เลฟลูโนไมด์คืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

เลฟลูโนไมด์เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยลดการทำงานที่มากเกินไปของระบบภูมิคุ้มกัน ยานี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่ายากลุ่มปรับเปลี่ยนการดำเนินโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (DMARDs) ซึ่งออกฤทธิ์โดยการชะลอการโจมตีของระบบภูมิคุ้มกันต่อเนื้อเยื่อที่ดีในร่างกายของคุณ

ยานี้มักถูกสั่งจ่ายสำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ซึ่งเป็นภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีข้อต่อของคุณโดยเข้าใจผิด ให้คิดว่าเลฟลูโนไมด์เป็นเหมือนเบรกที่อ่อนโยนแต่สม่ำเสมอในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ ช่วยลดการอักเสบและปกป้องข้อต่อของคุณจากความเสียหายเพิ่มเติม

เลฟลูโนไมด์ใช้สำหรับอะไร?

เลฟลูโนไมด์ส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในผู้ใหญ่ ภาวะเรื้อรังนี้ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเยื่อบุข้อต่อของคุณ ทำให้เกิดอาการปวด บวม และแข็งตึง ซึ่งอาจทำให้กิจกรรมประจำวันเป็นเรื่องยาก

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายเลฟลูโนไมด์เมื่อการรักษาอื่นๆ ไม่ได้ผลเพียงพอ หรือเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาแบบผสมผสาน ยาออกฤทธิ์ได้ดีที่สุดเมื่อเริ่มใช้ในช่วงต้นของกระบวนการของโรค ก่อนที่จะเกิดความเสียหายต่อข้อต่ออย่างมีนัยสำคัญ

นอกเหนือจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์แล้ว แพทย์บางครั้งยังสั่งจ่ายเลฟลูโนไมด์สำหรับภาวะภูมิต้านตนเองอื่นๆ เช่น โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตาม การใช้เหล่านี้พบได้น้อยกว่า และจะได้รับการพิจารณาอย่างรอบคอบจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณตามสถานการณ์เฉพาะของคุณ

เลฟลูโนไมด์ทำงานอย่างไร?

เลฟลูโนไมด์ออกฤทธิ์โดยการปิดกั้นเอนไซม์เฉพาะที่เซลล์ภูมิคุ้มกันต้องการในการทวีคูณอย่างรวดเร็ว เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณทำงานมากเกินไป เซลล์บางชนิดจะแบ่งตัวเร็วเกินไป ทำให้เกิดการอักเสบและความเสียหายต่อเนื้อเยื่อ

ยานี้ถือเป็น DMARD ที่มีความแข็งแรงปานกลาง ยาไม่ได้ออกฤทธิ์ทันทีเหมือนยาแก้ปวด แต่จะสะสมในระบบของคุณเป็นเวลาหลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน คุณอาจคิดว่ามันเป็นการฝึกระบบภูมิคุ้มกันของคุณให้มีความรุนแรงน้อยลง แทนที่จะปิดระบบภูมิคุ้มกันโดยสิ้นเชิง

ยาตัวนี้มีเป้าหมายอยู่ที่เซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็ว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงมีประสิทธิภาพในการต่อต้านเซลล์ภูมิคุ้มกันที่ทำงานมากเกินไป ซึ่งเป็นสาเหตุของการอักเสบของข้อต่อ การออกฤทธิ์แบบจำเพาะเจาะจงนี้ช่วยรักษาสมรรถภาพของร่างกายในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ในขณะเดียวกันก็ลดการอักเสบที่เป็นอันตราย

ฉันควรทานเลฟลูโนไมด์อย่างไร?

ทานเลฟลูโนไมด์ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยปกติวันละครั้งพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ คนส่วนใหญ่จำได้ง่ายกว่าถ้าทานในเวลาเดียวกันทุกวัน เช่น พร้อมอาหารเช้าหรืออาหารเย็น

คุณสามารถทานยานี้กับน้ำ นม หรือน้ำผลไม้ได้ การทานพร้อมอาหารอาจช่วยลดอาการปวดท้องหากคุณมีอาการไม่สบายท้องใดๆ ไม่มีข้อจำกัดด้านอาหารเฉพาะเจาะจง แต่การรักษาสมดุลอาหารที่ดีต่อสุขภาพจะช่วยสนับสนุนการรักษาโดยรวมของคุณ

กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดโดยไม่บดหรือเคี้ยว หากคุณมีปัญหาในการกลืนยา ให้ปรึกษาเภสัชกรเกี่ยวกับทางเลือกต่างๆ แต่อย่าหักยาเม็ดเอง เพราะอาจส่งผลต่อการออกฤทธิ์ของยา

แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณในขนาดที่สูงขึ้นในช่วงสองสามวันแรก (เรียกว่าขนาดยาเริ่มต้น) เพื่อช่วยให้ยาเข้าถึงระดับที่มีประสิทธิภาพได้เร็วขึ้น หลังจากช่วงเริ่มต้นนี้ โดยทั่วไปคุณจะทานยาในขนาดบำรุงรักษาที่ต่ำกว่า

ฉันควรทานเลฟลูโนไมด์นานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่ทานเลฟลูโนไมด์เป็นเวลาหลายเดือนถึงหลายปี เนื่องจากยาถูกออกแบบมาให้เป็นการรักษาในระยะยาวสำหรับภาวะเรื้อรัง ยาออกฤทธิ์ได้ดีที่สุดเมื่อทานอย่างต่อเนื่องเมื่อเวลาผ่านไป สร้างระดับการป้องกันในระบบของคุณ

คุณอาจสังเกตเห็นการปรับปรุงบางอย่างภายใน 4 ถึง 8 สัปดาห์ แต่ประโยชน์ทั้งหมดอาจใช้เวลา 3 ถึง 6 เดือนจึงจะปรากฏ การปรับปรุงอย่างค่อยเป็นค่อยไปนี้เป็นเรื่องปกติและไม่ได้หมายความว่ายาไม่ได้ผล

แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณผ่านการตรวจสุขภาพและการตรวจเลือดเป็นประจำ การนัดหมายเหล่านี้ช่วยให้แน่ใจว่ายาได้ผลอย่างมีประสิทธิภาพและร่างกายของคุณทนต่อยาได้ดี อย่าหยุดรับประทานเลฟลูโนไมด์อย่างกะทันหันโดยไม่ได้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน

ผลข้างเคียงของเลฟลูโนไมด์คืออะไร

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด เลฟลูโนไมด์อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าทุกคนจะไม่ได้รับผลข้างเคียงก็ตาม ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและสามารถจัดการได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อได้รับการติดตามอย่างเหมาะสมจากทีมดูแลสุขภาพของคุณ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบ ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับระบบย่อยอาหารและการเปลี่ยนแปลงในการนับเม็ดเลือด นี่คือผลข้างเคียงที่คุณควรรู้ โดยเริ่มจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:

• ท้องเสียหรืออุจจาระเหลว (ส่งผลกระทบต่อประมาณ 20% ของผู้ป่วย)
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• ผมบางลงหรือผมร่วงชั่วคราว
• ปวดศีรษะ
• เวียนหัว
• ผื่นผิวหนังหรือคัน
• เอนไซม์ตับสูงขึ้น (ตรวจพบได้จากการตรวจเลือด)
• แผลในปากหรือแผล

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการรักษา

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่านั้นพบได้น้อยกว่า แต่ต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ซึ่งรวมถึงสัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับตับ (เช่น ผิวหนังหรือตาเหลือง ปัสสาวะสีเข้ม หรือปวดท้องรุนแรง) เลือดออกหรือรอยฟกช้ำผิดปกติ มีไข้ต่อเนื่อง หรือสัญญาณของการติดเชื้อร้ายแรง

ผลข้างเคียงที่หายากแต่ร้ายแรงอาจรวมถึงปัญหาเกี่ยวกับปอดอย่างรุนแรง การติดเชื้อร้ายแรงเนื่องจากการลดลงของภูมิคุ้มกัน หรือความเสียหายของตับอย่างรุนแรง แพทย์ของคุณจะติดตามคุณอย่างระมัดระวังด้วยการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจพบปัญหาที่อาจเกิดขึ้นในระยะแรก

ใครบ้างที่ไม่ควรรับประทานเลฟลูโนไมด์

เลฟลูโนไมด์ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งจ่ายยา เงื่อนไขและสถานการณ์บางอย่างทำให้ยานี้ไม่ปลอดภัยหรือต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษ

คุณไม่ควรใช้เลฟลูโนไมด์หากคุณกำลังตั้งครรภ์ พยายามตั้งครรภ์ หรือให้นมบุตร ยานี้อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดร้ายแรงและส่งผ่านไปยังน้ำนมแม่ ผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์จำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ในขณะที่ใช้ยานี้

ผู้ที่มีภาวะตับรุนแรง การติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ หรือระบบภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรงมักจะไม่สามารถใช้เลฟลูโนไมด์ได้ แพทย์ของคุณจะระมัดระวังหากคุณมีประวัติปัญหาเกี่ยวกับปอด โรคไต หรือความผิดปกติทางเลือด

หากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ บางชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่มีผลต่อตับหรือระบบภูมิคุ้มกัน แพทย์ของคุณอาจต้องปรับแผนการรักษาของคุณ แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่

ชื่อทางการค้าของเลฟลูโนไมด์

เลฟลูโนไมด์มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Arava ซึ่งเป็นรุ่นที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด นอกจากนี้ยังมีเลฟลูโนไมด์ในรูปแบบทั่วไปซึ่งมีประสิทธิภาพเท่ากับยาชื่อทางการค้า

ไม่ว่าจะได้รับยาชื่อทางการค้าหรือยาในรูปแบบทั่วไปมักขึ้นอยู่กับการคุ้มครองของประกันและสิ่งที่ร้านขายยาต้องการ ทั้งสองชนิดมีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกันและมีประสิทธิภาพและความปลอดภัยในระดับเดียวกัน

หากคุณกำลังเปลี่ยนระหว่างยาชื่อทางการค้าและยาในรูปแบบทั่วไป แพทย์หรือเภสัชกรของคุณจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับยาในขนาดที่เทียบเท่ากัน เม็ดอาจมีลักษณะแตกต่างกัน แต่ยาภายในทำงานในลักษณะเดียวกัน

ทางเลือกอื่นสำหรับเลฟลูโนไมด์

มียาอื่นๆ หลายชนิดที่สามารถรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ได้หากเลฟลูโนไมด์ไม่เหมาะกับคุณ แพทย์ของคุณอาจพิจารณา DMARDs อื่นๆ เช่น เมโทเทรกเซท ซัลฟาซาลาซีน หรือไฮดรอกซีคลอโรควินเป็นทางเลือก

ยาชีวภาพเป็นอีกกลุ่มหนึ่งของการรักษาที่ทำงานแตกต่างจากเลฟลูโนไมด์ ซึ่งรวมถึงยาเช่น อะดาลีมูแมบ อีทาเนอร์เซป หรือริทูซิแมบ ซึ่งกำหนดเป้าหมายไปยังส่วนต่างๆ ของระบบภูมิคุ้มกัน

การเลือกทางเลือกขึ้นอยู่กับสภาวะของคุณ ปัจจัยด้านสุขภาพอื่นๆ และการตอบสนองต่อการรักษาครั้งก่อนๆ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อหาทางเลือกที่เหมาะสมที่สุดหากเลฟลูโนไมด์ไม่ใช่ทางเลือกที่เหมาะสม

เลฟลูโนไมด์ดีกว่าเมโทเทรกเซทหรือไม่?

ทั้งเลฟลูโนไมด์และเมโทเทรกเซทเป็น DMARDs ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่ทำงานในลักษณะที่แตกต่างกันเล็กน้อย ไม่มีตัวใดที่ดีกว่าอย่างสากล – ทางเลือกที่ดีที่สุดขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณและการตอบสนองของร่างกายคุณ

เมโทเทรกเซทมักถูกลองใช้ก่อนเนื่องจากมีการใช้งานมานานกว่าและมีการวิจัยมากกว่า อย่างไรก็ตาม เลฟลูโนไมด์สามารถเป็นทางเลือกที่ดีเยี่ยมได้หากเมโทเทรกเซททำให้เกิดผลข้างเคียงหรือไม่สามารถบรรเทาอาการได้เพียงพอ

บางคนทนต่อเลฟลูโนไมด์ได้ดีกว่าเมโทเทรกเซท ในขณะที่บางคนมีประสบการณ์ตรงกันข้าม แพทย์ของคุณอาจสั่งยาให้ร่วมกันในบางกรณี เนื่องจากยาเหล่านี้สามารถทำงานร่วมกันได้ดีสำหรับผู้ป่วยบางราย

การตัดสินใจเลือกระหว่างยาเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การทำงานของไตและตับของคุณ ยาอื่นๆ ที่คุณใช้ และความชอบในไลฟ์สไตล์ของคุณ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อของคุณจะช่วยคุณชั่งน้ำหนักปัจจัยเหล่านี้เพื่อทำการตัดสินใจที่ดีที่สุด

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับเลฟลูโนไมด์

เลฟลูโนไมด์ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว เลฟลูโนไมด์สามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยในผู้ป่วยเบาหวาน แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด ยาไม่มีผลกระทบโดยตรงต่อระดับน้ำตาลในเลือด แต่โรคเบาหวานสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการติดเชื้อ ซึ่งเป็นข้อกังวลอยู่แล้วกับยาที่กดภูมิคุ้มกัน

แพทย์ของคุณจะให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณและเฝ้าระวังสัญญาณของการติดเชื้อ โรคเบาหวานที่ควบคุมได้ดีไม่ควรป้องกันไม่ให้คุณใช้เลฟลูโนไมด์หากคุณต้องการใช้สำหรับโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันกินเลฟลูโนไมด์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณเผลอกินเลฟลูโนไมด์เกินขนาดที่แพทย์สั่ง ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที การกินยาเกินขนาดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่รุนแรง โดยเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับตับและการกดไขกระดูก

อย่ารอจนกว่าคุณจะรู้สึกดี – รีบขอคำแนะนำทางการแพทย์ทันที ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจต้องการติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น หรือแนะนำการรักษาเฉพาะเพื่อช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลยาเพิ่มเติมได้อย่างปลอดภัย

ฉันควรทำอย่างไรหากลืมกินยาเลฟลูโนไมด์?

หากคุณลืมกินยา ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่คุณลืมไป แล้วกินยาในครั้งต่อไปตามเวลาปกติ

ห้ามกินยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่คุณลืม หากคุณลืมกินยาบ่อยๆ ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยาเพื่อช่วยให้คุณกินยาตามตารางเวลา

ฉันจะหยุดกินยาเลฟลูโนไมด์เมื่อใด?

หยุดกินยาเลฟลูโนไมด์เมื่อแพทย์แนะนำให้คุณทำเช่นนั้นเท่านั้น เนื่องจากเป็นการรักษาในระยะยาว การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้ อาการของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์กลับมาหรือแย่ลง

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้หยุดยาหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรง หากยาไม่ช่วยให้อาการของคุณดีขึ้น หรือหากคุณวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ในบางกรณี พวกเขาอาจสั่งยาพิเศษเพื่อช่วยกำจัดเลฟลูโนไมด์ออกจากระบบของคุณอย่างรวดเร็วขึ้น

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะกินยาเลฟลูโนไมด์ได้หรือไม่?

ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์หรือดื่มในปริมาณที่น้อยมากขณะกินยาเลฟลูโนไมด์ ทั้งแอลกอฮอล์และเลฟลูโนไมด์สามารถส่งผลต่อตับของคุณ และการรวมกันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อความเสียหายของตับ

หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้จำกัดตัวเองไม่เกินหนึ่งแก้วต่อวัน และปรึกษาเรื่องนี้กับแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจต้องการติดตามการทำงานของตับของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหากคุณดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำ