

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Lisinopril และ hydrochlorothiazide เป็นยาผสมที่ช่วยลดความดันโลหิตสูงโดยทำงานในสองวิธีที่แตกต่างกัน ยาคู่หูที่มีประสิทธิภาพนี้รวมตัวยับยั้ง ACE (lisinopril) กับยาขับปัสสาวะ (hydrochlorothiazide) เพื่อให้คุณควบคุมความดันโลหิตได้ดีกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว หลายคนพบว่าการรวมกันนี้สะดวกกว่าการทานยาแยกกันสองเม็ด และมักจะทำงานได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นในการจัดการความดันโลหิตสูง
ยานี้รวมยาความดันโลหิตสองชนิดที่ได้รับการพิสูจน์แล้วไว้ในยาเม็ดเดียวที่สะดวก Lisinopril อยู่ในกลุ่มที่เรียกว่า ACE inhibitors ซึ่งช่วยคลายหลอดเลือดของคุณ Hydrochlorothiazide เป็นยาขับปัสสาวะชนิด thiazide หรือที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นยาขับปัสสาวะ ซึ่งช่วยให้ร่างกายของคุณกำจัดเกลือและน้ำส่วนเกิน
เมื่อยาทั้งสองชนิดนี้ทำงานร่วมกัน พวกมันจะสร้างแนวทางที่ครอบคลุมมากขึ้นในการจัดการความดันโลหิต การรวมกันนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่มีความดันโลหิตที่ไม่ตอบสนองต่อยาเพียงชนิดเดียว แพทย์ของคุณอาจสั่งยาผสมนี้หากคุณทาน lisinopril เพียงอย่างเดียวแต่ต้องการการสนับสนุนความดันโลหิตเพิ่มเติม
ยาผสมนี้ใช้เป็นหลักในการรักษาความดันโลหิตสูง หรือที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงส่งผลกระทบต่อผู้คนหลายล้านคนและมักไม่มีอาการ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมบางครั้งจึงเรียกว่า
แพทย์ของคุณอาจสั่งยาผสมนี้เพื่อช่วยปกป้องหัวใจและหลอดเลือดของคุณจากความเสียหายในระยะยาว บางคนใช้ยานี้เพื่อลดความเสี่ยงต่อเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขามีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น โรคเบาหวาน หรือมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ ยานี้ทำงานตลอด 24 ชั่วโมงเพื่อให้ความดันโลหิตของคุณอยู่ในช่วงที่ดีต่อสุขภาพ
ยาผสมนี้ถือว่ามีความแรงปานกลางและทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันสองแบบเพื่อลดความดันโลหิตของคุณได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลองนึกภาพว่ามันเป็นความพยายามของทีมที่แต่ละส่วนประกอบมีหน้าที่ของตัวเอง
Lisinopril ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า ACE ซึ่งปกติจะสร้างสารที่ทำให้หลอดเลือดหดตัว เมื่อเอนไซม์นี้ถูกปิดกั้น หลอดเลือดของคุณจะคลายตัวและขยายตัว ทำให้เลือดไหลผ่านได้ง่ายขึ้น ซึ่งจะช่วยลดแรงดันบนผนังหลอดเลือดแดงของคุณ
Hydrochlorothiazide ทำงานในไตของคุณเพื่อช่วยกำจัดเกลือและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณผ่านการปัสสาวะ เมื่อมีของเหลวน้อยลงในหลอดเลือดของคุณ จะมีแรงดันน้อยลงบนผนังหลอดเลือด การทำงานสองทางนี้มักจะให้การควบคุมความดันโลหิตได้ดีกว่ายาตัวใดตัวหนึ่งเพียงอย่างเดียว
ใช้ยานี้ตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละครั้งในตอนเช้า คุณสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แต่พยายามรับประทานในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อช่วยในการจดจำ กลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำเต็มแก้ว
เนื่องจากยานี้มีส่วนประกอบของยาขับปัสสาวะ การรับประทานในตอนเช้าจะช่วยป้องกันการเข้าห้องน้ำในเวลากลางคืน ซึ่งอาจรบกวนการนอนหลับของคุณ หากคุณลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาสำหรับยาครั้งต่อไปของคุณ ห้ามรับประทานสองครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยยาที่ลืมรับประทาน
สิ่งสำคัญคือต้องทานยานี้ต่อไป แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม ความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการ ดังนั้นคุณอาจไม่รู้สึกป่วยแม้ว่าความดันโลหิตของคุณจะสูงขึ้น อย่าหยุดทานยาทันทีทันใด เพราะอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณพุ่งสูงขึ้นอย่างอันตราย
คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องทานยานี้ในระยะยาว บ่อยครั้งตลอดชีวิต เพื่อควบคุมความดันโลหิตของตนเอง ความดันโลหิตสูงมักเป็นภาวะเรื้อรังที่ต้องมีการจัดการอย่างต่อเนื่องมากกว่าการรักษาในระยะสั้น
แพทย์ของคุณจะติดตามการตอบสนองต่อยาและอาจปรับขนาดยาของคุณเมื่อเวลาผ่านไป บางคนเห็นความดันโลหิตดีขึ้นภายในไม่กี่สัปดาห์ ในขณะที่บางคนอาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะถึงค่าเป้าหมาย การตรวจวัดความดันโลหิตเป็นประจำจะช่วยให้แพทย์ของคุณพิจารณาได้ว่ายาได้ผลหรือไม่
อย่าหยุดทานยานี้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน แม้ว่าค่าความดันโลหิตของคุณจะดีขึ้นก็ตาม ยามีแนวโน้มที่จะช่วยรักษาค่าที่ดีเหล่านั้น และการหยุดทานยาทันทีทันใดอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณกลับสู่ระดับที่เป็นอันตรายได้
เช่นเดียวกับยาอื่นๆ การใช้ยาสูตรผสมนี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา
นี่คือผลข้างเคียงทั่วไปที่คุณอาจพบ และเป็นประโยชน์ที่จะรู้ว่าอะไรคือเรื่องปกติ เพื่อให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้น:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะลดน้อยลงเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา อย่างไรก็ตาม การดื่มน้ำให้เพียงพอและการเปลี่ยนท่าทางอย่างช้าๆ สามารถช่วยลดอาการวิงเวียนศีรษะได้
ผลข้างเคียงที่หายากแต่รุนแรงบางอย่างต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที และแม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นบ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการเหล่านี้:
หากคุณมีอาการรุนแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อแพทย์ของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน ปฏิกิริยาเหล่านี้ไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่ต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะพิจารณาประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา เงื่อนไขบางอย่างทำให้การใช้ยาร่วมกันนี้อาจเป็นอันตรายหรือไม่ค่อยมีประสิทธิภาพ
คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีประวัติเป็น angioedema ซึ่งเป็นอาการแพ้อย่างรุนแรงที่ทำให้ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือคอบวม ภาวะนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจเกิดขึ้นได้บ่อยขึ้นเมื่อใช้สารยับยั้ง ACE เช่น lisinopril
ผู้ที่มีโรคไตวายรุนแรง ปัญหาเกี่ยวกับตับ หรือความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์บางชนิดอาจต้องหลีกเลี่ยงการใช้ยาร่วมกันนี้ หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ยานี้อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงไตรมาสที่สองและสาม
แพทย์ของคุณจะระมัดระวังในการสั่งยานี้หากคุณเป็นเบาหวาน โรคเกาต์ โรคลูปัส หรือหากคุณกำลังใช้ยาอื่นๆ บางชนิดที่อาจมีปฏิกิริยาต่อกันอย่างอันตราย ควรแจ้งให้แพทย์ทราบเสมอเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดที่คุณกำลังใช้อยู่
ยาผสมชนิดนี้มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายชื่อ โดยชื่อที่พบได้บ่อยที่สุดคือ Prinzide และ Zestoretic ชื่อทางการค้าเหล่านี้มีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกับยาชื่อสามัญ แต่อาจมีส่วนประกอบที่ไม่สำคัญแตกต่างกัน
ร้านขายยาอาจจ่ายยาให้คุณทั้งชื่อทางการค้าหรือชื่อสามัญ ขึ้นอยู่กับการคุ้มครองของประกันและยาที่มีอยู่ ยาทั้งสองชนิดทำงานได้ดีเท่ากัน แม้ว่าบางคนจะชอบชนิดใดชนิดหนึ่งมากกว่าเนื่องจากความแตกต่างเล็กน้อยในส่วนประกอบที่ไม่สำคัญ
ยามาในรูปแบบการผสมผสานความแรงที่แตกต่างกัน เช่น 10/12.5 มก., 20/12.5 มก. และ 20/25 มก. ตัวเลขแรกแสดงถึงปริมาณยา lisinopril และตัวเลขที่สองแสดงถึงปริมาณยา hydrochlorothiazide
หากยาผสมชนิดนี้ไม่ได้ผลดีสำหรับคุณ หรือทำให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ มีทางเลือกอื่น ๆ ให้เลือกใช้ แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนคุณไปใช้ยา ACE inhibitor ชนิดอื่นร่วมกับยาขับปัสสาวะ หรือลองใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง
ยา ACE inhibitor ชนิดอื่นที่ใช้ร่วมกัน ได้แก่ enalapril ร่วมกับ hydrochlorothiazide หรือ captopril ร่วมกับ hydrochlorothiazide ยาเหล่านี้ทำงานในลักษณะเดียวกัน แต่อาจทนได้ดีกว่าสำหรับบางคน ยา ARB เช่น losartan หรือ valsartan ร่วมกับ hydrochlorothiazide เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
บางคนตอบสนองได้ดีกว่าด้วยยากลุ่ม calcium channel blockers, beta-blockers หรือยาผสมชนิดใหม่ แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อค้นหาทางเลือกที่ดีที่สุดตามความต้องการเฉพาะของคุณ สภาวะสุขภาพอื่น ๆ และการตอบสนองต่อยาชนิดต่าง ๆ ของคุณ
ยาทั้งสองชนิดมีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูง แต่ทำงานในรูปแบบที่แตกต่างกันและอาจเหมาะสมกับผู้ป่วยแต่ละรายแตกต่างกันไป Lisinopril และ hydrochlorothiazide เป็นยาที่รวมตัวยับยั้ง ACE กับยาขับปัสสาวะ ในขณะที่ amlodipine เป็นยาปิดกั้นช่องแคลเซียมที่ทำงานเพียงอย่างเดียว
ยาผสมอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับผู้ป่วยที่ต้องการการออกฤทธิ์สองทางในการคลายหลอดเลือดและกำจัดของเหลว มักถูกเลือกเมื่อยาเดี่ยวไม่สามารถควบคุมความดันโลหิตได้อย่างเพียงพอ บางคนยังพบว่าการใช้ยาผสมสะดวกกว่าการรับประทานยาหลายเม็ดแยกกัน
Amlodipine อาจเป็นที่ต้องการสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถทนต่อ ACE inhibitors หรือยาขับปัสสาวะ หรือผู้ที่มีภาวะหัวใจบางอย่าง นอกจากนี้ยังมีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดอาการไอแห้งที่บางคนมีประสบการณ์กับ ACE inhibitors แพทย์ของคุณจะพิจารณาถึงสถานการณ์เฉพาะของคุณ สภาวะสุขภาพอื่นๆ และผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเมื่อเลือกตัวเลือกเหล่านี้
ยาผสมนี้สามารถปลอดภัยและเป็นประโยชน์สำหรับผู้ป่วยเบาหวานจำนวนมาก แต่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวัง ส่วนประกอบของ lisinopril อาจช่วยปกป้องไตของคุณจากความเสียหายที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน ซึ่งเป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะนี้
อย่างไรก็ตาม ส่วนประกอบของ hydrochlorothiazide บางครั้งอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดและอาจทำให้การจัดการโรคเบาหวานมีความท้าทายมากขึ้น แพทย์ของคุณจะติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้ยานี้ และอาจต้องปรับยาเบาหวานของคุณตามความเหมาะสม
หากคุณเผลอกินยานี้เกินขนาด ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์พิษวิทยาทันที การกินยาเกินขนาดอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำลงอย่างอันตราย เวียนหัวรุนแรง เป็นลม หรือมีปัญหาเกี่ยวกับไต
อย่าพยายาม
คุณสามารถดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณที่พอเหมาะขณะรับประทานยานี้ได้ แต่โปรดทราบว่าแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มฤทธิ์ลดความดันโลหิตและเพิ่มความเสี่ยงต่ออาการเวียนหัวหรือเป็นลมได้ การผสมผสานระหว่างแอลกอฮอล์และยานี้อาจทำให้คุณรู้สึกวิงเวียนศีรษะ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้นอย่างรวดเร็ว
หากคุณเลือกที่จะดื่ม ให้ดื่มอย่างช้าๆ และใส่ใจกับความรู้สึกของคุณ จำกัดตัวเองให้อยู่ที่เครื่องดื่มหนึ่งแก้วต่อวัน หากคุณเป็นผู้หญิง หรือสองแก้วต่อวัน หากคุณเป็นผู้ชาย ตามคำแนะนำด้านสุขภาพ ควรรับประทานอาหารเสมอเมื่อดื่มแอลกอฮอล์และดื่มน้ำให้เพียงพอ
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.