Sertraline คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Sertraline เป็นยาแก้ซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) แพทย์ของคุณอาจสั่งยานี้เพื่อช่วยในการรักษาภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล หรือภาวะสุขภาพจิตอื่นๆ โดยการปรับสมดุลสารเคมีบางชนิดในสมองของคุณอย่างอ่อนโยน

ยานี้ทำงานโดยการเพิ่มปริมาณเซโรโทนินที่มีอยู่ในสมองของคุณ เซโรโทนินเป็นสารเคมีตามธรรมชาติที่ช่วยควบคุมอารมณ์ การนอนหลับ และความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีโดยรวมของคุณ

Sertraline ใช้สำหรับรักษาอะไร?

Sertraline ช่วยรักษาภาวะสุขภาพจิตหลายอย่างที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก แพทย์ของคุณสั่งยานี้เมื่อความสมดุลของเซโรโทนินในสมองของคุณต้องการการสนับสนุนอย่างอ่อนโยนเพื่อช่วยให้คุณรู้สึกเหมือนเดิมอีกครั้ง

ภาวะที่พบบ่อยที่สุดที่ sertraline ใช้รักษา ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าชนิดรุนแรง ซึ่งคุณอาจรู้สึกเศร้าอย่างต่อเนื่องหรือสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่คุณเคยสนุก นอกจากนี้ยังช่วยในการรักษาโรควิตกกังวลทั่วไป โรควิตกกังวลทางสังคม และโรคตื่นตระหนก

นอกเหนือจากการใช้งานหลักเหล่านี้ sertraline ยังสามารถรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) โรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) และโรคผิดปกติทางอารมณ์ก่อนมีประจำเดือน (PMDD) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะเหล่านี้แต่ละอย่างเกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของเคมีในสมองที่คล้ายกัน ซึ่ง sertraline สามารถช่วยแก้ไขได้

Sertraline ทำงานอย่างไร?

Sertraline ทำงานโดยการปิดกั้นการดูดซึมเซโรโทนินในสมองของคุณ ซึ่งหมายความว่าสารเคมีควบคุมอารมณ์นี้จะยังคงมีอยู่เพื่อช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้น คิดว่ามันเหมือนกับการรักษาเสถียรภาพทางอารมณ์ตามธรรมชาติของสมองของคุณให้หมุนเวียนมากขึ้น

ยานี้ถือเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปและอ่อนโยน ซึ่งแตกต่างจากยาทางจิตเวชที่แรงกว่าบางชนิด sertraline มักจะทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่า ในขณะที่ยังคงให้การบรรเทาอาการได้อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับคนส่วนใหญ่

การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นอย่างช้าๆ ตลอดหลายสัปดาห์ เนื่องจากสมองของคุณปรับตัวให้มีเซโรโทนินมากขึ้น คนส่วนใหญ่เริ่มสังเกตเห็นการปรับปรุงในอารมณ์ ความวิตกกังวล หรืออาการอื่นๆ หลังจากใช้ยาอย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 2 ถึง 4 สัปดาห์

ฉันควรทาน Sertraline อย่างไร?

คุณควรทาน sertraline ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละครั้งในตอนเช้าหรือเย็น คนส่วนใหญ่พบว่าการทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเป็นเรื่องง่ายที่สุด เพื่อรักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่

คุณสามารถทาน sertraline พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แต่การทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการปวดท้องหากคุณมีอาการใดๆ บางคนชอบทานพร้อมอาหารเช้า ในขณะที่บางคนพบว่าการทานก่อนนอนได้ผลดีกว่าหากทำให้พวกเขาง่วงนอน

กลืนยาเม็ดหรือแคปซูลทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว หากคุณกำลังใช้รูปแบบของเหลว ให้ใช้อุปกรณ์วัดที่มาพร้อมกับใบสั่งยาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาในปริมาณที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง

ห้ามบด เคี้ยว หรือหักเม็ดยา sertraline เว้นแต่แพทย์จะสั่งโดยเฉพาะ ยาได้รับการออกแบบมาให้ดูดซึมได้อย่างถูกต้องเมื่อกลืนทั้งเม็ด

ฉันควรทาน Sertraline นานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่ทาน sertraline เป็นเวลาอย่างน้อย 6 ถึง 12 เดือนเมื่อเริ่มรู้สึกดีขึ้น แม้ว่าบางคนอาจต้องทานนานกว่านั้น แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อกำหนดระยะเวลาที่เหมาะสมตามอาการเฉพาะของคุณและผลตอบสนองต่อการรักษา

สำหรับภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล แพทย์หลายคนแนะนำให้ทานยาต่อไปอีกหลายเดือนหลังจากอาการของคุณดีขึ้น สิ่งนี้ช่วยป้องกันไม่ให้อาการกลับมาเป็นซ้ำ และช่วยให้สมองของคุณมีเวลาสร้างรูปแบบที่ดีต่อสุขภาพมากขึ้น

บางคนที่มีอาการเรื้อรัง เช่น โรคย้ำคิดย้ำทำ (OCD) หรือโรคเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD) อาจได้รับประโยชน์จากการรักษาในระยะยาว แพทย์ของคุณจะตรวจสอบกับคุณเป็นประจำเพื่อประเมินว่าคุณยังคงต้องการยาหรือไม่ และปริมาณยาเหมาะสมกับคุณหรือไม่

ห้ามหยุดรับประทานเซอทราลีนอย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาที่ไม่สบายตัว ดังนั้นแพทย์จะช่วยคุณค่อยๆ ลดขนาดยาเมื่อถึงเวลาที่จะหยุด

ผลข้างเคียงของเซอทราลีนคืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เซอทราลีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะมีอาการเพียงเล็กน้อยซึ่งดีขึ้นเมื่อร่างกายปรับตัว การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้จะช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมและมั่นใจเกี่ยวกับการรักษาของคุณมากขึ้น

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่ คลื่นไส้ ปวดศีรษะ ท้องเสีย ปากแห้ง และเวียนหัว อาการเหล่านี้มักเกิดขึ้นในช่วงสองสามสัปดาห์แรกและมักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา

ผลข้างเคียงทางเพศอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน รวมถึงความสนใจในเรื่องเพศลดลงหรือมีปัญหาในการถึงจุดสุดยอด การเปลี่ยนแปลงการนอนหลับก็เป็นเรื่องปกติเช่นกัน โดยบางคนรู้สึกง่วงนอนในขณะที่คนอื่นๆ มีอาการนอนไม่หลับหรือฝันร้าย

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่ยังเป็นไปได้ ได้แก่ เหงื่อออกมากขึ้น สั่น การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนัก และรู้สึกกระสับกระส่ายหรือไม่สงบ บางคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงความอยากอาหารหรือมีอาการปวดท้องเล็กน้อย

ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ซึ่งรวมถึงความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย (โดยเฉพาะในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี) อาการแพ้อย่างรุนแรง เลือดออกผิดปกติ หรืออาการของกลุ่มอาการเซโรโทนิน เช่น มีไข้สูง หัวใจเต้นเร็ว และสับสน

หากคุณมีผลข้างเคียงใดๆ ที่ทำให้คุณกังวลหรือรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณ พวกเขามักจะสามารถปรับขนาดยาของคุณหรือแนะนำวิธีจัดการกับผลกระทบเหล่านี้ได้

ใครบ้างที่ไม่ควรรับประทานเซอทราลีน?

บางคนควรหลีกเลี่ยงเซอทราลีนหรือใช้ด้วยความระมัดระวังเป็นพิเศษภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และยาปัจจุบันของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะสั่งยา

คุณไม่ควรรับประทานเซอทราลีนหากคุณกำลังรับประทานสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs) หรือเคยรับประทานภายใน 14 วันที่ผ่านมา การใช้ร่วมกันนี้อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายที่เรียกว่ากลุ่มอาการเซโรโทนิน

ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่าง ปัญหาตับ หรือโรคไต อาจต้องปรับขนาดยาหรือมีการติดตามบ่อยขึ้น แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่าเซอทราลีนปลอดภัยสำหรับคุณหรือไม่ โดยพิจารณาจากสถานการณ์สุขภาพเฉพาะของคุณ

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร ให้ปรึกษาความเสี่ยงและประโยชน์กับแพทย์ของคุณ แม้ว่าเซอทราลีนสามารถใช้ได้ในระหว่างตั้งครรภ์เมื่อจำเป็น แต่ต้องพิจารณาอย่างรอบคอบถึงผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับลูกน้อยของคุณ

ผู้ที่มีประวัติความผิดปกติทางอารมณ์สองขั้วควรใช้เซอทราลีนด้วยความระมัดระวัง เนื่องจากอาจกระตุ้นอาการคลั่งในบางราย แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเพิ่มเติมเพื่อป้องกันสิ่งนี้

ชื่อทางการค้าของเซอทราลีน

เซอทราลีนมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดย Zoloft เป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลายมากที่สุด ร้านขายยาของคุณอาจจ่ายยาภายใต้ชื่อต่างๆ กันไปขึ้นอยู่กับผู้ผลิตและการคุ้มครองประกันสุขภาพของคุณ

ชื่อทางการค้าอื่นๆ ได้แก่ Lustral ในบางประเทศ แม้ว่ายาชื่อสามัญที่เรียกว่า

ยา SSRI อื่นๆ เช่น ฟลูออกซิทีน (Prozac), citalopram (Celexa) และ escitalopram (Lexapro) ทำงานคล้ายกับ sertraline แต่อาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน บางคนตอบสนองต่อ SSRI หนึ่งได้ดีกว่าอีกตัว

ยา SNRI เช่น venlafaxine (Effexor) และ duloxetine (Cymbalta) มีผลต่อทั้ง serotonin และ norepinephrine ซึ่งอาจช่วยผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อ SSRI เพียงอย่างเดียว

สำหรับบางภาวะ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นๆ เช่น bupropion (Wellbutrin) หรือยาแก้ซึมเศร้าชนิด tricyclic ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะและประวัติทางการแพทย์ของคุณ

การรักษาที่ไม่ใช้ยา เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา การฝึกสติ และการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตก็อาจเป็นทางเลือกหรือส่วนเสริมที่มีประสิทธิภาพในการรักษาด้วยยา

Sertraline ดีกว่า Fluoxetine หรือไม่?

ไม่มี sertraline หรือ fluoxetine ตัวใดดีกว่าอีกตัวอย่างสากล ทั้งคู่เป็นยา SSRI ที่มีประสิทธิภาพ แต่ทำงานแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ขึ้นอยู่กับเคมีในสมองและปัจจัยด้านสุขภาพของแต่ละคน

Sertraline มักจะก่อให้เกิดปฏิกิริยาระหว่างยากับยาน้อยกว่า และอาจทนได้ดีกว่าสำหรับผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง นอกจากนี้ยังมีครึ่งชีวิตที่สั้นกว่า ซึ่งหมายความว่าจะออกจากระบบของคุณเร็วขึ้นหากคุณต้องการหยุดใช้

Fluoxetine อยู่ในระบบของคุณนานขึ้น ซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่พลาดการใช้ยาเป็นครั้งคราว แต่อาจต้องใช้เวลานานกว่าในการปรับตัวหากเกิดผลข้างเคียง บางคนพบว่า fluoxetine กระตุ้นมากกว่า ในขณะที่บางคนพบว่า sertraline ทำให้สงบสติอารมณ์มากกว่า

แพทย์ของคุณจะพิจารณาอาการเฉพาะ ประวัติทางการแพทย์ ยาอื่นๆ และปัจจัยด้านวิถีชีวิตของคุณเมื่อเลือกตัวเลือกเหล่านี้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหายาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Sertraline

Sertraline ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เซอร์ทราลีนถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจส่วนใหญ่ และอาจมีประโยชน์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วยซ้ำ เซอร์ทราลีนมักจะไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในจังหวะการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิต ซึ่งแตกต่างจากยาแก้ซึมเศร้าชนิดเก่าบางชนิด

อย่างไรก็ตาม หากคุณมีภาวะหัวใจที่รุนแรง แพทย์จะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นเมื่อเริ่มใช้เซอร์ทราลีน พวกเขาอาจปรับขนาดยาหรือตรวจสอบการทำงานของหัวใจของคุณบ่อยขึ้นเพื่อให้แน่ใจว่าคุณปลอดภัย

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันกินเซอร์ทราลีนเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณกินเซอร์ทราลีนเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีก็ตาม การกินยาเกินขนาดอาจนำไปสู่อาการร้ายแรง เช่น คลื่นไส้รุนแรง เวียนหัว สั่น หรือการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ

อย่าพยายามทำให้อาเจียนเว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ เก็บขวดยาไว้กับคุณเพื่อให้คุณสามารถบอกผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพได้อย่างชัดเจนว่าคุณกินอะไรและกินไปเท่าไหร่

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมกินยาเซอร์ทราลีน?

หากคุณลืมกินยาเซอร์ทราลีน ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่คุณลืมกินไป แล้วกินยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่คุณลืมกิน เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง หากคุณลืมกินยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งนาฬิกาปลุกรายวันหรือใช้กล่องใส่ยาเพื่อช่วยให้คุณจำได้

ฉันจะหยุดกินยาเซอร์ทราลีนเมื่อไหร่?

คุณควรหยุดกินยาเซอร์ทราลีนภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นมากก็ตาม แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้ค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายสัปดาห์ แทนที่จะหยุดทันที

แพทย์จะช่วยคุณพิจารณาเวลาที่เหมาะสมในการหยุดยา โดยพิจารณาจากระยะเวลาที่คุณกินยา อาการของคุณ และความเสี่ยงที่อาการจะกลับมาเป็นซ้ำ บางคนอาจต้องกินยาเซอร์ทราลีนนานขึ้นเพื่อรักษาสุขภาพจิตให้คงที่

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยา Sertraline ได้หรือไม่

แม้ว่าแอลกอฮอล์ในปริมาณเล็กน้อยอาจไม่ก่อให้เกิดปัญหาร้ายแรงกับยา sertraline แต่โดยทั่วไปแล้วควรจำกัดหรือหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยานี้ แอลกอฮอล์สามารถทำให้อาการซึมเศร้าและวิตกกังวลแย่ลง และอาจเพิ่มอาการง่วงนอนหรือเวียนศีรษะ

หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน พวกเขาสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับขีดจำกัดที่ปลอดภัยตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ และช่วยให้คุณเข้าใจว่าแอลกอฮอล์อาจส่งผลต่อความคืบหน้าในการรักษาของคุณอย่างไร