Trastuzumab-DTTB คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Trastuzumab-DTTB เป็นยาต้านมะเร็งแบบจำเพาะเจาะจงที่ช่วยรักษาโรคมะเร็งเต้านมและมะเร็งกระเพาะอาหารบางชนิด ทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนเฉพาะที่ส่งเสริมการเติบโตของมะเร็ง ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีโอกาสต่อสู้กับโรคได้ดีขึ้น

ยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่าแอนติบอดีชนิดโมโนโคลนอล ซึ่งเป็นโปรตีนที่ผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการ ออกแบบมาเพื่อกำหนดเป้าหมายเซลล์มะเร็งโดยเฉพาะ เปรียบเสมือนขีปนาวุธนำวิถีที่ค้นหาและโจมตีเฉพาะเซลล์มะเร็ง ในขณะที่ปล่อยให้เซลล์ที่ดีต่อสุขภาพส่วนใหญ่อยู่ตามลำพัง

Trastuzumab-DTTB คืออะไร?

Trastuzumab-DTTB เป็นยาชีววัตถุรุ่นใหม่ของยา trastuzumab ดั้งเดิม ยาชีววัตถุหมายความว่าเกือบจะเหมือนกับยาต้นฉบับ แต่ผลิตโดยผู้ผลิตรายอื่น โดยให้ประโยชน์เช่นเดียวกันในราคาที่อาจต่ำกว่า

ยาชนิดนี้กำหนดเป้าหมายเฉพาะเซลล์มะเร็งที่มีโปรตีน HER2 มากเกินไป มะเร็งเต้านมประมาณ 15-20% และมะเร็งกระเพาะอาหารบางชนิดมีโปรตีน HER2 ในปริมาณสูง ซึ่งทำให้มะเร็งเติบโตเร็วขึ้นและแพร่กระจายอย่างรุนแรงมากขึ้น

แพทย์ของคุณจะทำการทดสอบเนื้อเยื่อมะเร็งของคุณเพื่อดูว่ามี HER2 ในระดับสูงหรือไม่ ก่อนที่จะแนะนำการรักษาแบบนี้ เฉพาะมะเร็งที่ให้ผลบวกสำหรับ HER2 เท่านั้นที่จะตอบสนองต่อยานี้

Trastuzumab-DTTB ใช้สำหรับอะไร?

Trastuzumab-DTTB ใช้รักษาโรคมะเร็งเต้านมชนิด HER2-positive และมะเร็งกระเพาะอาหารชนิด HER2-positive สามารถใช้ได้ไม่ว่ามะเร็งของคุณจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายหรือไม่ หรือยังคงอยู่ในบริเวณเดียว

สำหรับมะเร็งเต้านม แพทย์มักใช้ยานี้ในหลายสถานการณ์ คุณอาจได้รับยานี้หลังการผ่าตัดเพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมา หรือใช้ควบคู่ไปกับการทำเคมีบำบัดหากมะเร็งของคุณแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรือบริเวณอื่นๆ

ในกรณีของมะเร็งกระเพาะอาหาร ยานี้มักจะทำงานร่วมกับการทำเคมีบำบัดเพื่อช่วยลดขนาดเนื้องอกและชะลอการลุกลามของมะเร็ง ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นผู้กำหนดการผสมผสานการรักษาที่ดีที่สุดตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

Trastuzumab-DTTB ทำงานอย่างไร

Trastuzumab-DTTB ทำงานโดยการจับกับโปรตีน HER2 บนเซลล์มะเร็งและปิดกั้นสัญญาณที่บอกให้มะเร็งเติบโต นี่ถือเป็นการรักษาแบบมุ่งเป้าที่ค่อนข้างแข็งแกร่งซึ่งต่อสู้กับมะเร็ง HER2-positive โดยเฉพาะ

เมื่อจับกับโปรตีน HER2 แล้ว ยาจะส่งสัญญาณไปยังระบบภูมิคุ้มกันของคุณเพื่อโจมตีเซลล์มะเร็งเหล่านั้น นอกจากนี้ยังป้องกันไม่ให้เซลล์มะเร็งได้รับสัญญาณการเติบโตที่จำเป็นในการเพิ่มจำนวนและแพร่กระจาย

ยาไม่ได้ทำงานเหมือนการทำเคมีบำบัดแบบดั้งเดิมที่ส่งผลต่อเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วทั้งหมด แต่จะเน้นไปที่เซลล์มะเร็งที่มีโปรตีน HER2 โดยเฉพาะ ซึ่งหมายความว่าโดยทั่วไปแล้วจะทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่าการรักษามะเร็งในวงกว้าง

ฉันควรใช้ Trastuzumab-DTTB อย่างไร

Trastuzumab-DTTB ให้ทางหลอดเลือดดำ (intravenous) ที่โรงพยาบาลหรือศูนย์รักษามะเร็ง คุณไม่สามารถใช้ยานี้ที่บ้านได้ เนื่องจากต้องมีการตรวจสอบอย่างรอบคอบโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพ

การให้ยาครั้งแรกของคุณจะใช้เวลาประมาณ 90 นาที ในขณะที่การให้ยาในครั้งต่อๆ ไปมักจะใช้เวลาประมาณ 30-60 นาที ยาจะถูกผสมกับสารละลายน้ำเกลือและหยดลงในกระแสเลือดของคุณอย่างช้าๆ ผ่านเข็มที่แขนของคุณหรือผ่านพอร์ตหากคุณมี

คุณไม่จำเป็นต้องรับประทานอาหารเฉพาะก่อนการรักษา แต่การดื่มน้ำให้เพียงพอโดยการดื่มน้ำมากๆ สามารถช่วยให้ร่างกายของคุณรับมือกับยาได้ดีขึ้น บางคนพบว่าการรับประทานอาหารเบาๆ ก่อนหน้านี้มีประโยชน์ในการป้องกันอาการคลื่นไส้

ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดในระหว่างการให้ยาแต่ละครั้งและอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังจากนั้น พวกเขาจะตรวจสอบสัญญาณชีพของคุณและเฝ้าดูปฏิกิริยาใดๆ ที่เกิดขึ้นทันทีต่อยา

คุณควรใช้ Trastuzumab-DTTB นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย trastuzumab-DTTB ขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งและเป้าหมายการรักษาของคุณ โดยทั่วไปแล้ว ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาประมาณหนึ่งปี ซึ่งมักจะหมายถึงการได้รับยาทางหลอดเลือดดำทุกๆ สามสัปดาห์

หากคุณได้รับยานี้เพื่อป้องกันไม่ให้มะเร็งเต้านมกลับมาหลังจากผ่าตัด คุณมีแนวโน้มที่จะได้รับยานี้เป็นเวลา 12 เดือน ซึ่งระยะเวลานี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าให้สมดุลที่ดีที่สุดของประโยชน์ในขณะที่ลดผลข้างเคียงในระยะยาว

สำหรับมะเร็งระยะลุกลามหรือแพร่กระจาย คุณอาจได้รับการรักษาต่อไปตราบเท่าที่ยาช่วยควบคุมมะเร็งของคุณได้และคุณทนต่อยาได้ดี แพทย์ของคุณจะตรวจสอบเป็นประจำว่ามะเร็งของคุณตอบสนองอย่างไรและปรับแผนการรักษาของคุณตามนั้น

ห้ามหยุดใช้ยานี้โดยไม่ปรึกษาทีมดูแลสุขภาพของคุณก่อน แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น การรักษาให้ครบหลักสูตรจะช่วยให้คุณมีโอกาสดีที่สุดในการป้องกันไม่ให้มะเร็งกลับมา

ผลข้างเคียงของ Trastuzumab-DTTB คืออะไร?

ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีผลข้างเคียงบางอย่างจากการใช้ trastuzumab-DTTB แต่ส่วนใหญ่มักจะสามารถจัดการได้ด้วยการสนับสนุนและการติดตามดูแลที่เหมาะสม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะมีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางและดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ เริ่มจากอาการที่พบบ่อยที่สุด:

• รู้สึกเหนื่อยและอ่อนเพลียมากกว่าปกติ
• ปวดศีรษะที่อาจเกิดขึ้นและหายไป
• คลื่นไส้และอาเจียนเป็นครั้งคราว
• ท้องเสียหรือการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของลำไส้
• ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและข้อต่อ
• มีไข้และหนาวสั่น โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากได้รับยาครั้งแรก
• ผื่นผิวหนังหรือการระคายเคืองบริเวณที่ฉีดยา

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะน้อยลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา ทีมดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้ยาและกลยุทธ์เพื่อช่วยจัดการกับอาการเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบน้อย แต่สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าจะต้องระมัดระวังอะไรบ้าง:

• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ รวมถึงหายใจถี่หรือเจ็บหน้าอก
• อาการแพ้อย่างรุนแรงระหว่างหรือหลังจากได้รับยา
• สัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ต่อเนื่องหรืออ่อนเพลียผิดปกติ
• ปัญหาเกี่ยวกับปอดอย่างรุนแรง รวมถึงไอเรื้อรังหรือหายใจลำบาก
• อาการบวมอย่างมีนัยสำคัญที่ขา ข้อเท้า หรือใบหน้า

แพทย์จะติดตามการทำงานของหัวใจของคุณเป็นประจำตลอดการรักษา เนื่องจากยานี้บางครั้งอาจส่งผลต่อการสูบฉีดเลือดของหัวใจได้ดีเพียงใด คนส่วนใหญ่ไม่มีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างรุนแรง แต่การตรวจพบตั้งแต่เนิ่นๆ ช่วยให้ปรับการรักษาได้อย่างรวดเร็วหากจำเป็น

ใครไม่ควรใช้ Trastuzumab-DTTB?

Trastuzumab-DTTB ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์จะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำการรักษานี้ ผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่างอาจไม่สามารถรับยานี้ได้อย่างปลอดภัย

คุณไม่ควรได้รับ trastuzumab-DTTB หากคุณมีอาการแพ้อย่างรุนแรงต่อ trastuzumab หรือส่วนประกอบใดๆ แพทย์ของคุณจะระมัดระวังหากคุณมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอย่างรุนแรงหรือการทำงานของหัวใจลดลงอย่างมาก

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพกับคุณในระหว่างการรักษาและเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากได้รับยาครั้งสุดท้าย

ผู้ที่มีการติดเชื้อรุนแรงอาจต้องรอจนกว่าการติดเชื้อจะถูกควบคุมก่อนที่จะเริ่มการรักษา ภูมิคุ้มกันของคุณต้องแข็งแรงพอที่จะรับมือกับการต่อสู้กับการติดเชื้อและการรับการรักษาโรคมะเร็ง

ชื่อทางการค้า Trastuzumab-DTTB

Trastuzumab-DTTB มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Ogivri นี่คือยาชีววัตถุที่ให้ประสิทธิภาพเช่นเดียวกับยา trastuzumab ดั้งเดิม แต่ส่วนใหญ่มักมีราคาถูกกว่า

ยา trastuzumab ดั้งเดิมมีชื่อทางการค้าว่า Herceptin ยาทั้งสองชนิดทำงานในลักษณะเดียวกันและมีผลข้างเคียงคล้ายกัน ดังนั้นแพทย์ของคุณอาจใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งขึ้นอยู่กับความพร้อมใช้งานและการคุ้มครองประกันสุขภาพของคุณ

ศูนย์การรักษาบางแห่งอาจเรียกยานี้ว่า "trastuzumab" ในแผนการรักษาของคุณ โดยไม่คำนึงถึงยี่ห้อที่ใช้ สิ่งสำคัญคือคุณได้รับยาที่ถูกต้องสำหรับมะเร็ง HER2-positive ของคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Trastuzumab-DTTB

มียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่สามารถรักษามะเร็ง HER2-positive ได้ และแพทย์ของคุณอาจแนะนำทางเลือกอื่นตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ ทางเลือกเหล่านี้ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกัน แต่มีเป้าหมายไปที่เส้นทางมะเร็งเดียวกัน

Pertuzumab เป็นยาที่มุ่งเป้าไปที่ HER2 อีกชนิดหนึ่ง ซึ่งมักใช้ร่วมกับ trastuzumab สำหรับมะเร็งระยะลุกลาม T-DM1 (trastuzumab emtansine) รวม trastuzumab เข้ากับเคมีบำบัดในยาชนิดเดียวสำหรับบางสถานการณ์

ตัวเลือกใหม่ๆ ได้แก่ tucatinib และ neratinib ซึ่งเป็นยาที่รับประทานได้ ซึ่งอาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากมะเร็งแพร่กระจายไปยังสมอง แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ลักษณะเฉพาะของมะเร็งของคุณและสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อเลือกแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด

Trastuzumab-DTTB ดีกว่า Herceptin หรือไม่

Trastuzumab-DTTB (Ogivri) ทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพเช่นเดียวกับ Herceptin ซึ่งเป็นยา trastuzumab ดั้งเดิม การศึกษาแสดงให้เห็นว่ายาชีววัตถุ เช่น Ogivri ให้ประโยชน์ในการต่อสู้กับมะเร็งในระดับเดียวกัน โดยมีผลข้างเคียงที่คล้ายกัน

ข้อได้เปรียบหลักของ trastuzumab-DTTB มักจะเป็นการประหยัดค่าใช้จ่ายสำหรับคุณและระบบการดูแลสุขภาพ การประหยัดเหล่านี้สามารถทำให้การรักษาเข้าถึงได้มากขึ้น ในขณะที่ยังคงรักษามาตรฐานการดูแลในระดับสูงไว้

แพทย์ของคุณจะเลือกตัวเลือกเหล่านี้โดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆ เช่น ความคุ้มครองประกันสุขภาพของคุณ ความต้องการของศูนย์การรักษา และความพร้อมใช้งาน จากมุมมองทางการแพทย์ ยาทั้งสองชนิดถือว่ามีประสิทธิภาพเท่าเทียมกันในการรักษาโรคมะเร็ง HER2-positive

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Trastuzumab-DTTB

Trastuzumab-DTTB ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

Trastuzumab-DTTB จำเป็นต้องพิจารณาอย่างรอบคอบหากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับหัวใจอยู่แล้ว แพทย์ของคุณจะประเมินการทำงานของหัวใจของคุณก่อนเริ่มการรักษาและติดตามอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการดูแลของคุณ

หลายคนที่มีภาวะหัวใจเล็กน้อยยังคงสามารถรับยานี้ได้อย่างปลอดภัยด้วยการติดตามอย่างใกล้ชิด ทีมงานคาร์ดิโอ-มะเร็งวิทยาของคุณจะทำงานร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่าหัวใจของคุณยังคงแข็งแรงในขณะที่คุณได้รับการรักษาโรคมะเร็งที่มีประสิทธิภาพ

ฉันควรทำอย่างไรหากได้รับ Trastuzumab-DTTB มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

เนื่องจาก trastuzumab-DTTB ให้โดยผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพในสถานพยาบาล การได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจจึงเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นได้ยากมาก ยาจะถูกคำนวณและบริหารอย่างระมัดระวังตามน้ำหนักตัวและสภาพร่างกายของคุณ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับขนาดยาของคุณหรือมีอาการผิดปกติหลังจากได้รับการรักษา โปรดติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณทันที พวกเขาสามารถประเมินสถานการณ์ของคุณและให้การดูแลที่เหมาะสมหากจำเป็น

ฉันควรทำอย่างไรหากพลาดการให้ยา Trastuzumab-DTTB?

หากคุณพลาดการนัดหมายการให้ยา โปรดติดต่อทีมดูแลสุขภาพของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อทำการนัดหมายใหม่ พวกเขาจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อให้กลับมาอยู่ในตารางการรักษาของคุณ

การพลาดการให้ยาเพียงครั้งเดียวเป็นครั้งคราวโดยปกติแล้วจะไม่มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อประสิทธิภาพการรักษาของคุณ แต่สิ่งสำคัญคือต้องรักษากำหนดการให้ยาให้สม่ำเสมอที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ทีมแพทย์ของคุณอาจปรับเปลี่ยนระยะเวลาการรักษาของคุณเล็กน้อยเพื่อรองรับการนัดหมายที่พลาดไป

ฉันสามารถหยุดใช้ Trastuzumab-DTTB ได้เมื่อไหร่?

คุณควรหยุดใช้ trastuzumab-DTTB หลังจากปรึกษาหารือกับผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาอย่างละเอียดแล้วเท่านั้น คนส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาครบตามที่แพทย์สั่ง ซึ่งโดยทั่วไปคือประมาณหนึ่งปีสำหรับมะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การรักษาได้ผลดีเพียงใด ผลข้างเคียงที่คุณกำลังเผชิญ และสุขภาพโดยรวมของคุณเมื่อตัดสินใจเกี่ยวกับการหยุดการรักษา ห้ามหยุดยานี้ด้วยตนเอง แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม

ฉันสามารถตั้งครรภ์ขณะใช้ Trastuzumab-DTTB ได้หรือไม่

คุณไม่ควรตั้งครรภ์ขณะได้รับ trastuzumab-DTTB เนื่องจากอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ของคุณได้ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพในระหว่างการรักษาและอย่างน้อยเจ็ดเดือนหลังจากได้รับยาครั้งสุดท้าย

หากคุณวางแผนจะมีบุตรในอนาคต ให้ปรึกษาหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาภาวะเจริญพันธุ์กับทีมดูแลสุขภาพของคุณก่อนเริ่มการรักษา พวกเขาสามารถช่วยให้คุณเข้าใจตัวเลือกของคุณและเชื่อมต่อคุณกับผู้เชี่ยวชาญที่เหมาะสมได้หากจำเป็น