Created at:1/13/2025
สเตรปโตมัยซินเป็นยาปฏิชีวนะที่แพทย์ฉีดเข้ากล้ามเนื้อเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง ยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า อะมิโนไกลโคไซด์ ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะที่มีฤทธิ์แรงที่ออกฤทธิ์โดยการหยุดแบคทีเรียไม่ให้สร้างโปรตีนที่จำเป็นต่อการอยู่รอด
คุณอาจรู้สึกหนักใจเล็กน้อยเมื่อได้ยินเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะชนิดฉีด แต่สเตรปโตมัยซินได้ช่วยให้ผู้คนฟื้นตัวจากการติดเชื้อที่ท้าทายมานานหลายทศวรรษ แม้ว่าจะไม่ใช่การรักษาทางเลือกแรกสำหรับภาวะส่วนใหญ่ในปัจจุบัน แต่ก็ยังคงเป็นทางเลือกที่สำคัญเมื่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ ไม่ได้ผลหรือเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ
สเตรปโตมัยซินใช้รักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรงที่ยาปฏิชีวนะอื่นๆ ไม่สามารถจัดการได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์ของคุณอาจสั่งยานี้เมื่อคุณมีการติดเชื้อที่รักษายากซึ่งต้องการแนวทางที่แข็งแกร่งกว่านี้
เหตุผลที่พบบ่อยที่สุดที่แพทย์ใช้สเตรปโตมัยซินในปัจจุบันคือการรักษาวัณโรค โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแบคทีเรีย TB ดื้อยาอื่นๆ นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการติดเชื้อลิ้นหัวใจบางชนิดที่เรียกว่า เยื่อบุหัวใจอักเสบ กาฬโรค และเยื่อหุ้มสมองอักเสบบางชนิด
บางครั้งแพทย์ของคุณอาจเลือกใช้สเตรปโตมัยซินสำหรับการติดเชื้อในไตอย่างรุนแรงหรือการติดเชื้อแบคทีเรียที่ซับซ้อนอื่นๆ การตัดสินใจขึ้นอยู่กับชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยของคุณ และประสิทธิภาพของการรักษาอื่นๆ ที่อาจใช้ได้ผลสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
สเตรปโตมัยซินเป็นยาปฏิชีวนะชนิดแรงที่โจมตีแบคทีเรียโดยรบกวนความสามารถในการสร้างโปรตีนของแบคทีเรีย ลองนึกภาพว่ามันเหมือนกับการขัดขวางสายการผลิตของโรงงาน - หากไม่มีโปรตีนที่เหมาะสม แบคทีเรียจะไม่สามารถอยู่รอดหรือทวีคูณได้
ยานี้กำหนดเป้าหมายไปที่ไรโบโซมภายในเซลล์แบคทีเรีย ซึ่งเป็นโครงสร้างขนาดเล็กที่สร้างโปรตีน เมื่อสเตรปโตมัยซินปิดกั้นไรโบโซมเหล่านี้ แบคทีเรียจะอดอาหารและตายไป ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณกำจัดเชื้อออกไปได้
เนื่องจากสเตรปโตมัยซินมีฤทธิ์ค่อนข้างแรง จึงสามารถต่อสู้กับแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะชนิดอ่อนกว่าได้ อย่างไรก็ตาม ความแรงนี้ยังหมายความว่าต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังเพื่อป้องกันผลข้างเคียง
สเตรปโตมัยซินให้โดยการฉีดเข้ากล้ามเนื้อของคุณ โดยปกติจะฉีดที่ต้นแขนหรือก้น ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะเป็นผู้ฉีดยานี้ให้คุณเสมอ คุณจะไม่ฉีดเองที่บ้าน
ตารางการฉีดขึ้นอยู่กับสภาพของคุณและสุขภาพโดยรวม โดยทั่วไปผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับสเตรปโตมัยซินวันละครั้งหรือสองครั้ง และการรักษาจะใช้เวลานานหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือนสำหรับภาวะต่างๆ เช่น วัณโรค
คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องเวลาในการรับประทานอาหารเนื่องจากยานี้เข้าสู่กล้ามเนื้อของคุณโดยตรง อย่างไรก็ตาม การดื่มน้ำให้เพียงพอจะช่วยให้ไตของคุณประมวลผลยาได้อย่างปลอดภัย
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการรักษาด้วยการตรวจเลือดและการตรวจการได้ยินเป็นประจำ การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แน่ใจว่ายาทำงานได้อย่างถูกต้องและตรวจพบผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่เนิ่นๆ
ระยะเวลาในการรักษาด้วยสเตรปโตมัยซินแตกต่างกันไปอย่างมาก ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ใช้ยานี้เป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน
สำหรับวัณโรค โดยทั่วไปจะใช้สเตรปโตมัยซินในช่วง 2-3 เดือนแรกของการรักษาควบคู่ไปกับยาวัณโรคชนิดอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจขยายระยะเวลานี้หากการติดเชื้อของคุณมีความรุนแรงเป็นพิเศษหรือคุณมีวัณโรคดื้อยา
สำหรับการติดเชื้อร้ายแรงอื่นๆ เช่น เยื่อบุหัวใจอักเสบ การรักษาจะใช้เวลาประมาณ 2-6 สัปดาห์ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่แน่นอนตามความรุนแรงของการติดเชื้อของคุณ ความรวดเร็วในการฟื้นตัว และผลการทดสอบติดตามผล
ห้ามหยุดใช้สเตรปโตมัยซินก่อนกำหนด แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม การหยุดใช้ยาเร็วเกินไปอาจทำให้การติดเชื้อกลับมาแข็งแกร่งขึ้นและอาจดื้อต่อการรักษาได้
สเตรปโตมัยซินอาจทำให้เกิดผลข้างเคียง และสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะต้องระมัดระวังอะไรบ้าง เพื่อให้คุณสามารถขอความช่วยเหลือได้หากจำเป็น ผลข้างเคียงที่น่ากังวลที่สุดเกี่ยวข้องกับการได้ยินและการทรงตัว ซึ่งเป็นเหตุผลที่แพทย์ของคุณติดตามสิ่งเหล่านี้อย่างใกล้ชิด
มาเริ่มจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่คุณอาจพบเจอระหว่างการรักษา:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะจัดการได้และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยคุณหาวิธีลดความรู้สึกไม่สบายได้
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าจะพบได้น้อยกว่าหากมีการติดตามอย่างระมัดระวัง:
ผลกระทบต่อการได้ยินและการทรงตัวสมควรได้รับการกล่าวถึงเป็นพิเศษ เนื่องจากอาจเป็นถาวรหากไม่ได้รับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ นี่คือเหตุผลที่แพทย์ของคุณกำหนดการทดสอบการได้ยินเป็นประจำระหว่างการรักษา
ผลข้างเคียงที่พบได้ยากแต่ร้ายแรง ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับไตอย่างรุนแรงและการปิดกั้นระบบประสาทและกล้ามเนื้อ ซึ่งอาจส่งผลต่อการหายใจและการควบคุมกล้ามเนื้อของคุณ ภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้พบได้น้อยมากเมื่อใช้สเตรปโตมัยซินอย่างเหมาะสมภายใต้การดูแลอย่างเหมาะสม
สเตรปโตมัยซินไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา สภาวะบางอย่างทำให้ยาปฏิชีวนะนี้มีความเสี่ยงเกินไปที่จะใช้
คุณไม่ควรได้รับสเตรปโตมัยซินหากคุณแพ้สารนี้หรือยาปฏิชีวนะอะมิโนไกลโคไซด์ชนิดอื่น เช่น เจนตามัยซิน หรือ อะมิคาซิน ปฏิกิริยาแพ้ต่อยาเหล่านี้ในอดีตอาจรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินหรือความผิดปกติของการทรงตัวอยู่แล้วมักจะไม่สามารถใช้สเตรปโตมัยซินได้ เนื่องจากอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบการได้ยินของคุณก่อนเริ่มการรักษาเพื่อสร้างข้อมูลพื้นฐาน
ปัญหาเกี่ยวกับไตก็ทำให้สเตรปโตมัยซินไม่ปลอดภัยเช่นกัน เนื่องจากไตของคุณจำเป็นต้องกรองยานี้ออกจากร่างกาย หากไตของคุณทำงานได้ไม่ดี ยาอาจสะสมจนถึงระดับที่เป็นอันตรายได้
สตรีมีครรภ์ควรหลีกเลี่ยงสเตรปโตมัยซิน เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อการได้ยินและระบบการทรงตัวของทารกในครรภ์ หากคุณกำลังให้นมบุตร แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับลูกน้อยของคุณ
ผู้ที่มีภาวะกล้ามเนื้ออ่อนแรงชนิดร้ายแรงหรือความผิดปกติทางระบบประสาทและกล้ามเนื้ออื่นๆ เผชิญกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น เนื่องจากสเตรปโตมัยซินอาจทำให้อาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อแย่ลง แพทย์ของคุณจะพิจารณาทางเลือกอื่นที่ปลอดภัยกว่าหากคุณมีภาวะเหล่านี้
สเตรปโตมัยซินมีจำหน่ายภายใต้ชื่อสามัญ ซึ่งก็คือ
สำหรับวัณโรค ยาใหม่ๆ เช่น อีทัมบูทอล, ริแฟมพิซิน และไอโซไนอาซิด มักถูกเลือกใช้มากกว่า เพราะมีความปลอดภัยกว่าและสามารถรับประทานทางปากได้ ยาเหล่านี้เป็นส่วนสำคัญของแผนการรักษาวัณโรคส่วนใหญ่ในปัจจุบัน
สำหรับการติดเชื้อร้ายแรงที่อาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ ยาเจนตามัยซินและอะมิคาซินมักถูกเลือกใช้แทนสเตรปโตมัยซิน ทางเลือกเหล่านี้อาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกันเล็กน้อย
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาปฏิชีวนะในกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน เช่น เลโวฟล็อกซาซิน สำหรับการติดเชื้อบางชนิด ยาเหล่านี้สามารถรับประทานทางปากได้และมีกลไกการออกฤทธิ์ที่แตกต่างจากสเตรปโตมัยซิน
การเลือกใช้ทางเลือกอื่นขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น แบคทีเรียชนิดใดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อของคุณ, การทำงานของไตของคุณ, สถานะการได้ยินของคุณ และคุณสามารถรับประทานยาทางปากได้หรือไม่
สเตรปโตมัยซินและเจนตามัยซินเป็นยาปฏิชีวนะในกลุ่มอะมิโนไกลโคไซด์ทั้งคู่ แต่มีความแข็งแกร่งและการใช้งานที่แตกต่างกัน ไม่มีตัวใดที่ดีกว่าอย่างสากล การเลือกขึ้นอยู่กับการติดเชื้อและความต้องการทางการแพทย์ของคุณ
เจนตามัยซินถูกใช้อย่างแพร่หลายในปัจจุบันเพราะมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียได้หลากหลายชนิดกว่า และได้รับการศึกษาอย่างกว้างขวางในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา นอกจากนี้ยังมีในรูปแบบต่างๆ รวมถึงการให้ทางหลอดเลือดดำ
สเตรปโตมัยซินยังคงเหนือกว่าสำหรับการรักษาวัณโรคและได้รับการแนะนำโดยเฉพาะในแนวทางการรักษาวัณโรค มีประสิทธิภาพที่พิสูจน์แล้วมานานหลายทศวรรษในการต่อต้านแบคทีเรียวัณโรค ซึ่งอะมิโนไกลโคไซด์อื่นๆ บางชนิดไม่สามารถเทียบได้
ยาทั้งสองชนิดมีความเสี่ยงคล้ายกันสำหรับปัญหาเกี่ยวกับการได้ยินและไต ดังนั้นความปลอดภัยจึงใกล้เคียงกัน การตัดสินใจของแพทย์จะขึ้นอยู่กับแบคทีเรียชนิดใดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อของคุณ และยาชนิดใดมีแนวโน้มที่จะกำจัดเชื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด
การใช้สเตรปโตมัยซินต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ป่วยสูงอายุ เนื่องจากความเปลี่ยนแปลงในการทำงานของไตที่เกี่ยวข้องกับอายุสามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้ แพทย์ของคุณอาจใช้ขนาดยาที่ต่ำกว่าและติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหากคุณอายุเกิน 65 ปี
ผู้สูงอายุอาจมีความไวต่อผลกระทบต่อการได้ยินและการทรงตัวของสเตรปโตมัยซินมากกว่า ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำการทดสอบการได้ยินบ่อยขึ้นและคอยสังเกตสัญญาณของอาการเวียนศีรษะหรือการทรงตัวที่ไม่มั่นคง
แม้จะมีข้อควรพิจารณาเหล่านี้ สเตรปโตมัยซินยังคงสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยสูงอายุเมื่อประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยง แพทย์ของคุณจะปรับแผนการรักษาตามการทำงานของไต สุขภาพโดยรวม และยาอื่นๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่
การได้รับยาเกินขนาดของสเตรปโตมัยซินเป็นเรื่องที่ไม่น่าเป็นไปได้ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพเป็นผู้ให้ยาฉีดทั้งหมด แต่สิ่งสำคัญคือต้องทราบสัญญาณต่างๆ การได้รับสเตรปโตมัยซินมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะอย่างรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับการได้ยิน หรือหายใจลำบาก
หากคุณสงสัยว่าได้รับยาเกินขนาด ให้ไปพบแพทย์ทันที อาการต่างๆ อาจรวมถึงคลื่นไส้รุนแรง อาเจียน สับสน หรือสูญเสียการได้ยินอย่างกะทันหัน อย่ารอให้ดูว่าอาการดีขึ้นเองหรือไม่
การรักษาฉุกเฉินสำหรับการได้รับยาเกินขนาดของสเตรปโตมัยซินเน้นที่การสนับสนุนการหายใจและการทำงานของหัวใจในขณะที่ช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดยาเกินขนาด ในบางกรณี อาจจำเป็นต้องทำการฟอกไตเพื่อกำจัดยาออกจากระบบของคุณ
การลืมฉีดสเตรปโตมัยซินเป็นเรื่องที่ไม่น่าเป็นไปได้ เนื่องจากคุณได้รับยาฉีดจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ แต่ความขัดแย้งในการกำหนดเวลาก็อาจเกิดขึ้นได้ในบางครั้ง ติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณทันทีเพื่อกำหนดเวลาการฉีดที่คุณพลาดใหม่
อย่าพยายาม
สำหรับการติดเชื้อร้ายแรง เช่น วัณโรค การรักษาระดับยาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความสำเร็จในการรักษา ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อป้องกันการพลาดการใช้ยาและเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาครบตามหลักสูตร
คุณสามารถหยุดใช้ยา streptomycin ได้เมื่อแพทย์ของคุณพิจารณาแล้วว่าปลอดภัยที่จะทำเช่นนั้น โดยพิจารณาจากการตอบสนองของการติดเชื้อของคุณต่อการรักษา การตัดสินใจนี้เกี่ยวข้องกับปัจจัยหลายประการ รวมถึงผลการทดสอบและการปรับปรุงอาการ
สำหรับวัณโรค การหยุดใช้ยาก่อนเวลาอันควรอาจนำไปสู่ความล้มเหลวในการรักษาและภาวะดื้อยา แพทย์ของคุณจะติดตามผลการทดสอบเสมหะและความคืบหน้าโดยรวมของคุณก่อนที่จะทำการเปลี่ยนแปลงใดๆ ต่อแผนการรักษาของคุณ
ห้ามหยุดใช้ยา streptomycin เนื่องจากผลข้างเคียงเป็นที่น่ารำคาญโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อน อาจมีวิธีจัดการผลข้างเคียงในขณะที่ยังคงทำการรักษาที่จำเป็น หรือแพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยาทางเลือกอื่น
ยาบางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับยา streptomycin และเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง แจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยา อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่
ยาขับปัสสาวะ (diuretics) และยาปฏิชีวนะอื่นๆ อาจเพิ่มผลกระทบของ streptomycin ต่อไตและการได้ยินของคุณ แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาหรือเลือกใช้ยาที่แตกต่างกันเพื่อหลีกเลี่ยงปฏิกิริยาเหล่านี้
ยาแก้ปวด ยาละลายลิ่มเลือด และวัคซีนบางชนิดอาจทำปฏิกิริยากับ streptomycin ได้เช่นกัน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบยาที่คุณใช้ทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่ายาเหล่านั้นทำงานร่วมกันได้อย่างปลอดภัยในระหว่างการรักษาของคุณ