

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
โซเดียมไอโอไดด์ I-131 เป็นไอโอดีนกัมมันตรังสีที่ใช้เป็นยาเพื่อรักษาภาวะต่อมไทรอยด์บางชนิด ต่อมไทรอยด์ของคุณจะดูดซึมไอโอดีนตามธรรมชาติ ดังนั้นเมื่อคุณใช้ไอโอดีนชนิดกัมมันตรังสีนี้ มันจะเดินทางไปยังต่อมไทรอยด์ของคุณโดยตรง ซึ่งสามารถทำลายเซลล์ไทรอยด์ที่ทำงานมากเกินไปหรือเนื้อเยื่อมะเร็งได้ วิธีการนี้ทำให้เป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับปัญหาต่อมไทรอยด์บางอย่างที่ยาอื่นๆ อาจไม่สามารถจัดการได้ดีเท่า
โซเดียมไอโอไดด์ I-131 คือไอโอดีนกัมมันตรังสีที่มาในรูปแบบของของเหลวหรือแคปซูลที่คุณกลืนเข้าไป "I-131" หมายถึงไอโอดีนชนิดหนึ่งที่ปล่อยรังสีในปริมาณที่ควบคุมได้ รังสีนี้แตกต่างจากสิ่งที่คุณอาจคิดถึงจากอุบัติเหตุนิวเคลียร์มาก - มันถูกวัดอย่างระมัดระวังและออกแบบมาให้ทำงานเฉพาะในต่อมไทรอยด์ของคุณเท่านั้น
ยาออกฤทธิ์เนื่องจากต่อมไทรอยด์ของคุณมีความสามารถพิเศษในการรวบรวมและกักเก็บไอโอดีนจากกระแสเลือดของคุณ เมื่อคุณใช้ I-131 ต่อมไทรอยด์ของคุณจะดึงมันเข้ามาเหมือนกับไอโอดีนทั่วไป แต่ไอโอดีนกัมมันตรังสีจะให้การรักษาแบบตรงจุดในบริเวณที่ต้องการ รังสีจะค่อยๆ ลดลงเมื่อเวลาผ่านไป โดยทั่วไปจะอ่อนลงมากภายในไม่กี่สัปดาห์
แพทย์สั่งยา I-131 เป็นหลักสำหรับภาวะต่อมไทรอยด์สองประการ: ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินและมะเร็งต่อมไทรอยด์ สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน มันช่วยลดการทำงานของต่อมไทรอยด์ที่ทำงานมากเกินไปซึ่งผลิตฮอร์โมนมากเกินไป สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ มันสามารถทำลายเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่หลังการผ่าตัด
หากคุณมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ต่อมไทรอยด์ของคุณอาจทำงานล่วงเวลาเนื่องจากภาวะต่างๆ เช่น โรคเกรฟส์หรือคอพอกหลายก้อนที่เป็นพิษ ไอโอดีนกัมมันตรังสีจะ "เผาผลาญ" เซลล์ต่อมไทรอยด์ที่ทำงานมากเกินไป ทำให้ระดับฮอร์โมนของคุณกลับสู่ภาวะปกติ การรักษานี้มักจะแนะนำเมื่อยาไม่สามารถควบคุมอาการของคุณได้ดีพอ
สำหรับผู้ป่วยมะเร็งต่อมไทรอยด์ I-131 ทำหน้าที่เป็นมาตรการความปลอดภัยเพิ่มเติมหลังจากการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ แม้ว่าศัลยแพทย์จะเอาเนื้องอกที่มองเห็นได้ทั้งหมดออกไปแล้ว เซลล์ขนาดเล็กอาจยังคงอยู่ได้ ไอโอดีนกัมมันตรังสีสามารถค้นหาและทำลายเซลล์มะเร็งที่ซ่อนอยู่เหล่านี้ทั่วร่างกายของคุณ ซึ่งช่วยลดโอกาสที่มะเร็งจะกลับมา
I-131 ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์แรงและมีประสิทธิภาพสูงสำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ ทำงานโดยการส่งรังสีไปยังเซลล์ต่อมไทรอยด์โดยตรง ซึ่งได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อดูดซับไอโอดีน วิธีการนี้ทำให้รังสีส่งผลกระทบต่อต่อมไทรอยด์เป็นหลัก โดยมีผลกระทบต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายเพียงเล็กน้อย
เมื่อคุณกลืนยาเข้าไป ยาจะเข้าสู่กระแสเลือดและเดินทางไปยังต่อมไทรอยด์ เซลล์ต่อมไทรอยด์ของคุณจะดูดซับไอโอดีนกัมมันตรังสีอย่างกระตือรือร้น โดยคิดว่าเป็นไอโอดีนปกติที่จำเป็นสำหรับการผลิตฮอร์โมน ในช่วงหลายวันและหลายสัปดาห์ต่อมา รังสีจะค่อยๆ ทำลายหรือทำลายเซลล์ต่อมไทรอยด์เป้าหมาย
กระบวนการนี้ค่อยเป็นค่อยไปและควบคุมได้ คุณจะไม่รู้สึกว่ารังสีทำงาน และผลกระทบจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน คุณอาจสังเกตเห็นอาการของคุณดีขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน สำหรับการรักษามะเร็ง เป้าหมายคือการกำจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่ ซึ่งการรักษาแบบปกติอาจพลาดไป
คุณจะต้องรับประทาน I-131 ขณะท้องว่าง โดยปกติหลังจากอดอาหารเป็นเวลาหลายชั่วโมง แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการหยุดรับประทานอาหารและเครื่องดื่มก่อนการรักษาของคุณ คนส่วนใหญ่ต้องหลีกเลี่ยงอาหารอย่างน้อย 2 ชั่วโมงก่อนรับประทานยา และ 1-2 ชั่วโมงหลังจากนั้น
ยามาในรูปแบบของเหลวที่คุณดื่มหรือแคปซูลที่คุณกลืนพร้อมน้ำ หากเป็นของเหลว คุณอาจรับรู้รสชาติโลหะเล็กน้อย ซึ่งเป็นเรื่องปกติ ศูนย์การรักษาบางแห่งจะให้มิ้นต์หรือหมากฝรั่งแก่คุณหลังจากนั้นเพื่อช่วยในเรื่องรสชาติที่ไม่พึงประสงค์ กระบวนการทั้งหมดในการรับประทานยานี้มักใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับข้อควรระวังพิเศษที่คุณต้องใช้เป็นเวลาหลายวันหลังการรักษา ซึ่งอาจรวมถึงการนอนคนเดียว การใช้ห้องน้ำแยกกันเมื่อเป็นไปได้ และการซักเสื้อผ้าแยกกัน ข้อควรระวังเหล่านี้ช่วยปกป้องสมาชิกในครอบครัวจากการสัมผัสรังสีที่ไม่จำเป็นในขณะที่ร่างกายของคุณประมวลผลยา
คนส่วนใหญ่ทาน I-131 เป็นยาขนาดเดียว ไม่ใช่ยาต่อเนื่อง สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หนึ่งการรักษามักจะเพียงพอที่จะทำให้การทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณกลับมาเป็นปกติ คุณจะมีการนัดหมายติดตามผลเพื่อตรวจสอบความคืบหน้าของคุณและดูว่าจำเป็นต้องมีการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่
หากคุณกำลังรับการรักษาโรคมะเร็งต่อมไทรอยด์ คุณอาจต้องใช้ยาหลายขนาดโดยเว้นระยะห่างกันหลายเดือน แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดสิ่งนี้ตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ รวมถึงชนิดและระยะของมะเร็งที่คุณเป็น บางคนต้องการเพียงหนึ่งขนาด ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้การรักษาสองหรือสามครั้งในช่วงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้น
ผลกระทบของแต่ละขนาดจะยังคงทำงานต่อไปเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากที่คุณทานเข้าไป แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจเลือดและการสแกนเพื่อดูว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใด จากผลลัพธ์เหล่านี้ พวกเขาจะตัดสินใจว่าคุณต้องการยาเพิ่มเติมหรือไม่ หรือหากการรักษาของคุณเสร็จสิ้น
คนส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงจาก I-131 แม้ว่าประสบการณ์ของแต่ละคนจะแตกต่างกันไป ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดเกิดขึ้นเนื่องจากรังสีมีผลต่อต่อมไทรอยด์ของคุณ และบางครั้งต่อมน้ำลายของคุณ ซึ่งดูดซับไอโอดีนในปริมาณเล็กน้อยด้วย
นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจสังเกตเห็นในช่วงไม่กี่วันถึงไม่กี่สัปดาห์แรกหลังการรักษา:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะจัดการได้และดีขึ้นได้เองเมื่อร่างกายของคุณประมวลผลยา
ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าอาจรวมถึงอาการบวมที่คอซึ่งส่งผลต่อการกลืน คลื่นไส้และอาเจียนอย่างต่อเนื่อง หรือสัญญาณของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานต่ำมาก เช่น ความเหนื่อยล้าและภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง หากคุณมีอาการบวมที่คอรุนแรง กลืนลำบาก หรืออาเจียนอย่างต่อเนื่อง ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที
ในกรณีที่หายาก บางคนมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมน้ำลาย ซึ่งอาจทำให้ปากแห้งหรือการเปลี่ยนแปลงรสชาติในระยะยาว นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเล็กน้อยในการเป็นมะเร็งชนิดอื่นๆ ในอีกหลายปีต่อมา แม้ว่าความเสี่ยงนี้โดยทั่วไปถือว่าต่ำมากเมื่อเทียบกับประโยชน์ของการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ของคุณ
I-131 ไม่ปลอดภัยสำหรับสตรีมีครรภ์เนื่องจากรังสีสามารถทำร้ายต่อมไทรอยด์ของทารกในครรภ์ได้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือคิดว่าคุณอาจเป็น ให้แจ้งให้แพทย์ทราบทันที คุณจะต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนการรักษา และคุณควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์เป็นเวลาหลายเดือนหลังการรักษา
คุณแม่ที่ให้นมบุตรก็ไม่สามารถรับ I-131 ได้เช่นกัน เนื่องจากไอโอดีนกัมมันตรังสีจะผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ หากคุณกำลังให้นมบุตร คุณจะต้องหยุดให้นมบุตรโดยสิ้นเชิงก่อนการรักษา และรอหลายเดือนก่อนที่จะกลับมาให้นมบุตรอีกครั้ง ขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์
ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างจำเป็นต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษก่อนรับ I-131 หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างรุนแรง ระดับฮอร์โมนไทรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือปัญหาเกี่ยวกับดวงตาบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับโรคไทรอยด์ แพทย์ของคุณอาจต้องการควบคุมภาวะเหล่านี้ก่อน บางคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับไตอาจต้องปรับขนาดยา
เด็กเล็กมักจะไม่ได้รับ I-131 เว้นแต่มีความจำเป็นอย่างยิ่ง เนื่องจากร่างกายที่กำลังพัฒนาของพวกเขามีความไวต่อรังสีมากกว่า โดยปกติแล้วแพทย์จะลองใช้การรักษาอื่นๆ ก่อนในผู้ป่วยเด็ก
I-131 มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ รวมถึง Hicon และ Sodium Iodide I-131 อย่างไรก็ตาม โรงพยาบาลและแผนกเวชศาสตร์นิวเคลียร์หลายแห่งเตรียมสารละลายไอโอดีนกัมมันตรังสีของตนเอง ดังนั้นคุณอาจไม่เห็นชื่อทางการค้าเฉพาะในการรักษาของคุณ
ตัวยาเองเหมือนกันโดยไม่คำนึงถึงยี่ห้อหรือวิธีการเตรียม สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเตรียมโดยผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในสถานพยาบาลเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่ได้รับอนุญาต ทีมรักษาของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับขนาดยาและชนิดของไอโอดีนกัมมันตรังสีที่ถูกต้องสำหรับภาวะเฉพาะของคุณ
สำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ทางเลือกอื่นสำหรับ I-131 ได้แก่ ยาต้านไทรอยด์ เช่น เมทิมาโซล หรือ โพรพิลไทโอูราซิล และการผ่าตัดนำต่อมไทรอยด์ออกบางส่วนหรือทั้งหมด ยาต้านไทรอยด์ออกฤทธิ์ช้ากว่าและต้องรับประทานทุกวัน แต่ไม่เกี่ยวข้องกับรังสี การผ่าตัดให้ผลลัพธ์ทันที แต่ต้องใช้ยาสลบและมีความเสี่ยงจากการผ่าตัด
สำหรับมะเร็งต่อมไทรอยด์ ทางเลือกต่างๆ ขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของมะเร็งของคุณ ซึ่งอาจรวมถึงการผ่าตัดเพิ่มเติม การฉายรังสีภายนอก หรือยาที่ใช้ในการรักษาแบบใหม่ๆ ที่มุ่งเป้าไปที่เซลล์มะเร็ง บางคนที่เป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์ที่มีความเสี่ยงต่ำมากอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมใดๆ นอกเหนือจากการผ่าตัด
แพทย์ของคุณจะช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียของแต่ละทางเลือก โดยพิจารณาจากอายุ สุขภาพโดยรวม ความรุนแรงของอาการ และความต้องการส่วนบุคคลของคุณ I-131 มักจะแนะนำเนื่องจากมีประสิทธิภาพสูงและโดยทั่วไปแล้วต้องการการรักษาอย่างต่อเนื่องน้อยกว่าทางเลือกอื่นๆ
I-131 และเมทิมาโซลทำงานแตกต่างกันและเหมาะสำหรับสถานการณ์ที่แตกต่างกัน I-131 มักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับการควบคุมภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเป็นระยะเวลานาน เนื่องจากเป็นวิธีแก้ปัญหาแบบถาวร คนส่วนใหญ่ที่ได้รับ I-131 ไม่จำเป็นต้องใช้ยาในชีวิตประจำวันอย่างต่อเนื่องสำหรับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
เมทิมาโซลเป็นยาต้านไทรอยด์ที่คุณต้องรับประทานทุกวันเพื่อยับยั้งการผลิตฮอร์โมน ยานี้ออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปและย้อนกลับได้ ซึ่งหมายความว่าการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณสามารถกลับสู่ภาวะปกติได้หากคุณหยุดรับประทานยานี้ ทำให้เมทิมาโซลเป็นตัวเลือกที่ดีสำหรับผู้ที่ต้องการหลีกเลี่ยงรังสีหรือผู้ที่มีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินเล็กน้อย
I-131 มักจะแนะนำเมื่อเมทิมาโซลไม่ได้ผลดีพอ เมื่อคุณมีผลข้างเคียงจากยาต้านไทรอยด์ หรือเมื่อคุณต้องการการรักษาเพียงครั้งเดียวมากกว่าการใช้ยาในชีวิตประจำวัน ทางเลือกระหว่างยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ อายุ และความต้องการของคุณ
ผู้ที่มีโรคหัวใจมักจะได้รับ I-131 ได้อย่างปลอดภัย แต่ต้องมีการติดตามและเตรียมตัวอย่างระมัดระวัง หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะต้องการควบคุมระดับฮอร์โมนไทรอยด์ของคุณด้วยยา ก่อนที่จะให้ I-131 แก่คุณ ซึ่งจะช่วยป้องกันอาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินชั่วคราวที่อาจส่งผลกระทบต่อหัวใจของคุณ
แพทย์โรคหัวใจและต่อมไร้ท่อของคุณจะทำงานร่วมกันเพื่อกำหนดแนวทางที่ปลอดภัยที่สุด พวกเขาอาจแนะนำให้เริ่มใช้ยาปิดกั้นเบต้าหรือยาสำหรับหัวใจอื่นๆ ก่อนการรักษา เป้าหมายคือการปกป้องหัวใจของคุณในขณะที่ยังคงอนุญาตให้คุณได้รับการรักษาไทรอยด์ที่มีประสิทธิภาพ
เป็นไปได้น้อยมากที่คุณจะได้รับ I-131 มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ เนื่องจากให้ในปริมาณเดียวที่วัดอย่างระมัดระวังในสถานพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะคำนวณปริมาณที่แน่นอนของคุณตามขนาดของต่อมไทรอยด์ สภาพ และปัจจัยอื่นๆ คุณไม่ได้จัดการหรือวัดยาด้วยตัวเอง
หากคุณกังวลเกี่ยวกับปริมาณยาของคุณหรือมีอาการที่ไม่คาดคิดหลังการรักษา โปรดติดต่อแพทย์ของคุณหรือแผนกเวชศาสตร์นิวเคลียร์ที่คุณได้รับการรักษา พวกเขาสามารถตรวจสอบระดับรังสีของคุณและให้คำแนะนำหากจำเป็น
เนื่องจาก I-131 มักจะให้ในปริมาณเดียวในสถานพยาบาล คุณจะไม่มีปริมาณยาที่ต้องพลาดที่บ้าน หากคุณพลาดการนัดหมายสำหรับการรักษา โปรดติดต่อสำนักงานแพทย์ของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อทำการนัดหมายใหม่
ระยะเวลาในการรักษาของคุณอาจมีความสำคัญ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับการเตรียมตัวด้วยข้อจำกัดด้านอาหารหรือหยุดยาอื่นๆ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยคุณกำหนดเวลาที่ดีที่สุดในการจัดตารางการรักษาใหม่
คุณไม่ได้หยุดรับ I-131 เหมือนที่คุณหยุดยาประจำวัน เพราะโดยปกติแล้วจะให้เป็นการรักษาเพียงครั้งเดียว ไอโอดีนกัมมันตรังสีจะยังคงทำงานในร่างกายของคุณเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากที่คุณได้รับ โดยค่อยๆ ลดการทำงานลงเมื่อเวลาผ่านไป
แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจเลือดและการสแกนเพื่อดูว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใด หากคุณต้องการยาเพิ่มเติม จะมีการกำหนดตารางเวลาให้ห่างกันหลายเดือน คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาด้วย I-131 อย่างต่อเนื่องเมื่อภาวะต่อมไทรอยด์ของพวกเขาสามารถควบคุมได้
ยาบางชนิดอาจรบกวนประสิทธิภาพของ I-131 ดังนั้นแพทย์ของคุณจะตรวจสอบยาที่คุณทานทั้งหมดก่อนการรักษา คุณอาจต้องหยุดยาไทรอยด์บางชนิด ยาหัวใจบางชนิด หรืออาหารเสริมที่มีไอโอดีนเป็นส่วนประกอบชั่วคราว
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้รายการยาและอาหารทั้งหมดที่คุณต้องหลีกเลี่ยงก่อนการรักษา ระยะเวลาการเตรียมตัวนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อให้แน่ใจว่า I-131 ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพ หลังจากได้รับการรักษาแล้ว โดยปกติคุณสามารถกลับไปใช้ยาตามปกติได้ เว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น
6Mpeople
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.