Verapamil คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Verapamil เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า calcium channel blockers (ตัวปิดกั้นช่องแคลเซียม) ยานี้ออกฤทธิ์โดยการคลายหลอดเลือดและลดอัตราการเต้นของหัวใจ ซึ่งช่วยลดภาระการทำงานของหัวใจและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกาย

ยานี้ถูกใช้อย่างปลอดภัยมานานหลายทศวรรษในการรักษาโรคหัวใจและความดันโลหิตต่างๆ แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่าย verapamil หากคุณกำลังมีปัญหาความดันโลหิตสูง ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจบางชนิด หรืออาการเจ็บหน้าอกที่เรียกว่า angina (เจ็บหน้าอก)

Verapamil ใช้สำหรับรักษาอะไร?

Verapamil ช่วยรักษาโรคที่เกี่ยวข้องกับหัวใจหลายชนิดโดยทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น ยานี้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษในการจัดการความดันโลหิตสูงและจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติบางชนิด

นี่คืออาการหลักที่ verapamil สามารถช่วยรักษาได้:

• ความดันโลหิตสูง (hypertension) - Verapamil ทำให้หลอดเลือดของคุณผ่อนคลาย ทำให้เลือดไหลเวียนได้ง่ายขึ้นและลดแรงดันบนผนังหลอดเลือดแดง
• Angina (เจ็บหน้าอก) - ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ ลดอาการเจ็บหน้าอกระหว่างการออกกำลังกายหรือความเครียด
• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจบางชนิด - ยานี้ช่วยควบคุมการเต้นของหัวใจที่เร็วหรือผิดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มาจากห้องบนของหัวใจ
• Supraventricular tachycardia - นี่คือจังหวะการเต้นของหัวใจที่เร็วชนิดหนึ่งที่ verapamil สามารถชะลอได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งจ่าย verapamil สำหรับอาการอื่นๆ เช่น การป้องกันไมเกรนหรืออาการปวดศีรษะแบบ cluster บางชนิด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่า verapamil เหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณหรือไม่

Verapamil ทำงานอย่างไร?

Verapamil ทำงานโดยการปิดกั้นแคลเซียมไม่ให้เข้าสู่เซลล์กล้ามเนื้อของหัวใจและหลอดเลือดของคุณ ลองนึกภาพแคลเซียมว่าเป็นกุญแจที่ปกติจะบอกให้กล้ามเนื้อเหล่านี้หดตัวและตึง

เมื่อ verapamil ปิดกั้นแคลเซียมนี้ หลอดเลือดของคุณจะคลายตัวและขยายออก ทำให้เลือดไหลผ่านได้ง่ายขึ้น ในเวลาเดียวกัน หัวใจของคุณไม่ต้องทำงานหนักเพื่อสูบฉีดเลือด ซึ่งสามารถช่วยลดอาการเจ็บหน้าอกและลดความดันโลหิตได้

ยานี้ถือว่ามีความแรงปานกลางและโดยทั่วไปแล้วคนส่วนใหญ่ทนได้ดี ผลกระทบมักจะเริ่มภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังจากรับประทาน แต่ก็อาจต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์ในการใช้เป็นประจำเพื่อให้เห็นประโยชน์เต็มที่ในการควบคุมความดันโลหิต

ฉันควรทาน Verapamil อย่างไร?

ทาน verapamil ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละครั้งหรือสองครั้งพร้อมอาหารหรือนม การรับประทานพร้อมอาหารช่วยลดอาการปวดท้องและสามารถปรับปรุงประสิทธิภาพในการดูดซึมยาของร่างกายได้

กลืนยาเม็ดหรือแคปซูลทั้งเม็ดโดยไม่บด เคี้ยว หรือหัก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังใช้รูปแบบออกฤทธิ์นาน การหักยาเม็ดพิเศษเหล่านี้อาจปล่อยยาออกมามากเกินไปในคราวเดียว ซึ่งอาจเป็นอันตรายได้

พยายามทาน verapamil ในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อช่วยให้คุณจำและรักษาระดับยาในระบบของคุณให้คงที่ หากคุณทานวันละสองครั้ง ให้เว้นระยะห่างระหว่างขนาดประมาณ 12 ชั่วโมง

หลีกเลี่ยงการดื่มน้ำองุ่นหรือรับประทานเกรปฟรุตขณะทาน verapamil เนื่องจากอาจเพิ่มปริมาณยาในกระแสเลือดของคุณและนำไปสู่อาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้

ฉันควรทาน Verapamil นานแค่ไหน?

ระยะเวลาที่คุณจะต้องทาน verapamil ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณโดยเฉพาะและว่าคุณตอบสนองต่อการรักษาได้ดีเพียงใด สำหรับความดันโลหิตสูง โดยทั่วไปแล้วจะเป็นยาในระยะยาวที่คุณอาจต้องทานเป็นเวลาหลายปีหรือตลอดไป

สำหรับปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาเวราปามิลในระยะเวลาที่สั้นลง ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเต้นของหัวใจผิดปกติและผลตอบสนองต่อการรักษา

ห้ามหยุดรับประทานยาเวราปามิลอย่างกะทันหันโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณสูงขึ้นอย่างรวดเร็วหรือทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอก หากคุณจำเป็นต้องหยุดยา แพทย์จะค่อยๆ ลดขนาดยาลงเมื่อเวลาผ่านไป

แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้น ให้รับประทานยาเวราปามิลตามที่แพทย์สั่งต่อไป ความดันโลหิตสูงและปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจมักไม่ก่อให้เกิดอาการที่ชัดเจน ดังนั้นคุณอาจรู้สึกดีแม้ว่าอาการเหล่านี้จะไม่สามารถควบคุมได้อย่างเต็มที่

ผลข้างเคียงของยาเวราปามิลคืออะไร?

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด ยาเวราปามิลอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนต่อยาได้ดี ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรก

นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ:

• ท้องผูก - นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้ที่รับประทานยาเวราปามิลมากถึง 40%
• เวียนหัวหรือรู้สึกเบาหัว - มักเกิดขึ้นเมื่อยืนขึ้นอย่างรวดเร็วเนื่องจากความดันโลหิตของคุณปรับตัว
• ปวดศีรษะ - มักไม่รุนแรงและชั่วคราว โดยทั่วไปจะดีขึ้นภายในไม่กี่วัน
• ความเหนื่อยล้าหรืออ่อนแรง - ร่างกายของคุณอาจรู้สึกเหนื่อยเมื่อปรับตัวเข้ากับผลกระทบของยา
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง - การรับประทานยาเวราปามิลพร้อมอาหารสามารถช่วยลดอาการเหล่านี้ได้
• อาการบวมที่ข้อเท้าหรือเท้า - สิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากยาเวราปามิลอาจทำให้เกิดการกักเก็บของเหลวบางส่วน

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่า ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจช้ามาก เวียนหัวรุนแรง เป็นลม หรือหายใจลำบาก ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่พบได้ยากแต่รุนแรงอาจรวมถึงอาการแพ้อย่างรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับตับ หรือการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการเหล่านี้และรีบไปพบแพทย์ทันทีหากเกิดขึ้น

ใครไม่ควรใช้ Verapamil?

Verapamil ไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และภาวะสุขภาพบางอย่างอาจทำให้การใช้ยาเป็นอันตรายได้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างละเอียดก่อนสั่งจ่ายยานี้

คุณไม่ควรใช้ verapamil หากคุณมี:

• ภาวะหัวใจล้มเหลวรุนแรง - Verapamil อาจทำให้อาการหัวใจล้มเหลวแย่ลงโดยลดความสามารถในการสูบฉีดของหัวใจ
• ความดันโลหิตต่ำมาก - ยาอาจทำให้ความดันโลหิตลดลงจนเป็นอันตราย
• ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจบางอย่าง - รวมถึงกลุ่มอาการป่วยของไซนัสหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงโดยไม่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ
• โรคตับรุนแรง - ตับของคุณประมวลผล verapamil ดังนั้นปัญหาเกี่ยวกับตับรุนแรงอาจทำให้ยาคั่งค้างในระดับที่เป็นอันตราย

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีโรคไต ภาวะหัวใจล้มเหลวเล็กน้อยถึงปานกลาง หรือหากคุณกำลังใช้ยาโรคหัวใจอื่นๆ ภาวะเหล่านี้อาจต้องปรับขนาดยาหรือมีการติดตามดูแลเป็นพิเศษในขณะที่คุณกำลังใช้ verapamil

สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรควรปรึกษาถึงความเสี่ยงและประโยชน์กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ เนื่องจาก verapamil สามารถส่งผ่านไปยังทารกผ่านทางน้ำนมแม่หรือผ่านรกได้

ชื่อทางการค้าของ Verapamil

Verapamil มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ แม้ว่ายาในรูปแบบทั่วไปจะทำงานได้ดีพอๆ กับยาชื่อทางการค้า ชื่อทางการค้าที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ Calan, Isoptin และ Verelan

สูตรยาออกฤทธิ์นานมีจำหน่ายในชื่อ Calan SR, Isoptin SR และ Verelan PM ยาชนิดออกฤทธิ์นานเหล่านี้ช่วยให้คุณใช้ยาน้อยลง โดยปกติวันละครั้ง

ร้านขายยาของคุณอาจมีการเปลี่ยนยาระหว่างยาชื่อสามัญและยาชื่อการค้า แต่ยาทั้งหมดมีส่วนประกอบสำคัญเดียวกัน หากคุณมีความกังวลเกี่ยวกับการเปลี่ยนระหว่างผู้ผลิตที่แตกต่างกัน ให้ปรึกษาเภสัชกรหรือแพทย์ของคุณ

ทางเลือกอื่นสำหรับ Verapamil

หาก verapamil ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณหรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ แพทย์ของคุณมีตัวเลือกอื่นๆ ให้พิจารณาหลายอย่าง ทางเลือกขึ้นอยู่กับสภาพของคุณโดยเฉพาะและการตอบสนองของแต่ละบุคคลต่อยาต่างๆ

ยาในกลุ่ม calcium channel blockers อื่นๆ ได้แก่ amlodipine, nifedipine และ diltiazem ยาเหล่านี้ทำงานคล้ายกับ verapamil แต่อาจมีผลข้างเคียงหรือตารางการให้ยาที่แตกต่างกัน

สำหรับความดันโลหิตสูง ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ ACE inhibitors เช่น lisinopril, ARBs เช่น losartan หรือ beta-blockers เช่น metoprolol ยาแต่ละกลุ่มทำงานแตกต่างกันและอาจเหมาะสมกับสถานการณ์เฉพาะของคุณมากกว่า

สำหรับปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ แพทย์ของคุณอาจพิจารณา beta-blockers ยาต้านภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอื่นๆ หรือแม้แต่การรักษาที่ไม่ใช้ยา ขึ้นอยู่กับชนิดของความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่คุณเป็น

Verapamil ดีกว่า Amlodipine หรือไม่

ทั้ง verapamil และ amlodipine เป็นยาในกลุ่ม calcium channel blockers ที่มีประสิทธิภาพ แต่ทำงานแตกต่างกันเล็กน้อยและมีความแข็งแรงแตกต่างกัน ไม่มีตัวเลือกใดที่ดีกว่าอีกอย่างหนึ่งอย่างสากล - ตัวเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับความต้องการด้านสุขภาพเฉพาะของคุณและวิธีที่คุณตอบสนองต่อยาแต่ละชนิด

Verapamil เหมาะอย่างยิ่งสำหรับปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ และอาจเป็นที่ต้องการหากคุณมีความดันโลหิตสูงและมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติบางชนิด นอกจากนี้ยังมักทำให้เกิดอาการบวมที่ข้อเท้าน้อยกว่าเมื่อเทียบกับ amlodipine

ในทางกลับกัน Amlodipine มักจะทนได้ดีกว่าสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจล้มเหลว และมักทำให้ท้องผูกน้อยกว่า นอกจากนี้ยังรับประทานเพียงวันละครั้ง ซึ่งบางคนพบว่าสะดวกกว่า

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น สภาวะสุขภาพอื่นๆ ยาที่คุณกำลังใช้อยู่ และประสบการณ์ก่อนหน้านี้เกี่ยวกับการใช้ยาลดความดันโลหิตเมื่อเลือกตัวเลือกเหล่านี้

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Verapamil

Verapamil ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

ใช่ โดยทั่วไปแล้ว verapamil ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานและมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อระดับน้ำตาลในเลือด ซึ่งแตกต่างจากยาลดความดันโลหิตอื่นๆ บางชนิด verapamil จะไม่รบกวนความสามารถของร่างกายในการรับรู้หรือตอบสนองต่อน้ำตาลในเลือดต่ำ

ในความเป็นจริง การศึกษาบางชิ้นแนะนำว่า verapamil อาจมีผลในการป้องกันเซลล์ที่ผลิตอินซูลินเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม คุณยังคงต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำตามคำแนะนำของทีมดูแลสุขภาพของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเริ่มใช้ยาใหม่

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันกิน Verapamil เกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณกิน verapamil เกินขนาดที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที แม้ว่าคุณจะรู้สึกสบายดีก็ตาม การได้รับยาเกินขนาดอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำลงอย่างอันตราย อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงมาก หรือปัญหาอื่นๆ ที่ร้ายแรง

อาการของการได้รับ verapamil มากเกินไปอาจรวมถึงอาการเวียนหัวอย่างรุนแรง เป็นลม สับสน หรือหายใจลำบาก อย่ารอให้อาการปรากฏ - รีบไปพบแพทย์ทันทีหากคุณกินยาเกินขนาด

เก็บขวดยาติดตัวไปด้วยเมื่อไปขอความช่วยเหลือ เพื่อให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพทราบว่าคุณกินยาอะไรและในปริมาณเท่าใด ห้ามพยายาม

ห้ามรับประทานยาในขนาดสองเท่าพร้อมกันเพื่อชดเชยขนาดที่ลืมรับประทาน เนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณลดลงต่ำเกินไป หรือทำให้หัวใจเต้นช้าลงอย่างอันตราย หากคุณลืมรับประทานยาบ่อยครั้ง ควรพิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์ หรือใช้กล่องจัดยา

หากคุณลืมรับประทานยาเป็นประจำ ยาจะไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตหรือจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณได้ดีเท่าที่ควร พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรของคุณเกี่ยวกับกลยุทธ์ที่จะช่วยให้คุณจำที่จะรับประทานยาอย่างสม่ำเสมอ

เมื่อไหร่ฉันจึงจะหยุดรับประทาน Verapamil ได้?

ห้ามหยุดรับประทาน verapamil ทันทีทันใดโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ของคุณ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นก็ตาม การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณพุ่งสูงขึ้นอย่างอันตราย หรือทำให้เกิดอาการเจ็บหน้าอกและปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจ

แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะหยุดรับประทาน verapamil โดยพิจารณาจากอาการของคุณว่าควบคุมได้ดีเพียงใด และคุณกำลังทำการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ เช่น การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิต หรือเปลี่ยนไปใช้ยาชนิดอื่นหรือไม่

หากคุณจำเป็นต้องหยุดรับประทาน verapamil แพทย์ของคุณจะค่อยๆ ลดขนาดยาลงในช่วงหลายวันหรือหลายสัปดาห์ วิธีนี้จะช่วยให้ร่างกายของคุณมีเวลาปรับตัวและป้องกันผลกระทบที่อันตราย

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะรับประทาน Verapamil ได้หรือไม่?

ควรจำกัดการบริโภคแอลกอฮอล์ขณะรับประทาน verapamil เนื่องจากทั้งสองอย่างนี้สามารถลดความดันโลหิตได้ การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับ verapamil อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่อาการเวียนศีรษะ เป็นลม หรือหกล้ม

หากคุณเลือกที่จะดื่ม ควรดื่มในปริมาณที่พอเหมาะและตระหนักถึงความรู้สึกของคุณ เริ่มต้นอย่างช้าๆ และใส่ใจกับอาการเวียนศีรษะหรือวิงเวียนศีรษะที่ผิดปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้น

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระดับการบริโภคแอลกอฮอล์ หากมี ที่ปลอดภัยสำหรับคุณขณะรับประทาน verapamil พวกเขาสามารถให้คำแนะนำส่วนบุคคลตามสุขภาพโดยรวมของคุณและยาอื่นๆ ที่คุณอาจกำลังรับประทาน