาการ เมื่อโรคพาร์กินสันดำเนินไป มักจะใช้ร่วมกับ levodopa เพื่อช่วยให้การขึ้นๆ ลงๆ ที่อาจเกิดขึ้นกับยานั้นราบรื่นขึ้น
แพทย์บางรายยังสั่งจ่ายราซาจิลีนแบบนอกเหนือข้อบ่งใช้สำหรับภาวะอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับโดพามีน แม้ว่าจะพบน้อยกว่าก็ตาม ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่ายานี้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่
ราซาจิลีนทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ MAO-B ในสมองของคุณอย่างเลือกสรร ซึ่งเป็นเอนไซม์ที่รับผิดชอบในการสลายโดพามีน เมื่อเอนไซม์นี้ถูกปิดกั้น ระดับโดพามีนจะยังคงเสถียรมากขึ้นตลอดทั้งวัน
กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปและอ่อนโยน คุณจะไม่รู้สึกถึงความเร่งรีบหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในทันทีเหมือนที่คุณอาจได้รับจากยาอื่นๆ แทน ราซาจิลีนให้การสนับสนุนพื้นฐานอย่างต่อเนื่องซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
ยานี้อาจมีผลในการปกป้องเซลล์ประสาทบางอย่างด้วย แม้ว่านักวิจัยยังคงศึกษาประโยชน์ที่เป็นไปได้นี้ สิ่งที่เราทราบแน่ชัดคือช่วยรักษาระดับโดพามีนในลักษณะที่สนับสนุนการเคลื่อนไหวและการประสานงานที่ดีขึ้น
โดยทั่วไปจะรับประทานราซาจิลีนวันละครั้ง โดยปกติในตอนเช้าพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ ขนาดเริ่มต้นมาตรฐานมักจะอยู่ที่ 0.5 มก. ซึ่งแพทย์ของคุณอาจเพิ่มเป็น 1 มก. ต่อวันตามการตอบสนองและความต้องการของคุณ
คุณสามารถรับประทานยานี้กับน้ำได้ และไม่สำคัญว่าคุณเพิ่งรับประทานอาหารหรือไม่ อย่างไรก็ตาม บางคนพบว่าจำได้ง่ายกว่าเมื่อรับประทานพร้อมอาหารเช้าหรือกิจวัตรประจำวันในตอนเช้าอื่นๆ
พยายามรับประทานราซาจิลีนในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อรักษาระดับให้คงที่ในระบบของคุณ หากคุณกำลังรับประทานร่วมกับยาพาร์กินสันอื่นๆ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเกี่ยวกับเวลาเฉพาะเพื่อเพิ่มประสิทธิภาพในการทำงานร่วมกัน
ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดเสมอแทนที่จะบดหรือเคี้ยว เพื่อให้แน่ใจว่ายาจะถูกปล่อยออกมาอย่างถูกต้องในระบบของคุณ
ราซาจิลีนเป็นยาที่มักใช้ในระยะยาวที่คุณจะต้องรับประทานต่อไปตราบเท่าที่ยังช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ ผู้ป่วยโรคพาร์กินสันส่วนใหญ่รับประทานยานี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี เนื่องจากยานี้ถูกออกแบบมาเพื่อให้การรักษาอย่างต่อเนื่องมากกว่าการแก้ไขอย่างรวดเร็ว
แพทย์ของคุณจะติดตามว่ายาได้ผลดีกับคุณเพียงใดระหว่างการตรวจสุขภาพเป็นประจำ พวกเขาจะดูว่าอาการของคุณตอบสนองอย่างไรและคุณมีผลข้างเคียงใดๆ ที่มีมากกว่าประโยชน์หรือไม่
ผู้ป่วยบางรายรับประทานราซาจิลีนเป็นเวลาหลายปีด้วยผลลัพธ์ที่ดี ในขณะที่ผู้ป่วยรายอื่นๆ อาจต้องปรับแผนการรักษาเมื่ออาการของพวกเขาเปลี่ยนแปลง สิ่งสำคัญคือการรักษาการสื่อสารอย่างเปิดเผยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณ
เช่นเดียวกับยาทั้งหมด ราซาจิลีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าผู้ป่วยจำนวนมากจะทนได้ดี การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมและมั่นใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา:
ผลข้างเคียงในชีวิตประจำวันเหล่านี้มักจะไม่จำเป็นต้องหยุดยา แต่คุณควรปรึกษาแพทย์หากอาการเหล่านี้รบกวนหรือเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยจำนวนน้อยกว่า:
หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที พวกเขาสามารถช่วยพิจารณาได้ว่าจำเป็นต้องปรับหรือหยุดยาหรือไม่
ในกรณีที่หายากมาก ราซาจิลีนสามารถทำปฏิกิริยากับอาหารบางชนิดที่มีไทรามีนสูง (เช่น ชีสเก่าหรือเนื้อสัตว์แปรรูป) หรือยาอื่นๆ เพื่อทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างอันตราย แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำด้านอาหารเฉพาะหากจำเป็น
ราซาจิลีนไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา เงื่อนไขและยาบางชนิดอาจทำให้ราซาจิลีนไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพน้อยลง
คุณไม่ควรใช้ราซาจิลีนหากคุณกำลังใช้ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง MAOIs, SSRIs หรือ SNRIs การรวมกันนี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายซึ่งส่งผลต่อความดันโลหิตและเคมีในสมองของคุณ
ผู้ที่มีโรคตับรุนแรงควรหลีกเลี่ยงราซาจิลีนเนื่องจากตับประมวลผลยานี้ แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบการทำงานของตับก่อนเริ่มการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยสำหรับคุณ
ยาอื่นๆ ที่ไม่ควรใช้ร่วมกับราซาจิลีน ได้แก่:
ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับยาทั้งหมด อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังใช้อยู่ ซึ่งรวมถึงยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ซึ่งอาจดูเหมือนไม่เป็นอันตรายแต่สามารถทำปฏิกิริยากับราซาจิลีนได้
ราซาจิลีนมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Azilect ซึ่งเป็นรุ่นที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังมีราซาจิลีนรุ่นทั่วไปและทำงานในลักษณะเดียวกับยาชื่อแบรนด์
ร้านขายยาของคุณอาจมีทั้งชื่อทางการค้าหรือรุ่นทั่วไป ขึ้นอยู่กับการคุ้มครองประกันและสิ่งที่คุณต้องการ ทั้งคู่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกันและมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน
หากคุณกำลังเปลี่ยนจากรุ่นชื่อทางการค้าเป็นรุ่นทั่วไป หรือระหว่างผู้ผลิตยาสามัญที่แตกต่างกัน แจ้งให้แพทย์ทราบ แม้ว่าจะเกิดขึ้นได้ยาก แต่บางคนสังเกตเห็นความแตกต่างเล็กน้อยในความรู้สึก และแพทย์ของคุณสามารถช่วยติดตามการตอบสนองของคุณได้
มียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่สามารถรักษาโรคพาร์กินสันได้ หาก rasagiline ไม่เหมาะกับคุณหรือไม่สามารถใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาทางเลือกเหล่านี้ตามอาการเฉพาะและประวัติทางการแพทย์ของคุณ
สารยับยั้ง MAO-B อื่นๆ ได้แก่ selegiline ซึ่งทำงานคล้ายกับ rasagiline แต่รับประทานวันละสองครั้ง บางคนตอบสนองได้ดีกว่ากับยาตัวหนึ่งมากกว่าอีกตัวหนึ่ง ซึ่งมักเกิดจากผลข้างเคียงหรือความชอบด้านเวลา
ตัวเอกของโดปามีน เช่น pramipexole, ropinirole หรือ rotigotine (มีจำหน่ายในรูปแบบแผ่นแปะ) ทำงานแตกต่างกันโดยการกระตุ้นตัวรับโดปามีนโดยตรง สิ่งเหล่านี้อาจเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกของโรคพาร์กินสัน
สำหรับอาการที่รุนแรงขึ้น levodopa ยังคงเป็นการรักษามาตรฐาน แพทย์มักใช้ร่วมกับ carbidopa เพื่อลดผลข้างเคียงและเพิ่มประสิทธิภาพ แพทย์ของคุณอาจแนะนำสิ่งนี้หาก rasagiline เพียงอย่างเดียวไม่สามารถควบคุมอาการได้เพียงพอ
ทั้ง rasagiline และ selegiline เป็นสารยับยั้ง MAO-B ที่ทำงานคล้ายกัน แต่มีความแตกต่างที่สำคัญบางประการที่อาจทำให้ยาตัวหนึ่งเหมาะสมกับคุณมากกว่าอีกตัวหนึ่ง
Rasagiline รับประทานวันละครั้ง ในขณะที่ selegiline มักรับประทานวันละสองครั้ง สิ่งนี้อาจทำให้ rasagiline สะดวกกว่าสำหรับหลายๆ คน โดยเฉพาะผู้ที่กำลังจัดการกับยาหลายชนิดอยู่แล้ว
การศึกษาบางชิ้นชี้ว่าราซาจิลีนอาจมีปฏิกิริยากับอาหารที่มีไทรามีนน้อยกว่า แม้ว่ายาทั้งสองชนิดโดยทั่วไปต้องมีความตระหนักถึงอาหารบ้าง ราซาจิลีนยังมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงที่คาดการณ์ได้มากกว่าในหลายๆ คน
เซเลจิลีนมีวางจำหน่ายมานานกว่าและมีข้อมูลความปลอดภัยในระยะยาวมากกว่า ซึ่งแพทย์บางคนชอบ อย่างไรก็ตาม ราซาจิลีนมักทำให้เกิดความผิดปกติในการนอนหลับน้อยลง เนื่องจากไม่ได้ถูกย่อยสลายเป็นสารประกอบคล้ายแอมเฟตามีน
แพทย์ของคุณจะพิจารณาตารางชีวิตประจำวันของคุณ ยาอื่นๆ และความชอบส่วนตัวเมื่อเลือกตัวเลือกเหล่านี้ ไม่มีตัวเลือกใดดีกว่าอย่างสากล ขึ้นอยู่กับสิ่งที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
ราซาจิลีนสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยโรคหัวใจหลายราย แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด ยาอาจส่งผลต่อความดันโลหิตและจังหวะการเต้นของหัวใจในบางครั้ง ดังนั้นแพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบประวัติหัวใจของคุณอย่างละเอียด
หากคุณมีโรคหัวใจที่ควบคุมได้ดี ราซาจิลีนอาจยังคงเป็นทางเลือกภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ตรวจสุขภาพบ่อยขึ้นหรือมีการติดตามการทำงานของหัวใจเพิ่มเติมเมื่อเริ่มใช้ยา
ผู้ที่มีความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือเพิ่งมีอาการหัวใจวายอาจต้องหลีกเลี่ยงราซาจิลีนหรือใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ควรปรึกษาประวัติหัวใจของคุณกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ ก่อนที่จะเริ่มใช้ยาใหม่ใดๆ
หากคุณกินราซาจิลีนเกินขนาดที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมสารพิษของคุณทันที การกินมากเกินไปอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตที่เป็นอันตราย ปวดศีรษะอย่างรุนแรง หรืออาการร้ายแรงอื่นๆ
อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ – รีบขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที การมีขวดยาติดตัวไปด้วยสามารถช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพระบุปริมาณยาที่คุณทานได้อย่างแม่นยำและให้การรักษาที่เหมาะสม
เพื่อป้องกันการใช้ยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้พิจารณาใช้กล่องจัดยาหรือตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์ หากคุณกำลังดูแลผู้ที่มีปัญหาด้านความจำ ให้ช่วยพวกเขาสร้างกิจวัตรการใช้ยาที่ปลอดภัย
หากคุณลืมทานยา rasagiline ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทานยาในครั้งถัดไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมทานไปและทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ
ห้ามทานยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมทาน ซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงโดยไม่ให้ประโยชน์เพิ่มเติม
หากคุณลืมทานยาบ่อยๆ ให้ลองเชื่อมโยงการใช้ยาของคุณเข้ากับกิจวัตรประจำวัน เช่น การแปรงฟันหรือการทานอาหารเช้า ความสม่ำเสมอช่วยรักษาระดับยาในร่างกายของคุณให้คงที่
คุณควรหยุดทานยา rasagiline ภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น การหยุดทานยาทันทีทันใดจะไม่ทำให้เกิดอาการถอนยาที่เป็นอันตราย แต่อาการของโรคพาร์กินสันของคุณอาจกลับมาหรือแย่ลงหากไม่มีการสนับสนุนจากยา
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้หยุดทานยา rasagiline หากคุณกำลังมีผลข้างเคียงที่สำคัญ หากยาไม่ช่วยบรรเทาอาการของคุณอีกต่อไป หรือหากคุณกำลังเปลี่ยนไปใช้วิธีการรักษาแบบอื่น
บางคนสามารถค่อยๆ ลดขนาดยาก่อนที่จะหยุดทานยาโดยสิ้นเชิง ในขณะที่บางคนอาจหยุดทานยาทันทีตามคำแนะนำของแพทย์ สิ่งสำคัญคือการมีแผนในการจัดการอาการของคุณในระหว่างการเปลี่ยนแปลง
การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณปานกลางโดยทั่วไปเป็นที่ยอมรับได้ในขณะที่รับประทาน rasagiline แต่คุณควรปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณก่อน แอลกอฮอล์สามารถทำปฏิกิริยากับทั้งยาและอาการของโรคพาร์กินสันในรูปแบบที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
บางคนพบว่าแอลกอฮอล์ทำให้อาการเคลื่อนไหวแย่ลงหรือเพิ่มอาการเวียนหัวเมื่อใช้ร่วมกับ rasagiline คนอื่นๆ อาจสังเกตเห็นว่าความทนทานต่อแอลกอฮอล์ตามปกติของพวกเขาเปลี่ยนไปตั้งแต่เริ่มใช้ยา
หากแพทย์ของคุณอนุมัติให้ดื่มแอลกอฮอล์เป็นครั้งคราว ให้เริ่มต้นด้วยปริมาณเล็กน้อยเพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร ให้ความสำคัญกับความปลอดภัยของคุณเสมอและหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หากคุณสังเกตเห็นปฏิกิริยาที่น่ากังวลหรืออาการที่เพิ่มขึ้น