Tranylcypromine คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Tranylcypromine เป็นยาแก้ซึมเศร้าตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่าสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส (MAOIs) โดยหลักแล้วใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้าชนิดรุนแรงเมื่อยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นๆ ไม่ได้ผล ยานี้ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นเอนไซม์ในสมองของคุณที่ทำลายสารเคมีควบคุมอารมณ์บางชนิด ช่วยฟื้นฟูสมดุลและปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ของคุณ

Tranylcypromine คืออะไร?

Tranylcypromine เป็นยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์แรงที่แพทย์มักสงวนไว้สำหรับกรณีที่การรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล ถือเป็นหนึ่งในยาแก้ซึมเศร้าที่แรงที่สุดที่มีอยู่และต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิดเนื่องจากผลกระทบที่รุนแรง ยามาในรูปแบบเม็ดและรับประทานทางปาก โดยปกติอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด

ยานี้ได้ช่วยผู้ที่มีภาวะซึมเศร้ารุนแรงมานานหลายทศวรรษ แม้ว่าจะไม่ใช่ทางเลือกแรกเนื่องจากข้อกำหนดด้านอาหารและการโต้ตอบกับยาเฉพาะ แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะพิจารณายานี้หากคุณได้ลองยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นแล้วไม่ได้ผล เนื่องจากยานี้อาจมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา

Tranylcypromine ใช้สำหรับอะไร?

Tranylcypromine ได้รับการสั่งจ่ายเป็นหลักสำหรับโรคซึมเศร้าชนิดรุนแรง โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นๆ ไม่ได้ผลสำหรับคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีสิ่งที่แพทย์เรียกว่า "ภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา" ซึ่งมีการลองใช้ยาอื่นๆ หลายชนิดแล้วไม่ได้ผล

บางครั้งแพทย์อาจสั่งจ่าย tranylcypromine สำหรับภาวะอื่นๆ แม้ว่าจะพบน้อยกว่าก็ตาม ซึ่งอาจรวมถึงความผิดปกติทางวิตกกังวลบางชนิดหรือภาวะซึมเศร้าที่ไม่ปกติ ซึ่งคุณอาจมีอาการต่างๆ เช่น ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น นอนหลับมากเกินไป หรือรู้สึกไวต่อการถูกปฏิเสธอย่างมาก แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่ายานี้เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่

Tranylcypromine ทำงานอย่างไร?

Tranylcypromine ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า monoamine oxidase ซึ่งปกติจะทำลายสารเคมีสำคัญที่ส่งผลต่ออารมณ์ในสมองของคุณ เมื่อเอนไซม์นี้ถูกปิดกั้น ระดับของ serotonin, norepinephrine และ dopamine จะเพิ่มขึ้น ช่วยยกระดับอารมณ์ของคุณและลดอาการซึมเศร้า

ยานี้ถือว่ามีฤทธิ์ค่อนข้างแรงเมื่อเทียบกับยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นๆ ในขณะที่ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่กว่า เช่น SSRIs ทำงานอย่างจำเพาะเจาะจงมากกว่า tranylcypromine มีผลต่อสารเคมีในสมองหลายชนิดพร้อมกัน การออกฤทธิ์ที่กว้างขึ้นนี้อาจทำให้มีประสิทธิภาพมากขึ้นสำหรับภาวะซึมเศร้าที่รุนแรง แต่นั่นหมายความว่าคุณจะต้องปฏิบัติตามแนวทางการรับประทานอาหารเฉพาะและระมัดระวังเกี่ยวกับการโต้ตอบของยา

ฉันควรรับประทาน Tranylcypromine อย่างไร?

รับประทาน tranylcypromine ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละครั้งหรือสองครั้งพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ คุณสามารถรับประทานพร้อมน้ำ นม หรือน้ำผลไม้ได้ แม้ว่าบางคนพบว่าการรับประทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการปวดท้องได้ ควรรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้รักษาระดับยาในร่างกายให้คงที่

แพทย์ของคุณอาจจะเริ่มให้คุณในขนาดต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นตามการตอบสนองของคุณ ห้ามบด แบ่ง หรือเคี้ยวเม็ดยา เว้นแต่แพทย์จะสั่งโดยเฉพาะ หากคุณมีอาการระคายเคืองกระเพาะอาหาร การรับประทานยาพร้อมอาหารเบาๆ หรือของว่างสามารถช่วยบรรเทาความรู้สึกไม่สบายนี้ได้

ในระหว่างการรักษา คุณจะต้องปฏิบัติตามอาหารพิเศษที่หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไทรามีนสูง เช่น ชีสเก่า เนื้อสัตว์แปรรูป และอาหารหมักดอง แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะให้รายการอาหารที่คุณต้องหลีกเลี่ยงโดยละเอียด เนื่องจากการรวมอาหารเหล่านี้กับ tranylcypromine อาจทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นอย่างอันตราย

ฉันควรรับประทาน Tranylcypromine นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย tranylcypromine แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องรับประทานยานี้เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี โดยทั่วไปแล้ว แพทย์ของคุณจะต้องการให้คุณรับประทานยาต่อไปอย่างน้อย 6 ถึง 12 เดือนหลังจากอาการซึมเศร้าของคุณดีขึ้น เพื่อช่วยป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำ

บางคนอาจต้องได้รับการรักษาในระยะยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเคยมีอาการซึมเศร้าหลายครั้ง หรือหากอาการซึมเศร้าของพวกเขารุนแรงเป็นพิเศษ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบความคืบหน้าของคุณเป็นประจำและปรับแผนการรักษาของคุณตามความเหมาะสม ห้ามหยุดรับประทาน tranylcypromine ทันทีทันใด เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและการเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตที่เป็นอันตรายได้

ผลข้างเคียงของ Tranylcypromine คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ทั้งหมด tranylcypromine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม การทำความเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นบ้างสามารถช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้นและรู้ว่าจะติดต่อแพทย์เมื่อใด

ผลข้างเคียงทั่วไปที่หลายคนพบ ได้แก่:

• เวียนหัวหรือรู้สึกวูบวาบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้น
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• นอนหลับยากหรือรูปแบบการนอนหลับเปลี่ยนไป
• ปวดศีรษะ
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• เหนื่อยล้าหรือรู้สึกเหนื่อยผิดปกติ
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา โดยปกติภายในไม่กี่สัปดาห์แรกของการรักษา

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ได้แก่:

• ปวดศีรษะรุนแรงร่วมกับคอแข็ง
• หัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
• เจ็บหน้าอก
• ความดันโลหิตสูงอย่างรุนแรงและฉับพลัน
• คลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง
• สับสนหรือกระสับกระส่าย
• กล้ามเนื้อแข็งหรือสั่น
• มีไข้ร่วมกับเหงื่อออก

หากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้ ให้ไปพบแพทย์ทันที เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายได้

ผลข้างเคียงที่พบได้ยากแต่รุนแรงอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับตับ ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรง หรือกลุ่มอาการเซโรโทนินเมื่อใช้ร่วมกับยาบางชนิด แพทย์ของคุณจะติดตามอาการแทรกซ้อนเหล่านี้อย่างใกล้ชิดผ่านการตรวจสุขภาพและการตรวจเลือดเป็นประจำ

ใครไม่ควรใช้ Tranylcypromine?

Tranylcypromine ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และภาวะทางการแพทย์หรือสถานการณ์บางอย่างทำให้การใช้ยาไม่ปลอดภัย แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่ายยานี้

คุณไม่ควรใช้ tranylcypromine หากคุณมี:

• โรคตับหรือเอนไซม์ตับสูง
• โรคหัวใจหรือมีประวัติหัวใจวาย
• ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
• มีประวัติโรคหลอดเลือดสมอง
• โรคไต
• เนื้องอกในสมองหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ
• โรคไบโพลาร์ (โดยไม่มีตัวปรับอารมณ์)

นอกจากนี้ ยานี้สามารถทำปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายกับยาอื่นๆ อีกมากมาย ดังนั้นคุณจะต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยา อาหารเสริม และยาสมุนไพรทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่

โดยทั่วไปแล้ว สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรหลีกเลี่ยง tranylcypromine เว้นแต่ประโยชน์จะมากกว่าความเสี่ยงอย่างชัดเจน หากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร ให้ปรึกษาทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ กับแพทย์ของคุณ

ชื่อทางการค้าของ Tranylcypromine

Tranylcypromine มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Parnate ซึ่งเป็นรูปแบบที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุดของยานี้ คุณอาจเห็นยาชนิดนี้ถูกอ้างถึงด้วยชื่อสามัญว่า tranylcypromine sulfate บนขวดยาของคุณ

ร้านขายยาบางแห่งอาจมียาสามัญในรูปแบบต่างๆ ของ tranylcypromine แต่ยาทั้งหมดมีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกัน หากร้านขายยาของคุณเปลี่ยนคุณไปใช้ยาแบรนด์หรือยาสามัญในรูปแบบอื่น ผลกระทบควรจะเหมือนกัน แม้ว่าคุณควรตรวจสอบกับเภสัชกรเสมอหากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในยาของคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Tranylcypromine

หากยา tranylcypromine ไม่เหมาะสมกับคุณ มีทางเลือกในการรักษาภาวะซึมเศร้าหลายวิธี แพทย์ของคุณอาจพิจารณาใช้ยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่น เช่น SSRIs (เช่น sertraline หรือ fluoxetine), SNRIs (เช่น venlafaxine) หรือยาแก้ซึมเศร้ากลุ่ม tricyclic

สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ การรักษาด้วยไฟฟ้า (ECT), การกระตุ้นแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะ (TMS) หรือยาใหม่ๆ เช่น สเปรย์พ่นจมูก esketamine บางคนยังได้รับประโยชน์จากการใช้ยาร่วมกับการทำจิตบำบัด เช่น การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา หรือการบำบัดระหว่างบุคคล

ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณ ประวัติทางการแพทย์ และการตอบสนองต่อการรักษาในอดีต แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาทางเลือกที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุดสำหรับสถานการณ์ของคุณ

ยา Tranylcypromine ดีกว่ายาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นหรือไม่

ยา Tranylcypromine ไม่จำเป็นต้องดีกว่ายาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นเสมอไป แต่อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับบางคน โดยเฉพาะผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา ในขณะที่ยาแก้ซึมเศร้าชนิดใหม่ เช่น SSRIs มักถูกนำมาใช้ก่อนเนื่องจากมีความปลอดภัยกว่าและมีข้อจำกัดด้านอาหารน้อยกว่า ยา tranylcypromine สามารถเป็นทางเลือกที่มีคุณค่าเมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผล

ข้อได้เปรียบหลักของยา tranylcypromine คือประสิทธิภาพในกรณีที่ยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นล้มเหลว อย่างไรก็ตาม จำเป็นต้องมีการติดตามดูแลอย่างใกล้ชิดและการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตมากกว่ายาชนิดใหม่ๆ แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความรุนแรงของภาวะซึมเศร้า การตอบสนองต่อการรักษาในอดีต และความสามารถในการปฏิบัติตามข้อจำกัดด้านอาหารเมื่อตัดสินใจว่ายา tranylcypromine เป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับคุณหรือไม่

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับยา Tranylcypromine

คำถามที่ 1 ยา Tranylcypromine ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่

ยา Tranylcypromine อาจเป็นอันตรายสำหรับผู้ที่มีโรคหัวใจ เนื่องจากอาจส่งผลต่อความดันโลหิตและจังหวะการเต้นของหัวใจ หากคุณมีภาวะหัวใจใดๆ แพทย์ของคุณจะต้องประเมินอย่างรอบคอบว่าประโยชน์มีมากกว่าความเสี่ยงหรือไม่ พวกเขาอาจต้องมีการติดตามเพิ่มเติม รวมถึงการตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำและการติดตามจังหวะการเต้นของหัวใจ หากพวกเขาพิจารณาว่ายาจำเป็นสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าของคุณ

Q2. ฉันควรทำอย่างไรหากฉันทานยา Tranylcypromine เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณทานยา tranylcypromine เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉินทันที อาการของการได้รับยาเกินขนาดอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะรุนแรง เจ็บหน้าอก หัวใจเต้นเร็ว มีไข้สูง สับสน หรือหมดสติ อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ – โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที นำขวดยาของคุณไปด้วยเพื่อให้เจ้าหน้าที่ทางการแพทย์สามารถดูได้อย่างชัดเจนว่าคุณทานอะไรและทานไปเท่าไหร่

Q3. ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมทานยา Tranylcypromine?

หากคุณลืมทานยา ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทานยาครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่คุณลืมไปและทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ ห้ามทานยาเป็นสองเท่าเพื่อชดเชยยาที่ลืมไป เพราะอาจเป็นอันตรายได้ หากคุณลืมทานยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยาเพื่อช่วยให้คุณทานยาตามกำหนด

Q4. ฉันสามารถหยุดทานยา Tranylcypromine เมื่อไหร่?

ห้ามหยุดทานยา tranylcypromine ทันทีทันใด เพราะอาจทำให้เกิดอาการถอนยาที่เป็นอันตรายและการกลับมาของภาวะซึมเศร้าอย่างรวดเร็ว แพทย์ของคุณจะสร้างตารางการลดขนาดยาอย่างค่อยเป็นค่อยไป โดยค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน ระยะเวลาขึ้นอยู่กับระยะเวลาที่คุณทานยา ขนาดยาปัจจุบันของคุณ และการควบคุมภาวะซึมเศร้าของคุณได้ดีเพียงใด ทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณเสมอเพื่อวางแผนการเปลี่ยนแปลงใดๆ ในการใช้ยาของคุณ

Q5. ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทานยา Tranylcypromine ได้หรือไม่?

คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทาน tranylcypromine เนื่องจากอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย รวมถึงความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรง แอลกอฮอล์ยังสามารถทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงและรบกวนประสิทธิภาพของยา หากคุณกำลังมีปัญหาเกี่ยวกับการใช้แอลกอฮอล์ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบอย่างตรงไปตรงมา เพื่อให้พวกเขาสามารถช่วยคุณหาแหล่งข้อมูลและการสนับสนุนที่เหมาะสมในขณะที่จัดการการรักษาภาวะซึมเศร้าของคุณ