Created at:1/13/2025
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเป็นขั้นตอนทางการแพทย์ที่ช่วยให้แพทย์ของคุณมองเห็นภายในระบบทางเดินอาหารส่วนบนของคุณโดยใช้ท่อบางและยืดหยุ่นพร้อมกล้อง การทดสอบที่ปลอดภัยและทำกันทั่วไปนี้ช่วยวินิจฉัยปัญหาในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และส่วนแรกของลำไส้เล็กของคุณที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น
ขั้นตอนการนี้เรียกว่า EGD ซึ่งย่อมาจาก esophagogastroduodenoscopy แม้ว่าชื่อจะฟังดูซับซ้อน แต่การทดสอบนั้นตรงไปตรงมาและมักใช้เวลาเพียง 15 ถึง 30 นาทีในการทำให้เสร็จสมบูรณ์
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่นักทางเดินอาหารใช้เครื่องมือพิเศษที่เรียกว่ากล้องส่องตรวจเพื่อตรวจระบบทางเดินอาหารส่วนบนของคุณ กล้องส่องตรวจเป็นท่อบางและยืดหยุ่นที่มีความกว้างประมาณนิ้วก้อยของคุณ ซึ่งมีกล้องขนาดเล็กและไฟอยู่ที่ปลาย
ในระหว่างขั้นตอน แพทย์ของคุณจะนำท่อนี้ผ่านปากของคุณลงไปในลำคอของคุณ และเข้าไปในหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นของคุณ กล้องความละเอียดสูงจะส่งภาพแบบเรียลไทม์ไปยังจอภาพ ทำให้แพทย์ของคุณมองเห็นเยื่อบุของอวัยวะเหล่านี้ได้อย่างชัดเจนและระบุความผิดปกติใดๆ
การมองเห็นโดยตรงนี้ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยภาวะที่ไม่สามารถแสดงผลได้อย่างชัดเจนในการเอกซเรย์หรือการทดสอบการถ่ายภาพอื่นๆ กล้องส่องตรวจยังสามารถติดตั้งเครื่องมือขนาดเล็กเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือทำการรักษาเล็กน้อยได้หากจำเป็น
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนจะดำเนินการเพื่อตรวจสอบอาการที่ส่งผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหารส่วนบนของคุณและเพื่อวินิจฉัยภาวะต่างๆ แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบนี้หากคุณกำลังมีอาการทางเดินอาหารที่ต่อเนื่องหรือน่ากังวลซึ่งจำเป็นต้องได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด
ขั้นตอนการนี้สามารถช่วยระบุสาเหตุของอาการที่คุณอาจกำลังประสบอยู่ นี่คือเหตุผลทั่วไปบางประการที่แพทย์แนะนำให้ทำการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน:
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนยังสามารถตรวจพบและวินิจฉัยภาวะต่างๆ ได้ ตั้งแต่ปัญหาทั่วไปไปจนถึงปัญหาที่ร้ายแรงกว่า แพทย์ของคุณสามารถระบุการอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร เนื้องอก หรือความผิดปกติทางโครงสร้างที่อาจเป็นสาเหตุของอาการของคุณได้
บางครั้งแพทย์ใช้การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเพื่อวัตถุประสงค์ในการคัดกรอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะบางอย่าง เช่น หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ หรือหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร ขั้นตอนนี้ยังสามารถใช้ติดตามภาวะที่ทราบแล้วหรือตรวจสอบว่าการรักษาได้ผลดีเพียงใด
ขั้นตอนการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนมักจะเกิดขึ้นในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก เช่น ห้องส่องกล้องของโรงพยาบาลหรือคลินิกเฉพาะทาง คุณจะมาถึงประมาณหนึ่งชั่วโมงก่อนเวลาที่กำหนดเพื่อกรอกเอกสารและเตรียมตัวสำหรับการทดสอบ
ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอน ทีมแพทย์ของคุณจะทบทวนประวัติทางการแพทย์และยาที่คุณกำลังใช้อยู่ คุณจะต้องเปลี่ยนเป็นชุดโรงพยาบาลและมีสาย IV สอดเข้าไปในแขนของคุณเพื่อใช้ในการให้ยา สัญญาณชีพของคุณจะถูกตรวจสอบตลอดขั้นตอนทั้งหมด
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการระงับความรู้สึกแบบมีสติ ซึ่งหมายความว่าคุณจะรู้สึกผ่อนคลายและง่วงนอน แต่ยังคงหายใจได้ด้วยตัวเอง ยาระงับความรู้สึกช่วยให้คุณรู้สึกสบายและลดความวิตกกังวลหรือไม่สบายตัว ผู้ป่วยบางรายอาจเลือกที่จะทำตามขั้นตอนโดยใช้สเปรย์พ่นคอเพื่อทำให้บริเวณนั้นชา แม้ว่าวิธีนี้จะไม่ค่อยพบเห็นบ่อยนักก็ตาม
ในระหว่างขั้นตอนจริง คุณจะนอนตะแคงซ้ายบนเตียงตรวจ แพทย์จะสอดกล้องส่องตรวจเข้าไปในปากของคุณอย่างเบามือ และนำลงไปตามลำคอของคุณ กล้องส่องตรวจจะไม่รบกวนการหายใจของคุณ เนื่องจากมันลงไปในหลอดอาหาร ไม่ใช่หลอดลม
แพทย์จะตรวจดูแต่ละบริเวณอย่างระมัดระวัง โดยดูที่เยื่อบุหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้น พวกเขาอาจถ่ายภาพหรือบันทึกวิดีโอของสิ่งผิดปกติ หากจำเป็น พวกเขาสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อขนาดเล็กที่เรียกว่าการตัดชิ้นเนื้อโดยใช้อุปกรณ์ขนาดเล็กที่ส่งผ่านกล้องส่องตรวจ
ขั้นตอนทั้งหมดมักใช้เวลา 15 ถึง 30 นาที ขึ้นอยู่กับสิ่งที่แพทย์พบและว่าจำเป็นต้องมีขั้นตอนเพิ่มเติมหรือไม่ หลังจากเสร็จสิ้นการตรวจแล้ว กล้องส่องตรวจจะถูกนำออกอย่างเบามือ และคุณจะถูกนำไปยังบริเวณพักฟื้น
การเตรียมตัวที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนที่ประสบความสำเร็จและความปลอดภัยของคุณในระหว่างขั้นตอน สำนักงานแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณ แต่ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนการเตรียมตัวทั่วไปที่คุณจะต้องปฏิบัติตาม
ข้อกำหนดในการเตรียมตัวที่สำคัญที่สุดคือการอดอาหารก่อนทำหัตถการ คุณจะต้องหยุดกินและดื่มอย่างน้อย 8 ถึง 12 ชั่วโมงก่อนเวลาที่นัดหมายไว้ ซึ่งจะช่วยให้กระเพาะอาหารของคุณว่างเปล่า ทำให้แพทย์มองเห็นได้ดีที่สุดและลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
คุณควรตรวจสอบยาของคุณกับแพทย์ล่วงหน้าด้วย ยาบางชนิดอาจต้องปรับหรือหยุดชั่วคราวก่อนทำหัตถการ:
โปรดจัดเตรียมให้มีคนขับรถไปส่งคุณที่บ้านหลังจากการทำหัตถการ เนื่องจากยาที่ทำให้คุณสงบจะส่งผลต่อความสามารถในการขับขี่ของคุณอย่างปลอดภัย นอกจากนี้ คุณควรวางแผนที่จะหยุดพักงานหรือกิจกรรมอื่นๆ ในวันนั้น เพื่อให้ฤทธิ์ของยาคลายความกังวลหมดไป
ในวันทำหัตถการ ให้สวมเสื้อผ้าที่ใส่สบาย หลวมๆ และเก็บเครื่องประดับและของมีค่าไว้ที่บ้าน ถอดคอนแทคเลนส์ ฟันปลอม หรืออุปกรณ์ทันตกรรมที่ถอดได้ออกก่อนเริ่มทำหัตถการ
โดยทั่วไปแล้ว ผลการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนของคุณจะพร้อมใช้งานทันทีหลังจากการทำหัตถการ แม้ว่าผลการตรวจชิ้นเนื้ออาจใช้เวลาหลายวันถึงหนึ่งสัปดาห์ แพทย์ของคุณมักจะหารือเกี่ยวกับผลการตรวจเบื้องต้นกับคุณและสมาชิกในครอบครัวของคุณในบริเวณพักฟื้นเมื่อคุณรู้สึกตัวมากพอที่จะเข้าใจ
รายงานการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนตามปกติจะระบุว่าหลอดอาหาร กระเพาะอาหาร และลำไส้เล็กส่วนต้นของคุณดูมีสุขภาพดี โดยไม่มีสัญญาณของการอักเสบ แผลในกระเพาะอาหาร เนื้องอก หรือความผิดปกติอื่นๆ เยื่อบุควรมีลักษณะเรียบเนียนและเป็นสีชมพู โดยไม่มีการเติบโตหรือบริเวณที่น่ากังวลผิดปกติ
หากพบความผิดปกติ แพทย์ของคุณจะอธิบายสิ่งที่พวกเขาเห็นและความหมายต่อสุขภาพของคุณ สิ่งที่พบได้ทั่วไปอาจรวมถึง:
หากมีการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อระหว่างการทำหัตถการของคุณ ตัวอย่างเหล่านี้จะถูกส่งไปยังพยาธิแพทย์เพื่อทำการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ผลการตรวจชิ้นเนื้อช่วยยืนยันการวินิจฉัยและตัดความเป็นไปได้ของภาวะที่ร้ายแรงกว่า เช่น มะเร็ง แพทย์ของคุณจะติดต่อคุณพร้อมกับผลลัพธ์เหล่านี้และหารือเกี่ยวกับการดูแลติดตามผลที่จำเป็น
แพทย์ของคุณจะให้รายงานเป็นลายลักษณ์อักษรแก่คุณ ซึ่งรวมถึงภาพถ่ายจากการทำหัตถการของคุณและผลการตรวจโดยละเอียด รายงานนี้มีความสำคัญในการเก็บไว้ในเวชระเบียนของคุณและเพื่อแบ่งปันกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่นหากจำเป็น
ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบน ซึ่งอาจต้องได้รับการประเมินด้วยการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน การทำความเข้าใจปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้สามารถช่วยให้คุณรับรู้ได้ว่าเมื่อใดที่อาการอาจต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์
อายุเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุด เนื่องจากปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารพบได้บ่อยขึ้นเมื่อเราอายุมากขึ้น ผู้ที่มีอายุมากกว่า 50 ปีมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะต่างๆ เช่น แผลในกระเพาะอาหาร โรคกระเพาะ และหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ อย่างไรก็ตาม ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบนสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกช่วงอายุ
ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์หลายประการสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะที่อาจต้องส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนได้:
ภาวะทางการแพทย์บางอย่างยังเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบนอีกด้วย ผู้ป่วยเบาหวาน โรคภูมิต้านตนเอง หรือโรคไตเรื้อรังอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคกระเพาะและแผลในกระเพาะอาหารมากขึ้น ประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารหรือหลอดอาหารบาร์เร็ตต์อาจต้องได้รับการส่องกล้องเพื่อคัดกรองด้วย
การติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori เป็นอีกปัจจัยเสี่ยงสำคัญสำหรับแผลในกระเพาะอาหารและกระเพาะอาหารอักเสบ การติดเชื้อแบคทีเรียทั่วไปนี้สามารถตรวจพบได้จากการตรวจเลือด การทดสอบลมหายใจ หรือตัวอย่างอุจจาระ และการรักษาที่ประสบความสำเร็จมักจะช่วยบรรเทาอาการที่เกี่ยวข้องได้
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนโดยทั่วไปเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยมากและมีความเสี่ยงต่ำต่อภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงพบได้น้อย เกิดขึ้นในน้อยกว่า 1% ของกรณี อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์อื่นๆ มีความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นที่คุณควรทราบ
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดนั้นไม่รุนแรงและชั่วคราว คุณอาจมีอาการเจ็บคอเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวันหลังจากการทำหัตถการ คล้ายกับที่คุณอาจรู้สึกหลังจากการทำทันตกรรม บางคนยังรู้สึกอืดหรือมีอาการไม่สบายท้องเล็กน้อยจากอากาศที่ใช้ในการพองกระเพาะอาหารระหว่างการตรวจ
ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้ไม่บ่อยนัก แต่อาจรวมถึง:
ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะสูงขึ้นเล็กน้อยหากคุณมีภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น โรคหัวใจหรือปอดรุนแรง หรือหากคุณกำลังใช้ยาเจือจางเลือด แพทย์ของคุณจะประเมินปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณอย่างรอบคอบก่อนที่จะแนะนำขั้นตอน
ภาวะแทรกซ้อนส่วนใหญ่ หากเกิดขึ้น จะไม่รุนแรงและสามารถรักษาได้อย่างมีประสิทธิภาพ ทีมแพทย์ของคุณได้รับการฝึกฝนให้รับรู้และจัดการกับปัญหาใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นระหว่างหรือหลังการทำหัตถการ ประโยชน์ของการได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องมักจะมากกว่าความเสี่ยงเล็กน้อยที่เกี่ยวข้อง
คุณควรพิจารณาหารือเกี่ยวกับการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนกับแพทย์ของคุณ หากคุณกำลังมีอาการที่ต่อเนื่องหรือน่ากังวลเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารส่วนบนของคุณ สิ่งสำคัญคือการตระหนักว่าเมื่อใดที่อาการต่างๆ เป็นมากกว่าแค่ความรู้สึกไม่สบายเป็นครั้งคราว และอาจบ่งบอกถึงภาวะที่ต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์
รีบไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการที่รุนแรงเหล่านี้ เนื่องจากอาจบ่งบอกถึงภาวะที่ต้องได้รับการประเมินในทันที:
คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนด้วย หากคุณมีอาการเรื้อรังที่ส่งผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของคุณ อาการแสบร้อนกลางอกที่เกิดขึ้นมากกว่าสองครั้งต่อสัปดาห์ ปวดท้องอย่างต่อเนื่อง หรือคลื่นไส้อาเจียนอย่างต่อเนื่อง จำเป็นต้องได้รับการประเมินทางการแพทย์
หากคุณอายุมากกว่า 50 ปีและมีปัจจัยเสี่ยง เช่น มีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งกระเพาะอาหาร แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการส่องกล้องเพื่อคัดกรอง แม้ว่าคุณจะไม่มีอาการก็ตาม ในทำนองเดียวกัน หากคุณมีหลอดอาหารบาร์เร็ตต์หรือภาวะอื่นๆ ที่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็ง อาจมีการแนะนำให้ทำการส่องกล้องเพื่อเฝ้าระวังเป็นประจำ
อย่าลังเลที่จะปรึกษาอาการของคุณกับแพทย์ประจำตัวของคุณ ซึ่งสามารถช่วยพิจารณาได้ว่าการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณหรือไม่ การประเมินและการรักษาปัญหาทางเดินอาหารตั้งแต่เนิ่นๆ มักจะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดีกว่าและสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงกว่าได้
ใช่แล้ว การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนเป็นวิธีที่ดีเยี่ยมในการตรวจหามะเร็งกระเพาะอาหาร และถือเป็นมาตรฐานทองคำในการวินิจฉัยโรคนี้ ขั้นตอนการตรวจช่วยให้แพทย์ของคุณมองเห็นเยื่อบุกระเพาะอาหารได้โดยตรง และระบุการเติบโตที่ผิดปกติ แผล หรือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อที่อาจบ่งบอกถึงมะเร็งได้
ในระหว่างขั้นตอนการตรวจ แพทย์ของคุณสามารถเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อจากบริเวณที่น่าสงสัยเพื่อนำไปวิเคราะห์ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อ การรวมกันของการมองเห็นโดยตรงและการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อนี้ทำให้การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนมีความแม่นยำสูงในการตรวจหามะเร็งกระเพาะอาหาร แม้ในระยะเริ่มต้นซึ่งการรักษามีประสิทธิภาพมากที่สุด
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนมักจะไม่เจ็บ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำร่วมกับการใช้ยาแก้ปวด ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับการระงับความรู้สึก ซึ่งทำให้พวกเขารู้สึกผ่อนคลายและง่วงนอนในระหว่างขั้นตอนการตรวจ คุณอาจรู้สึกถึงแรงกดดันหรือความรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเมื่อกล้องส่องผ่านลำคอของคุณ แต่มักจะเป็นช่วงสั้นๆ และจัดการได้
หลังจากการตรวจ คุณอาจมีอาการเจ็บคอเล็กน้อยเป็นเวลาหนึ่งหรือสองวัน คล้ายกับที่คุณอาจรู้สึกหลังจากการทำทันตกรรม บางคนยังรู้สึกท้องอืดเล็กน้อยจากอากาศที่ใช้ในระหว่างการตรวจ แต่โดยทั่วไปอาการนี้จะหายไปอย่างรวดเร็ว
การฟื้นตัวจากการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนมักจะรวดเร็วและตรงไปตรงมา คนส่วนใหญ่สามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากการตรวจ ผลของการระงับความรู้สึกมักจะหมดฤทธิ์ภายใน 2 ถึง 4 ชั่วโมง แม้ว่าคุณไม่ควรขับรถหรือตัดสินใจที่สำคัญตลอดทั้งวัน
คุณสามารถรับประทานอาหารและดื่มได้ตามปกติเมื่อฤทธิ์ของยาแก้ปวดหมดไป โดยเริ่มจากอาหารเบาๆ แล้วค่อยๆ กลับไปรับประทานอาหารตามปกติ อาการเจ็บคอหรือท้องอืดควรหายไปภายในหนึ่งหรือสองวันโดยไม่ต้องมีการรักษาเป็นพิเศษ
ใช่แล้ว การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนสามารถตรวจพบภาวะกรดไหลย้อนและภาวะแทรกซ้อนได้ ขั้นตอนการตรวจช่วยให้แพทย์ของคุณมองเห็นการอักเสบ การกัดกร่อน หรือแผลในหลอดอาหารที่เกิดจากกรดในกระเพาะอาหาร หลักฐานเชิงประจักษ์นี้ช่วยยืนยันการวินิจฉัยโรคกรดไหลย้อน (GERD) และประเมินความรุนแรง
การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนยังสามารถระบุภาวะแทรกซ้อนของภาวะกรดไหลย้อนเรื้อรัง เช่น หลอดอาหารบาร์เร็ตต์ ซึ่งเยื่อบุหลอดอาหารปกติมีการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากการสัมผัสกรดเรื้อรัง ข้อมูลนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณวางแผนการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ
ความถี่ในการส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบนขึ้นอยู่กับสถานการณ์ อาการ และภาวะต่างๆ ของคุณที่พบระหว่างการตรวจก่อนหน้านี้ คนส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องส่องกล้องเป็นประจำเว้นแต่จะมีภาวะทางการแพทย์เฉพาะที่ต้องมีการติดตาม
หากคุณมีหลอดอาหารบาร์เร็ตต์ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ส่องกล้องเพื่อเฝ้าระวังทุกๆ 1 ถึง 3 ปี ขึ้นอยู่กับความรุนแรง ผู้ที่มีประวัติเนื้องอกในกระเพาะอาหารหรือภาวะก่อนมะเร็งอื่นๆ อาจต้องมีการติดตามเป็นระยะๆ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะตามสถานการณ์สุขภาพส่วนบุคคลและปัจจัยเสี่ยงของคุณ