Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
การผ่าคลอด หรือการผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ทารกของคุณจะคลอดผ่านการผ่าตัดบริเวณหน้าท้องและมดลูกแทนที่จะผ่านช่องคลอด การผ่าตัดใหญ่ครั้งนี้จะดำเนินการเมื่อการคลอดทางช่องคลอดอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อคุณหรือทารก หรือเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างการคลอด ทารกประมาณหนึ่งในสามคนในสหรัฐอเมริกาเกิดจากการผ่าคลอด ทำให้เป็นการผ่าตัดที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งในปัจจุบัน
การผ่าคลอดเป็นการคลอดโดยการผ่าตัดที่แพทย์ของคุณจะทำการผ่าสองครั้ง - ครั้งหนึ่งผ่านผนังหน้าท้องของคุณ และอีกครั้งผ่านมดลูกของคุณ - เพื่อให้ทารกของคุณคลอดได้อย่างปลอดภัย ขั้นตอนการผ่าตัดมักใช้เวลา 45 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงตั้งแต่ต้นจนจบ แม้ว่าทารกของคุณมักจะเกิดภายใน 10-15 นาทีแรกก็ตาม การผ่าตัดนี้แตกต่างจากการคลอดทางช่องคลอด โดยต้องใช้ยาชาและระยะเวลาพักฟื้นที่นานกว่า
การผ่าตัดสามารถวางแผนล่วงหน้าได้ (เรียกว่าการผ่าคลอดแบบเลือกได้หรือตามกำหนด) หรือดำเนินการเป็นขั้นตอนฉุกเฉินเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนที่ไม่คาดคิดระหว่างการคลอด ทั้งสองประเภทเกี่ยวข้องกับเทคนิคการผ่าตัดพื้นฐานแบบเดียวกัน แต่เวลาและการเตรียมการอาจแตกต่างกันอย่างมาก
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ผ่าคลอดเมื่อการคลอดทางช่องคลอดอาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณหรือทารกของคุณ บางครั้งสถานการณ์เหล่านี้เป็นที่ทราบกันดีหลายสัปดาห์ก่อนกำหนดคลอด ในขณะที่บางครั้งก็เกิดขึ้นอย่างกะทันหันระหว่างการคลอด การตัดสินใจจะให้ความสำคัญกับสุขภาพและความปลอดภัยของคุณและทารกเสมอ
เหตุผลทางการแพทย์สำหรับการผ่าคลอดตามแผนมักจะชัดเจนระหว่างตั้งครรภ์ผ่านการตรวจติดตามและตรวจร่างกายเป็นประจำ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะหารือเกี่ยวกับปัจจัยเหล่านี้กับคุณล่วงหน้า เพื่อให้คุณมีเวลาเตรียมตัวทั้งทางจิตใจและร่างกายสำหรับการผ่าตัด
นี่คือเหตุผลทั่วไปที่สุดว่าทำไมจึงต้องผ่าคลอด:
การผ่าคลอดฉุกเฉินอาจจำเป็นหากเกิดภาวะแทรกซ้อนขึ้นอย่างกะทันหันระหว่างการคลอด ทีมแพทย์ของคุณจะอธิบายถึงความเร่งด่วนและช่วยให้คุณเข้าใจว่าเหตุใดการผ่าตัดจึงมีความจำเป็นเพื่อความปลอดภัยของคุณ
ขั้นตอนการผ่าคลอดเป็นไปตามกระบวนการทีละขั้นตอนอย่างระมัดระวัง ซึ่งออกแบบมาเพื่อคลอดทารกของคุณอย่างปลอดภัยในขณะที่ลดความเสี่ยง ทีมศัลยแพทย์ของคุณจะอธิบายแต่ละขั้นตอนและทำให้แน่ใจว่าคุณรู้สึกสบายตลอดกระบวนการ โดยทั่วไปขั้นตอนทั้งหมดใช้เวลา 45 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมง แม้ว่าคุณจะได้อุ้มลูกเร็วกว่านั้นมากก็ตาม
ก่อนเริ่มการผ่าตัด คุณจะได้รับการระงับความรู้สึกเพื่อให้แน่ใจว่าคุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด การผ่าคลอดส่วนใหญ่ใช้การระงับความรู้สึกไขสันหลังหรือการระงับความรู้สึกทางช่องไขสันหลัง ซึ่งจะทำให้คุณชาตั้งแต่หน้าอกลงไปในขณะที่ทำให้คุณตื่นตัวเพื่อสัมผัสประสบการณ์การเกิดของทารก
สิ่งที่เกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดมีดังนี้:
ทารกของคุณจะได้รับการตรวจทันทีหลังคลอด และหากทุกอย่างดูเป็นปกติดี คุณน่าจะได้อุ้มลูกทันที เวลาที่เหลือจะใช้ในการเย็บปิดแผลอย่างระมัดระวังและตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีเลือดออก
การเตรียมตัวสำหรับการผ่าคลอดเกี่ยวข้องกับการเตรียมพร้อมทั้งทางร่างกายและจิตใจ ไม่ว่าการผ่าตัดของคุณจะมีการวางแผนไว้ล่วงหน้าหรือเกิดขึ้นโดยไม่คาดคิด หากคุณทราบล่วงหน้าว่าคุณจะต้องผ่าคลอด คุณจะมีเวลาเตรียมตัวทั้งทางจิตใจและในทางปฏิบัติมากขึ้น ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะให้คำแนะนำโดยละเอียดที่ปรับให้เหมาะกับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
การเตรียมตัวทางร่างกายช่วยให้มั่นใจได้ว่าการผ่าตัดจะดำเนินไปอย่างราบรื่นและการฟื้นตัวของคุณเริ่มต้นได้อย่างถูกต้อง แพทย์ของคุณจะให้แนวทางเฉพาะเกี่ยวกับการกิน การดื่ม และยาในช่วงวันและชั่วโมงก่อนการผ่าตัดของคุณ
สำหรับการผ่าคลอดตามแผน คุณจะต้องปฏิบัติตามขั้นตอนการเตรียมตัวเหล่านี้:
การเตรียมตัวด้านอารมณ์ก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน เนื่องจากการผ่าตัดอาจทำให้รู้สึกหนักใจได้ แม้ว่าจะมีการวางแผนไว้ก็ตาม พูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลใดๆ ที่คุณมี และพิจารณาเชื่อมต่อกับพ่อแม่คนอื่นๆ ที่เคยผ่าคลอด เพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา
การฟื้นตัวจากการผ่าคลอดเกี่ยวข้องกับการติดตามความคืบหน้าในการรักษาของคุณ และสังเกตสัญญาณว่าทุกอย่างกำลังดำเนินไปตามปกติ การฟื้นตัวของคุณจะถูกติดตามผ่านสัญญาณและอาการทางร่างกายต่างๆ ที่บอกทีมดูแลสุขภาพของคุณว่าร่างกายของคุณกำลังรักษาได้ดีเพียงใด การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้สามารถช่วยให้คุณรู้สึกมั่นใจมากขึ้นในช่วงเวลาสำคัญนี้
ทีมแพทย์ของคุณจะตรวจสอบตัวบ่งชี้สำคัญหลายประการเพื่อให้แน่ใจว่าการฟื้นตัวของคุณเป็นไปตามเป้าหมาย ซึ่งรวมถึงการรักษาแผลผ่าตัด ระดับความเจ็บปวด ความสามารถในการเคลื่อนไหว และการทำงานของร่างกายโดยรวม
นี่คือสัญญาณหลักของการฟื้นตัวจากการผ่าคลอดตามปกติ:
การฟื้นตัวโดยทั่วไปใช้เวลา 6-8 สัปดาห์ แม้ว่าคุณน่าจะรู้สึกดีขึ้นมากภายใน 2-3 สัปดาห์แรก แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการนัดหมายติดตามผลและแจ้งให้คุณทราบเมื่อคุณสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้
การสนับสนุนการฟื้นตัวจากการผ่าคลอดเกี่ยวข้องกับการดำเนินการเฉพาะเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณหายเป็นปกติในขณะที่ดูแลลูกน้อยคนใหม่ของคุณ การฟื้นตัวจากการผ่าตัดครั้งใหญ่ในขณะที่ปรับตัวเข้ากับการเป็นพ่อแม่สามารถรู้สึกหนักใจได้ แต่มีวิธีปฏิบัติเพื่อให้ช่วงเวลานี้ง่ายขึ้นและสะดวกสบายยิ่งขึ้น การรักษาของคุณขึ้นอยู่กับการดูแลทางร่างกายและการสนับสนุนทางอารมณ์
สองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดเป็นสิ่งสำคัญที่สุดสำหรับการสร้างรูปแบบการรักษาที่ดี ร่างกายของคุณต้องการเวลาและพลังงานในการซ่อมแซมบริเวณที่ผ่าตัดในขณะที่ฟื้นตัวจากการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร
นี่คือวิธีสำคัญในการสนับสนุนการฟื้นตัวของคุณ:
โปรดจำไว้ว่าการฟื้นตัวเป็นกระบวนการที่ค่อยเป็นค่อยไป และบางวันจะรู้สึกดีกว่าวันอื่นๆ อดทนกับตัวเองและอย่าลังเลที่จะติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับการรักษาของคุณ
ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างหรือหลังการผ่าคลอด แม้ว่าปัญหาที่ร้ายแรงจะไม่ค่อยเกิดขึ้นก็ตาม การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ช่วยให้ทีมแพทย์ของคุณวางแผนแนวทางที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการผ่าตัดและการฟื้นตัวของคุณ การผ่าคลอดส่วนใหญ่เสร็จสิ้นโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ แต่การตระหนักถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นทำให้มีการเตรียมการและการติดตามที่ดีขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงบางอย่างมีอยู่ก่อนการตั้งครรภ์ ในขณะที่ปัจจัยอื่นๆ พัฒนาขึ้นระหว่างตั้งครรภ์หรือเจ็บครรภ์ ทีมดูแลสุขภาพของคุณจะประเมินปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและดำเนินการเพื่อลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ปัจจัยเสี่ยงที่อาจเพิ่มโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าคลอด ได้แก่:
การมีปัจจัยเสี่ยงไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีภาวะแทรกซ้อนเสมอไป ทีมศัลยแพทย์ของคุณจะทำงานอย่างระมัดระวังเพื่อลดความเสี่ยงและติดตามคุณอย่างใกล้ชิดตลอดขั้นตอนการผ่าตัดและการพักฟื้น
แม้ว่าการผ่าคลอดโดยทั่วไปจะเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย เช่นเดียวกับการผ่าตัดใหญ่ใดๆ ก็ตาม บางครั้งอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้ การผ่าคลอดส่วนใหญ่เสร็จสิ้นโดยไม่มีปัญหา แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าภาวะแทรกซ้อนใดอาจเกิดขึ้นได้ เพื่อให้คุณสามารถรับรู้สัญญาณเตือนและขอความช่วยเหลือได้ทันที ทีมศัลยแพทย์ของคุณใช้มาตรการป้องกันหลายอย่างเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนและพร้อมที่จะจัดการกับภาวะแทรกซ้อนหากเกิดขึ้น
ภาวะแทรกซ้อนอาจเกิดขึ้นระหว่างการผ่าตัดเองหรือเกิดขึ้นในระหว่างระยะพักฟื้นของคุณ บางอย่างค่อนข้างเล็กน้อยและรักษาได้ง่าย ในขณะที่บางอย่างร้ายแรงกว่าแต่โชคดีที่พบได้ยาก
ภาวะแทรกซ้อนทั่วไปที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
ภาวะแทรกซ้อนที่หายากแต่ร้ายแรงอาจรวมถึงภาวะเลือดออกรุนแรงที่ต้องได้รับเลือด การบาดเจ็บต่ออวัยวะโดยรอบ หรือภาวะแทรกซ้อนจากยาสลบ ทีมศัลยแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนเพื่อจัดการกับสถานการณ์เหล่านี้ และจะติดตามคุณอย่างใกล้ชิดเพื่อตรวจพบปัญหาใดๆ ตั้งแต่เนิ่นๆ
คุณควรติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีสัญญาณเตือนบางอย่างหลังการผ่าคลอด ซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะแทรกซ้อน แม้ว่าอาการส่วนใหญ่ในช่วงพักฟื้นจะเป็นปกติ แต่สัญญาณบางอย่างจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์อย่างรวดเร็วเพื่อป้องกันปัญหาที่ร้ายแรง เชื่อสัญชาตญาณของคุณ - หากรู้สึกว่ามีบางอย่างไม่ถูกต้อง ควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ
แพทย์ของคุณจะนัดหมายการติดตามผลเพื่อติดตามการฟื้นตัวของคุณ โดยทั่วไปจะอยู่ที่ 1-2 สัปดาห์ และอีกครั้งที่ 6-8 สัปดาห์หลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อย่ารอการนัดหมายหากคุณมีอาการที่น่ากังวล
ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการ:
ไม่ต้องกังวลที่จะ "รบกวน" ทีมดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาต้องการรับฟังจากคุณหากคุณกังวลเกี่ยวกับการฟื้นตัว การรักษาภาวะแทรกซ้อนตั้งแต่เนิ่นๆ จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นและการรักษาที่รวดเร็วขึ้น
ใช่ โดยทั่วไปแล้วการผ่าคลอดไม่ได้ขัดขวางไม่ให้คุณมีการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรในอนาคตที่มีสุขภาพดี ผู้หญิงหลายคนยังคงมีการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จหลังจากการผ่าคลอด แม้ว่าการตั้งครรภ์แต่ละครั้งอาจเกี่ยวข้องกับการติดตามและการพิจารณาเพิ่มเติม แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการคลอดที่ดีที่สุดสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคตตามสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
ประเภทของการผ่าตัดที่คุณทำและวิธีการรักษาที่ดีของคุณจะมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจเกี่ยวกับการคลอดในอนาคต ผู้หญิงบางคนสามารถคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าคลอด (VBAC) ในขณะที่บางคนอาจต้องผ่าคลอดซ้ำด้วยเหตุผลด้านความปลอดภัย
การผ่าคลอดมักจะไม่ขัดขวางการให้นมบุตรที่ประสบความสำเร็จ แม้ว่าน้ำนมของคุณอาจจะมานานกว่าการคลอดทางช่องคลอดเล็กน้อย ฮอร์โมนที่กระตุ้นการผลิตน้ำนมจะถูกปล่อยออกมาโดยไม่คำนึงถึงวิธีการคลอดบุตรของคุณ โดยปกติคุณสามารถเริ่มให้นมบุตรได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังการผ่าคลอด เมื่อคุณรู้สึกตัวและสบายตัว
ยาแก้ปวดบางชนิดที่ใช้หลังการผ่าตัดมีความปลอดภัยสำหรับการให้นมบุตร แต่แจ้งให้แพทย์ทราบว่าคุณวางแผนที่จะให้นมบุตร เพื่อให้พวกเขาสามารถเลือกตัวเลือกที่เหมาะสมที่สุดได้ การหาท่าให้นมบุตรที่สบายตัวอาจต้องใช้ความคิดสร้างสรรค์ในขณะที่แผลผ่าตัดของคุณหายดี
การพักฟื้นจากการผ่าคลอดเต็มที่โดยทั่วไปใช้เวลา 6-8 สัปดาห์ แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นมากภายใน 2-3 สัปดาห์ วันแรกๆ หลังการผ่าตัดเป็นช่วงที่ท้าทายที่สุด แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถเดินในระยะทางสั้นๆ ได้ภายใน 24 ชั่วโมง และค่อยๆ เพิ่มระดับกิจกรรมของตนเอง ทุกคนหายดีในอัตราของตนเอง ดังนั้นอย่ากังวลหากการพักฟื้นของคุณรู้สึกเร็วหรือช้ากว่าคนอื่นๆ
แพทย์ของคุณจะอนุญาตให้คุณทำกิจกรรมตามปกติ รวมถึงการขับรถ การออกกำลังกาย และข้อจำกัดในการยกของ โดยพิจารณาจากวิธีการรักษาแผลผ่าตัดของคุณและการฟื้นตัวโดยรวมของคุณ
ในขณะที่การผ่าคลอดส่วนใหญ่ดำเนินการด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ผู้หญิงบางคนเลือกที่จะผ่าคลอดแบบเลือกได้ด้วยเหตุผลส่วนตัว การตัดสินใจนี้ควรทำอย่างรอบคอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ โดยชั่งน้ำหนักข้อดีและข้อเสีย แพทย์ของคุณจะหารือว่าการผ่าคลอดเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณหรือไม่ และช่วยให้คุณเข้าใจตัวเลือกทั้งหมดของคุณ
องค์กรทางการแพทย์โดยทั่วไปแนะนำให้คลอดทางช่องคลอดเมื่อเป็นไปได้ เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วมีความเสี่ยงน้อยกว่าและการพักฟื้นที่เร็วกว่า อย่างไรก็ตาม มีสถานการณ์ที่การผ่าคลอดแบบเลือกได้อาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
การผ่าคลอดส่วนใหญ่ดำเนินการโดยใช้การระงับความรู้สึกไขสันหลังหรืออีพิเดอรัล ซึ่งหมายความว่าคุณจะตื่นตัวแต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดในระหว่างขั้นตอน วิธีนี้ช่วยให้คุณได้ยินเสียงร้องไห้ครั้งแรกของลูกน้อย และมักจะอุ้มลูกได้ทันทีหลังคลอด คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดดันหรือความรู้สึกดึงเล็กน้อยในระหว่างการผ่าตัด แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ควรเจ็บปวด
การระงับความรู้สึกทั่วไป ซึ่งคุณจะหมดสติไปอย่างสิ้นเชิง จะใช้เฉพาะในสถานการณ์ฉุกเฉินเมื่อไม่มีเวลาสำหรับการระงับความรู้สึกไขสันหลังหรืออีพิเดอรัล วิสัญญีแพทย์ของคุณจะอธิบายว่ามีการวางแผนการระงับความรู้สึกชนิดใดสำหรับสถานการณ์ของคุณ และตอบคำถามใดๆ ที่คุณมี