โรลาพิแทนท์คืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

โรลาพิแทนท์เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากการรักษาด้วยเคมีบำบัด ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า NK1 receptor antagonists ซึ่งทำงานโดยการปิดกั้นสัญญาณเฉพาะในสมองของคุณที่กระตุ้นอาการที่ไม่สบายเหล่านี้

โดยทั่วไปแล้ว ยานี้จะให้ในรูปแบบของการฉีดเข้าหลอดเลือดดำ (intravenously) ก่อนที่คุณจะได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพใช้โรลาพิแทนท์เป็นส่วนหนึ่งของแนวทางที่ครอบคลุมเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกสบายขึ้นในระหว่างการรักษาโรคมะเร็ง

โรลาพิแทนท์ใช้สำหรับอะไร?

โรลาพิแทนท์ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัด (CINV) แพทย์ของคุณจะสั่งยาตัวนี้เมื่อคุณได้รับการรักษาโรคมะเร็งบางชนิดที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดผลข้างเคียงเหล่านี้

ยานี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีฤทธิ์ทำให้อาเจียนสูง ซึ่งหมายถึงการรักษาที่มีแนวโน้มสูงที่จะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีฤทธิ์ทำให้อาเจียนปานกลาง

โรลาพิแทนท์ทำงานได้ดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับยาแก้อาการคลื่นไส้อื่นๆ เช่น ออนแดนซีตรอนและเดกซาเมทาโซน แนวทางแบบผสมผสานนี้ช่วยให้คุณได้รับการป้องกันที่ดีที่สุดจากอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการรักษาด้วยเคมีบำบัด

โรลาพิแทนท์ทำงานอย่างไร?

โรลาพิแทนท์จะปิดกั้นตัวรับ NK1 ในสมองของคุณ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน เมื่อเคมีบำบัดเข้าสู่ระบบของคุณ มันสามารถกระตุ้นตัวรับเหล่านี้ ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเหล่านั้น

โดยการปิดกั้นตัวรับเฉพาะเหล่านี้ โรลาพิแทนท์จะป้องกันสัญญาณคลื่นไส้ไม่ให้ไปถึงส่วนต่างๆ ของสมองที่ควบคุมการอาเจียน ทำให้เป็นยาที่ตรงเป้าหมายและมีประสิทธิภาพสำหรับปัญหานี้โดยเฉพาะ

ยาตัวนี้ถือว่ามีฤทธิ์ปานกลางและให้การป้องกันที่ยาวนาน แตกต่างจากยาแก้อาเจียนชนิดอื่นๆ โรลาพิทันต์มีข้อได้เปรียบที่ไม่เหมือนใครเนื่องจากยังคงออกฤทธิ์ในร่างกายของคุณเป็นเวลาหลายวันหลังจากได้รับยาเพียงครั้งเดียว

ฉันควรใช้โรลาพิทันต์อย่างไร?

โรลาพิทันต์ให้โดยการฉีดเข้าเส้นเลือดดำโดยทีมดูแลสุขภาพของคุณ โดยปกติจะฉีดก่อนที่คุณจะได้รับเคมีบำบัด 30 นาทีถึง 2 ชั่วโมง คุณไม่จำเป็นต้องใช้ยานี้ที่บ้านหรือกังวลเกี่ยวกับการกำหนดเวลาด้วยตัวคุณเอง

โดยทั่วไปการฉีดจะให้ผ่านสาย IV ที่แขนของคุณหรือผ่านพอร์ตหากคุณมีกระบวนการนี้ใช้เวลาประมาณ 30 นาที และคุณสามารถนั่งได้อย่างสบายระหว่างการให้ยา

คุณไม่จำเป็นต้องกินหรือดื่มอะไรเป็นพิเศษก่อนที่จะได้รับโรลาพิทันต์ อย่างไรก็ตาม ทีมดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้รับประทานอาหารเบาๆ ก่อนหน้านี้หากคุณรู้สึกพร้อม เนื่องจากบางครั้งสิ่งนี้สามารถช่วยให้รู้สึกสบายโดยรวมระหว่างการรักษาได้

ฉันควรใช้โรลาพิทันต์นานแค่ไหน?

โดยทั่วไปคุณจะได้รับโรลาพิทันต์ก่อนรอบการให้เคมีบำบัดแต่ละครั้งที่ต้องการการป้องกันอาการคลื่นไส้ ตารางเวลาที่แน่นอนขึ้นอยู่กับแผนการรักษาโรคมะเร็งเฉพาะของคุณและความถี่ที่คุณได้รับเคมีบำบัด

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับโรลาพิทันต์เฉพาะในวันที่พวกเขาได้รับการรักษาด้วยเคมีบำบัดที่มีแนวโน้มจะทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะเป็นผู้กำหนดตารางเวลาที่เหมาะสมตามระบบการรักษาของคุณ

ผลกระทบของโรลาพิทันต์หนึ่งครั้งสามารถอยู่ได้หลายวัน ซึ่งหมายความว่าคุณได้รับการปกป้องในช่วงเวลาที่อาการคลื่นไส้ที่เกิดจากเคมีบำบัดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นมากที่สุด การป้องกันที่ยาวนานนี้เป็นหนึ่งในประโยชน์หลักของยา

ผลข้างเคียงของโรลาพิทันต์คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ โรลาพิทันต์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดโดยทั่วไปจะเล็กน้อยและจัดการได้

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยกว่าที่คุณอาจพบ:

• เบื่ออาหาร
• เวียนหัวหรือรู้สึกวูบ
• สะอึก
• อ่อนเพลียหรือเหนื่อยล้า
• ปวดท้อง
• การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
• ปากอักเสบ (แผลในปาก)

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะหายไปเองและไม่จำเป็นต้องหยุดยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณจัดการกับความรู้สึกไม่สบายใดๆ ที่คุณประสบ

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจเกิดขึ้นได้ แม้ว่าจะหายากก็ตาม ซึ่งรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง การเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ หรืออาการเวียนหัวรุนแรงที่ไม่ดีขึ้น

หากคุณมีปัญหาในการหายใจ บวมอย่างรุนแรง เจ็บหน้าอก หรือรู้สึกไม่สบายอย่างมากหลังจากได้รับโรลาพิแทนท์ โปรดแจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันที อาการเหล่านี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นแต่ต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว

ใครไม่ควรใช้โรลาพิแทนท์?

โรลาพิแทนท์ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งจ่ายยา ผู้ที่มีภาวะบางอย่างหรือผู้ที่ใช้ยาบางชนิดอาจต้องได้รับการรักษาทางเลือกอื่น

คุณไม่ควรได้รับโรลาพิแทนท์หากคุณแพ้หรือส่วนผสมใดๆ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะสอบถามเกี่ยวกับปฏิกิริยาใดๆ ก่อนหน้านี้ต่อยาแก้คลื่นไส้อาเจียนก่อนที่คุณจะได้รับยาครั้งแรก

ผู้ที่ใช้ยาบางชนิดอาจต้องได้รับการติดตามเป็นพิเศษหรือปรับขนาดยา ซึ่งรวมถึงยาเจือจางเลือดบางชนิด ยาชัก และยาที่มีผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจ

หากคุณมีปัญหาตับรุนแรง แพทย์ของคุณอาจเลือกใช้ยาแก้คลื่นไส้อาเจียนชนิดอื่นหรือปรับแผนการรักษาของคุณ โรลาพิแทนท์ถูกประมวลผลโดยตับ ดังนั้นโรคตับรุนแรงอาจส่งผลต่อวิธีการที่ร่างกายของคุณจัดการกับยา

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ แม้ว่าโรลาพิแทนท์ยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในระหว่างตั้งครรภ์ แต่นักเนื้องอกวิทยาของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ชื่อทางการค้าของโรลาพิแทนท์

Rolapitant มีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Varubi ในสหรัฐอเมริกา นี่คือชื่อที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดสำหรับยาในสถานพยาบาล

โรงพยาบาลหรือศูนย์การรักษาของคุณอาจอ้างถึงชื่อสามัญว่า rolapitant หรือชื่อแบรนด์ Varubi ทั้งสองหมายถึงยาตัวเดียวกันที่มีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกัน

เมื่อพูดคุยเกี่ยวกับการรักษาของคุณกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ ชื่อใดก็ได้เป็นที่ยอมรับและพวกเขาจะรู้ว่าคุณกำลังพูดถึงยาตัวไหน

ทางเลือกอื่นของ Rolapitant

ยาอื่นๆ อีกหลายชนิดสามารถช่วยป้องกันอาการคลื่นไส้และอาเจียนที่เกิดจากการให้ยาเคมีบำบัดได้ หาก rolapitant ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณสามารถแนะนำทางเลือกอื่นได้ตามความต้องการเฉพาะและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

ตัวรับสัญญาณ NK1 อื่นๆ ได้แก่ aprepitant (Emend) และ fosaprepitant (Emend for injection) ยาเหล่านี้ทำงานคล้ายกับ rolapitant แต่มีตารางการให้ยาและลักษณะผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน

แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาแก้อาการคลื่นไส้ในกลุ่มอื่นๆ เช่น ondansetron (Zofran), granisetron (Kytril) หรือ metoclopramide (Reglan) ยาเหล่านี้ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกัน แต่สามารถใช้ป้องกันอาการคลื่นไส้ที่เกี่ยวข้องกับการให้ยาเคมีบำบัดได้

ทางเลือกขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ยาอื่นๆ ที่คุณใช้อยู่ สภาวะทางการแพทย์ และชนิดของการให้ยาเคมีบำบัดที่คุณได้รับ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด

Rolapitant ดีกว่า Ondansetron หรือไม่

Rolapitant และ ondansetron ทำงานแตกต่างกันและมักใช้ร่วมกันมากกว่าที่จะใช้เป็นทางเลือกอื่นให้กันและกัน พวกเขาเสริมฤทธิ์ซึ่งกันและกันโดยการปิดกั้นเส้นทางต่างๆ ที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน

Ondansetron ทำงานโดยการปิดกั้นตัวรับ serotonin ในขณะที่ rolapitant ปิดกั้นตัวรับ NK1 การใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันให้การป้องกันอาการคลื่นไส้ที่เกิดจากการให้ยาเคมีบำบัดได้กว้างกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว

ในแง่ของประสิทธิภาพ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการใช้โรลาพิแทนท์ร่วมกับออนแดนซีตรอนและเดกซาเมทาโซนช่วยควบคุมอาการคลื่นไส้ได้ดีกว่าการใช้ออนแดนซีตรอนเพียงอย่างเดียว แนวทางแบบผสมผสานนี้เป็นมาตรฐานการดูแลรักษาสำหรับสูตรเคมีบำบัดหลายชนิด

การเลือกระหว่างการใช้โรลาพิแทนท์เพียงอย่างเดียวเทียบกับการใช้ร่วมกันขึ้นอยู่กับสูตรเคมีบำบัดเฉพาะของคุณและปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลในการเกิดอาการคลื่นไส้และอาเจียน

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโรลาพิแทนท์

คำถามที่ 1 โรลาพิแทนท์ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว โรลาพิแทนท์มีความปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจ แต่แพทย์โรคหัวใจและมะเร็งวิทยาของคุณจะต้องประสานงานการดูแลรักษาของคุณ ยานี้อาจมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาบางชนิดที่ใช้รักษาโรคหัวใจ ดังนั้นอาจจำเป็นต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด

หากคุณมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจหรือใช้ยาสำหรับภาวะหัวใจ ให้แจ้งให้ทีมดูแลรักษามะเร็งและแพทย์โรคหัวใจของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่คุณใช้อยู่ทั้งหมด พวกเขาอาจต้องปรับขนาดยาหรือติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในระหว่างการรักษา

คำถามที่ 2 ฉันควรทำอย่างไรหากได้รับโรลาพิแทนท์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจากโรลาพิแทนท์ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม การได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเกิดขึ้นได้ยากมาก หากคุณกังวลเกี่ยวกับการได้รับยามากเกินไป ให้ปรึกษาพยาบาลหรือแพทย์ของคุณทันที

สัญญาณของการได้รับโรลาพิแทนท์มากเกินไปอาจรวมถึงอาการเวียนหัวรุนแรง อ่อนเพลียมาก หรือรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ทีมดูแลสุขภาพของคุณได้รับการฝึกฝนให้รับรู้และจัดการกับสถานการณ์เหล่านี้หากเกิดขึ้น

คำถามที่ 3 ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดการให้ยาโรลาพิแทนท์?

หากคุณพลาดการให้ยาโรลาพิแทนท์ตามกำหนดเวลาก่อนการให้เคมีบำบัด ให้ติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุด พวกเขาจะพิจารณาแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดตามตารางการรักษาของคุณ

ทีมของคุณอาจเลื่อนการให้เคมีบำบัดของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการป้องกันอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เหมาะสม หรือพวกเขาอาจแนะนำยาทางเลือกสำหรับรอบการรักษาดังกล่าว อย่าพยายามชดเชยขนาดยาที่พลาดไปด้วยตัวเอง

Q4. ฉันจะหยุดทาน Rolapitant ได้เมื่อไหร่?

โดยทั่วไปคุณจะหยุดรับ rolapitant เมื่อคุณทำการรักษาด้วยเคมีบำบัดเสร็จสิ้น หรือหากแพทย์ของคุณเปลี่ยนคุณไปใช้ระบบการรักษาอาการคลื่นไส้อาเจียนแบบอื่น การตัดสินใจที่จะหยุดนั้นทำโดยทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอ

หากคุณมีผลข้างเคียงที่รบกวนคุณ ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณ แทนที่จะหยุดยาด้วยตัวเอง พวกเขามักจะสามารถปรับแผนการรักษาของคุณ หรือให้การสนับสนุนเพิ่มเติมเพื่อจัดการกับความรู้สึกไม่สบายใดๆ ได้

Q5. ฉันสามารถขับรถหลังจากได้รับ Rolapitant ได้หรือไม่?

Rolapitant อาจทำให้เกิดอาการเวียนหัวในบางคน ดังนั้นคุณควรหลีกเลี่ยงการขับรถทันทีหลังจากได้รับยา ควรให้คนอื่นขับรถไปส่งคุณและรับคุณกลับจากการนัดหมายเคมีบำบัด

รอจนกว่าคุณจะรู้สึกมั่นคงและตื่นตัวอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะขับรถอีกครั้ง โดยทั่วไปหมายถึงการรออย่างน้อยสองสามชั่วโมงหลังจากการรักษาของคุณ แต่ฟังร่างกายของคุณและอย่ารีบร้อนที่จะไปหลังพวงมาลัยหากคุณรู้สึกไม่สบาย