Created at:1/13/2025
Sulbactam และ durlobactam เป็นยาปฏิชีวนะชนิดรวมที่มีประสิทธิภาพสูง ให้ทางหลอดเลือดดำเพื่อรักษาการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง ยานี้ทำงานเป็นทีม - sulbactam ต่อสู้กับแบคทีเรีย ในขณะที่ durlobactam ช่วยให้ทำงานได้ดีขึ้นโดยการปิดกั้นการป้องกันตามธรรมชาติของแบคทีเรีย
ลองนึกภาพการรวมกันนี้ว่าเป็นเครื่องมือพิเศษที่แพทย์ใช้เมื่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ ไม่ได้ผล หรือเมื่อคุณมีการติดเชื้อที่ดื้อยาเป็นพิเศษ ถือเป็นเรื่องใหม่ในโลกการแพทย์ ซึ่งหมายความว่ามันแสดงถึงความก้าวหน้าล่าสุดในการต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง
Sulbactam และ durlobactam เป็นยาปฏิชีวนะชนิดรวมที่อยู่ในกลุ่มยาปฏิชีวนะเบต้าแลคแทม Sulbactam เป็นส่วนผสมหลักในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ในขณะที่ durlobactam ทำหน้าที่เป็นตัวช่วยที่ทำให้ sulbactam มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ยานี้มีเฉพาะในการรักษาทางหลอดเลือดดำ (IV) เท่านั้น ซึ่งหมายความว่าจะให้โดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดของคุณผ่านทางหลอดเลือดดำ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้ยานี้เสมอในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลที่พวกเขาสามารถติดตามคุณได้อย่างใกล้ชิด
การรวมกันนี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อจัดการกับแบคทีเรียที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ
ยาชนิดนี้ใช้เป็นหลักในการรักษาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อนและปอดบวมที่ติดเชื้อในโรงพยาบาล ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่ไม่ค่อยตอบสนองต่อยาปฏิชีวนะมาตรฐาน ซึ่งเป็นเหตุผลที่แพทย์หันมาใช้การรักษาแบบพิเศษนี้
แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยานี้สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงอื่นๆ เมื่อผลการทดสอบแสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการติดเชื้อของคุณดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ ที่มีอยู่ การตัดสินใจใช้ยาชนิดนี้ร่วมกันขึ้นอยู่กับผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการเสมอ ซึ่งระบุแบคทีเรียชนิดเฉพาะและรูปแบบการดื้อยา
ยาชนิดนี้ทำงานผ่านกลยุทธ์สองส่วนที่ชาญฉลาดเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรีย Sulbactam โจมตีผนังเซลล์ของแบคทีเรีย ซึ่งเปรียบเสมือนเกราะป้องกันที่ทำให้แบคทีเรียมีชีวิตอยู่และทำงานได้
Durlobactam มีบทบาทสนับสนุนโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่แบคทีเรียใช้เพื่อป้องกันตัวเองจากยาปฏิชีวนะ เอนไซม์เหล่านี้เรียกว่าเบต้า-แลคตาเมส โดยปกติจะทำลายยาปฏิชีวนะก่อนที่ยาจะทำงานได้ โดยการหยุดเอนไซม์เหล่านี้ durlobactam ช่วยให้ sulbactam ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
ถือเป็นการผสมผสานยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่ง สงวนไว้สำหรับการติดเชื้อร้ายแรงเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล ยาชนิดนี้มักจะเริ่มทำงานภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการให้ยา แม้ว่าคุณอาจจะยังไม่รู้สึกดีขึ้นในทันที เนื่องจากร่างกายของคุณต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวจากการติดเชื้อ
คุณจะไม่ใช้ยานี้ด้วยตัวเอง - ยานี้จะได้รับจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเสมอผ่านทางสาย IV ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล ยาจะถูกผสมกับสารละลายปลอดเชื้อและหยดเข้าสู่กระแสเลือดของคุณอย่างช้าๆ ประมาณหนึ่งชั่วโมง
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาเวลาและปริมาณยาที่แน่นอนตามการติดเชื้อเฉพาะของคุณ การทำงานของไต และสุขภาพโดยรวม พวกเขาจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการให้ยาแต่ละครั้งเพื่อดูปฏิกิริยาหรือผลข้างเคียงใดๆ
คุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติในขณะที่ได้รับการรักษา และไม่มีข้อจำกัดด้านอาหารใดๆ เป็นพิเศษ อย่างไรก็ตาม การรักษาสุขภาพให้แข็งแรงเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นควรดื่มน้ำให้เพียงพอ เว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำคุณเกี่ยวกับคำแนะนำเฉพาะใดๆ ตามสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
ระยะเวลาในการรักษาโดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 7 ถึง 14 วัน ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่แน่นอนตามการตอบสนองต่อยาของคุณและการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แสดงว่าแบคทีเรียถูกกำจัดออกไปหรือไม่
สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่ซับซ้อน การรักษาโดยทั่วไปจะใช้เวลาประมาณ 7 วัน สำหรับการติดเชื้อที่รุนแรงกว่า เช่น ปอดบวมที่เกิดในโรงพยาบาล คุณอาจต้องรับการรักษาเป็นเวลาถึง 14 วันหรือนานกว่านั้นในบางกรณี
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำ การศึกษาภาพถ่าย และการตรวจร่างกาย พวกเขาจะปรับระยะเวลาการรักษาหากจำเป็นตามการตอบสนองของการติดเชื้อของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาให้ครบถ้วน แม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น เพื่อให้แน่ใจว่าแบคทีเรียทั้งหมดถูกกำจัดออกไป
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ Sulbactam และ durlobactam อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าทุกคนจะไม่ประสบกับผลข้างเคียงก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางและหายไปเมื่อการรักษาเสร็จสิ้น
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่คุณอาจพบในระหว่างการรักษา:
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามอาการเหล่านี้อย่างใกล้ชิดและสามารถให้การรักษาเพื่อช่วยจัดการหากเกิดขึ้น
ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่า ได้แก่ อาการแพ้อย่างรุนแรง ท้องเสียรุนแรงซึ่งอาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อทุติยภูมิ หรือการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการทำงานของไต สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยาก แต่ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนให้รับรู้และจัดการกับสิ่งเหล่านี้อย่างรวดเร็ว
ในกรณีที่พบได้น้อยมาก ผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการชัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีประวัติเป็นโรคลมชักหรือปัญหาเกี่ยวกับไต นี่คือเหตุผลที่การติดตามอย่างต่อเนื่องในสถานพยาบาลมีความสำคัญมากในระหว่างการรักษา
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่าย ปัจจัยที่สำคัญที่สุดคือคุณเคยมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะที่คล้ายกันในอดีตหรือไม่
คุณไม่ควรได้รับยานี้หากคุณแพ้ sulbactam, durlobactam หรือยาปฏิชีวนะชนิดเบต้าแลคแตม เช่น เพนิซิลิน หรือคาร์บาเพเนม แม้แต่อาการแพ้เล็กน้อยต่อยาเหล่านี้ในอดีตก็อาจบ่งบอกถึงความเสี่ยงของปฏิกิริยาที่รุนแรงกว่า
ผู้ที่มีโรคไตวายเรื้อรังอาจต้องปรับขนาดยาหรือไม่เหมาะสำหรับการรักษานี้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบการทำงานของไตของคุณผ่านการตรวจเลือดก่อนเริ่มการรักษาและติดตามตลอดการรักษา
สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรต้องได้รับการพิจารณาเป็นพิเศษ เนื่องจากมีข้อมูลความปลอดภัยจำกัด แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีของการรักษาเทียบกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับคุณและลูกน้อยหากคุณตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
ยาปฏิชีวนะชนิดผสมนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Xacduro ปัจจุบันเป็นชื่อทางการค้าเดียวที่มีสำหรับยาชนิดผสมของ sulbactam และ durlobactam
Xacduro ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในปี 2023 ทำให้เป็นหนึ่งในอาวุธใหม่ล่าสุดในการต่อสู้กับแบคทีเรียดื้อยาปฏิชีวนะ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะอ้างถึงชื่อทางการค้านี้เมื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาของคุณ
เนื่องจากยานี้เป็นยาใหม่ คุณจะไม่พบยาในรูปแบบทั่วไปในขณะนี้ การรักษาด้วย sulbactam และ durlobactam ทั้งหมดในปัจจุบันใช้สูตร Xacduro
ยาปฏิชีวนะอื่นๆ หลายชนิดอาจถูกนำมาใช้เป็นทางเลือก ขึ้นอยู่กับการติดเชื้อเฉพาะของคุณและรูปแบบการดื้อยาของแบคทีเรีย ทางเลือกของแพทย์จะขึ้นอยู่กับผลการทดลองในห้องปฏิบัติการที่ระบุว่ายาปฏิชีวนะชนิดใดได้ผลดีที่สุดกับแบคทีเรียเฉพาะของคุณ
สำหรับการติดเชื้อ Acinetobacter ทางเลือกอื่นอาจรวมถึง colistin, tigecycline หรือบางครั้งอาจเป็นยาปฏิชีวนะชนิดอื่นร่วมกัน อย่างไรก็ตาม แบคทีเรียเหล่านี้มักจะดื้อต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด ซึ่งเป็นเหตุผลที่ยาผสม sulbactam-durlobactam ได้รับการพัฒนาขึ้น
สำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียร้ายแรงอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจพิจารณา carbapenems, ceftazidime-avibactam หรือ meropenem-vaborbactam ทางเลือกขึ้นอยู่กับแบคทีเรียเฉพาะที่ทำให้เกิดการติดเชื้อของคุณและรูปแบบการดื้อยา
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเลือกยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมที่สุดเสมอตามผลการเพาะเชื้อและการทดสอบความไว เพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
Sulbactam และ durlobactam ไม่จำเป็นต้อง
การรวมกันนี้มีความโดดเด่นในการรักษาการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อ Acinetobacter baumannii ที่ดื้อต่อยา carbapenem ซึ่งเป็นแบคทีเรียชนิดหนึ่งที่รักษาได้ยากอย่างยิ่ง สำหรับการติดเชื้อเฉพาะเหล่านี้ อาจมีประสิทธิภาพมากกว่ายาปฏิชีวนะรุ่นเก่าที่แบคทีเรียได้เรียนรู้ที่จะต้านทาน
เมื่อเทียบกับ colistin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะอีกชนิดหนึ่งที่ใช้สำหรับการติดเชื้อที่คล้ายกัน sulbactam และ durlobactam อาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับไตน้อยลง อย่างไรก็ตาม colistin ถูกนำมาใช้เป็นเวลานานกว่าและมีข้อมูลความปลอดภัยที่ครอบคลุมมากกว่า
ยาปฏิชีวนะที่
เนื่องจากคุณจะได้รับยานี้ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาล ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดและสามารถตอบสนองต่ออาการรุนแรงใดๆ ได้ทันที หากคุณสังเกตเห็นอาการต่างๆ เช่น หายใจลำบาก ผื่นรุนแรง หรือใบหน้าหรือลำคอบวม ให้แจ้งทีมดูแลสุขภาพของคุณทันที
สัญญาณของการแพ้อย่างรุนแรงอาจรวมถึงหัวใจเต้นเร็ว เวียนหัว คลื่นไส้รุนแรง หรือความรู้สึกว่าหายนะกำลังจะมาถึง ปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยาก แต่ทีมแพทย์ของคุณพร้อมที่จะจัดการกับอาการเหล่านี้อย่างรวดเร็วด้วยการรักษาที่เหมาะสม
ทีมดูแลสุขภาพของคุณมีแนวโน้มที่จะหยุดการให้ยาทางหลอดเลือดดำทันทีและให้การรักษา เช่น ยาแก้แพ้ สเตียรอยด์ หรืออีพิเนฟรินหากจำเป็น พวกเขาจะติดตามสัญญาณชีพของคุณและให้การดูแลแบบประคับประคองจนกว่าอาการจะหายไป
เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพเป็นผู้บริหารยานี้ในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม การพลาดการให้ยาจึงเป็นไปได้ยากมาก ทีมแพทย์ของคุณกำหนดเวลาและติดตามการให้ยาแต่ละครั้งอย่างระมัดระวังเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาเต็มรูปแบบตามที่กำหนด
หากด้วยเหตุผลบางประการที่ทำให้การให้ยาเกิดความล่าช้าเนื่องจากขั้นตอนทางการแพทย์หรือสถานการณ์อื่นๆ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะปรับตารางเวลาตามนั้น พวกเขาอาจให้ยาที่พลาดไปโดยเร็วที่สุด หรือปรับเวลาของการให้ยาในครั้งต่อไป
สิ่งสำคัญคือการรักษาระดับยาในกระแสเลือดของคุณอย่างสม่ำเสมอเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้ออย่างมีประสิทธิภาพ ทีมแพทย์ของคุณจะดูแลให้สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยไม่คำนึงถึงการปรับตารางเวลาเล็กน้อยที่อาจจำเป็น
คุณไม่ควรหยุดยานี้ก่อนเวลาอันควร แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดเวลาที่จะหยุดโดยพิจารณาจากผลการตอบสนองต่อการรักษา ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และการปรับปรุงทางคลินิก
การหยุดการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะเร็วเกินไปอาจทำให้แบคทีเรียที่เหลืออยู่เพิ่มจำนวนขึ้นและอาจเกิดการดื้อยาได้ ซึ่งอาจทำให้การติดเชื้อของคุณรักษายากขึ้นและอาจต้องใช้การรักษาที่นานขึ้นหรือเข้มข้นขึ้นในภายหลัง
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจเลือด การศึกษาภาพถ่าย และการตรวจร่างกาย พวกเขาจะทำการรักษาต่อไปจนกว่าพวกเขาจะมั่นใจว่าการติดเชื้อถูกกำจัดออกจากร่างกายของคุณอย่างมีประสิทธิภาพ
ยาอื่นๆ ส่วนใหญ่สามารถให้ได้อย่างปลอดภัยควบคู่ไปกับ sulbactam และ durlobactam แต่ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบยาที่คุณใช้ทั้งหมดเพื่อตรวจสอบปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งรวมถึงยาตามใบสั่งแพทย์ ยาที่ซื้อได้เอง และอาหารเสริม
ทีมแพทย์ของคุณจะระมัดระวังเป็นพิเศษเกี่ยวกับยาที่อาจส่งผลต่อไตของคุณหรือเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการชัก พวกเขาจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดและอาจปรับขนาดยาอื่นๆ หากจำเป็น
แจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่ รวมถึงยาที่คุณอาจเคยใช้เมื่อเร็วๆ นี้ สิ่งนี้ช่วยให้พวกเขาสามารถดูแลรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สุดในระหว่างการรักษาของคุณได้