โปรเจสเตอโรน (วิธีรับประทาน): การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนธรรมชาติที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้น ซึ่งมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อสุขภาพการเจริญพันธุ์ของผู้หญิงและการตั้งครรภ์ เมื่อรับประทานเป็นยาทางปาก จะช่วยทดแทนหรือเสริมโปรเจสเตอโรนที่ร่างกายของคุณอาจไม่ได้ผลิตในปริมาณที่เพียงพอด้วยตัวมันเอง

ฮอร์โมนอ่อนโยนนี้มีบทบาทสำคัญในการเตรียมมดลูกของคุณสำหรับการตั้งครรภ์และรักษารอบประจำเดือนให้แข็งแรง ผู้หญิงหลายคนพบว่าโปรเจสเตอโรนชนิดรับประทานมีประโยชน์สำหรับความไม่สมดุลของฮอร์โมนต่างๆ และถือเป็นทางเลือกในการรักษาที่ปลอดภัยและได้รับการศึกษาอย่างดีเมื่อใช้อย่างเหมาะสม

โปรเจสเตอโรนคืออะไร?

โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนที่ผลิตตามธรรมชาติโดยรังไข่ของคุณหลังจากการตกไข่ในแต่ละเดือน มักถูกเรียกว่า

• ประจำเดือนมาไม่สม่ำเสมอหรือไม่มา
• เลือดออกผิดปกติทางมดลูก
• ภาวะขาดประจำเดือนทุติยภูมิ (เมื่อประจำเดือนหยุดหลังจากที่เคยมาเป็นปกติ)
• ภาวะพร่องระยะ luteal (เมื่อช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนสั้นเกินไป)
• การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนร่วมกับเอสโตรเจน
• สนับสนุนการตั้งครรภ์ในระยะแรกในการรักษาภาวะมีบุตรยากบางชนิด

แพทย์ของคุณอาจแนะนำโปรเจสเตอโรนหากคุณมีอาการของการขาดโปรเจสเตอโรน เช่น การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ ปัญหาการนอนหลับ หรือกลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน (PMS) เป้าหมายคือการฟื้นฟูจังหวะฮอร์โมนตามธรรมชาติของร่างกายคุณเสมอ

โปรเจสเตอโรนทำงานอย่างไร?

โปรเจสเตอโรนทำงานโดยการจับกับตัวรับโปรเจสเตอโรนทั่วร่างกายของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในมดลูก เต้านม และสมอง ถือเป็นฮอร์โมนที่ไม่รุนแรงซึ่งทำงานสอดคล้องกับกระบวนการตามธรรมชาติของร่างกายคุณ

ในมดลูกของคุณ โปรเจสเตอโรนช่วยทำให้เยื่อบุโพรงมดลูกหนาขึ้นและคงสภาพไว้ เตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น หากไม่มีการตั้งครรภ์ ระดับโปรเจสเตอโรนจะลดลงตามธรรมชาติ ทำให้เกิดประจำเดือน

โปรเจสเตอโรนยังมีผลสงบต่อระบบประสาทของคุณ ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมผู้หญิงหลายคนจึงสังเกตเห็นการนอนหลับที่ดีขึ้นและลดความวิตกกังวลเมื่อรับประทานยานี้ นี่ไม่ใช่ยาที่รุนแรงที่บังคับให้เกิดการเปลี่ยนแปลงอย่างมาก แต่เป็นการรักษาแบบสนับสนุนที่ช่วยฟื้นฟูสมดุลตามธรรมชาติ

ฉันควรรับประทานโปรเจสเตอโรนอย่างไร?

รับประทานโปรเจสเตอโรนตามที่แพทย์สั่งอย่างถูกต้อง โดยปกติวันละครั้งในตอนเย็น ขนาดที่ใช้โดยทั่วไปอยู่ระหว่าง 100 มก. ถึง 400 มก. ขึ้นอยู่กับอาการเฉพาะของคุณและวิธีที่ร่างกายของคุณตอบสนอง

ควรรับประทานโปรเจสเตอโรนร่วมกับอาหารหรือนมจำนวนเล็กน้อยเพื่อช่วยในการดูดซึมและลดอาการไม่สบายท้องที่อาจเกิดขึ้น แพทย์หลายคนแนะนำให้รับประทานก่อนนอนประมาณ 2 ชั่วโมง เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนได้

พยายามรับประทานยาโปรเจสเตอโรนในเวลาเดียวกันทุกเย็นเพื่อรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่ หากคุณใช้เพื่อควบคุมประจำเดือน แพทย์ของคุณอาจให้คุณรับประทานเป็นเวลา 10-12 วันในแต่ละเดือน โดยปกติจะเริ่มประมาณวันที่ 14-16 ของรอบเดือน

กลืนแคปซูลทั้งเม็ดพร้อมน้ำ อย่าบด เคี้ยว หรือเปิดแคปซูล เพราะอาจส่งผลต่อการดูดซึมและปล่อยยาในร่างกายของคุณ

ฉันควรรับประทานยาโปรเจสเตอโรนนานแค่ไหน?

ระยะเวลาในการรักษาด้วยยาโปรเจสเตอโรนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณรับประทานยา หากใช้เพื่อควบคุมประจำเดือน คุณอาจรับประทานยาเป็นรอบๆ เป็นเวลาหลายเดือนจนกว่าประจำเดือนของคุณจะเป็นปกติ

หากคุณใช้ยาโปรเจสเตอโรนเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน การรักษาอาจดำเนินต่อไปเป็นเวลาหลายปี โดยมีการตรวจสุขภาพเป็นประจำกับแพทย์ของคุณ สำหรับการสนับสนุนภาวะเจริญพันธุ์ การรักษามักจะใช้เวลาเพียงแค่ช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์

แพทย์ของคุณจะติดตามการตอบสนองของคุณและอาจปรับระยะเวลาตามความรู้สึกของคุณและระดับฮอร์โมนของคุณ อย่าหยุดรับประทานยาโปรเจสเตอโรนอย่างกะทันหันโดยไม่ได้ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือพยายามที่จะตั้งครรภ์

ผลข้างเคียงของยาโปรเจสเตอโรนคืออะไร?

ผู้หญิงส่วนใหญ่ทนต่อยาโปรเจสเตอโรนชนิดรับประทานได้ดี และผลข้างเคียงมักจะไม่รุนแรงและชั่วคราว ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะเกิดขึ้นเมื่อคุณเริ่มรับประทานยาครั้งแรกหรือเมื่อมีการปรับขนาดยา

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ โดยคำนึงว่าผู้หญิงหลายคนไม่มีผลข้างเคียงเลย:

• อาการง่วงนอนหรืออ่อนเพลีย (ซึ่งเป็นเหตุผลที่แนะนำให้รับประทานยาในตอนเย็น)
• เวียนหัวหรือรู้สึกเบา
• ปวดศีรษะ
• เจ็บเต้านม
• ท้องอืดหรือน้ำหนักขึ้นเล็กน้อย
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงหรือหงุดหงิด
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร

ผลข้างเคียงเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา โดยปกติภายในไม่กี่สัปดาห์ การรับประทานโปรเจสเตอโรนพร้อมอาหารและก่อนนอนสามารถช่วยลดผลข้างเคียงเหล่านี้ได้

ผู้หญิงบางคนมีประสบการณ์ผลข้างเคียงที่พบน้อยกว่าแต่เป็นที่น่ากังวลมากกว่า ซึ่งต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้า
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติหรือมีเลือดออกกะปริดกะปรอย
• ปวดศีรษะอย่างรุนแรงหรือไมเกรน
• การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
• เจ็บหน้าอกหรือหายใจถี่
• ปวดท้องอย่างรุนแรง
• สัญญาณของการเกิดลิ่มเลือด (ปวดขา บวม อุ่น)

แม้ว่าผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อแพทย์ของคุณหากคุณมีอาการใดๆ เหล่านี้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถช่วยพิจารณาได้ว่าโปรเจสเตอโรนยังคงเหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่

ใครไม่ควรใช้โปรเจสเตอโรน?

โปรเจสเตอโรนไม่เหมาะสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อนที่จะสั่งยา เงื่อนไขบางอย่างทำให้โปรเจสเตอโรนไม่ปลอดภัยหรือมีประสิทธิภาพน้อยลง

คุณไม่ควรใช้โปรเจสเตอโรนหากคุณมีเงื่อนไขใดๆ เหล่านี้:

• การตั้งครรภ์ที่ทราบหรือสงสัย (เว้นแต่จะมีการสั่งจ่ายโดยเฉพาะเพื่อสนับสนุนการตั้งครรภ์)
• เลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
• มะเร็งเต้านมที่ทราบหรือสงสัย
• โรคตับหรือเนื้องอกในตับ
• ประวัติการเกิดลิ่มเลือดหรือความผิดปกติในการแข็งตัวของเลือด
• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงต่อโปรเจสเตอโรนหรือส่วนประกอบ

แพทย์ของคุณจะใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษหากคุณเป็นเบาหวาน โรคหัวใจ ปัญหาเกี่ยวกับไต หรือมีประวัติภาวะซึมเศร้า เงื่อนไขเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องขัดขวางคุณจากการใช้โปรเจสเตอโรน แต่ต้องมีการติดตามอย่างใกล้ชิด

หากคุณกำลังให้นมบุตร โปรเจสเตอโรนจำนวนเล็กน้อยสามารถผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่ได้ แต่โดยทั่วไปถือว่าปลอดภัย ควรปรึกษาประวัติทางการแพทย์ทั้งหมดของคุณกับแพทย์ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยฮอร์โมนใดๆ

ชื่อทางการค้าของโปรเจสเตอโรน

โปรเจสเตอโรนชนิดรับประทานมีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าหลายยี่ห้อ โดย Prometrium เป็นยี่ห้อที่สั่งจ่ายบ่อยที่สุด ยี่ห้อนี้มีโปรเจสเตอโรนชนิดไมโครไนซ์ ซึ่งหมายความว่าอนุภาคของฮอร์โมนมีขนาดเล็กมากเพื่อให้ร่างกายดูดซึมได้ดีขึ้น

ชื่อทางการค้าอื่นๆ ได้แก่ Utrogestan ในบางประเทศ และสูตรยาสามัญต่างๆ ยาสามัญมีส่วนประกอบสำคัญเหมือนกันและออกฤทธิ์ได้ดีพอๆ กับยาชื่อทางการค้า

ร้านขายยาของคุณอาจเปลี่ยนไปใช้ยาสามัญเว้นแต่แพทย์ของคุณจะระบุในใบสั่งยาว่า "จำเป็นต้องใช้ยาชื่อทางการค้าด้วยเหตุผลทางการแพทย์" ทั้งยาชื่อทางการค้าและยาสามัญมีความปลอดภัยและมีประสิทธิภาพเท่าเทียมกัน

ทางเลือกอื่นของโปรเจสเตอโรน

หากโปรเจสเตอโรนชนิดรับประทานไม่เหมาะกับคุณ ทางเลือกอื่นๆ หลายอย่างสามารถให้ประโยชน์ที่คล้ายคลึงกันได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำเจลหรือยาเหน็บโปรเจสเตอโรนทางช่องคลอด ซึ่งจะหลีกเลี่ยงระบบย่อยอาหารและอาจมีผลข้างเคียงน้อยกว่า

โปรเจสตินสังเคราะห์ เช่น medroxyprogesterone acetate (Provera) เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง แม้ว่าจะไม่เหมือนกับโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติและอาจมีผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน ผู้หญิงบางคนชอบยาชนิดสังเคราะห์เหล่านี้ ในขณะที่บางคนตอบสนองได้ดีกว่าต่อโปรเจสเตอโรนที่เหมือนกันทางชีวภาพ

แนวทางตามธรรมชาติ เช่น การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต การจัดการความเครียด และอาหารเสริมบางชนิด อาจช่วยสนับสนุนการผลิตโปรเจสเตอโรนของร่างกายได้ อย่างไรก็ตาม ทางเลือกเหล่านี้จะออกฤทธิ์อย่างค่อยเป็นค่อยไปและอาจไม่เพียงพอสำหรับความไม่สมดุลของฮอร์โมนอย่างมีนัยสำคัญ

โปรเจสเตอโรนดีกว่า Provera หรือไม่

โปรเจสเตอโรนและ Provera มีวัตถุประสงค์คล้ายกัน แต่ทำงานในร่างกายของคุณแตกต่างกัน โปรเจสเตอโรนเหมือนกันทางชีวภาพกับสิ่งที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้นตามธรรมชาติ ในขณะที่ Provera มีโปรเจสตินสังเคราะห์ที่เรียกว่า medroxyprogesterone acetate

ผู้หญิงหลายคนพบว่าโปรเจสเตอโรนอ่อนโยนกว่าและมีผลข้างเคียงน้อยกว่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งการรบกวนอารมณ์น้อยลงและคุณภาพการนอนหลับที่ดีขึ้น ลักษณะที่เหมือนกันทางชีวภาพของโปรเจสเตอโรนมักจะทำให้รู้สึกเป็นธรรมชาติมากขึ้นและทนได้ง่ายขึ้น

อย่างไรก็ตาม Provera อาจมีประสิทธิภาพมากกว่าสำหรับภาวะบางอย่าง เช่น ประจำเดือนมามาก และมักจะมีราคาถูกกว่า แพทย์ของคุณจะพิจารณาอาการเฉพาะ ประวัติทางการแพทย์ และการตอบสนองของคุณ เพื่อพิจารณาว่าตัวเลือกใดเหมาะสมที่สุดสำหรับคุณ

ยาใดๆ ก็ตามไม่ได้ดีกว่ากันอย่างสากล ขึ้นอยู่กับความต้องการส่วนบุคคลของคุณและการตอบสนองของร่างกายของคุณ ผู้หญิงบางคนตอบสนองได้ดีกับตัวเลือกใดตัวเลือกหนึ่ง ในขณะที่บางคนมีความชอบอย่างชัดเจนสำหรับตัวเลือกใดตัวเลือกหนึ่งมากกว่า

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโปรเจสเตอโรน

โปรเจสเตอโรนปลอดภัยสำหรับโรคหัวใจหรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว โปรเจสเตอโรนถือว่าปลอดภัยต่อสุขภาพหัวใจมากกว่าโปรเจสตินสังเคราะห์ แต่ผู้หญิงที่เป็นโรคหัวใจต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิด ซึ่งแตกต่างจากฮอร์โมนสังเคราะห์บางชนิด โปรเจสเตอโรนดูเหมือนจะไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อหลอดเลือดและหัวใจอย่างมีนัยสำคัญ

หากคุณเป็นโรคหัวใจ แพทย์ของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีกับความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น และอาจเริ่มต้นด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่า พวกเขาจะติดตามความดันโลหิตและเครื่องหมายหลอดเลือดและหัวใจอื่นๆ อย่างใกล้ชิดมากขึ้นในขณะที่คุณใช้โปรเจสเตอโรน

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันกินโปรเจสเตอโรนมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณกินโปรเจสเตอโรนมากกว่าที่กำหนดโดยไม่ได้ตั้งใจ อย่าตื่นตระหนก การได้รับยาเกินขนาดของโปรเจสเตอโรนนั้นไม่ค่อยเป็นอันตรายนัก แต่คุณอาจรู้สึกง่วงนอน เวียนหัว หรือคลื่นไส้มากขึ้น

ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษหากคุณได้รับยามากกว่าขนาดที่กำหนดไว้มาก พวกเขาสามารถแนะนำคุณเกี่ยวกับสิ่งที่คุณควรระวังและคุณต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์หรือไม่ กรณีส่วนใหญ่ของการได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ได้ตั้งใจต้องใช้เพียงการสังเกตและการดูแลแบบประคับประคอง

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมกินยาโปรเจสเตอโรน?

หากคุณลืมกินยาโปรเจสเตอโรน ให้กินทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาที่คุณต้องกินยาครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่คุณลืมกินไปและทำตามตารางเวลาปกติของคุณ

ห้ามรับประทานสองครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยการพลาดการรับประทานยา หากคุณรับประทานยาโปรเจสเตอโรนเป็นวัฏจักรเพื่อควบคุมประจำเดือน การพลาดการรับประทานยาหนึ่งครั้งมักจะไม่ส่งผลกระทบต่อรอบเดือนของคุณอย่างมีนัยสำคัญ แต่พยายามรับประทานยาตามกำหนดเวลาให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

ฉันจะหยุดรับประทานยาโปรเจสเตอโรนเมื่อไหร่?

ระยะเวลาในการหยุดรับประทานยาโปรเจสเตอโรนขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณรับประทานยา สำหรับการควบคุมประจำเดือน คุณอาจหยุดเมื่อรอบเดือนของคุณเป็นปกติ ซึ่งอาจใช้เวลาหลายเดือน

หากคุณรับประทานยาโปรเจสเตอโรนเพื่อการบำบัดทดแทนฮอร์โมน แพทย์ของคุณจะประเมินซ้ำเป็นระยะว่าคุณยังคงต้องการหรือไม่ สำหรับการสนับสนุนการตั้งครรภ์ โดยทั่วไปจะหยุดยาโปรเจสเตอโรนระหว่างสัปดาห์ที่ 8-12 ของการตั้งครรภ์เมื่อรกเข้าควบคุมการผลิตฮอร์โมน

ควรปรึกษาแพทย์ของคุณเสมอเพื่อสร้างแผนการหยุดยาโปรเจสเตอโรน แทนที่จะหยุดกะทันหัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานยาเป็นระยะเวลานาน

ฉันสามารถรับประทานยาโปรเจสเตอโรนร่วมกับยาอื่นๆ ได้หรือไม่?

ยาโปรเจสเตอโรนอาจมีปฏิกิริยากับยาบางชนิด แม้ว่าปฏิกิริยาที่รุนแรงจะไม่ค่อยเกิดขึ้นก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาทั้งหมด อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์สมุนไพรที่คุณกำลังรับประทาน

ยาบางชนิดที่อาจมีปฏิกิริยากับยาโปรเจสเตอโรน ได้แก่ ยาชักบางชนิด ยาละลายลิ่มเลือด และยาปฏิชีวนะบางชนิด แพทย์ของคุณสามารถปรับขนาดยาหรือเวลาในการรับประทานยาได้หากจำเป็น เพื่อให้แน่ใจว่ายาทั้งหมดของคุณทำงานร่วมกันได้อย่างปลอดภัย