Upadacitinib คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Upadacitinib เป็นยาที่ออกฤทธิ์จำเพาะเจาะจงซึ่งช่วยลดการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันเมื่อทำงานมากเกินไป ยาตามใบสั่งยานี้อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า JAK inhibitors ซึ่งทำงานโดยการปิดกั้นโปรตีนเฉพาะที่กระตุ้นการอักเสบในร่างกายของคุณ

คิดว่ามันเป็นเครื่องมือที่แม่นยำซึ่งช่วยลดระดับการตอบสนองต่อการอักเสบของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่าย upadacitinib เมื่อระบบป้องกันตามธรรมชาติของร่างกายคุณเริ่มโจมตีเนื้อเยื่อที่ดี ทำให้เกิดอาการบวมและเสียหายที่เจ็บปวด

Upadacitinib ใช้สำหรับอะไร?

Upadacitinib รักษาภาวะภูมิต้านตนเองหลายอย่างที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีร่างกายของคุณเองโดยไม่ได้ตั้งใจ ยาชนิดนี้ส่วนใหญ่ใช้สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน และภาวะผิวหนังบางอย่าง เช่น ผิวหนังอักเสบ atopic

แพทย์ของคุณอาจแนะนำยานี้เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ให้การบรรเทาอาการเพียงพอ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นประโยชน์สำหรับผู้ที่มีอาการเหล่านี้ในระดับปานกลางถึงรุนแรง ซึ่งต้องการการแทรกแซงที่แข็งแกร่งกว่าการรักษาเฉพาะที่หรือยาพื้นฐาน

ยาชนิดนี้ยังใช้สำหรับ ankylosing spondylitis ซึ่งเป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ส่งผลต่อกระดูกสันหลังเป็นหลัก ในบางกรณี แพทย์สั่งจ่ายสำหรับ ulcerative colitis ซึ่งเป็นภาวะลำไส้อักเสบที่ทำให้เกิดการอักเสบอย่างต่อเนื่องในระบบทางเดินอาหารของคุณ

Upadacitinib ทำงานอย่างไร?

Upadacitinib ปิดกั้นโปรตีนที่เรียกว่าเอนไซม์ JAK ซึ่งส่งสัญญาณการอักเสบทั่วร่างกายของคุณ เมื่อเอนไซม์เหล่านี้ทำงานมากเกินไป พวกมันจะกระตุ้นอาการบวมและเนื้อเยื่อเสียหายที่เจ็บปวดที่คุณประสบกับภาวะภูมิต้านตนเอง

ด้วยการขัดขวางเส้นทางการอักเสบเหล่านี้ ยาช่วยลดอาการบวม ปวด และความก้าวหน้าของความเสียหายของข้อต่อ ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางซึ่งให้การออกฤทธิ์ที่ตรงเป้าหมายมากกว่ายาที่กดภูมิคุ้มกันแบบเก่า

ยาออกฤทธิ์ในระดับเซลล์เพื่อป้องกันไม่ให้เซลล์ภูมิคุ้มกันของคุณสร้างสารที่ก่อให้เกิดการอักเสบมากเกินไป วิธีการรักษาแบบเฉพาะเจาะจงนี้หมายความว่ายาอาจมีประสิทธิภาพในขณะที่อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยกว่ายากดภูมิคุ้มกันในวงกว้าง

ฉันควรรับประทาน Upadacitinib อย่างไร?

รับประทาน upadacitinib ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยทั่วไปวันละครั้งพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำและห้ามบด แบ่ง หรือเคี้ยว เพราะอาจส่งผลต่อการปลดปล่อยยาในร่างกายของคุณ

คุณสามารถรับประทานยานี้ได้ตลอดเวลาของวัน แต่พยายามรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อให้ระดับยาในร่างกายคงที่ การรับประทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการปวดท้องหากคุณมีอาการไม่สบายท้อง

แพทย์จะเริ่มให้คุณใช้ยาในขนาดที่เฉพาะเจาะจงตามอาการของคุณและการตอบสนองต่อการรักษา แพทย์อาจปรับขนาดยาของคุณเมื่อเวลาผ่านไป ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่คุณจะต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และอย่าเปลี่ยนปริมาณยาด้วยตนเอง

ฉันควรรับประทาน Upadacitinib นานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วย upadacitinib จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและการตอบสนองต่อยาของคุณ หลายคนที่มีภาวะภูมิต้านตนเองเรื้อรังรับประทานยานี้ในระยะยาวเพื่อควบคุมอาการของตน

แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของคุณเป็นประจำและอาจปรับแผนการรักษาของคุณตามความรู้สึกของคุณและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ บางคนสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงในทางที่ดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนจึงจะได้รับประโยชน์อย่างเต็มที่

ห้ามหยุดรับประทาน upadacitinib ทันทีโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน แพทย์อาจต้องค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณหรือเปลี่ยนไปใช้ยาตัวอื่นเพื่อป้องกันไม่ให้อาการของคุณกลับมา

ผลข้างเคียงของ Upadacitinib คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ยา upadacitinib อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ และแพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจพบปัญหาใดๆ ในระยะแรก

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่คุณอาจได้รับขณะใช้ยานี้:

• การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน เช่น ไข้หวัดหรือการติดเชื้อไซนัส
• คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง
• เพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อเนื่องจากการกดภูมิคุ้มกัน
• เอนไซม์ตับสูงขึ้นซึ่งแสดงในผลการตรวจเลือด
• ปวดศีรษะ
• สิวหรือปฏิกิริยาทางผิวหนัง
• ระดับคอเลสเตอรอลสูงขึ้น

ผลกระทบส่วนใหญ่เหล่านี้มีอาการเล็กน้อยและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามการทำงานของตับและสุขภาพโดยรวมของคุณ

นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบได้ยากซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้:

• การติดเชื้อร้ายแรงที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
• ลิ่มเลือดในขา ปอด หรือส่วนอื่นๆ ของร่างกาย
• การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการนับเซลล์เม็ดเลือด
• ปัญหาตับรุนแรง
• เพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งบางชนิด
• เหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดหัวใจ เช่น หัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

หากคุณมีไข้ ไอเรื้อรัง เหนื่อยผิดปกติ หรือมีสัญญาณของการติดเชื้อใดๆ ให้ติดต่อแพทย์ของคุณทันที ภาวะแทรกซ้อนที่หายากเหล่านี้เป็นเหตุผลว่าทำไมการติดตามอย่างสม่ำเสมอจึงมีความสำคัญมาก

ใครไม่ควรใช้ Upadacitinib?

Upadacitinib ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะประเมินอย่างรอบคอบว่ายานี้เหมาะสำหรับคุณหรือไม่ ผู้ที่มีการติดเชื้อร้ายแรงอยู่ควรงดใช้ยานี้จนกว่าจะได้รับการรักษาการติดเชื้อจนหายขาด

คุณควรหลีกเลี่ยง upadacitinib หากคุณมีอาการแพ้ยาหรือส่วนประกอบใดๆ ที่ทราบ ผู้ที่มีปัญหาตับรุนแรงหรือผู้ที่เป็นมะเร็งบางชนิดอาจต้องหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยวิธีนี้

แพทย์ของคุณจะระมัดระวังเป็นพิเศษหากคุณมีประวัติลิ่มเลือด ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ หรือโรคหลอดเลือดสมอง ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี ผู้ที่สูบบุหรี่ หรือผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดจำเป็นต้องพิจารณาเป็นพิเศษก่อนเริ่มการรักษา

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ วางแผนที่จะตั้งครรภ์ หรือกำลังให้นมบุตร ให้ปรึกษาเงื่อนไขเหล่านี้กับแพทย์ของคุณ ผลกระทบของ upadacitinib ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรยังไม่เป็นที่ทราบแน่ชัด ดังนั้นการรักษาทางเลือกอาจปลอดภัยกว่า

ชื่อทางการค้าของ Upadacitinib

Upadacitinib มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Rinvoq ในประเทศส่วนใหญ่ นี่คือชื่อทางการค้าหลักที่คุณจะเห็นบนขวดยาและบรรจุภัณฑ์ยาของคุณ

ยานี้ผลิตโดย AbbVie และมีจำหน่ายในรูปแบบเม็ดออกฤทธิ์นานในขนาดต่างๆ ร้านขายยาของคุณมักจะจ่ายยา Rinvoq เว้นแต่แพทย์ของคุณจะสั่งยาในรูปแบบทั่วไปโดยเฉพาะ ซึ่งอาจยังไม่มีจำหน่ายอย่างแพร่หลาย

ทางเลือกอื่นสำหรับ Upadacitinib

ยาอื่นๆ หลายชนิดทำงานคล้ายกับ upadacitinib หากการรักษาด้วยวิธีนี้ไม่เหมาะกับคุณ ยาอื่นๆ ในกลุ่ม JAK inhibitors ได้แก่ tofacitinib (Xeljanz) และ baricitinib (Olumiant) ซึ่งปิดกั้นเส้นทางการอักเสบเดียวกัน แต่อาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน

ยาชีวภาพ เช่น adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) หรือ infliximab (Remicade) นำเสนอแนวทางที่แตกต่างกันในการรักษาภาวะภูมิต้านตนเอง ยาเหล่านี้ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายโปรตีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ แทนที่จะปิดกั้นเอนไซม์ JAK

ยาต้านรูมาติกที่ปรับเปลี่ยนการดำเนินโรคแบบดั้งเดิม (DMARDs) เช่น เมโทเทรกเซท หรือ ซัลฟาซาลาซีน อาจเป็นทางเลือกสำหรับบางคน แพทย์ของคุณจะพิจารณาจากสภาพร่างกาย ประวัติทางการแพทย์ และเป้าหมายการรักษาเฉพาะของคุณเมื่อแนะนำทางเลือกอื่น

Upadacitinib ดีกว่า Adalimumab หรือไม่?

ทั้ง upadacitinib และ adalimumab เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะภูมิต้านตนเอง แต่ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกัน Upadacitinib รับประทานในรูปแบบยาเม็ดรายวัน ในขณะที่ adalimumab ต้องฉีดเข้าใต้ผิวหนังเป็นประจำ

บางคนชอบความสะดวกในการรับประทานยาเม็ดรายวันมากกว่าการฉีดเอง อย่างไรก็ตาม adalimumab ถูกนำมาใช้เป็นเวลาหลายปีและมีประวัติความปลอดภัยที่ดีซึ่งแพทย์คุ้นเคยเป็นอย่างดี

การเลือกระหว่างยาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายของคุณ วิธีที่คุณตอบสนองต่อการรักษาอื่นๆ และความชอบส่วนตัวของคุณ แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ สุขภาพหัวใจและหลอดเลือด และวิถีชีวิตเมื่อทำการตัดสินใจครั้งนี้

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Upadacitinib

Q1. Upadacitinib ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

โดยทั่วไป Upadacitinib สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวาน แต่แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้น ยาไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่ผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น ความเสี่ยงในการติดเชื้อที่เพิ่มขึ้น อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวลสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน

แพทย์ของคุณจะต้องการให้แน่ใจว่าโรคเบาหวานของคุณได้รับการควบคุมอย่างดีก่อนที่จะเริ่มใช้ upadacitinib พวกเขาอาจประสานงานกับทีมดูแลเบาหวานของคุณเพื่อปรับตารางการติดตามและเฝ้าระวังภาวะแทรกซ้อนใดๆ

Q2. ฉันควรทำอย่างไรหากฉันรับประทาน Upadacitinib มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณรับประทาน upadacitinib มากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษวิทยาของคุณทันที อย่ารอจนกว่าคุณจะรู้สึกป่วย เนื่องจากคำแนะนำอย่างรวดเร็วมีความสำคัญต่อความปลอดภัยของคุณ

นำขวดยาติดตัวไปด้วยเมื่อคุณโทรศัพท์ เพื่อที่คุณจะได้บอกพวกเขาได้อย่างถูกต้องว่าคุณทานยาไปเท่าไหร่และเมื่อไหร่ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพส่วนใหญ่ต้องการประเมินการใช้ยาเกินขนาดที่อาจเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว แทนที่จะรอให้มีอาการปรากฏ

คำถามที่ 3: ฉันควรทำอย่างไรหากลืมรับประทานยา Upadacitinib?

หากคุณลืมรับประทานยา upadacitinib ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ในวันเดียวกัน อย่างไรก็ตาม หากใกล้ถึงเวลาทานยาครั้งต่อไปแล้ว ให้ข้ามยาที่ลืมไปและทานยาตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามทานยา 2 ครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืม เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียง หากคุณลืมทานยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งนาฬิกาปลุกรายวันหรือใช้กล่องจัดยาเพื่อช่วยให้คุณจำได้

คำถามที่ 4: ฉันจะหยุดทานยา Upadacitinib ได้เมื่อไหร่?

หยุดทานยา upadacitinib เมื่อแพทย์ของคุณแนะนำให้ทำเช่นนั้นเท่านั้น การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้คุณมีอาการกลับมา บางครั้งรุนแรงกว่าก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษา

แพทย์ของคุณจะประเมินเป็นประจำว่าคุณยังคงต้องการยาหรือไม่ โดยพิจารณาจากอาการ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และสุขภาพโดยรวมของคุณ พวกเขาอาจค่อยๆ ลดขนาดยาของคุณหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นหากจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลง

คำถามที่ 5: ฉันสามารถรับวัคซีนขณะทานยา Upadacitinib ได้หรือไม่?

คุณควรหลีกเลี่ยงวัคซีนชนิดเชื้อเป็นขณะทานยา upadacitinib แต่วัคซีนตามปกติส่วนใหญ่มีความปลอดภัยและมักจะแนะนำ แพทย์ของคุณต้องการให้คุณได้รับการฉีดวัคซีน เช่น วัคซีนไข้หวัดใหญ่และวัคซีนปอดบวม ก่อนเริ่มการรักษา

ปรึกษาแพทย์ของคุณก่อนรับวัคซีนใดๆ เพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัยกับการรักษาในปัจจุบันของคุณ พวกเขาอาจแนะนำให้กำหนดเวลาการฉีดวัคซีนบางชนิดตามตารางการทานยาของคุณ เพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการป้องกันที่ดีที่สุด