Topiramate คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Topiramate เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายากันชักหรือยาต้านอาการชัก เดิมทีพัฒนาขึ้นเพื่อรักษาโรคลมชัก แพทย์ได้ค้นพบว่ายานี้ยังช่วยรักษาอาการอื่นๆ ได้อีกด้วย รวมถึงการป้องกันไมเกรนและการจัดการน้ำหนัก คุณอาจรู้จักยานี้ในชื่อทางการค้าเช่น Topamax หรือ Trokendi XR

Topiramate คืออะไร?

Topiramate เป็นยาอเนกประสงค์ที่ออกฤทธิ์โดยการสงบสัญญาณประสาทที่ทำงานมากเกินไปในสมองของคุณ ลองนึกภาพว่าเป็นระบบเบรกที่อ่อนโยนซึ่งช่วยป้องกันไม่ให้เซลล์สมองของคุณทำงานเร็วเกินไปหรือไม่สม่ำเสมอ ทำให้มีประสิทธิภาพในการควบคุมอาการชักและลดความถี่ของอาการปวดศีรษะไมเกรน

ยามาในรูปแบบต่างๆ รวมถึงยาเม็ดออกฤทธิ์ทันที แคปซูลออกฤทธิ์นาน และแคปซูลแบบโรยที่สามารถเปิดและผสมกับอาหารได้ แพทย์ของคุณจะเลือกรูปแบบที่เหมาะสมตามความต้องการเฉพาะของคุณและวิธีที่ร่างกายของคุณตอบสนองต่อการรักษา

Topiramate ใช้สำหรับอะไร?

Topiramate รักษาอาการต่างๆ ได้หลายอย่าง โดยโรคลมชักและการป้องกันไมเกรนเป็นการใช้ที่พบบ่อยที่สุด ยานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่ามีประสิทธิภาพสำหรับทั้งผู้ใหญ่และเด็กในการจัดการกับสภาวะสุขภาพที่ท้าทายเหล่านี้

นี่คืออาการหลักที่ topiramate ช่วยรักษา:

• โรคลมชักและความผิดปกติของการชัก - ควบคุมการชักประเภทต่างๆ รวมถึงการชักแบบบางส่วนและการชักแบบทั่วไป-โทนิค-โคลนิก
• การป้องกันไมเกรน - ลดความถี่และความรุนแรงของอาการปวดศีรษะไมเกรนในผู้ใหญ่
• การจัดการน้ำหนัก - ใช้ร่วมกับเฟนเทอร์มีนในชื่อ Qsymia เพื่อลดน้ำหนักในผู้ใหญ่ที่มีภาวะอ้วน
• โรคไบโพลาร์ - บางครั้งใช้เป็นตัวปรับอารมณ์เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่เหมาะสม
• การติดสุรา - อาจช่วยลดความอยากและสนับสนุนความพยายามในการฟื้นตัว

โดยทั่วไป แพทย์อาจสั่งยาโทพิราเมตสำหรับภาวะต่างๆ เช่น อาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์ อาการปวดเส้นประสาทบางชนิด หรือความผิดปกติในการกิน แพทย์ผู้ดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่ายาโทพิราเมตเหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่

ยาโทพิราเมตทำงานอย่างไร?

ยาโทพิราเมตทำงานผ่านกลไกหลายอย่างในสมองของคุณเพื่อให้เกิดผลการรักษา ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางที่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวัง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มใช้ยาครั้งแรก

ยาจะปิดกั้นช่องโซเดียมบางช่องในเซลล์สมองของคุณ ซึ่งช่วยป้องกันการยิงของเซลล์ประสาทอย่างรวดเร็ว ซึ่งอาจนำไปสู่การชัก นอกจากนี้ยังช่วยเพิ่มการทำงานของ GABA ซึ่งเป็นสารเคมีในสมองตามธรรมชาติที่มีฤทธิ์สงบประสาท

นอกจากนี้ ยาโทพิราเมตยังมีผลต่อสารเคมีและตัวรับอื่นๆ ในสมอง ซึ่งอธิบายได้ว่าทำไมจึงมีประสิทธิภาพสำหรับภาวะต่างๆ แนวทางแบบหลายเป้าหมายนี้ทำให้มีความหลากหลาย แต่ยังหมายความว่าคุณต้องทำงานอย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อหาขนาดยาที่เหมาะสมและติดตามผลข้างเคียง

ฉันควรใช้ยาโทพิราเมตอย่างไร?

การใช้ยาโทพิราเมตอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการได้รับผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในขณะที่ลดผลข้างเคียงให้เหลือน้อยที่สุด แพทย์ของคุณจะเริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์เพื่อให้ร่างกายของคุณปรับตัว

คุณสามารถรับประทานโทพิราเมตพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แต่การรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการปวดท้องได้ หากคุณใช้ยาในรูปแบบแคปซูลแบบโรย คุณสามารถเปิดแคปซูลและผสมเนื้อหาลงในอาหารอ่อนๆ ในปริมาณเล็กน้อย เช่น แอปเปิลซอส หรือโยเกิร์ต กลืนส่วนผสมทันทีโดยไม่ต้องเคี้ยวเม็ดยา

ดื่มน้ำให้เพียงพอตลอดทั้งวันขณะรับประทานโทพิราเมต เนื่องจากยาอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดนิ่วในไต ตั้งเป้าหมายดื่มน้ำอย่างน้อย 6-8 แก้วต่อวัน เว้นแต่แพทย์จะแนะนำเป็นอย่างอื่น หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทานยานี้ เนื่องจากอาจเพิ่มอาการง่วงนอนและผลข้างเคียงอื่นๆ

ฉันควรรับประทานโทพิราเมตนานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วยโทพิราเมตแตกต่างกันอย่างมาก ขึ้นอยู่กับอาการของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด สำหรับโรคลมชัก หลายคนรับประทานยาในระยะยาวเพื่อควบคุมอาการชัก บางครั้งเป็นเวลาหลายปีหรือตลอดไป

สำหรับการป้องกันไมเกรน โดยทั่วไปแพทย์แนะนำให้รับประทานโทพิราเมตอย่างน้อย 3-6 เดือน เพื่อดูว่ายาช่วยลดความถี่ในการปวดศีรษะได้อย่างมีประสิทธิภาพหรือไม่ บางคนยังคงรับประทานยาในระยะยาวหากได้ผลดี ในขณะที่บางคนอาจค่อยๆ ลดขนาดยาลงหลังจากควบคุมอาการได้ดีแล้ว

ห้ามหยุดรับประทานโทพิราเมตอย่างกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานยาเพื่อรักษาอาการชัก การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักกำเริบหรือทำให้อาการแย่ลง แพทย์ของคุณจะสร้างตารางการลดขนาดยาเพื่อค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายสัปดาห์เมื่อถึงเวลาที่จะหยุดยา

ผลข้างเคียงของโทพิราเมตคืออะไร?

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด โทพิราเมตอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการ ผลข้างเคียงส่วนใหญ่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลาง และมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่:

• ผลกระทบต่อการรับรู้ - มีสมาธิยาก, ปัญหาความจำ, หรือรู้สึกเหมือนสมอง "เบลอ"
• ความรู้สึกเสียวซ่า - รู้สึกเหมือนมีเข็มทิ่มที่มือ, เท้า, หรือใบหน้า
• การเปลี่ยนแปลงรสชาติ - อาหาร, โดยเฉพาะเครื่องดื่มอัดลม, อาจมีรสชาติเปลี่ยนไปหรือจืดชืด
• อาการง่วงซึมหรืออ่อนเพลีย - รู้สึกเหนื่อยหรืออยากนอนหลับ, โดยเฉพาะเมื่อเริ่มการรักษา
• เวียนหัว - โดยเฉพาะเมื่อยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว
• คลื่นไส้หรือเบื่ออาหาร - อาจนำไปสู่การลดน้ำหนักในบางคน
• ปากแห้ง - การผลิตน้ำลายลดลง

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา อย่างไรก็ตาม คุณควรติดต่อแพทย์หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือรบกวนคุณ

ผลข้างเคียงที่รุนแรงแต่พบได้ยากต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที:

• นิ่วในไต - ปวดหลังหรือสีข้างอย่างรุนแรง, มีเลือดปนในปัสสาวะ, ปัสสาวะเจ็บปวด
• ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญ - หายใจเร็ว, อ่อนเพลีย, เบื่ออาหาร, หัวใจเต้นผิดจังหวะ
• ต้อหินมุมปิดเฉียบพลัน - ปวดตาอย่างกะทันหัน, มองเห็นภาพเบลอ, เห็นแสงเป็นวงรอบดวงไฟ
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรง - ภาวะซึมเศร้า, ความคิดฆ่าตัวตาย, หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ
• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง - ผื่น, บวม, หายใจลำบาก
• ภาวะตัวร้อนเกิน - เหงื่อออกลดลงและอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น, โดยเฉพาะในสภาพอากาศร้อน

หากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้ ควรไปพบแพทย์ทันที ความปลอดภัยของคุณคือสิ่งสำคัญที่สุด และผลกระทบเหล่านี้ แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ก็จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว

ใครไม่ควรใช้ Topiramate?

Topiramate ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และภาวะสุขภาพหรือสถานการณ์บางอย่างอาจทำให้คุณไม่ปลอดภัยที่จะใช้ยานี้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่าย

คุณไม่ควรใช้ topiramate หากคุณมี:

• แพ้ topiramate ที่ทราบ - ปฏิกิริยาแพ้ต่อยานี้หรือส่วนประกอบของยานี้ในอดีต
• ภาวะเลือดเป็นกรดจากการเผาผลาญ - ภาวะปัจจุบันที่เลือดของคุณเป็นกรดมากเกินไป
• โรคไตวายรุนแรง - โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอยู่ระหว่างการฟอกไต
• ประวัติเป็นนิ่วในไต - โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณเคยมีหลายครั้ง
• ต้อหินมุมแคบ - ยาอาจทำให้อาการทางตาแย่ลง

ต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากคุณมีเงื่อนไขบางอย่าง แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสียหากคุณมี:

• ปัญหาตับ - อาจส่งผลต่อวิธีการที่ร่างกายของคุณประมวลผลยา
• ความผิดปกติของการหายใจ - เช่น โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• โรคกระดูกพรุนหรือความผิดปกติของกระดูก - Topiramate อาจส่งผลต่อสุขภาพกระดูก
• ภาวะซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางอารมณ์ - ยาบางครั้งอาจทำให้อาการเหล่านี้แย่ลง
• ความผิดปกติในการกิน - เนื่องจากผลกระทบต่อความอยากอาหารและการลดน้ำหนัก

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ให้ปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณทันที Topiramate อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิด โดยเฉพาะปากแหว่งเพดานโหว่ ดังนั้นคุณจะต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิดและอาจมีการรักษาทางเลือกอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

ชื่อทางการค้าของ Topiramate

Topiramate มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดยแต่ละชื่อมีสูตรหรือกลไกการปลดปล่อยที่แตกต่างกันเล็กน้อย ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุดคือ Topamax ซึ่งมีจำหน่ายมาหลายปีแล้ว และมีทั้งยาเม็ดออกฤทธิ์ทันทีและแคปซูลแบบโรย

ชื่อแบรนด์อื่นๆ ได้แก่ Trokendi XR ซึ่งเป็นสูตรยาออกฤทธิ์นานที่คุณรับประทานวันละครั้ง และ Qudexy XR ซึ่งเป็นตัวเลือกออกฤทธิ์นานอีกตัวเลือกหนึ่ง นอกจากนี้ยังมี Qsymia ซึ่งเป็นการรวมกันของ topiramate กับ phentermine โดยเฉพาะสำหรับการจัดการน้ำหนัก

Topiramate ทั่วไปมีจำหน่ายอย่างแพร่หลายและมีส่วนผสมออกฤทธิ์เช่นเดียวกับรุ่นแบรนด์เนม ร้านขายยาของคุณอาจใช้ topiramate ทั่วไปแทนรุ่นแบรนด์เนม เว้นแต่แพทย์ของคุณจะระบุให้ใช้แบรนด์เนม

ทางเลือกอื่นของ Topiramate

หาก topiramate ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ ยาทางเลือกหลายชนิดอาจเหมาะสม ขึ้นอยู่กับอาการของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณสำรวจตัวเลือกเหล่านี้ได้

สำหรับโรคลมชัก ยาต้านอาการชักทางเลือก ได้แก่:

• Lamotrigine (Lamictal) - มักจะทนได้ดีและมีผลข้างเคียงทางปัญญาน้อยกว่า
• Levetiracetam (Keppra) - มีประสิทธิภาพสำหรับอาการชักหลายชนิด
• Valproic acid (Depakote) - ยาต้านอาการชักในวงกว้าง
• Carbamazepine (Tegretol) - มีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการชักบางส่วน

สำหรับการป้องกันไมเกรน แพทย์ของคุณอาจพิจารณา:

• Propranolol หรือ beta-blockers อื่นๆ - มักเป็นการรักษาแนวแรกสำหรับการป้องกันไมเกรน
• Amitriptyline - ยาแก้ซึมเศร้าที่มีประสิทธิภาพสำหรับไมเกรน
• การฉีด Botox - สำหรับไมเกรนเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อยาที่รับประทาน
• สารยับยั้ง CGRP - ยาใหม่ที่ออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับการป้องกันไมเกรน

ทางเลือกขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ ปัจจัยด้านสุขภาพอื่นๆ และการตอบสนองของคุณต่อการรักษาครั้งก่อน แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุด

Topiramate ดีกว่า Lamotrigine หรือไม่?

การเปรียบเทียบ topiramate กับ lamotrigine นั้นไม่ใช่เรื่องง่าย เนื่องจากยาแต่ละชนิดมีข้อดีของตัวเอง และมักจะถูกเลือกโดยพิจารณาจากปัจจัยส่วนบุคคลของผู้ป่วย ไม่มีตัวเลือกใดที่ดีกว่าอีกตัวเลือกหนึ่งอย่างครอบคลุม

Topiramate มักจะมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับอาการชักบางชนิด และมีข้อดีเพิ่มเติมคือช่วยป้องกันไมเกรนและอาจช่วยลดน้ำหนักได้ อย่างไรก็ตาม มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียงทางด้านความรู้ความเข้าใจ เช่น ปัญหาด้านความจำ หรือความยากลำบากในการมีสมาธิ

Lamotrigine มักเป็นที่ต้องการเมื่อการทำงานของความรู้ความเข้าใจเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วจะทำให้เกิดปัญหาด้านการคิดและความจำน้อยกว่า นอกจากนี้ยังทนได้ดีกว่าในช่วงตั้งครรภ์ ทำให้เป็นตัวเลือกที่ต้องการสำหรับสตรีในวัยเจริญพันธุ์

การเลือกระหว่างยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับชนิดของอาการชักเฉพาะของคุณ สภาวะสุขภาพอื่นๆ ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ และการตอบสนองต่อการรักษาของคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้เมื่อตัดสินใจว่ายาชนิดใดเหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Topiramate

Q1. Topiramate ปลอดภัยสำหรับโรคไตหรือไม่?

Topiramate ต้องได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบหากคุณเป็นโรคไต ยาจะถูกกำจัดออกบางส่วนผ่านทางไต ดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับไตอาจส่งผลต่อการประมวลผลยาในร่างกายของคุณ แพทย์ของคุณอาจต้องปรับขนาดยาหรือติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหากคุณเป็นโรคไตในระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง

หากคุณเป็นโรคไตขั้นรุนแรงหรืออยู่ระหว่างการฟอกไต Topiramate อาจไม่เหมาะสำหรับคุณ ยาอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดนิ่วในไต ซึ่งเป็นเรื่องที่น่ากังวลเป็นพิเศษหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับไตอยู่แล้ว แจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับไตก่อนเริ่มใช้ Topiramate

Q2. ฉันควรทำอย่างไรหากใช้ Topiramate เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณเผลอกินยาโทพิราเมตเกินขนาดที่แพทย์สั่ง ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีก็ตาม การกินยาโทพิราเมตมากเกินไปอาจทำให้เกิดอาการร้ายแรง รวมถึงอาการง่วงซึมอย่างรุนแรง สับสน หายใจลำบาก หรือหมดสติ

อย่ารอให้อาการปรากฏก่อนที่จะขอความช่วยเหลือ หากมีใครกินยาเกินขนาดมากและหมดสติหรือไม่สามารถหายใจได้ ให้โทรเรียกรถพยาบาลทันที การนำขวดยาติดตัวไปด้วยสามารถช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ดูแลรักษาได้ดีที่สุด

คำถามที่ 3: ฉันควรทำอย่างไรหากลืมกินยาโทพิราเมต?

หากคุณลืมกินยาโทพิราเมต ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่จะต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมไปและกินยาตามตารางเวลาปกติของคุณ ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืม

สำหรับการควบคุมอาการชัก ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นพยายามกินยาในเวลาเดียวกันทุกวัน การตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยาช่วยให้คุณจำได้ หากคุณลืมกินยาบ่อยครั้ง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ที่จะช่วยให้คุณกินยาได้ตามกำหนด

คำถามที่ 4: ฉันสามารถหยุดกินยาโทพิราเมตเมื่อใด?

การตัดสินใจที่จะหยุดกินยาโทพิราเมตควรทำภายใต้คำแนะนำของแพทย์เสมอ สำหรับโรคลมชัก หลายคนจำเป็นต้องกินยากันชักในระยะยาวเพื่อควบคุมอาการชัก การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการชักกำเริบ ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้

สำหรับการป้องกันไมเกรน แพทย์ของคุณอาจพิจารณาค่อยๆ ลดขนาดยาหลังจากที่คุณควบคุมอาการได้ดีเป็นเวลาหลายเดือน กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายสัปดาห์เพื่อลดผลข้างเคียงจากการถอนยาและป้องกันอาการกำเริบ

คำถามที่ 5: ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะกินยาโทพิราเมตได้หรือไม่?

ควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยาโทพิราเมต หรือจำกัดปริมาณอย่างมาก ทั้งแอลกอฮอล์และโทพิราเมตอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนหัว และบั่นทอนความคิดและการประสานงานของคุณ เมื่อใช้ร่วมกัน ผลกระทบเหล่านี้อาจรุนแรงขึ้นและอาจเป็นอันตรายได้

แอลกอฮอล์ยังอาจรบกวนการควบคุมอาการชักหากคุณกำลังรับประทานยาโทพิราเมตเพื่อรักษาโรคลมชัก และอาจกระตุ้นไมเกรนหากคุณใช้เพื่อป้องกันอาการปวดศีรษะ หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ดื่มในปริมาณที่พอประมาณและใส่ใจกับความรู้สึกของคุณเสมอ ปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์