Lorcaserin คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Lorcaserin เป็นยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับการลดน้ำหนักที่ช่วยให้ผู้คนลดน้ำหนักได้โดยทำให้พวกเขารู้สึกอิ่มเร็วขึ้นระหว่างมื้ออาหาร อย่างไรก็ตาม องค์การอาหารและยา (FDA) ได้ถอนยานี้ออกจากตลาดสหรัฐฯ ในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 เนื่องจากข้อกังวลด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง หากคุณกำลังใช้ lorcaserin อยู่ในปัจจุบันหรือกำลังพิจารณาตัวเลือกการลดน้ำหนัก สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจสิ่งที่เกิดขึ้นและสำรวจทางเลือกที่ปลอดภัยกว่ากับแพทย์ของคุณ

Lorcaserin คืออะไร?

Lorcaserin เป็นยาที่ช่วยลดความอยากอาหารที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้ใหญ่ลดน้ำหนักเมื่อใช้ร่วมกับอาหารและการออกกำลังกาย มันทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ตัวรับ serotonin ในสมองของคุณที่ควบคุมความรู้สึกหิวและความอิ่ม ยานี้วางจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Belviq และ Belviq XR

ยาชนิดนี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า serotonin 2C receptor agonists คิดว่ามันเป็นสารเคมีที่ส่งข้อความบอกสมองของคุณว่าคุณพอใจกับอาหารน้อยลง สิ่งนี้ช่วยให้ผู้คนกินอาหารในส่วนที่เล็กลงและรู้สึกอิ่มนานขึ้นหลังอาหาร

Lorcaserin ได้รับการอนุมัติเฉพาะสำหรับผู้ใหญ่ที่มีดัชนีมวลกาย (BMI) 30 หรือสูงกว่า หรือผู้ที่มี BMI 27 หรือสูงกว่าซึ่งมีภาวะสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนัก เช่น โรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง

Lorcaserin ใช้สำหรับอะไร?

Lorcaserin ได้รับการสั่งจ่ายโดยเฉพาะสำหรับการจัดการน้ำหนักเรื้อรังในผู้ใหญ่ที่มีปัญหาเรื่องโรคอ้วน มันไม่ใช่การแก้ไขอย่างรวดเร็วหรือยาเม็ดลดน้ำหนัก แต่เป็นเครื่องมือในการสนับสนุนความพยายามในการลดน้ำหนักในระยะยาวควบคู่ไปกับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายเป็นประจำ

โดยทั่วไป แพทย์สั่งจ่าย lorcaserin ให้กับผู้ที่เคยลองวิธีการลดน้ำหนักแบบดั้งเดิมแล้วแต่ไม่ประสบความสำเร็จ ยานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อช่วยทำลายวงจรการกินมากเกินไปโดยการลดความอยากอาหารและความอยากอาหาร ผู้ป่วยหลายรายพบว่าการปฏิบัติตามเป้าหมายแคลอรี่ของพวกเขาง่ายขึ้นเมื่อใช้ยา

ยาตัวนี้ยังถูกใช้สำหรับผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับน้ำหนักด้วย ซึ่งรวมถึงเบาหวานชนิดที่ 2 ความดันโลหิตสูง คอเลสเตอรอลสูง และภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การลดน้ำหนักมักจะช่วยปรับปรุงภาวะเหล่านี้ ทำให้ lorcaserin เป็นทางเลือกในการรักษาที่มีคุณค่าก่อนที่จะถูกถอนออก

Lorcaserin ทำงานอย่างไร?

Lorcaserin ทำงานโดยการกระตุ้นตัวรับ serotonin เฉพาะในศูนย์ควบคุมความอยากอาหารในสมองของคุณ ตัวรับเหล่านี้เรียกว่าตัวรับ 5-HT2C มีบทบาทสำคัญในการบอกร่างกายของคุณเมื่อคุณกินอาหารเพียงพอ เมื่อถูกกระตุ้น พวกมันจะส่งสัญญาณว่าคุณรู้สึกพึงพอใจและอิ่ม

ยาตัวนี้ถือว่ามีประสิทธิภาพปานกลางมากกว่ายาที่ใช้ลดน้ำหนักที่มีฤทธิ์แรง คนส่วนใหญ่ที่ทาน lorcaserin จะลดน้ำหนักได้ประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวภายในหนึ่งปี แม้ว่าอาจจะดูไม่มากนัก แต่การลดน้ำหนักเพียงเล็กน้อยก็สามารถปรับปรุงผลลัพธ์ด้านสุขภาพสำหรับผู้ที่มีภาวะอ้วนได้

แตกต่างจากยาลดความอยากอาหารอื่นๆ lorcaserin ได้รับการออกแบบมาให้มีฤทธิ์เฉพาะเจาะจง โดยมุ่งเป้าไปที่ตัวรับที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมความอยากอาหารเป็นหลัก แทนที่จะส่งผลกระทบต่อระบบอื่นๆ ในร่างกายของคุณ ความจำเพาะเจาะจงนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อลดผลข้างเคียงเมื่อเทียบกับยาลดน้ำหนักรุ่นเก่า

ควรทาน Lorcaserin อย่างไร?

โดยทั่วไปแล้ว Lorcaserin จะรับประทานวันละสองครั้งพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ รุ่นออกฤทธิ์ทันทีมาตรฐานต้องใช้ยาขนาด 10 มก. สองครั้งต่อวัน ในขณะที่รุ่นออกฤทธิ์นาน (Belviq XR) รับประทานวันละครั้งในขนาด 20 มก. แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดตารางการให้ยาที่ดีที่สุดตามความต้องการส่วนบุคคลของคุณ

ยาตัวนี้สามารถรับประทานกับน้ำเปล่า นม หรือน้ำผลไม้ได้ ไม่มีข้อจำกัดด้านอาหารเฉพาะ แม้ว่าการรับประทานพร้อมอาหารบางครั้งจะช่วยลดอาการปวดท้องในผู้ที่มีอาการแพ้ง่าย แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รับประทานยาในเวลาเดียวกันทุกวันเพื่อให้ระดับยาในร่างกายคงที่

สิ่งสำคัญคือการรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่ต่ำและออกกำลังกายอย่างต่อเนื่องขณะรับประทาน lorcaserin ยานี้ทำงานได้ดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ไม่ใช่เป็นการทดแทนพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพ แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำด้านอาหารเฉพาะบุคคลที่ปรับให้เหมาะกับเป้าหมายการลดน้ำหนักของคุณ

ควรรับประทาน Lorcaserin นานแค่ไหน?

Lorcaserin ได้รับการออกแบบมาเพื่อใช้ในระยะยาว แต่โดยทั่วไปแพทย์จะประเมินประสิทธิภาพหลังจากได้รับการรักษา 12 สัปดาห์ หากคุณไม่สามารถลดน้ำหนักได้อย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวเริ่มต้น ณ จุดนี้ แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะหยุดยา เนื่องจากยาไม่ได้ให้ประโยชน์อย่างมีนัยสำคัญ

สำหรับผู้ที่ตอบสนองได้ดี สามารถรับประทาน lorcaserin ต่อไปได้เป็นระยะเวลานานภายใต้การดูแลของแพทย์ บางคนรับประทานยานี้เป็นเวลาหลายปีเพื่อเป็นส่วนหนึ่งของแผนการจัดการน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง การตรวจสุขภาพเป็นประจำมีความจำเป็นอย่างยิ่งในการติดตามทั้งประสิทธิภาพและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

การตัดสินใจหยุดรับประทาน lorcaserin จะต้องปรึกษาหารือกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอ การหยุดยาอย่างกะทันหันไม่ได้ทำให้เกิดอาการถอนยา แต่หลายคนพบว่าความอยากอาหารของพวกเขากลับสู่ระดับเดิมค่อนข้างเร็วหลังจากหยุดยา

ผลข้างเคียงของ Lorcaserin คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ lorcaserin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าหลายคนจะทนได้ดี ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดโดยทั่วไปแล้วไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา อย่างไรก็ตาม ข้อกังวลร้ายแรงที่นำไปสู่การถอนยานี้คือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง

นี่คือผลข้างเคียงที่รายงานบ่อยที่สุดที่ผู้คนประสบขณะรับประทาน lorcaserin:

• ปวดศีรษะและเวียนศีรษะ
• คลื่นไส้และปวดท้อง
• ความเหนื่อยล้าและอ่อนเพลีย
• ปากแห้ง
• ท้องผูก
• ปวดหลัง
• ไอและการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะจัดการได้และชั่วคราว คนส่วนใหญ่พบว่าการดื่มน้ำมากๆ การรับประทานอาหารเป็นประจำ และการพักผ่อนอย่างเพียงพอช่วยลดอาการเหล่านี้

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงกว่าแต่พบได้ยาก ได้แก่ กลุ่มอาการเซโรโทนิน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่นๆ ที่มีผลต่อระดับเซโรโทนิน ภาวะนี้ทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น สับสน อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว ความดันโลหิตสูง และกล้ามเนื้อแข็ง นอกจากนี้ บางคนมีปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจ แม้ว่าจะไม่บ่อยนักก็ตาม

สิ่งที่น่ากังวลที่สุดคือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็ง โดยเฉพาะมะเร็งปอด ตับอ่อน และลำไส้ใหญ่ การค้นพบนี้ในระหว่างการศึกษาความปลอดภัยในระยะยาวนำไปสู่การตัดสินใจขององค์การอาหารและยา (FDA) ที่จะถอน lorcaserin ออกจากตลาดในเดือนกุมภาพันธ์ 2020

ใครไม่ควรใช้ Lorcaserin?

กลุ่มคนหลายกลุ่มได้รับคำแนะนำไม่ให้ใช้ lorcaserin เนื่องจากความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นหรือประสิทธิภาพที่ลดลง สตรีมีครรภ์และให้นมบุตรถูกห้ามอย่างเด็ดขาดไม่ให้ใช้ยานี้ เนื่องจากการลดน้ำหนักในช่วงเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อทั้งแม่และทารก

ผู้ที่มีภาวะทางการแพทย์บางอย่างจำเป็นต้องหลีกเลี่ยง lorcaserin โดยสิ้นเชิง ซึ่งรวมถึงผู้ที่มีภาวะไตหรือตับรุนแรง เนื่องจากอวัยวะเหล่านี้มีหน้าที่ในการประมวลผลยา ผู้ที่มีประวัติปัญหาเกี่ยวกับลิ้นหัวใจก็ได้รับคำแนะนำไม่ให้ใช้ lorcaserin เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจที่อาจเกิดขึ้น

นอกจากนี้ ผู้ที่ใช้ยาบางชนิดไม่สามารถใช้ lorcaserin ได้อย่างปลอดภัย ซึ่งรวมถึงผู้ที่ใช้สารยับยั้ง MAO ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิด ยาไมเกรน และยาอื่นๆ ที่มีผลต่อระดับเซโรโทนิน การรวมกันอาจนำไปสู่กลุ่มอาการเซโรโทนินที่เป็นอันตรายได้

ชื่อทางการค้าของ Lorcaserin

Lorcaserin วางตลาดภายใต้ชื่อแบรนด์หลักสองชื่อในสหรัฐอเมริกา Belviq เป็นรุ่นออกฤทธิ์ทันทีที่ต้องใช้ยา 2 ครั้งต่อวัน ในขณะที่ Belviq XR เป็นสูตรออกฤทธิ์นานที่รับประทานวันละครั้ง ทั้งสองรุ่นมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่ได้รับการออกแบบมาสำหรับตารางการให้ยาที่แตกต่างกัน

ยาผลิตโดย Arena Pharmaceuticals และต่อมาทำการตลาดโดย Eisai Inc. ประเทศอื่นๆ อาจมีชื่อแบรนด์ที่แตกต่างกัน แต่ส่วนผสมออกฤทธิ์ยังคงเป็น lorcaserin hydrochloride โดยไม่คำนึงถึงผู้ผลิตหรือชื่อแบรนด์

นับตั้งแต่การถอนตัวของ FDA ในปี 2020 ชื่อแบรนด์เหล่านี้ไม่มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาอีกต่อไป จำเป็นต้องนำยาที่เหลือออกจากร้านขายยาและส่งคืนไปยังผู้ผลิต

ทางเลือกอื่นสำหรับ Lorcaserin

มียาลดน้ำหนักที่ได้รับอนุมัติจาก FDA หลายชนิดเป็นทางเลือกอื่นสำหรับ lorcaserin ตัวเลือกเหล่านี้ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกันและอาจเหมาะสมขึ้นอยู่กับโปรไฟล์สุขภาพส่วนบุคคลและเป้าหมายการลดน้ำหนักของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยพิจารณาว่าทางเลือกใดอาจเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

ยาลดน้ำหนักตามใบสั่งแพทย์ในปัจจุบัน ได้แก่ orlistat (Xenical), phentermine-topiramate (Qsymia), naltrexone-bupropion (Contrave) และ liraglutide (Saxenda) แต่ละชนิดมีข้อดีและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นของตัวเอง ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการประเมินอย่างรอบคอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ทางเลือกอื่นที่ไม่ใช่ยา ได้แก่ โปรแกรมลดน้ำหนักแบบมีโครงสร้าง แผนการทดแทนมื้ออาหาร และการผ่าตัดลดน้ำหนักสำหรับผู้ที่มีคุณสมบัติเหมาะสม หลายคนประสบความสำเร็จกับโปรแกรมปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ครอบคลุมซึ่งรวมการให้คำปรึกษาด้านอาหาร คำแนะนำในการออกกำลังกาย และการสนับสนุนพฤติกรรม

Lorcaserin ดีกว่ายาลดน้ำหนักชนิดอื่นหรือไม่

ประสิทธิภาพของ Lorcaserin นั้นคล้ายคลึงกับยาตามใบสั่งแพทย์ลดน้ำหนักอื่นๆ ที่มีอยู่ในขณะนั้น คนส่วนใหญ่ลดน้ำหนักได้ประมาณ 5 ถึง 10 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวภายในหนึ่งปี ซึ่งเทียบได้กับตัวเลือกอื่นๆ ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ข้อได้เปรียบหลักคือมีผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรงเมื่อเทียบกับทางเลือกอื่นๆ

อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งที่ค้นพบในการศึกษาในระยะยาวนั้นมีมากกว่าประโยชน์ใดๆ ที่ lorcaserin อาจมีให้ นี่คือเหตุผลที่ FDA สรุปว่าความเสี่ยงมีมากกว่าประโยชน์และขอให้ถอนออกจากตลาด ยาลดน้ำหนักอื่นๆ ยังคงมีจำหน่ายเนื่องจากโปรไฟล์ประโยชน์ต่อความเสี่ยงยังคงเป็นที่น่าพอใจ

ยาลดน้ำหนักแต่ละชนิดมีลักษณะเฉพาะที่อาจทำให้เหมาะสมหรือไม่เหมาะสมสำหรับแต่ละบุคคล สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการหาตัวเลือกที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่ทำงานร่วมกับเงื่อนไขสุขภาพและไลฟ์สไตล์เฉพาะของคุณภายใต้การดูแลทางการแพทย์ที่เหมาะสม

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Lorcaserin

Lorcaserin ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

ในตอนแรก Lorcaserin ถือว่าปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 และมักถูกสั่งจ่ายเพื่อช่วยในการจัดการน้ำหนักในผู้ป่วยเบาหวาน ยานี้สามารถช่วยปรับปรุงการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดผ่านการลดน้ำหนักได้ อย่างไรก็ตาม ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งที่นำไปสู่การถอนยานั้นส่งผลกระทบต่อทุกคน รวมถึงผู้ป่วยเบาหวานด้วย

หากคุณเป็นเบาหวานและกำลังใช้ lorcaserin แพทย์ของคุณน่าจะเปลี่ยนคุณไปใช้ยาหรือแนวทางการลดน้ำหนักทางเลือก ยาเบาหวานบางชนิด เช่น liraglutide (Saxenda) และ semaglutide (Wegovy) ตอนนี้ให้ประโยชน์ในการลดน้ำหนักควบคู่ไปกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ Lorcaserin มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณเผลอกินยา lorcaserin เกินขนาด คุณควรติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษทันที อาการของการได้รับยาเกินขนาดอาจรวมถึงคลื่นไส้ อาเจียน เวียนหัว ง่วงนอน และอาจมีผลกระทบที่ร้ายแรงกว่าต่ออัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต

เนื่องจากยา lorcaserin ไม่มีจำหน่ายอีกต่อไป การได้รับยาเกินขนาดจึงไม่ใช่ปัญหาอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม หากคุณมียาเก่าเหลืออยู่ ควรทิ้งอย่างเหมาะสมผ่านโครงการรับคืนยาของร้านขายยา หรือปฏิบัติตามแนวทางขององค์การอาหารและยา (FDA) สำหรับการกำจัดยาอย่างปลอดภัย

ฉันควรทำอย่างไรหากลืมกินยา Lorcaserin?

หากคุณลืมกินยา lorcaserin คำแนะนำทั่วไปคือให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น คุณจะข้ามยาที่ลืมกินไปและกินยาตามตารางเวลาปกติ ไม่แนะนำให้กินยาสองครั้งในคราวเดียว

สำหรับยาชนิดออกฤทธิ์นาน (Belviq XR) การกำหนดเวลามีความสำคัญยิ่งกว่า เนื่องจากยาถูกออกแบบมาให้ออกฤทธิ์นาน 24 ชั่วโมง การลืมกินยาอาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาในการควบคุมความอยากอาหารตลอดทั้งวัน

ฉันจะหยุดกินยา Lorcaserin ได้เมื่อไหร่?

คุณสามารถหยุดกินยา lorcaserin ได้ทุกเมื่อโดยไม่มีอาการถอนยา แต่ควรตัดสินใจโดยคำแนะนำของแพทย์เสมอ แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้หยุดยาหากคุณไม่สามารถลดน้ำหนักได้อย่างน้อย 5 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวหลังจากได้รับการรักษา 12 สัปดาห์

เนื่องจากการถอนตัวของ FDA ในปี 2020 ทุกคนที่กินยา lorcaserin ได้รับคำแนะนำให้หยุดทันทีและปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเกี่ยวกับกลยุทธ์การจัดการน้ำหนักทางเลือก การเปลี่ยนไปสู่การหยุดยาโดยทั่วไปเป็นไปอย่างราบรื่น แม้ว่าระดับความอยากอาหารมักจะกลับสู่ระดับก่อนการรักษาค่อนข้างเร็ว

มีข้อกังวลด้านสุขภาพในระยะยาวจากการกินยา Lorcaserin หรือไม่?

ข้อกังวลระยะยาวหลักจากการใช้ lorcaserin คือความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคมะเร็งซึ่งนำไปสู่การถอนยา หากคุณเคยใช้ lorcaserin มาก่อน สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาประวัติการใช้ยานี้กับแพทย์ของคุณและเข้ารับการตรวจคัดกรองมะเร็งตามคำแนะนำ อย่างไรก็ตาม การใช้ยานี้ไม่ได้เป็นการรับประกันว่าคุณจะเป็นมะเร็ง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจปัจจัยเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและวางแผนการติดตามผลที่เหมาะสมได้ หลายคนที่ใช้ lorcaserin เพื่อลดน้ำหนักประสบความสำเร็จในการเปลี่ยนไปใช้วิธีการจัดการน้ำหนักอื่นๆ โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว