การใช้ยาไทรอยด์ชนิดรับประทาน: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ทดแทนหรือเสริมฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ของคุณผลิตขึ้นตามธรรมชาติ ยาเหล่านี้มีฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ที่ช่วยควบคุมการเผาผลาญของร่างกาย ระดับพลังงาน และการเจริญเติบโตและพัฒนาการโดยรวม

หากต่อมไทรอยด์ของคุณไม่สามารถสร้างฮอร์โมนได้เพียงพอด้วยตัวมันเอง ยาเหล่านี้สามารถเข้ามาเติมเต็มช่องว่างนั้นได้ คิดว่ายาเหล่านี้เป็นอาหารเสริมประจำวันที่ช่วยให้ร่างกายของคุณรักษาสมดุลของฮอร์โมนที่เหมาะสม ซึ่งจำเป็นต่อการทำงานที่เหมาะสม

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานคืออะไร?

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานเป็นฮอร์โมนทดแทนสังเคราะห์ที่รับประทานทางปาก ชนิดที่พบมากที่สุดประกอบด้วยเลโวไทรอกซีน ซึ่งเลียนแบบฮอร์โมน T4 ที่ต่อมไทรอยด์ของคุณผลิตขึ้นตามปกติ

ต่อมไทรอยด์ของคุณตั้งอยู่ที่ฐานของคอและทำหน้าที่เหมือนเครื่องควบคุมอุณหภูมิภายในร่างกายของคุณ เมื่อต่อมไทรอยด์ทำงานไม่ถูกต้อง ยาเหล่านี้จะช่วยฟื้นฟูระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ คำว่า "ช่องทางปาก" หมายถึง คุณรับประทานยาเหล่านี้ทางปาก โดยปกติวันละครั้งในขณะท้องว่าง

ยาเหล่านี้ถือว่ามีประสิทธิภาพสูงและถูกใช้อย่างปลอดภัยมานานหลายทศวรรษ โดยทั่วไปจะมีการสั่งจ่ายเป็นระยะเวลานาน ซึ่งหมายความว่าคุณอาจต้องรับประทานยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่องเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้แข็งแรง

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานใช้สำหรับอะไร?

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานส่วนใหญ่ใช้รักษาภาวะพร่องไทรอยด์ ซึ่งเป็นภาวะที่ต่อมไทรอยด์ของคุณไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้เพียงพอ ภาวะนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนทั่วโลก และอาจส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณหากไม่ได้รับการรักษา

นอกเหนือจากภาวะพร่องไทรอยด์แล้ว แพทย์อาจสั่งยาเหล่านี้สำหรับภาวะอื่นๆ อีกหลายประการ นี่คือการใช้งานหลักที่คุณควรรู้:

• ภาวะพร่องไทรอยด์ (ต่อมไทรอยด์ทำงานน้อย) - สาเหตุที่พบบ่อยที่สุด
• ไทรอยด์อักเสบฮาชิโมโต - ภาวะภูมิต้านตนเองที่มีผลต่อต่อมไทรอยด์
• คอพอก - ต่อมไทรอยด์โต
• มะเร็งต่อมไทรอยด์ - เป็นส่วนหนึ่งของการรักษาหลังการผ่าตัด
• ภาวะซึมเศร้าบางชนิดที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ

ในบางกรณีที่หายาก แพทย์อาจสั่งยาไทรอยด์สำหรับการใช้งานนอกเหนือจากข้อบ่งชี้ เช่น การรักษาภาวะหัวใจบางชนิด หรือสนับสนุนการรักษาภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตาม การใช้งานเหล่านี้ต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิดและไม่เหมาะสำหรับทุกคน

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานทำงานอย่างไร?

ยาไทรอยด์ชนิดรับประทานทำงานโดยการทดแทนฮอร์โมนที่ต่อมไทรอยด์ของคุณควรผลิตตามธรรมชาติ เมื่อคุณกลืนยา ระบบย่อยอาหารของคุณจะดูดซึมฮอร์โมนสังเคราะห์เข้าสู่กระแสเลือด ซึ่งจะเดินทางไปทั่วร่างกายของคุณ

ยาถือว่ามีความแรงปานกลางในแง่ของผลกระทบต่อระบบต่างๆ ของร่างกายของคุณ มีผลต่ออัตราการเต้นของหัวใจ อุณหภูมิร่างกาย การเผาผลาญ และระดับพลังงาน นี่คือเหตุผลที่แพทย์เริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าและค่อยๆ ปรับตามผลการตรวจเลือดของคุณ

ร่างกายของคุณจะเปลี่ยนยาเป็นฮอร์โมนไทรอยด์ที่ออกฤทธิ์ภายในเวลาหลายชั่วโมง ผลกระทบจะค่อยๆ สะสมในช่วงหลายสัปดาห์ ซึ่งเป็นเหตุผลที่คุณอาจไม่รู้สึกถึงการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในทันที คนส่วนใหญ่เริ่มสังเกตเห็นการปรับปรุงในด้านพลังงานและอาการอื่นๆ ภายใน 2-6 สัปดาห์ของการใช้อย่างต่อเนื่อง

ฉันควรรับประทานยาไทรอยด์ชนิดรับประทานอย่างไร?

รับประทานยาไทรอยด์ของคุณในตอนเช้าขณะท้องว่าง อย่างน้อย 30-60 นาทีก่อนรับประทานอาหาร การกำหนดเวลานี้ช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากที่สุด

กลืนยาด้วยน้ำเปล่าหนึ่งแก้วเต็ม หลีกเลี่ยงการรับประทานร่วมกับกาแฟ ชา หรือเครื่องดื่มอื่นๆ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจรบกวนการดูดซึม หลายคนพบว่าการมียาและน้ำหนึ่งแก้วไว้ข้างเตียงเป็นประโยชน์ในการรับประทานทันทีเมื่อตื่นนอน

พยายามรับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่ หากคุณรับประทานอาหารเช้า ให้รออย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากรับประทานยาไทรอยด์ก่อนรับประทานอาหาร อาหารที่มีไฟเบอร์ แคลเซียม หรือธาตุเหล็กสูง โดยเฉพาะอย่างยิ่งสามารถรบกวนการดูดซึมได้หากรับประทานใกล้กันเกินไป

บางคนชอบรับประทานยาในเวลาก่อนนอนขณะท้องว่าง ซึ่งอาจมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน สิ่งสำคัญคือความสม่ำเสมอในการกำหนดเวลาและตรวจสอบให้แน่ใจว่าท้องของคุณว่างเมื่อคุณรับประทานยา

ฉันควรรับประทานยาไทรอยด์ทางปากนานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องรับประทานยาไทรอยด์ตลอดชีวิตเมื่อเริ่มใช้ยา ไม่ใช่เพราะยาเสพติด แต่เป็นเพราะภาวะที่เป็นสาเหตุที่ต้องได้รับการรักษาโดยทั่วไปแล้วจะไม่หายไปเอง

แพทย์ของคุณจะติดตามระดับไทรอยด์ของคุณผ่านการตรวจเลือดเป็นประจำ โดยปกติทุก 6-12 เดือนเมื่อปริมาณยาของคุณคงที่ การทดสอบเหล่านี้ช่วยให้แน่ใจว่าคุณได้รับฮอร์โมนทดแทนในปริมาณที่เหมาะสม บางครั้งปริมาณยาของคุณอาจต้องปรับเปลี่ยนตามปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ การเปลี่ยนแปลงน้ำหนัก หรือยาอื่นๆ

ในกรณีที่หายาก บางคนที่มีปัญหาเกี่ยวกับไทรอยด์ชั่วคราวอาจต้องการยาเพียงไม่กี่เดือน สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นหลังจากการตั้งครรภ์ โรคบางชนิด หรือปัญหาเกี่ยวกับไทรอยด์ที่เกิดจากยา อย่างไรก็ตาม ภาวะส่วนใหญ่ที่ต้องใช้ยาไทรอยด์เป็นแบบถาวร

ผลข้างเคียงของยาไทรอยด์ทางปากคืออะไร?

เมื่อรับประทานในปริมาณที่ถูกต้อง ยาไทรอยด์มักจะทำให้เกิดผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ร่างกายของคุณอาจต้องใช้เวลาในการปรับตัว และบางคนมีอาการเล็กน้อยในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากปริมาณยาของคุณสูงเกินไป:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นหรือใจสั่น
• รู้สึกกระสับกระส่ายหรือวิตกกังวล
• นอนหลับยาก
• เหงื่อออกมากขึ้น
• ปวดศีรษะ
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• ผมร่วงชั่วคราว (มักจะหยุดหลังจากไม่กี่เดือน)

อาการส่วนใหญ่เหล่านี้บ่งชี้ว่าขนาดยาของคุณอาจสูงเกินไปสำหรับความต้องการในปัจจุบันของร่างกายคุณ ติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการที่ต่อเนื่องหรือน่ากังวล เนื่องจากพวกเขาอาจต้องปรับขนาดยาของคุณ

ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงกว่านั้นอาจรวมถึงอาการเจ็บหน้าอก ใจสั่นอย่างรุนแรง หรือสัญญาณของการแพ้ เช่น ผื่นหรือหายใจลำบาก อาการเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าจะไม่บ่อยนักเมื่อมีการสั่งยาและติดตามอย่างเหมาะสม

ใครไม่ควรใช้ยาไทรอยด์ทางปาก

โดยทั่วไปแล้วยาไทรอยด์มีความปลอดภัยสำหรับคนส่วนใหญ่ แต่บางภาวะต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหรืออาจทำให้ยาไม่เหมาะสม แพทย์ของคุณจะประเมินประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยาเหล่านี้

ผู้ที่มีภาวะต่อมหมวกไตทำงานบกพร่องที่ไม่ได้รับการรักษาไม่ควรใช้ยาไทรอยด์จนกว่าภาวะต่อมหมวกไตของพวกเขาจะได้รับการจัดการอย่างเหมาะสม การรวมกันนี้อาจเป็นอันตรายและอาจถึงแก่ชีวิตได้

คุณควรปรึกษาเรื่องยาไทรอยด์กับแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบหากคุณมีอาการเหล่านี้:

• โรคหัวใจหรือจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• ความดันโลหิตสูง
• โรคเบาหวาน (ยาอาจส่งผลต่อการควบคุมน้ำตาลในเลือด)
• โรคกระดูกพรุน (ยาในขนาดสูงอาจส่งผลต่อความหนาแน่นของกระดูก)
• มีประวัติหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
• โรคลมชัก

การตั้งครรภ์และการให้นมบุตรไม่ได้ขัดขวางการใช้ยาไทรอยด์ แต่แพทย์ของคุณอาจปรับขนาดยาของคุณและติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น ในความเป็นจริง การรักษาระดับไทรอยด์ที่เหมาะสมในระหว่างตั้งครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพของทั้งแม่และทารก

ชื่อทางการค้าของยาไทรอยด์ทางปาก

มีชื่อทางการค้าหลายชื่อสำหรับยาไทรอยด์ชนิดรับประทาน โดย levothyroxine เป็นยาที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด ชื่อทางการค้าที่รู้จักกันดีที่สุด ได้แก่ Synthroid, Levoxyl และ Tirosint

Synthroid อาจเป็นแบรนด์ที่เป็นที่รู้จักกันดีที่สุด และแพทย์หลายคนชอบใช้เพราะการผลิตที่สม่ำเสมอและการวิจัยที่ครอบคลุม Levoxyl เป็นอีกทางเลือกที่น่าเชื่อถือ ในขณะที่ Tirosint มาในรูปแบบแคปซูลเจลที่บางคนพบว่าดูดซึมได้ง่ายกว่า

ยา levothyroxine ทั่วไปก็มีจำหน่ายอย่างแพร่หลายและได้ผลดีสำหรับคนส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม บางคนมีความไวต่อความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างแบรนด์ ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้แบรนด์หรือผู้ผลิตยาสามัญเฉพาะเมื่อคุณพบว่ายาตัวไหนได้ผลดีสำหรับคุณ

ทางเลือกอื่นในการรักษาไทรอยด์ด้วยวิธีรับประทาน

แม้ว่า levothyroxine จะเป็นการรักษามาตรฐาน แต่ก็มีทางเลือกอื่น ๆ สำหรับผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อยาไทรอยด์แบบดั้งเดิม ทางเลือกเหล่านี้อาจถูกพิจารณาหากคุณยังมีอาการแม้ว่าผลการตรวจเลือดจะปกติ

ยาไทรอยด์ที่ได้จากธรรมชาติ (NDT) เช่น Armour Thyroid มีฮอร์โมน T4 และ T3 จากต่อมไทรอยด์ของหมู บางคนรู้สึกดีขึ้นเมื่อใช้ยาเหล่านี้ แม้ว่าจะไม่ใช่ทางเลือกแรกสำหรับแพทย์ส่วนใหญ่ก็ตาม

ยาผสมสังเคราะห์ที่มีทั้ง T4 และ T3 เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง Liothyronine (Cytomel) อาจถูกเพิ่มเข้าไปใน levothyroxine ของคุณหากคุณไม่สามารถเปลี่ยน T4 เป็น T3 ได้อย่างมีประสิทธิภาพ การผสมผสานเหล่านี้ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังมากขึ้น แต่สามารถช่วยได้สำหรับบางราย

ในกรณีที่หายาก ผู้ที่มีปัญหาในการดูดซึมอาจได้รับประโยชน์จากยาไทรอยด์ชนิดน้ำหรือแม้แต่รูปแบบฉีด แม้ว่าจะไม่บ่อยนักและสงวนไว้สำหรับสถานการณ์พิเศษ

การรักษาไทรอยด์ด้วยวิธีรับประทานดีกว่าไทรอยด์จากธรรมชาติหรือไม่

ยาไทรอยด์สังเคราะห์ (เลโวไทรอกซีน) ได้รับการพิจารณาว่าเป็นมาตรฐานทองคำโดยต่อมไร้ท่อส่วนใหญ่และองค์กรทางการแพทย์ ให้ระดับฮอร์โมนที่สม่ำเสมอและคาดการณ์ได้ และมีงานวิจัยด้านความปลอดภัยและประสิทธิภาพมานานหลายทศวรรษ

ยาไทรอยด์จากธรรมชาติมีฮอร์โมน T4 และ T3 ในปริมาณที่แตกต่างกัน ซึ่งอาจทำให้การให้ยาไม่สามารถคาดการณ์ได้ อย่างไรก็ตาม บางคนรายงานว่ารู้สึกดีขึ้นเมื่อใช้ยาไทรอยด์จากธรรมชาติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัญหาในการเปลี่ยน T4 เป็นฮอร์โมน T3 ที่ออกฤทธิ์

การเลือกระหว่างยาไทรอยด์สังเคราะห์และยาไทรอยด์จากธรรมชาติมักขึ้นอยู่กับการตอบสนอง อาการ และผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการของคุณ แพทย์ส่วนใหญ่เริ่มต้นด้วยเลโวไทรอกซีนสังเคราะห์เนื่องจากเป็นมาตรฐานมากกว่าและง่ายต่อการติดตาม หากคุณรู้สึกไม่ดีหลังจากให้ยาชนิดสังเคราะห์แล้ว ให้ลองปรึกษาทางเลือกอื่น ๆ กับแพทย์ของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการใช้ยาไทรอยด์ทางปาก

คำถามที่ 1 การใช้ยาไทรอยด์ทางปากปลอดภัยสำหรับโรคหัวใจหรือไม่?

ยาไทรอยด์อาจปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคหัวใจ แต่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังและมักจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า แพทย์ของคุณมักจะเริ่มต้นด้วยปริมาณที่น้อยกว่าและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในขณะที่ดูว่าหัวใจของคุณตอบสนองอย่างไร

ฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไปอาจทำให้หัวใจของคุณเครียดโดยการเพิ่มอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต อย่างไรก็ตาม ภาวะพร่องไทรอยด์ที่ไม่ได้รับการรักษาก็อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพหัวใจของคุณได้เช่นกัน แพทย์โรคหัวใจและต่อมไร้ท่อของคุณจะทำงานร่วมกันเพื่อหาความสมดุลที่เหมาะสมสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

คำถามที่ 2 ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ยาไทรอยด์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณทานยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่าตื่นตระหนก การทานยาเกินขนาดเพียงครั้งเดียวไม่น่าจะทำให้เกิดปัญหาที่ร้ายแรง แต่คุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ประหม่า หรือนอนหลับยากเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน

ติดต่อแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อขอคำแนะนำ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณได้รับยาในปริมาณที่มากกว่าปกติอย่างมาก พวกเขาสามารถแนะนำได้ว่าคุณควรข้ามการใช้ยาครั้งต่อไปหรือไปพบแพทย์ทันที อย่าพยายาม