Created at:1/13/2025
Sulfamethoxazole-trimethoprim IV เป็นยาปฏิชีวนะชนิดรวมที่มีฤทธิ์แรง ซึ่งให้โดยตรงเข้าหลอดเลือดดำผ่านทางสาย IV ยานี้ใช้ต่อสู้กับการติดเชื้อแบคทีเรียที่รุนแรง เมื่อยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานไม่แรงพอ หรือเมื่อคุณไม่สามารถรับประทานยาเม็ดทางปากได้
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหันมาใช้รูปแบบ IV นี้เมื่อการติดเชื้อรุนแรงหรือเป็นอันตรายถึงชีวิต ยาจะเดินทางอย่างรวดเร็วผ่านกระแสเลือดของคุณเพื่อไปยังบริเวณที่ติดเชื้อทั่วร่างกาย ทำให้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษสำหรับการรักษาในโรงพยาบาล
Sulfamethoxazole-trimethoprim IV รวมยาปฏิชีวนะสองชนิดที่ทำงานร่วมกันเป็นทีม Sulfamethoxazole จะขัดขวางแบคทีเรียไม่ให้สร้างกรดโฟลิก ในขณะที่ trimethoprim จะหยุดไม่ให้แบคทีเรียใช้กรดโฟลิกที่เหลืออยู่
ลองนึกภาพว่าเป็นการตัดแหล่งอาหารของแบคทีเรียจากสองมุมที่แตกต่างกัน หากไม่มีกรดโฟลิก แบคทีเรียจะไม่สามารถสืบพันธุ์หรืออยู่รอดได้ แนวทางแบบคู่ขนานนี้ทำให้ยาผสมมีฤทธิ์แรงกว่ายาชนิดใดชนิดหนึ่งเพียงอย่างเดียว
รูปแบบ IV จะส่งมอบยาปฏิชีวนะเหล่านี้โดยตรงเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ ซึ่งจะข้ามระบบย่อยอาหารของคุณไปทั้งหมด ทำให้ยาเข้าถึงความเข้มข้นสูงในเลือดและเนื้อเยื่อของคุณได้ภายในไม่กี่นาที
แพทย์สั่งยาปฏิชีวนะชนิด IV นี้สำหรับการติดเชื้อร้ายแรงที่ต้องการการรักษาอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีประสิทธิภาพในการต่อต้านแบคทีเรียบางชนิดที่ทำให้เกิดภาวะคุกคามถึงชีวิต
ต่อไปนี้คือการติดเชื้อหลักที่ยานี้ใช้รักษา โดยเริ่มจากเหตุผลที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจได้รับยานี้:
ในสถานการณ์ที่หายาก แพทย์อาจใช้ยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำนี้สำหรับการติดเชื้อร้ายแรงอื่นๆ เช่น การติดเชื้อในสมองบางชนิด หรือกรณีที่รุนแรงของ MRSA ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเลือกยานี้ตามผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียชนิดใดเป็นสาเหตุของการติดเชื้อของคุณ
ยานี้ถือเป็นการรวมกันของยาปฏิชีวนะที่แข็งแกร่ง ซึ่งทำงานโดยการทำให้แบคทีเรียขาดสารอาหารที่จำเป็น ยาทั้งสองชนิดมีเป้าหมายอยู่ที่กระบวนการของแบคทีเรียเดียวกัน แต่ในขั้นตอนที่แตกต่างกัน ทำให้แบคทีเรียแทบเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลบหนี
Sulfamethoxazole ขัดขวางเอนไซม์ที่แบคทีเรียต้องการในการสร้างกรดโฟลิกตั้งแต่เริ่มต้น ในขณะเดียวกัน trimethoprim จะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียรีไซเคิลกรดโฟลิกที่อาจเก็บไว้ได้ หากไม่มีกรดโฟลิก แบคทีเรียจะไม่สามารถสร้าง DNA หรือสืบพันธุ์ได้
รูปแบบ IV เข้าถึงระดับการรักษาในเลือดของคุณภายใน 30 นาทีหลังจากเริ่มการให้ยา การออกฤทธิ์อย่างรวดเร็วนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเมื่อต้องรับมือกับการติดเชื้อร้ายแรงที่อาจแย่ลงอย่างรวดเร็วหากไม่ได้รับการรักษาทันที
คุณจะไม่ใช้ยานี้ด้วยตัวเอง - ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนจะให้ยานี้ผ่านทางสาย IV ในโรงพยาบาลหรือสถานพยาบาลเสมอ ยามาในรูปแบบสารละลายที่ผสมกับของเหลวปลอดเชื้อก่อนที่จะฉีดเข้าหลอดเลือดดำของคุณ
พยาบาลของคุณมักจะให้ยาอย่างช้าๆ เป็นเวลา 60 ถึง 90 นาที การให้ยาแบบค่อยเป็นค่อยไปนี้ช่วยป้องกันผลข้างเคียงและช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลยาได้อย่างปลอดภัย คุณน่าจะได้รับยาในปริมาณทุกๆ 6 ถึง 12 ชั่วโมง ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อของคุณ
ในระหว่างการรักษา คุณสามารถรับประทานอาหารได้ตามปกติ เว้นแต่แพทย์จะสั่งให้จำกัดอาหารบางอย่าง การดื่มน้ำในปริมาณมากช่วยสนับสนุนการทำงานของไตของคุณในขณะที่ไตประมวลผลยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดตลอดการให้ยาแต่ละครั้ง
คนส่วนใหญ่ได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำนี้เป็นเวลา 3 ถึง 14 วัน ขึ้นอยู่กับชนิดและความรุนแรงของการติดเชื้อ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดระยะเวลาที่แน่นอนตามความรวดเร็วในการตอบสนองต่อการรักษาและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
สำหรับโรคปอดบวมจากนิวโมซิสติส การรักษามักใช้เวลา 14 ถึง 21 วัน การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรงอาจต้องได้รับการรักษาทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 7 ถึง 10 วัน ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเปลี่ยนคุณไปใช้ยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานเมื่อการติดเชื้อของคุณแสดงสัญญาณของการดีขึ้นอย่างชัดเจน
ห้ามหยุดการรักษาแต่เนิ่นๆ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม แบคทีเรียอาจกลับมาแข็งแรงขึ้นหากคุณไม่ได้รับการรักษาจนครบหลักสูตร แพทย์ของคุณจะใช้การตรวจเลือดและอาการของคุณเพื่อตัดสินใจว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะหยุดยา
เช่นเดียวกับยาปฏิชีวนะชนิดแรงอื่นๆ ยาทางหลอดเลือดดำนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและหายไปเมื่อการรักษาสิ้นสุดลง
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจสังเกตเห็นในระหว่างการรักษา:
ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที ซึ่งรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรงที่มีปัญหาในการหายใจ ผื่นผิวหนังเป็นวงกว้าง อาเจียนอย่างต่อเนื่อง หรือสัญญาณของปัญหาตับ เช่น ผิวหนังหรือตาเหลือง
ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบได้น้อยมาก ได้แก่ ปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง ความผิดปกติของเลือด และปัญหาเกี่ยวกับไต ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดสำหรับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำและการสังเกตอย่างระมัดระวัง
ยานี้ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา สภาวะสุขภาพบางอย่างทำให้ยาปฏิชีวนะนี้มีความเสี่ยงเกินไปที่จะใช้
คุณไม่ควรได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำนี้หากคุณมีโรคไตวายรุนแรง ตับวาย หรือความผิดปกติทางเลือดบางชนิด ผู้ที่มีประวัติแพ้ยาซัลฟาอย่างรุนแรงต้องหลีกเลี่ยงยานี้โดยสิ้นเชิง
หญิงตั้งครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสแรก โดยทั่วไปไม่ควรได้รับยานี้ เว้นแต่การติดเชื้อจะเป็นอันตรายถึงชีวิต คุณแม่ที่ให้นมบุตรอาจต้องหยุดให้นมบุตรชั่วคราวระหว่างการรักษา ขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพของทารก
ผู้ที่ใช้ยาบางชนิด เช่น วาร์ฟาริน หรือ เมโธเทรกเซท อาจต้องปรับขนาดยาหรือการรักษาทางเลือก ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะตรวจสอบยาที่คุณใช้อยู่ทั้งหมดก่อนที่จะเริ่มยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำนี้
ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดสำหรับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำนี้คือ Bactrim IV คุณอาจเห็นชื่อ Septra IV ด้วย แม้ว่าแบรนด์นี้จะถูกใช้น้อยกว่าในปัจจุบัน
โรงพยาบาลหลายแห่งใช้ยา Sulfamethoxazole-Trimethoprim IV ทั่วไป ซึ่งมีส่วนผสมออกฤทธิ์เช่นเดียวกับยาแบรนด์เนม ยาสามัญมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันและเป็นไปตามมาตรฐานความปลอดภัยเดียวกัน
ร้านขายยาของโรงพยาบาลจะเลือกยาในรูปแบบที่เหมาะสมที่สุดตามความพร้อมและตามความต้องการทางการแพทย์เฉพาะของคุณ ยาทั้งหมดในรูปแบบนี้จะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดที่เข้มงวดของ FDA ในด้านความบริสุทธิ์และประสิทธิภาพ
เมื่อยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำนี้ไม่เหมาะสม แพทย์ของคุณมีทางเลือกอื่น ๆ ที่มีประสิทธิภาพหลายอย่างให้เลือก การเลือกขึ้นอยู่กับการติดเชื้อเฉพาะของคุณ ประวัติทางการแพทย์ของคุณ และชนิดของแบคทีเรียที่เป็นสาเหตุของการเจ็บป่วยของคุณ
สำหรับอาการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอย่างรุนแรง ทางเลือกอื่น ๆ อาจรวมถึง ceftriaxone, ciprofloxacin หรือ ampicillin ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ โรคปอดบวมจากเชื้อนิวโมซิสติสอาจได้รับการรักษาด้วย pentamidine หรือ atovaquone ชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ หากคุณไม่สามารถทนต่อ sulfamethoxazole-trimethoprim ได้
ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะทำการทดสอบความไวเพื่อหายาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการติดเชื้อเฉพาะของคุณ บางครั้งการใช้ยาปฏิชีวนะหลายชนิดร่วมกันได้ผลดีกว่าการใช้ยาชนิดเดียว
รูปแบบฉีดเข้าเส้นเลือดดำไม่จำเป็นต้อง
ใช่แล้ว ยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำนี้โดยทั่วไปปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน แม้ว่าทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น ยาชนิดนี้ไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่การติดเชื้อร้ายแรงอาจทำให้ควบคุมเบาหวานได้ยากขึ้น
แพทย์ของคุณจะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำในระหว่างการรักษา เนื่องจากการติดเชื้อและยาบางชนิดอาจทำให้ระดับน้ำตาลผันผวนได้ หากคุณใช้ยาเบาหวาน อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาชั่วคราวในขณะที่คุณได้รับยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำ
แจ้งให้ทีมดูแลสุขภาพของคุณทราบทันทีหากคุณสังเกตเห็นสัญญาณของการแพ้ เช่น ผื่น คัน บวม หรือหายใจลำบาก เนื่องจากคุณอยู่ในสถานพยาบาลอยู่แล้ว ความช่วยเหลือจึงพร้อมใช้งาน
ทีมแพทย์ของคุณจะหยุดการให้ยาในทันทีและให้ยาเพื่อต้านอาการแพ้ ปฏิกิริยาแพ้ส่วนใหญ่ต่อยาปฏิชีวนะชนิดฉีดเข้าเส้นเลือดดำนี้มีอาการไม่รุนแรงและตอบสนองได้ดีต่อการรักษาด้วยยาแก้แพ้และคอร์ติโคสเตียรอยด์
คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับการลืมให้ยา เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะจัดการตารางการให้ยาทางหลอดเลือดดำของคุณ พยาบาลและแพทย์ของคุณจะติดตามว่าคุณควรได้รับยาครั้งต่อไปเมื่อใด
หากมีการเลื่อนการให้ยาตามกำหนดเนื่องจากขั้นตอนทางการแพทย์หรือการรักษาอื่นๆ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะปรับเวลาให้เหมาะสม พวกเขาจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับการรักษาครบถ้วนแม้ว่าจะมีการเลื่อนการให้ยาแต่ละครั้งเล็กน้อยก็ตาม
แพทย์ของคุณจะเป็นผู้ตัดสินใจว่าจะหยุดการรักษาด้วยยาทางหลอดเลือดดำเมื่อใด โดยพิจารณาจากผลตอบสนองของคุณต่อยาและการทดสอบติดตามผล คนส่วนใหญ่สังเกตเห็นการปรับปรุงภายใน 24 ถึง 48 ชั่วโมงหลังจากเริ่มการรักษา
การตรวจเลือด การศึกษาภาพถ่าย และอาการของคุณช่วยในการตัดสินใจนี้ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นอย่างสมบูรณ์ คุณอาจจะต้องรักษาต่อไปอีกสองสามวันเพื่อให้แน่ใจว่าการติดเชื้อหายขาด
คุณไม่ควรขับรถขณะได้รับยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำนี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามครั้งแรก ยาอาจทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ และคุณน่าจะอยู่ในโรงพยาบาลซึ่งการขับรถไม่ใช่ทางเลือกอยู่แล้ว
เมื่อคุณออกจากโรงพยาบาลและรู้สึกดี คุณมักจะสามารถกลับมาขับรถได้ อย่างไรก็ตาม รอจนกว่าอาการเวียนศีรษะหรือความเหนื่อยล้าจะหายไปอย่างสมบูรณ์ก่อนที่จะขับรถ