Created at:1/13/2025
ทรามาดอลเป็นยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยจัดการกับอาการปวดปานกลางถึงปานกลางรุนแรงเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่เพียงพอ ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ ซึ่งหมายความว่ายานี้ออกฤทธิ์โดยการเปลี่ยนแปลงวิธีที่สมองและระบบประสาทของคุณตอบสนองต่อสัญญาณความเจ็บปวด
ยาชนิดนี้มักถูกสั่งจ่ายหลังการผ่าตัด สำหรับภาวะเรื้อรัง เช่น โรคข้ออักเสบ หรือเมื่อคุณกำลังเผชิญกับความเจ็บปวดที่รบกวนกิจกรรมประจำวันของคุณ การทำความเข้าใจว่าทรามาดอลทำงานอย่างไรและสิ่งที่คาดหวังได้บ้างจะช่วยให้คุณใช้ยาได้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ
ทรามาดอลส่วนใหญ่ถูกสั่งจ่ายเพื่อรักษาอาการปวดปานกลางถึงปานกลางรุนแรงที่คงอยู่นาน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้เมื่อยาแก้ปวดที่หาซื้อได้ทั่วไป เช่น ไอบูโพรเฟน หรืออะเซตามิโนเฟน ไม่ได้บรรเทาอาการอย่างเพียงพอ
ภาวะทั่วไปที่ทรามาดอลพิสูจน์แล้วว่ามีประโยชน์ ได้แก่ อาการปวดหลังเรื้อรัง โรคข้อเข่าเสื่อม ไฟโบรไมอัลเจีย และการฟื้นตัวจากการผ่าตัดบางประเภท นอกจากนี้ยังใช้สำหรับอาการปวดเส้นประสาทในบางครั้ง แม้ว่าจะถือเป็นการใช้นอกเหนือคำแนะนำก็ตาม
ยาออกฤทธิ์ได้ดีที่สุดสำหรับอาการปวดต่อเนื่องมากกว่าอาการปวดเฉียบพลัน แพทย์ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาว่าทรามาดอลเหมาะสมหรือไม่ โดยพิจารณาจากระดับความเจ็บปวด ประวัติทางการแพทย์ และปัจจัยอื่นๆ ของคุณ
ทรามาดอลทำงานผ่านกลไกคู่ที่ทำให้ยาชนิดนี้มีความโดดเด่นในบรรดาบรรดาแก้ปวด มันจะปิดกั้นสัญญาณความเจ็บปวดไม่ให้ไปถึงสมองของคุณ ในขณะเดียวกันก็ส่งผลต่อสารสื่อประสาท เช่น เซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน ซึ่งมีอิทธิพลต่อวิธีที่คุณรับรู้ความเจ็บปวด
ยาชนิดนี้ถือเป็นโอปิออยด์ที่อ่อนแอกว่าเมื่อเทียบกับตัวเลือกที่แข็งแกร่งกว่า เช่น มอร์ฟีนหรือออกซีโคโดน อย่างไรก็ตาม ยานี้ยังมีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่มีอาการปวดปานกลางหลายราย
การออกฤทธิ์สองทางหมายความว่าทรามาดอลสามารถบรรเทาอาการปวดได้ ในขณะที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่ายาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ที่แรงกว่า สิ่งนี้ทำให้เป็นตัวเลือกระดับกลางสำหรับผู้ที่ต้องการมากกว่ายาที่หาซื้อได้เอง แต่ไม่จำเป็นต้องใช้ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์ที่แรงที่สุด
ใช้ทรามาดอลตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยทั่วไปทุก 4 ถึง 6 ชั่วโมงตามต้องการเพื่อบรรเทาอาการปวด คุณสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แม้ว่าการรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการปวดท้องได้
กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว ห้ามบด เคี้ยว หรือหักยาเม็ด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้ยาชนิดออกฤทธิ์นาน เนื่องจากอาจทำให้ยาถูกปล่อยออกมามากเกินไปในคราวเดียว
หากคุณใช้ทรามาดอลเป็นประจำ พยายามรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้ได้รับการบรรเทาอาการปวดอย่างต่อเนื่อง อย่าหยุดใช้ทรามาดอลกะทันหันหากคุณใช้มาหลายสัปดาห์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการถอนยาได้
หลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้ทรามาดอล เนื่องจากส่วนผสมนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ร้ายแรง รวมถึงปัญหาการหายใจและอาการง่วงซึมอย่างรุนแรง
ระยะเวลาในการรักษาด้วยทรามาดอลขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและว่าคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด สำหรับอาการปวดเฉียบพลันหลังการผ่าตัดหรือการบาดเจ็บ คุณอาจต้องใช้เพียงไม่กี่วันถึงหลายสัปดาห์
สำหรับภาวะเรื้อรัง บางคนอาจต้องใช้ทรามาดอลเป็นเวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้น แพทย์ของคุณจะประเมินเป็นประจำว่าคุณยังคงต้องการยาหรือไม่ และหากยังคงให้การบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอ
การใช้ในระยะยาวต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวัง เนื่องจากทรามาดอลอาจนำไปสู่การพึ่งพาทางร่างกายได้ แม้ว่าจะใช้ตามที่กำหนดก็ตาม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาขนาดยาที่มีประสิทธิภาพต่ำที่สุด และอาจประเมินแผนการจัดการความเจ็บปวดของคุณเป็นระยะ
ห้ามหยุดยาแทรมมาดอลอย่างกะทันหันหลังจากรับประทานเป็นเวลานานกว่าสองสามสัปดาห์ แพทย์ของคุณจะจัดตารางการลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไปเพื่อป้องกันอาการถอนยา
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยาแทรมมาดอลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าผู้ใช้ยาจะไม่พบผลข้างเคียงทุกคนก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:
ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะสังเกตเห็นได้น้อยลงหลังจากได้รับการรักษาไม่กี่วัน การรับประทานยาแทรมมาดอลพร้อมอาหารสามารถช่วยลดอาการคลื่นไส้ได้ และการดื่มน้ำให้เพียงพอสามารถช่วยบรรเทาอาการท้องผูกและปากแห้งได้
ผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที ระวังอาการผิดปกติเกี่ยวกับการหายใจ เวียนหัวอย่างรุนแรง สับสน หรืออาการแพ้ เช่น ผื่นหรือบวม
ยาแทรมมาดอลยังอาจทำให้เกิดกลุ่มอาการเซโรโทนินได้ในบางครั้ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่มีผลต่อระดับเซโรโทนิน อาการต่างๆ ได้แก่ กระสับกระส่าย หัวใจเต้นเร็ว มีไข้ และกล้ามเนื้อแข็ง
ยาแทรมมาดอลไม่เหมาะสำหรับทุกคน และบางภาวะหรือสถานการณ์ทำให้การใช้ยาไม่ปลอดภัย แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยานี้
คุณไม่ควรใช้ยาแทรมมาดอลหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจอย่างรุนแรง มีการอุดตันในกระเพาะอาหารหรือลำไส้ หรือหากคุณเพิ่งใช้แอลกอฮอล์ ยากล่อมประสาท หรือยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ในปริมาณที่เป็นอันตราย
ผู้ที่มีประวัติชัก ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือมีความผิดปกติทางสมองต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษในการใช้ยาแทรมมาดอล เนื่องจากอาจลดเกณฑ์การชักได้ ผู้ที่มีภาวะไตหรือตับรุนแรงอาจต้องปรับขนาดยาหรือใช้วิธีการรักษาทางเลือก
สตรีมีครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในไตรมาสที่สาม ควรหลีกเลี่ยงยาแทรมมาดอล เนื่องจากอาจมีความเสี่ยงต่อทารกได้ นอกจากนี้ยังสามารถส่งผ่านไปยังน้ำนมแม่และส่งผลกระทบต่อทารกที่ให้นมบุตรได้
ข้อควรพิจารณาเรื่องอายุเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน ผู้สูงอายุอาจไวต่อผลกระทบของยาแทรมมาดอลมากกว่า และอาจต้องใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าหรือต้องมีการติดตามบ่อยขึ้น
ยาแทรมมาดอลมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ แม้ว่ายาในรูปแบบทั่วไปจะถูกใช้อย่างแพร่หลายและมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน ชื่อทางการค้าทั่วไป ได้แก่ Ultram, Ultram ER และ ConZip
ยาในรูปแบบออกฤทธิ์นาน เช่น Ultram ER ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้บรรเทาอาการปวดได้นานขึ้น และโดยทั่วไปจะรับประทานน้อยกว่ารูปแบบออกฤทธิ์ทันที แพทย์ของคุณจะเลือกสูตรยาที่เหมาะสมที่สุดกับรูปแบบอาการปวดและวิถีชีวิตของคุณ
ไม่ว่าจะใช้ชื่อทางการค้าใด ยาแทรมมาดอลทั้งหมดมีส่วนประกอบออกฤทธิ์เดียวกันและออกฤทธิ์ในลักษณะเดียวกัน ยาสามัญมักมีราคาไม่แพงกว่าในขณะที่ให้ประโยชน์ในการรักษาแบบเดียวกัน
หากยาแทรมมาดอลไม่เหมาะกับคุณหรือไม่สามารถบรรเทาอาการปวดได้อย่างเพียงพอ มีทางเลือกอื่น ๆ หลายอย่าง แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาแก้ปวดชนิดอื่น ๆ โดยพิจารณาจากความต้องการเฉพาะของคุณและประวัติทางการแพทย์
สำหรับอาการปวดปานกลาง ทางเลือกอื่น ๆ อาจรวมถึงยาแก้ปวดกลุ่มโอปิออยด์ชนิดอื่น ๆ เช่น โคดีน หรือไฮโดรโคโดน แม้ว่ายาเหล่านี้จะมีความเสี่ยงคล้ายกัน ทางเลือกที่ไม่ใช่กลุ่มโอปิออยด์ ได้แก่ ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด เช่น ดูโลซีทีน หรือยากันชัก เช่น กาบาเพนติน สำหรับอาการปวดเส้นประสาท
แนวทางที่ไม่ใช้ยาอาจมีประสิทธิภาพเช่นกัน ไม่ว่าจะใช้เพียงอย่างเดียวหรือใช้ร่วมกับยา กายภาพบำบัด การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา การฝังเข็ม และการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต ล้วนมีบทบาทสำคัญในการจัดการความเจ็บปวด
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุด โดยพิจารณาจากปัจจัยต่าง ๆ เช่น ระดับความเจ็บปวด ประวัติทางการแพทย์ และความชอบส่วนบุคคลของคุณ
ทรามาดอลและไอบูโพรเฟนทำงานแตกต่างกันและเหมาะสมกับอาการปวดชนิดและระดับต่างๆ ทรามาดอลมักสงวนไว้สำหรับอาการปวดปานกลางถึงปานกลางรุนแรง เมื่อตัวเลือกที่หาซื้อได้เองเช่นไอบูโพรเฟนไม่เพียงพอ
ไอบูโพรเฟนมักเป็นตัวเลือกแรกสำหรับอาการปวดเล็กน้อยถึงปานกลาง เนื่องจากสามารถหาซื้อได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาและมีประวัติความปลอดภัยที่ดี เป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับอาการปวดจากการอักเสบ เช่น จากการบาดเจ็บหรือโรคข้ออักเสบ
ทรามาดอลกลายเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าเมื่อไอบูโพรเฟนเพียงอย่างเดียวไม่สามารถบรรเทาอาการได้อย่างเพียงพอ หรือเมื่อคุณไม่สามารถใช้ยา NSAIDs เช่น ไอบูโพรเฟนได้เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหาร ปัญหาเกี่ยวกับไต หรือข้อห้ามอื่นๆ
บางคนได้รับประโยชน์จากการใช้ยาทั้งสองชนิดร่วมกันภายใต้การดูแลของแพทย์ เนื่องจากยาเหล่านี้ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันและสามารถเสริมฤทธิ์ซึ่งกันและกันได้
ทรามาดอลสามารถใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยโรคหัวใจ แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด ยานี้อาจส่งผลต่อจังหวะการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่มีภาวะหัวใจอยู่แล้ว
แพทย์โรคหัวใจและแพทย์ผู้สั่งจ่ายยาของคุณควรประสานงานในการดูแลรักษาของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าทรามาดอลปลอดภัยสำหรับภาวะหัวใจของคุณโดยเฉพาะ พวกเขาอาจแนะนำให้เริ่มด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าและติดตามการทำงานของหัวใจของคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น
แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทั้งหมดของคุณทราบเกี่ยวกับโรคหัวใจของคุณเสมอเมื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการจัดการความเจ็บปวด พวกเขาสามารถช่วยพิจารณาว่าทรามาดอลเหมาะสมหรือไม่ หรือหากการรักษาทางเลือกจะปลอดภัยกว่า
หากคุณกินทรามาดอลมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้รีบไปพบแพทย์ทันทีหรือโทรติดต่อศูนย์พิษวิทยา การใช้ยาเกินขนาดของทรามาดอลอาจเป็นอันตรายร้ายแรงและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
สัญญาณของการใช้ยาเกินขนาด ได้แก่ อาการง่วงซึมอย่างรุนแรง หายใจช้าหรือลำบาก ผิวหนังเย็นและชื้น กล้ามเนื้ออ่อนแรง และหมดสติ อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ – รีบขอความช่วยเหลือทันที
ในขณะที่รอความช่วยเหลือทางการแพทย์ ให้พยายามตื่นตัวหากเป็นไปได้ และอย่าใช้ยาอื่นใด หากมีผู้หมดสติแต่ยังหายใจอยู่ ให้จัดท่านอนตะแคงข้างในท่าพักฟื้น
หากคุณลืมรับประทานยา tramadol ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องรับประทานยาในครั้งถัดไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่คุณลืมไปและรับประทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ
ห้ามรับประทานยาสองขนาดในครั้งเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืม เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงและการใช้ยาเกินขนาด หากคุณลืมรับประทานยาบ่อยครั้ง ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนหรือใช้กล่องใส่ยา
สำหรับสูตรยาที่ออกฤทธิ์นาน การกำหนดเวลาเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง หากคุณลืมรับประทานยา ห้ามบดหรือหักเม็ดยาเพื่อ
ทรามาดอลอาจทำให้เกิดอาการง่วงซึม เวียนหัว และความคิดบกพร่อง ซึ่งอาจส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่อย่างปลอดภัย เมื่อคุณเริ่มรับประทานทรามาดอลครั้งแรก หลีกเลี่ยงการขับขี่จนกว่าคุณจะรู้ว่ายาตัวนี้ส่งผลต่อคุณอย่างไร
แม้ว่าคุณจะรู้สึกตัวดี ทรามาดอลอาจทำให้ปฏิกิริยาตอบสนองของคุณช้าลงและส่งผลต่อการตัดสินใจ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในช่วงสองสามวันแรกของการรักษา หรือเมื่อมีการปรับขนาดยา
หากคุณจำเป็นต้องขับรถ ให้ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษและหลีกเลี่ยงการขับรถในช่วงเวลาที่มีฤทธิ์สูงสุด โดยทั่วไปคือ 2-4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยาในรูปแบบออกฤทธิ์ทันที พิจารณาการจัดเตรียมการเดินทางทางเลือก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการเดินทางระยะไกลหรือในช่วงสภาพอากาศที่ต้องใช้ความใส่ใจเป็นพิเศษ