การกลับมาเป็นซ้ำของอาการหลังใช้ยา Paxlovid ส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 2% ถึง 20% ขึ้นอยู่กับว่าการศึกษาใดนิยามและวัดผลอย่างไร การศึกษาที่พิจารณาเฉพาะอาการจะพบจำนวนน้อยกว่า การศึกษาที่เก็บตัวอย่างด้วย PCR ทุกวันจะพบจำนวนมากกว่า การกลับมาเป็นซ้ำของโควิดหลังใช้ยา Paxlovid ยังเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่เคยได้รับยา และมักมีอาการไม่รุนแรง

TL;DR: ประเด็นสำคัญ

  • อัตราที่รายงานอยู่ระหว่างประมาณ 2% ถึง 20% การนิยามกรณีและการกำหนดตารางการตรวจมีผลต่อการแพร่กระจายเกือบทั้งหมด
  • ในการทดลอง EPIC-HR ผู้ที่ใช้ยา Paxlovid 8.3% มี RNA กลับมาเป็นบวกเทียบกับ 5.7% ที่ได้รับยาหลอก การกลับมาเป็นซ้ำเกิดขึ้นโดยไม่ได้รับการรักษาก็เช่นกัน
  • ไม่พบรายงานการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตในผู้ป่วยนอกที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำในการศึกษาที่ CDC ตรวจสอบ
  • ผู้ที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำสามารถแพร่กระจายไวรัสที่มีชีวิตได้ประมาณ 14 วัน การรู้สึกดีขึ้นไม่ได้หมายความว่าปลอดภัยที่จะอยู่ใกล้ผู้อื่น
  • คำแนะนำเบื้องต้นคือให้กักตัวอีกครั้ง ไม่ใช่การรับยาซ้ำ

การกลับมาเป็นซ้ำของอาการหลังใช้ยา Paxlovid เป็นเรื่องจริง แต่หัวข้อข่าว 2% และ 20% กำลังวัดสิ่งที่แตกต่างกัน

การกลับมาเป็นซ้ำของอาการหลังใช้ยา Paxlovid หมายถึงอาการกลับมาเป็นใหม่หรือผลตรวจเป็นบวกอีกครั้งหลังจากที่ดูเหมือนว่าจะหายดีแล้ว พบได้ประมาณ 2% ถึง 20% ของผู้ที่ได้รับการรักษา การแพร่กระจายนี้เป็นผลจากการวัด ไม่ใช่เรื่องลึกลับ การศึกษาที่เก็บตัวอย่างด้วย PCR ทุกวันพบการกลับมาเป็นซ้ำมากกว่าการศึกษาที่นับเฉพาะอาการที่กลับมาเป็นใหม่ ทั้งสองชุดตัวเลขถูกต้อง พวกเขากำลังตอบคำถามที่แตกต่างกัน

นี่คือกรอบที่ควรจดจำ: การกลับมาเป็นซ้ำของอาการเป็นสิ่งที่พบได้น้อยที่สุด การกลับมาเป็นซ้ำของ RNA ตามนิยามของการทดลองอยู่ตรงกลาง และการกลับมาเป็นซ้ำทางไวรัสที่ยืนยันด้วย PCR ด้วยการสุ่มตัวอย่างบ่อยครั้งเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยที่สุด

ในข้อมูลการทดลอง EPIC-HR ที่สำคัญซึ่ง CDC วิเคราะห์ การกลับมาเป็นซ้ำของ RNA เกิดขึ้นในผู้ที่ได้รับยา Paxlovid 8.3% (77 จาก 925 ราย) และ 5.7% ในกลุ่มที่ได้รับยาหลอก (53 จาก 922 ราย) การทบทวนการศึกษาการกลับมาเป็นซ้ำเจ็ดกรณีโดย CDC รวมถึงกลุ่มผู้ป่วยย้อนหลังขนาดใหญ่ที่ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษา 6.6% กลับมาเป็นซ้ำเทียบกับ 4.5% ของผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา ซึ่งเป็นความแตกต่างที่ไม่มีนัยสำคัญ ที่ส่วนบนสุดของการกระจาย การศึกษาของ Mass General Brigham ที่ตีพิมพ์ในวารสาร Annals of Internal Medicine พบการกลับมาเป็นซ้ำทางไวรัส 20.8% กับ Paxlovid เทียบกับ 1.8% โดยไม่ใช้ยา โดยใช้การทดสอบ PCR แบบต่อเนื่องที่เข้มข้น นั่นคือที่มาของหัวข้อข่าว "1 ใน 5" ตัวเลข 20% และ 2% ไม่ขัดแย้งกัน การกลับมาเป็นซ้ำของโควิดหลังใช้ยา Paxlovid ดูเหมือนจะพบได้บ่อยหรือไม่บ่อยขึ้นอยู่กับว่าคุณสังเกตเห็นมันได้ชัดเจนแค่ไหน

การกลับมาเป็นซ้ำไม่ใช่หลักฐานว่ายา Paxlovid ล้มเหลว

หากคำถามที่คุณต้องการจริงๆ คือยา Paxlovid ได้ผลหรือไม่เมื่ออาการของคุณกลับมาอย่างรุนแรง ข้อมูลยาหลอกตอบคำถามนั้น ผู้ที่ได้รับยาหลอกก็กลับมาเป็นซ้ำเช่นกัน ที่ 5.7% ใน EPIC-HR เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่ไม่ได้รับการรักษา 4.5% ในกลุ่มผู้ป่วยย้อนหลัง การกลับมาเป็นซ้ำเกิดขึ้นทั้งที่มีและไม่มีการใช้ยา

นอกจากนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าการกลับมาเป็นซ้ำสะท้อนถึงการดื้อยาของไวรัสต่อ nirmatrelvir คำอธิบายที่เด่นชัดที่สุดคือเรื่องธรรมดาทั่วไป: การกวาดล้างไวรัสไม่สมบูรณ์ เนื่องจากยา 5 วันอาจไม่เพียงพอที่จะกำจัดไวรัสให้หมดไปในทุกคน

ข้อมูลผลลัพธ์คือส่วนที่น่าพอใจ การกลับมาเป็นซ้ำไม่เกี่ยวข้องกับการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตในแขนงการทดลองทั้งสอง และไม่มีการรายงานการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตในผู้ป่วยนอกที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำในการศึกษาทั้งเจ็ดที่ CDC ตรวจสอบ แนวทางทางคลินิกของ CDC สำหรับผู้ป่วยนอก ซึ่งได้รับการทบทวนครั้งล่าสุดในปี 2025 ระบุอย่างชัดเจนว่าการกลับมาเป็นซ้ำเกิดขึ้นไม่ว่าจะได้รับการรักษาหรือไม่ก็ตาม และประโยชน์ของการรักษาจะยังคงมากกว่าความเสี่ยงของการกลับมาเป็นซ้ำสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงต่ออาการป่วยหนักจาก COVID-19 แนวทางของ IDSA ที่ทบทวนในเดือนตุลาคม 2025 ยังคงแนะนำอย่างยิ่ง ด้วยหลักฐานที่มีความแน่นอนปานกลาง สำหรับ nirmatrelvir/ritonavir เมื่อเทียบกับการไม่ได้รับยาต้านไวรัสในผู้ใหญ่ที่มีความเสี่ยงสูง และแนะนำเป็นเงื่อนไขสำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นแต่ไม่สูงมาก และแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้ตามปกติในผู้ที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยง

อาการกลับมาเป็นซ้ำเป็นอย่างไร และทำไมเส้นจางๆ บนชุดตรวจจึงไม่เหมือนกับการป่วยอีกครั้ง

อาการกลับมาเป็นซ้ำหลังใช้ยา Paxlovid มักจะดูเหมือนกับการกลับมาเป็นซ้ำในรอบแรก: ไอ เจ็บคอ คัดจมูก ปวดศีรษะ อ่อนเพลียจนรู้สึกหนักไปทั้งตัว และบางครั้งอาจมีไข้ต่ำๆ คนส่วนใหญ่อธิบายว่ามีอาการน้อยกว่าการเจ็บป่วยครั้งแรก คำแนะนำด้านสุขภาพของ CDC ที่ได้แจ้งเตือนปรากฏการณ์นี้เป็นครั้งแรก ระบุว่ารายงานผู้ป่วยที่มีอยู่ได้อธิบายถึงอาการป่วยเล็กน้อย โดยไม่มีรายงานอาการป่วยรุนแรง

ในด้านเวลา คำแนะนำปี 2022 นั้นอธิบายถึงการกลับมาเป็นซ้ำ 2 ถึง 8 วันหลังจากการหายดีในตอนแรก คำแนะนำทางคลินิกปัจจุบันของ CDC อธิบายถึงอาการที่กลับมาเป็นใหม่หรือผลตรวจเป็นบวกอีกครั้ง 3 ถึง 7 วันหลังจากการหายดีที่เห็นได้ชัด

ความแตกต่างอย่างหนึ่งมีความสำคัญมากกว่าที่เหลือ การทดสอบแอนติเจนหรือ PCR เป็นบวกโดยไม่มีอาการคือการกลับมาเป็นซ้ำทางไวรัส อาการกลับมาเป็นซ้ำหลังใช้ยา Paxlovid คือการกลับมาเป็นซ้ำที่มีอาการ ทั้งสองอย่างมีความสำคัญต่อคนรอบข้าง เพียงอย่างใดอย่างหนึ่งหมายความว่าคุณกำลังป่วยจริงๆ อีกครั้ง และคนส่วนใหญ่ที่มองเห็นเส้นที่สองจางๆ กำลังมองดูเหตุการณ์ที่อาการน้อยกว่า

อาการกลับมาเป็นซ้ำนานแค่ไหน และคุณยังติดต่อได้นานแค่ไหน เป็นสองคำตอบที่แตกต่างกัน

อาการกลับมาเป็นซ้ำหลังใช้ยา Paxlovid นานแค่ไหน จริงๆ แล้วเป็นสองคำถาม อาการมักจะสั้น รายงานผู้ป่วยของ CDC อธิบายถึงอาการป่วยเล็กน้อยที่หายได้เอง โดยทั่วไปภายในไม่กี่วัน โดยไม่ต้องใช้ยาต้านไวรัสเพิ่มเติม

การแพร่กระจายคือเรื่องที่ยาวกว่า นี่คือสิ่งที่หน้าเว็บส่วนใหญ่จะไม่บอกคุณ: ในการศึกษาของ Mass General Brigham ผู้ที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำได้แพร่กระจายไวรัสที่สามารถเพาะเลี้ยงได้ หมายถึงไวรัสที่มีชีวิตและอาจติดต่อได้ เป็นเวลาประมาณ 14 วัน เทียบกับน้อยกว่า 5 วันในผู้ที่ไม่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำ การรู้สึกดีขึ้นไม่ได้หมายความว่าไม่ติดต่อเชื้อ นั่นคือข้อเท็จจริงที่เป็นประโยชน์ที่สุดเพียงอย่างเดียวในเอกสารเกี่ยวกับอาการกลับมาเป็นซ้ำ การทดสอบแอนติเจนที่บ้านก็สามารถเป็นบวกได้หลังจากอาการของคุณหายไปแล้ว ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผลตรวจเป็นลบจึงไม่ใช่เกณฑ์ที่ CDC ใช้ในการกลับสู่กิจกรรมปกติ

ผลตรวจเป็นบวกอีกครั้งหมายถึงการเริ่มกักตัวใหม่ ไม่ใช่การเริ่ม Paxlovid ใหม่

การทดสอบเป็นบวกอีกครั้งหลังใช้ยา Paxlovid หมายความว่าคุณอาจจะยังติดต่อได้ และแนวทางผู้ป่วยนอกของ CDC กำหนดให้ผู้ที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำต้องกักตัวอีกครั้งเพื่อป้องกันการแพร่กระจาย

การนับวันคือจุดที่ผู้คนสับสน คำแนะนำปี 2022 ของ CDC คือการเริ่มต้นใหม่ 5 วันที่แน่นอน ตอนนี้ได้ถูกยกเลิกแล้ว คำแนะนำปัจจุบันใช้เกณฑ์อาการและไข้ปี 2024 แทน: อยู่บ้านจนกว่าจะไม่มีไข้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงโดยไม่ต้องใช้ยา ลดไข้ และอาการของคุณกำลังดีขึ้น จากนั้นให้ใช้มาตรการป้องกันเพิ่มเติมเป็นเวลา 5 วันถัดไป รวมถึงการสวมหน้ากาก การเว้นระยะห่าง การระบายอากาศ และการตรวจหาเชื้อ เนื่องจากผู้ที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำสามารถแพร่กระจายไวรัสที่มีชีวิตได้ประมาณสองสัปดาห์ ให้ขยายมาตรการเหล่านี้ออกไปนอกเหนือจากขั้นต่ำสำหรับผู้ที่สูงอายุ ตั้งครรภ์ หรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง

  1. แจ้งที่ทำงานของคุณว่าคุณกำลังกักตัวในวันนี้ และทำงานจากที่บ้านหรือลาป่วยจนกว่าจะไม่มีไข้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงและอาการดีขึ้น
  2. เลื่อนเที่ยวบินหรือการเดินทางในร่มระยะยาวออกไปอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์นับจากวันที่ตรวจเป็นบวกอีกครั้งหลังใช้ยา Paxlovid
  3. สวมหน้ากากในบ้าน สวมหน้ากากในที่สาธารณะเมื่ออยู่ภายในอาคาร หากทำได้ ให้แยกห้องนอน และเปิดหน้าต่าง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสมาชิกในครอบครัวมีอายุมากกว่า 65 ปี ตั้งครรภ์ หรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
  4. อย่าเริ่มรับยาซ้ำด้วยตนเอง

ในประเด็นสุดท้ายนี้ CDC ไม่พบหลักฐานว่าจำเป็นต้องใช้ยา Paxlovid หรือยาต้านไวรัสอื่นเป็นครั้งที่สองสำหรับการกลับมาเป็นซ้ำ คำตอบพื้นฐานคือไม่ ข้อยกเว้นที่แคบคือผู้ที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องอย่างรุนแรง หรืออาการที่แย่ลงอย่างเห็นได้ชัด แทนที่จะแค่ซ้ำรอย และการตัดสินใจนี้เป็นของผู้สั่งยาที่ทราบประวัติของคุณ

หากคุณไม่แน่ใจว่านี่คืออาการกลับมาเป็นซ้ำหรือปัญหาใหม่ การเข้าพบแพทย์ออนไลน์เร่งด่วนของ August ในราคา 39 ดอลลาร์ จะเชื่อมต่อคุณกับแพทย์ที่ได้รับใบอนุญาตในสหรัฐอเมริกา ซึ่งสามารถตรวจสอบอาการ ระยะเวลา และปัจจัยเสี่ยงของคุณ และสั่งยาให้หากพวกเขาพิจารณาว่าเหมาะสม แพทย์จะเป็นผู้กำหนดว่าใบสั่งยาใดสมเหตุสมผล สิ่งที่การเข้าพบแพทย์ไม่สามารถทำได้: ตรวจร่างกายโดยตรง สั่งภาพถ่ายทางการแพทย์ วัดระดับออกซิเจน หรือทำการตรวจเลือดหรือตรวจ COVID

อาการกลับมาเป็นซ้ำส่วนใหญ่มักไม่รุนแรง แต่อาการเหล่านี้หมายความว่าควรหยุดรอ

อาการกลับมาเป็นซ้ำของโควิดหลังใช้ยา Paxlovid เป็นเหตุการณ์ที่ไม่รุนแรงตามข้อมูลที่ตีพิมพ์ โดยไม่มีการรายงานการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตในผู้ป่วยนอกที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำในการศึกษาที่ CDC ตรวจสอบ สัญญาณเตือนด้านล่างนี้เกี่ยวกับความรุนแรงของ COVID โดยทั่วไป ไม่ใช่เกี่ยวกับอาการกลับมาเป็นซ้ำโดยเฉพาะ

โทร 911 หรือไปห้องฉุกเฉินทันทีหาก:

  • คุณหายใจลำบาก หรือหายใจไม่ออกขณะพัก
  • คุณมีอาการปวดหรือแน่นหน้าอกอย่างต่อเนื่อง
  • คุณมีอาการสับสนใหม่ หรือมีปัญหาในการตื่นตัวหรือตื่นนอน
  • ริมฝีปาก ใบหน้า หรือเล็บของคุณมีสีฟ้าหรือสีเทา
  • อาการรุนแรงหรือแย่ลงในผู้สูงอายุ สตรีมีครรภ์ หรือผู้มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง แม้ว่าจะดูเหมือนหายดีแล้วก็ตาม

อาการปวด ขณะไอ ที่หายไประหว่างการไอ มักเกิดจากกล้ามเนื้อผนังหน้าอกที่ตึง ไม่ใช่แรงกดคงที่ที่ควรอยู่ในรายการข้างต้น

นัดพบแพทย์ภายในสัปดาห์หน้าหาก:

  • อาการยังคงแย่ลงหลังจากผ่านไปหลายวัน แทนที่จะดีขึ้น
  • มีไข้ใหม่ปรากฏขึ้นหลังจากอาการกลับมาเป็นซ้ำได้หายไปแล้ว
  • อาการไอหรือหายใจลำบากไม่ดีขึ้น
  • คุณมีอาการกลับมาเป็นซ้ำใดๆ และคุณกำลังตั้งครรภ์ มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง หรืออายุมากกว่า 65 ปี

ปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มหาก:

  • คุณกำลังใช้ยาที่มีปฏิกิริยากับ nirmatrelvir/ritonavir ที่ทราบ เช่น ยาลดไขมันในเลือด ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ยาควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจ และยาแก้ชักบางชนิด
  • คุณมีปัญหาเกี่ยวกับไต และอาจต้องปรับขนาดยา
  • คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

คำถามที่พบบ่อย

คุณสามารถกลับมาเป็นซ้ำหลังใช้ยา Paxlovid มากกว่าหนึ่งครั้งหรือไม่?

บางครั้ง คนจำนวนน้อยอธิบายว่ามีอาการกลับมาเป็นซ้ำหรือผลตรวจเป็นบวกสองครั้งก่อนที่อาการป่วยจะสงบลง และไม่มีสิ่งใดในชีววิทยาที่บ่งชี้ว่าจะเป็นไปไม่ได้หากการกำจัดไวรัสไม่สมบูรณ์ การศึกษาที่ตีพิมพ์ไม่ได้ออกแบบมาเพื่อนับจำนวนครั้งที่เกิดขึ้นซ้ำ ดังนั้นจึงไม่มีอัตราที่เชื่อถือได้ การกลับมาเป็นซ้ำครั้งที่สองจะจัดการเหมือนกับครั้งแรก: กักตัวอีกครั้ง อย่ารักษาตัวเอง

ชุดตรวจแอนติเจนแบบเร็วที่บ้านเชื่อถือได้หรือไม่ในช่วงที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำ?

ใช่ แต่มีความไม่สมมาตรอย่างหนึ่ง ผลตรวจแอนติเจนเป็นบวกในช่วงที่มีอาการกลับมาเป็นซ้ำมีความสำคัญ เนื่องจากชุดตรวจแอนติเจนจะติดตามโปรตีนไวรัสที่ออกฤทธิ์ และการศึกษาการกลับมาเป็นซ้ำยืนยันว่ามีไวรัสที่มีชีวิตและสามารถเพาะเลี้ยงได้ในผู้ป่วยเหล่านี้ ผลตรวจเป็นลบเพียงครั้งเดียวมีหลักฐานอ่อนแอกว่าและอาจทำให้เกิดความรู้สึกปลอดภัยที่ผิดพลาด ทำซ้ำ และอย่าถือว่าเส้นลบเพียงเส้นเดียวเป็นใบอนุญาตให้ถอดหน้ากากรอบคนที่มีความเสี่ยง

การใช้ยา Paxlovid นานขึ้น 10 วันจะป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำได้หรือไม่?

ไม่ จากหลักฐานปัจจุบัน ปริมาณยาที่ได้รับอนุมัติคือ 5 วัน การใช้ยาในปริมาณที่นานขึ้นไม่แสดงให้เห็นว่าสามารถป้องกันการกลับมาเป็นซ้ำได้ และการใช้ยาเกินวันโดยที่คุณเองจะมีความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาระหว่างยาโดยไม่จำเป็น ตรรกะยังสอดคล้องกับข้อมูลยาหลอก: ผู้ที่ไม่ได้รับยาต้านไวรัสเลยกลับมาเป็นซ้ำในอัตราที่ใกล้เคียงกัน ดังนั้นการใช้ยามากขึ้นจึงไม่ใช่การแก้ไขที่ชัดเจนสำหรับปรากฏการณ์ที่เกิดขึ้นโดยไม่ใช้ยา

ยาต้านไวรัสสำหรับโควิดอื่นๆ เช่น molnupiravir ก็ทำให้เกิดการกลับมาเป็นซ้ำด้วยหรือไม่?

ใช่ การกลับมาเป็นซ้ำไม่ใช่สิ่งเฉพาะของยาตัวใดตัวหนึ่ง การทบทวนหลักฐานของ CDC ได้ตรวจสอบการกลับมาเป็นซ้ำของ SARS-CoV-2 ทั้งกับการใช้ยาต้านไวรัสสำหรับ COVID-19 ชนิดรับประทานและไม่ใช้ และพบว่าเกิดขึ้นในผู้ที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยเช่นกัน นั่นคือสัญญาณที่แข็งแกร่งที่สุดว่าการกลับมาเป็นซ้ำเป็นลักษณะของการที่การติดเชื้อบางชนิดหายไป แทนที่จะเป็นผลข้างเคียงของยาเม็ดใดเม็ดหนึ่ง

การกลับมาเป็นซ้ำทำให้เกิด Long COVID มีโอกาสมากขึ้นหรือไม่?

โดยทั่วไปไม่ จากสิ่งที่ได้วัดผลมาจนถึงขณะนี้ การศึกษาการกลับมาเป็นซ้ำได้ติดตามระดับไวรัส อาการ และผลลัพธ์ระยะสั้น ไม่ใช่การคงอยู่นานหลายเดือน ดังนั้นจึงไม่สามารถตัดสินคำถามนี้ไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่งได้ สิ่งที่พวกเขาแสดงให้เห็นคือความน่าพอใจในระยะสั้น: การกลับมาเป็นซ้ำของอาการไม่รุนแรงและหายได้เอง โดยไม่มีรายงานการเข้ารักษาในโรงพยาบาลหรือเสียชีวิตในผู้ป่วยนอก

สรุป: การกลับมาเป็นซ้ำของอาการหลังใช้ยา Paxlovid พบได้บ่อยพอที่จะคาดการณ์ได้ และไม่รุนแรงพอที่จะต้องกังวล อัตราที่คุณอ่านขึ้นอยู่กับว่าการศึกษาค้นหาอย่างไร หากคุณตรวจพบเชื้ออีกครั้ง ให้เริ่มมาตรการป้องกันอีกครั้ง ขยายมาตรการรอบผู้ที่มีความเสี่ยง และงดการรับยาครั้งที่สอง เว้นแต่แพทย์จะสั่งเป็นอย่างอื่น

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ: บทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น และไม่ถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์ โปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเสมอสำหรับการวินิจฉัยและการตัดสินใจในการรักษา หากคุณกำลังประสบภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ โปรดโทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินที่ใกล้ที่สุดทันที