Rituximab-PVVR คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Rituximab-PVVR เป็นยาที่ใช้ในการรักษาแบบจำเพาะเจาะจง ซึ่งช่วยรักษาโรคมะเร็งเม็ดเลือดบางชนิดและภาวะภูมิต้านตนเอง ทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายและกำจัดเซลล์ภูมิคุ้มกันบางชนิดที่ก่อให้เกิดปัญหาในร่างกายของคุณ ยานี้ให้ทางหลอดเลือดดำในสถานพยาบาล ซึ่งผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์สามารถติดตามคุณอย่างใกล้ชิดตลอดการรักษา

Rituximab-PVVR คืออะไร?

Rituximab-PVVR เป็นยาชีววัตถุรุ่นหนึ่งของยา rituximab ดั้งเดิม ซึ่งหมายความว่าเป็นยาชนิดเดียวกัน แต่ผลิตโดยผู้ผลิตรายอื่น เปรียบเสมือนยาชื่อสามัญของยาชื่อแบรนด์ แต่สำหรับยาชีวภาพที่ซับซ้อน ส่วน

ในภาวะภูมิต้านตนเอง ยาริทูซิแมบ-PVVR ช่วยรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และหลอดเลือดอักเสบบางชนิด ภาวะนี้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะโจมตีเนื้อเยื่อที่ดีต่อสุขภาพโดยเข้าใจผิด และยานี้ช่วยลดการตอบสนองที่มากเกินไปนั้นลงได้ เป็นประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เพียงพอ

บางครั้งแพทย์ยังใช้ยานี้สำหรับภาวะอื่นๆ เช่น โรคไตบางชนิดหรือภาวะผิวหนังรุนแรง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะหารือว่าการรักษานี้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่

Rituximab-PVVR ทำงานอย่างไร?

Rituximab-PVVR ทำงานเหมือนระบบกำหนดเป้าหมายที่แม่นยำมากสำหรับระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปเมื่อเวลาผ่านไป แทนที่จะให้ผลทันที

ยาจะจับกับโปรตีน CD20 บนเซลล์ B ซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง เมื่อจับแล้ว ยาจะทำเครื่องหมายเซลล์เหล่านี้เพื่อทำลายโดยระบบกำจัดของร่างกายตามธรรมชาติ กระบวนการนี้เกิดขึ้นอย่างช้าๆ และปลอดภัย ทำให้ร่างกายของคุณปรับตัวได้เมื่อเซลล์เป้าหมายถูกกำจัด

สิ่งที่ทำให้ยานี้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษคือความแม่นยำ ไม่ได้กดระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมดของคุณอย่างกว้างขวางเหมือนยาอื่นๆ บางชนิด แต่จะเน้นไปที่เซลล์ B ที่ก่อให้เกิดปัญหาโดยเฉพาะ ทำให้ส่วนอื่นๆ ของระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานได้ตามปกติ

ผลลัพธ์ไม่ได้เกิดขึ้นทันที และคุณอาจไม่สังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีขึ้นเป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แนวทางที่ค่อยเป็นค่อยไปนี้มีประโยชน์จริง ๆ เพราะช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวและสร้างฟังก์ชันภูมิคุ้มกันที่ดีต่อสุขภาพขึ้นมาใหม่เมื่อเวลาผ่านไป

ฉันควรใช้ Rituximab-PVVR อย่างไร?

Rituximab-PVVR จะให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) เสมอในสถานพยาบาล ไม่เคยให้ที่บ้าน คุณจะได้รับยาผ่านทางหลอดเล็กๆ ที่ใส่ในหลอดเลือดดำที่แขนของคุณ และกระบวนการนี้มักใช้เวลาหลายชั่วโมง

ก่อนการให้ยาทางหลอดเลือดดำ คุณมักจะได้รับยาที่ให้ก่อนการรักษาเพื่อช่วยป้องกันอาการแพ้ ซึ่งอาจรวมถึงยาแก้แพ้ ยาพาราเซตามอล หรือบางครั้งอาจเป็นสเตียรอยด์ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามสัญญาณชีพของคุณตลอดกระบวนการทั้งหมดเพื่อความปลอดภัยของคุณ

คุณไม่จำเป็นต้องอดอาหารก่อนการรักษา แต่ควรรับประทานอาหารเบาๆ ก่อนหน้านี้ เนื่องจากคุณจะต้องนั่งเป็นเวลาหลายชั่วโมง เตรียมเสื้อผ้าที่ใส่สบาย ความบันเทิง เช่น หนังสือหรือแท็บเล็ต และพิจารณาให้ใครสักคนขับรถไปส่งคุณที่บ้านหลังจากนั้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากการให้ยาครั้งแรก

การให้ยาทางหลอดเลือดดำจะเริ่มต้นอย่างช้าๆ เพื่อดูปฏิกิริยาใดๆ จากนั้นจะค่อยๆ เพิ่มความเร็วขึ้นหากคุณทนได้ดี คนส่วนใหญ่รู้สึกสบายดีในระหว่างกระบวนการ แม้ว่าบางคนจะรู้สึกเหนื่อยเล็กน้อยหรือไม่สบายเล็กน้อยบริเวณที่ให้ยาทางหลอดเลือดดำ

ฉันควรใช้ Rituximab-PVVR นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย rituximab-PVVR แตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด หลักสูตรการรักษาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการให้ยาหลายครั้งที่กระจายไปในช่วงหลายเดือน

สำหรับมะเร็งเม็ดเลือด คุณอาจได้รับการให้ยาทางหลอดเลือดดำสัปดาห์ละครั้งเป็นเวลาสี่สัปดาห์ จากนั้นพักก่อนที่จะเริ่มรอบการรักษาอีกครั้ง ระยะเวลาการรักษาทั้งหมดอาจอยู่ระหว่างหกเดือนถึงสองปี ขึ้นอยู่กับการตอบสนองของคุณและชนิดของมะเร็งที่กำลังรักษา

สำหรับภาวะภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ตารางเวลาทั่วไปเกี่ยวข้องกับการให้ยา 2 ครั้ง ห่างกันสองสัปดาห์ ตามด้วยช่วงเวลาปลอดการรักษาเป็นเวลาหกเดือนถึงหนึ่งปี จากนั้นแพทย์ของคุณจะประเมินว่าคุณต้องการการรักษาอีกครั้งหรือไม่ โดยพิจารณาจากอาการและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของคุณ

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามการนับเม็ดเลือดและสุขภาพโดยรวมของคุณเป็นประจำ เพื่อกำหนดตารางการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ พวกเขาจะปรับเวลาและความถี่ตามการตอบสนองของร่างกายและผลข้างเคียงที่คุณอาจได้รับ

ผลข้างเคียงของ Rituximab-PVVR คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยา rituximab-PVVR อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดีก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้ด้วยการดูแลรักษาทางการแพทย์ที่เหมาะสม

ในระหว่างหรือหลังจากที่คุณได้รับยาหยอด คุณอาจมีสิ่งที่เรียกว่าปฏิกิริยาจากการหยอด นี่คืออาการที่พบบ่อยที่สุดที่คุณควรทราบ:

• มีไข้เล็กน้อยหรือหนาวสั่น ซึ่งมักจะหายไปภายในไม่กี่ชั่วโมง
• ปวดศีรษะหรือเวียนหัวเล็กน้อยในระหว่างการหยอด
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง ซึ่งมักจะดีขึ้นด้วยยาแก้คลื่นไส้
• ความเหนื่อยล้าที่อาจคงอยู่เป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันหลังการรักษา
• ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อคล้ายกับอาการไข้หวัดใหญ่เล็กน้อย
• ผื่นผิวหนังหรืออาการคัน ซึ่งโดยทั่วไปแล้วตอบสนองได้ดีต่อยาแก้แพ้

ปฏิกิริยาเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนที่สุดในระหว่างการหยอดครั้งแรกของคุณ และมีแนวโน้มที่จะเบาลงด้วยการรักษาในครั้งต่อๆ ไป ทีมแพทย์ของคุณพร้อมที่จะจัดการกับอาการเหล่านี้เป็นอย่างดีและจะปรับการรักษาของคุณตามความจำเป็น

บางคนมีผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นภายหลัง ซึ่งอาจเกิดขึ้นหลายวันหรือหลายสัปดาห์หลังการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงความไวต่อการติดเชื้อเล็กน้อยที่เพิ่มขึ้น ปวดข้อเล็กน้อย หรืออาการปั่นป่วนทางเดินอาหารเป็นครั้งคราว ผลกระทบส่วนใหญ่เหล่านี้เป็นเพียงชั่วคราวและหายไปเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์ทันที อาการที่หายากแต่สำคัญเหล่านี้ ได้แก่ อาการแพ้อย่างรุนแรง มีไข้ต่อเนื่อง เลือดออกหรือรอยฟกช้ำที่ผิดปกติ หรือสัญญาณของการติดเชื้อร้ายแรง เช่น ไออย่างต่อเนื่องหรือหายใจลำบาก

ในกรณีที่หายากมาก บางคนอาจมีอาการที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น progressive multifocal leukoencephalopathy (PML) ซึ่งเป็นการติดเชื้อในสมอง หรือปัญหาตับรุนแรง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบได้น้อยมาก ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดด้วยการตรวจเลือดและการตรวจสุขภาพเป็นประจำ เพื่อตรวจพบการเปลี่ยนแปลงที่น่ากังวลใดๆ ในระยะแรก

ใครไม่ควรใช้ Rituximab-PVVR?

Rituximab-PVVR ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนที่จะแนะนำการรักษาแบบนี้ สภาวะและสถานการณ์บางอย่างทำให้ยานี้ไม่ปลอดภัยหรือไม่ค่อยมีประสิทธิภาพ

คุณไม่ควรได้รับ rituximab-PVVR หากคุณเคยมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ rituximab หรือยาที่คล้ายกันในอดีต ผู้ที่มีการติดเชื้อรุนแรงและยังอยู่ในระยะการดำเนินโรคก็จำเป็นต้องรอจนกว่าการติดเชื้อจะได้รับการรักษาอย่างเต็มที่ก่อนที่จะเริ่มยานี้

หากคุณมีการติดเชื้อไวรัสบางชนิด โดยเฉพาะไวรัสตับอักเสบบีหรือซี แพทย์ของคุณจะต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ ยาอาจทำให้ไวรัสที่สงบอยู่กลับมาทำงานอีกครั้ง ซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาตับที่ร้ายแรงได้ อย่างไรก็ตาม สิ่งนี้ไม่ได้ทำให้คุณหมดสิทธิ์ในการรักษาโดยอัตโนมัติ เพียงแต่หมายความว่าคุณจะต้องมีการติดตามดูแลเป็นพิเศษและอาจต้องใช้ยาต้านไวรัส

ผู้ที่มีภาวะหัวใจรุนแรงหรือมีประวัติปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจที่ร้ายแรงอาจไม่ใช่ผู้ที่เหมาะสมสำหรับการรักษาแบบนี้ ยาอาจส่งผลต่อการทำงานของหัวใจในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีโรคหัวใจอยู่แล้ว

สตรีมีครรภ์ไม่ควรได้รับ rituximab-PVVR เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาเรื่องช่วงเวลาการรักษาของคุณกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ เนื่องจากยาอาจยังคงอยู่ในระบบของคุณเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการให้ยาครั้งสุดท้าย

ชื่อทางการค้าของ Rituximab-PVVR

Rituximab-PVVR เป็นชื่อสามัญของยาชีววัตถุเฉพาะนี้ ชื่อทางการค้าคือ Ruxience ซึ่งผลิตโดย Pfizer

ยานี้ได้รับการออกแบบมาให้ใช้แทนยา rituximab ดั้งเดิม ซึ่งมีชื่อทางการค้าว่า Rituxan แพทย์หรือเภสัชกรของคุณอาจใช้ชื่อเหล่านี้แทนกันได้ แต่พวกเขากำลังอ้างถึงการรักษาแบบเดียวกันเป็นหลัก

บางครั้งคุณอาจเห็นยาชีววัตถุคล้ายคลึงของ rituximab อื่นๆ เช่น Truxima หรือ Riximyo ยาทั้งหมดนี้เป็นยาที่คล้ายกันซึ่งทำงานในลักษณะเดียวกัน แม้ว่าแพทย์ของคุณจะเลือกยาเฉพาะตามความพร้อมใช้งาน ความคุ้มครองประกันของคุณ และประสบการณ์ทางคลินิกของพวกเขา

ทางเลือกอื่นสำหรับ Rituximab-PVVR

มีทางเลือกในการรักษาหลายอย่างสำหรับภาวะที่ rituximab-PVVR ใช้รักษา แม้ว่าทางเลือกที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับการวินิจฉัยและประวัติทางการแพทย์เฉพาะของคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยหลายประการเมื่อกำหนดการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

สำหรับมะเร็งเม็ดเลือด ทางเลือกอื่นอาจรวมถึงแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอลอื่นๆ เช่น alemtuzumab หรือ ofatumumab ซึ่งกำหนดเป้าหมายโปรตีนที่แตกต่างกันบนเซลล์มะเร็ง การรวมกันของเคมีบำบัด ยาที่กำหนดเป้าหมาย หรือในบางกรณี การปลูกถ่ายสเต็มเซลล์อาจเป็นทางเลือกได้เช่นกัน

สำหรับภาวะภูมิต้านตนเอง เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ทางเลือกอื่น ได้แก่ ยาชีวภาพอื่นๆ เช่น TNF inhibitors (เช่น adalimumab หรือ etanercept) หรือยาใหม่กว่า เช่น tocilizumab หรือ abatacept ยาปรับเปลี่ยนโรคแบบดั้งเดิม เช่น methotrexate อาจถูกพิจารณาด้วย

การเลือกระหว่างทางเลือกเหล่านี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ประวัติการรักษาของคุณ ภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ที่คุณอาจมี และการตอบสนองของร่างกายของคุณต่อยาต่างๆ ในอดีต ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาการรักษาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

Rituximab-PVVR ดีกว่า Rituxan หรือไม่

Rituximab-PVVR (Ruxience) และ Rituxan เป็นยาที่มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยเทียบเท่ากัน ทั้งคู่มีส่วนประกอบออกฤทธิ์เหมือนกันและทำงานในลักษณะเดียวกันเพื่อรักษาอาการของคุณ

ความแตกต่างหลักระหว่างยาเหล่านี้เป็นเรื่องของการใช้งานมากกว่าทางการแพทย์ Rituximab-PVVR อาจมีราคาถูกกว่าหรือหาได้ง่ายกว่าผ่านแผนประกันสุขภาพของคุณ ระบบการดูแลสุขภาพบางแห่งชอบยาชีววัตถุคล้ายคลึงกันเนื่องจากสามารถให้ประโยชน์ในการรักษาแบบเดียวกันได้ในราคาที่ต่ำกว่า

การศึกษาทางคลินิกแสดงให้เห็นว่า rituximab-PVVR ให้ผลลัพธ์การรักษาเช่นเดียวกับ Rituxan ดั้งเดิม โปรไฟล์ผลข้างเคียงก็เกือบจะเหมือนกัน ดังนั้นคุณสามารถคาดหวังประสบการณ์ที่คล้ายกันกับยาตัวใดตัวหนึ่ง

การตัดสินใจของแพทย์ของคุณระหว่างยาเหล่านี้มักจะขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ความคุ้มครองประกันภัย ความชอบของบัญชียาของโรงพยาบาล หรือประสบการณ์ส่วนตัวของพวกเขาเกี่ยวกับซัพพลายเออร์ต่างๆ จากมุมมองการรักษา คุณสามารถรู้สึกมั่นใจได้ว่ายาทั้งสองชนิดจะให้ประโยชน์ในการรักษาแบบเดียวกัน

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Rituximab-PVVR

Rituximab-PVVR ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

Rituximab-PVVR โดยทั่วไปปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน แม้ว่าทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในระหว่างการรักษา ยาไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่ความเครียดจากการรักษาและการติดเชื้อใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นอาจส่งผลกระทบต่อการจัดการโรคเบาหวานของคุณ

แพทย์ของคุณจะประสานงานกับทีมดูแลโรคเบาหวานของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณยังคงควบคุมได้ดีตลอดการรักษา พวกเขาอาจปรับยาเบาหวานของคุณชั่วคราวหากคุณมีผลข้างเคียง เช่น คลื่นไส้ หรือการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารที่ส่งผลต่อรูปแบบการกินของคุณ

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันได้รับ Rituximab-PVVR มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจาก rituximab-PVVR ให้ในสภาพแวดล้อมทางการแพทย์ที่มีการควบคุม การได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเป็นเรื่องที่หายากมาก ยาถูกคำนวณอย่างระมัดระวังตามน้ำหนักตัวของคุณและให้ช้าๆ เป็นเวลาหลายชั่วโมงพร้อมกับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับขนาดยาหรือการรักษา โปรดปรึกษาทีมดูแลสุขภาพของคุณทันที พวกเขาสามารถทบทวนแผนการรักษาของคุณและตอบคำถามใดๆ เกี่ยวกับปริมาณหรือเวลาในการใช้ยาของคุณได้

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมทานยา Rituximab-PVVR?

หากคุณพลาดการนัดหมายการให้ยา โปรดติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อทำการนัดหมายใหม่ เวลาในการให้ยา rituximab-PVVR มีความสำคัญต่อการรักษาประสิทธิภาพของยา

แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดแนวทางที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากระยะเวลาที่ผ่านไปและตำแหน่งที่คุณอยู่ในวงจรการรักษาของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ คุณเพียงแค่ทำการนัดหมายใหม่สำหรับการนัดหมายครั้งถัดไป แม้ว่าพวกเขาอาจต้องปรับตารางการรักษาโดยรวมของคุณเล็กน้อย

ฉันจะหยุดทานยา Rituximab-PVVR ได้เมื่อไหร่?

การตัดสินใจที่จะหยุดยา rituximab-PVVR ควรทำโดยปรึกษาทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอ สำหรับภาวะส่วนใหญ่ คุณจะทำการรักษาตามหลักสูตรที่กำหนดไว้ล่วงหน้า และแพทย์ของคุณจะติดตามการตอบสนองของคุณก่อนตัดสินใจว่าจะต้องใช้รอบการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่

ห้ามหยุดการรักษาแต่เนิ่นๆ โดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม ยาออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไป และการหยุดเร็วเกินไปอาจทำให้สภาพของคุณกลับมาเป็นซ้ำหรือแย่ลงได้

ฉันสามารถรับวัคซีนขณะทานยา Rituximab-PVVR ได้หรือไม่?

ความสามารถในการรับวัคซีนขณะทานยา rituximab-PVVR ขึ้นอยู่กับชนิดของวัคซีนและตารางการรักษาของคุณ โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ใช้วัคซีนชนิดมีชีวิต (เช่น หัด คางทูม หัดเยอรมัน) ในระหว่างการรักษาและหลายเดือนหลังจากนั้น

วัคซีนชนิดไม่ใช้งาน (เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่หรือวัคซีนโควิด-19) มักจะปลอดภัย แต่อาจไม่ได้ผลเท่าที่ควรในขณะที่คุณกำลังรับการรักษา ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการกำหนดเวลาการฉีดวัคซีนและช่วยให้คุณได้รับการฉีดวัคซีนที่สำคัญอย่างปลอดภัย