โปรเจสตินคืออะไร: การใช้, ขนาดยา, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

โปรเจสตินเป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ของโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้นตามธรรมชาติ มันถูกออกแบบมาเพื่อเลียนแบบผลกระทบของโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติของคุณและช่วยควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์และฮอร์โมนต่างๆ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสั่งจ่ายโปรเจสตินสำหรับหลายๆ สภาวะ ตั้งแต่ประจำเดือนมาไม่ปกติไปจนถึงการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ทำให้เป็นหนึ่งในยาฮอร์โมนที่ใช้งานได้หลากหลายที่สุดในปัจจุบัน

โปรเจสตินคืออะไร?

โปรเจสตินเป็นฮอร์โมนที่ผลิตขึ้นในห้องปฏิบัติการซึ่งทำหน้าที่เหมือนโปรเจสเตอโรนในร่างกายของคุณ รังไข่ของคุณผลิตโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติในช่วงครึ่งหลังของรอบประจำเดือนและระหว่างตั้งครรภ์ เมื่อร่างกายของคุณสร้างโปรเจสเตอโรนไม่เพียงพอ หรือเมื่อคุณต้องการการสนับสนุนฮอร์โมนเพิ่มเติม โปรเจสตินสามารถเข้ามาเติมเต็มช่องว่างนั้นได้

คิดว่าโปรเจสตินเป็นสารทดแทนที่เป็นประโยชน์ซึ่งสามารถทำงานได้หลายอย่างเช่นเดียวกับโปรเจสเตอโรนตามธรรมชาติของคุณ มันมีหลายรูปแบบและความแรง ทำให้แพทย์ของคุณสามารถเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการเฉพาะของคุณได้ ยานี้ถูกใช้อย่างปลอดภัยมานานหลายทศวรรษและยังคงเป็นเครื่องมือสำคัญในการดูแลสุขภาพของผู้หญิง

โปรเจสตินใช้สำหรับอะไร?

โปรเจสตินรักษาอาการต่างๆ ที่เกี่ยวข้องกับความไม่สมดุลของฮอร์โมนและสุขภาพการเจริญพันธุ์ แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายเพื่อช่วยควบคุมรอบประจำเดือนของคุณ สนับสนุนการตั้งครรภ์ หรือจัดการอาการวัยหมดประจำเดือน

นี่คือสภาวะหลักที่โปรเจสตินสามารถช่วยแก้ไขได้:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติหรือไม่มา
• ประจำเดือนมามาก
• อาการปวดและอาการของเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• อาการวัยหมดประจำเดือนเมื่อใช้ร่วมกับเอสโตรเจน
• การป้องกันการตั้งครรภ์ (เป็นยาคุมกำเนิด)
• การสนับสนุนระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรกหากระดับโปรเจสเตอโรนต่ำ
• เลือดออกผิดปกติจากมดลูก
• อาการก่อนมีประจำเดือน (PMS)

ผู้หญิงบางรายยังใช้โปรเจสตินเพื่อช่วยในการรักษาภาวะมีบุตรยาก หรือลดความเสี่ยงของมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเมื่อใช้การรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะเป็นผู้กำหนดว่าโปรเจสตินสามารถช่วยคุณจัดการกับภาวะใดได้ดีที่สุด

โปรเจสตินทำงานอย่างไร?

โปรเจสตินทำงานโดยการจับกับตัวรับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทั่วร่างกายของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในอวัยวะสืบพันธุ์ของคุณ ถือเป็นฮอร์โมนที่มีฤทธิ์ปานกลางที่สามารถสร้างผลกระทบที่สำคัญได้เมื่อใช้อย่างถูกต้อง

ยาชนิดนี้มีอิทธิพลต่อรอบประจำเดือนของคุณโดยส่งผลต่อเยื่อบุโพรงมดลูก ซึ่งเรียกว่าเยื่อบุโพรงมดลูก ในระหว่างรอบเดือนปกติ ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะช่วยเตรียมเยื่อบุนี้สำหรับการตั้งครรภ์ที่อาจเกิดขึ้น หากไม่มีการตั้งครรภ์ ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะลดลง ทำให้เกิดประจำเดือน

โปรเจสตินยังสามารถส่งผลต่อส่วนอื่นๆ ของร่างกายของคุณ รวมถึงสมอง เต้านม และกระดูก อาจช่วยปรับอารมณ์ให้คงที่ ลดอาการร้อนวูบวาบ และรักษามวลกระดูก ความแรงและผลกระทบเฉพาะขึ้นอยู่กับชนิดของโปรเจสติน ขนาด และวิธีการที่คุณใช้

ฉันควรใช้โปรเจสตินอย่างไร?

วิธีการใช้โปรเจสตินของคุณขึ้นอยู่กับรูปแบบที่แพทย์ของคุณสั่งจ่ายและภาวะเฉพาะของคุณ คุณสามารถรับประทานทางปากในรูปแบบยาเม็ด รับเป็นยาฉีด หรือใช้ทางช่องคลอดในรูปแบบเจลหรือยาเหน็บ

สำหรับโปรเจสตินชนิดรับประทาน คุณสามารถรับประทานพร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ แม้ว่าการรับประทานพร้อมของว่างเล็กน้อยอาจช่วยลดอาการปวดท้องได้ ผู้หญิงหลายคนพบว่าการรับประทานยาในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเป็นประโยชน์ในการรักษาระดับฮอร์โมนให้คงที่ หากคุณมีอาการคลื่นไส้ ให้ลองรับประทานพร้อมอาหารหรือก่อนนอน

โปรเจสตินชนิดฉีดจะได้รับจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ โดยปกติจะฉีดทุกๆ สองสามเดือน ขึ้นอยู่กับยาเฉพาะ ยาโปรเจสตินชนิดช่องคลอดมาในรูปแบบเจล ยาเหน็บ หรือยาเม็ดที่คุณใส่เข้าไปในช่องคลอดของคุณ โดยทั่วไปจะใช้ก่อนนอนเพื่อการดูดซึมและความสบายที่ดีขึ้น

ปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของแพทย์เกี่ยวกับเวลาและการให้ยาเสมอ บางภาวะต้องใช้ทุกวัน ในขณะที่บางภาวะต้องใช้โปรเจสเตอโรนเฉพาะบางวันของเดือน ห้ามปรับขนาดยาเองโดยไม่ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อน

ฉันควรใช้โปรเจสเตอโรนนานแค่ไหน?

ระยะเวลาของการรักษาด้วยโปรเจสเตอโรนแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณใช้ ผู้หญิงบางคนต้องการเพียงไม่กี่เดือน ในขณะที่บางคนอาจใช้เป็นเวลาหลายปี

สำหรับความผิดปกติของการมีประจำเดือน คุณอาจใช้โปรเจสเตอโรนเป็นเวลา 3-6 เดือนเพื่อช่วยปรับรอบเดือนของคุณ หากคุณใช้เพื่อการคุมกำเนิด คุณสามารถใช้ต่อไปได้ตราบเท่าที่คุณต้องการป้องกันการตั้งครรภ์ ผู้หญิงที่ใช้เพื่อบรรเทาอาการวัยทองมักใช้เป็นเวลาหลายปี แม้ว่าแพทย์จะตรวจสอบเป็นประจำว่ายังจำเป็นหรือไม่

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะติดตามการตอบสนองของคุณและปรับแผนการรักษาตามความเหมาะสม พวกเขาจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น อายุ สุขภาพโดยรวม และประสิทธิภาพของยา การตรวจสุขภาพเป็นประจำช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณจะได้รับประโยชน์ในขณะที่ลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ผลข้างเคียงของโปรเจสเตอโรนคืออะไร?

ผู้หญิงส่วนใหญ่ทนต่อโปรเจสเตอโรนได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ การทำความเข้าใจสิ่งที่คุณคาดหวังได้สามารถช่วยให้คุณรู้สึกพร้อมมากขึ้นและรู้ว่าจะติดต่อแพทย์เมื่อใด

ผลข้างเคียงทั่วไปที่ผู้หญิงหลายคนพบ ได้แก่:

• เจ็บหรือบวมที่เต้านม
• อารมณ์เปลี่ยนแปลงหรือภาวะซึมเศร้าเล็กน้อย
• ท้องอืดหรือน้ำหนักเพิ่มขึ้น
• ปวดศีรษะ
• ความเหนื่อยล้าหรือง่วงนอน
• คลื่นไส้
• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• สิวหรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง

ผลกระทบทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา โดยปกติภายในไม่กี่เดือนแรกของการรักษา

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่ร้ายแรงกว่าต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที:

• ปวดศีรษะรุนแรงหรือไมเกรน
• เจ็บหน้าอกหรือหายใจถี่
• ปวดขาอย่างรุนแรงหรือบวม
• การเปลี่ยนแปลงทางสายตาหรือปัญหาเกี่ยวกับดวงตา
• อารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงหรือภาวะซึมเศร้า
• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• สัญญาณของปัญหาตับ (ผิวเหลือง, ปัสสาวะสีเข้ม)

แม้ว่าจะพบได้ยาก แต่ลิ่มเลือดสามารถเกิดขึ้นได้กับการใช้โปรเจสติน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีอาการปวดอย่างรุนแรงกะทันหันที่ขา หน้าอก หรือศีรษะ หรือหากคุณมีปัญหาในการหายใจ

ใครไม่ควรใช้โปรเจสติน?

ภาวะสุขภาพบางอย่างทำให้โปรเจสตินไม่ปลอดภัยหรือไม่เหมาะสมสำหรับผู้หญิงบางคน แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยานี้

คุณไม่ควรใช้โปรเจสตินหากคุณมี:

• ภาวะลิ่มเลือดในปัจจุบันหรือมีประวัติ
• โรคตับหรือเนื้องอกในตับ
• มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งชนิดอื่นที่ไวต่อฮอร์โมน
• เลือดออกทางช่องคลอดที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
• โรคหัวใจรุนแรง
• โรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะทางระบบประสาทบางอย่าง

บางภาวะต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษและการติดตามอย่างใกล้ชิดหากคุณใช้โปรเจสติน แพทย์ของคุณอาจยังคงสั่งยานี้ให้ แต่จะดูแลคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นหากคุณเป็นเบาหวาน ความดันโลหิตสูง ภาวะซึมเศร้า หรือมีประวัติลิ่มเลือดในครอบครัว

แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเสมอเกี่ยวกับภาวะสุขภาพทั้งหมดของคุณ รวมถึงปัญหาด้านสุขภาพจิต ก่อนเริ่มการรักษาด้วยโปรเจสติน

ชื่อทางการค้าของโปรเจสติน

โปรเจสตินมีหลายชื่อทางการค้า แต่ละชนิดมีโปรเจสเตอโรนสังเคราะห์ชนิดต่างๆ แบรนด์ที่ใช้รับประทานทั่วไป ได้แก่ Prometrium, Provera และ Aygestin

รูปแบบฉีด ได้แก่ Depo-Provera และ Depo-subQ Provera ซึ่งให้การส่งมอบฮอร์โมนที่ยาวนาน ตัวเลือกทางช่องคลอด ได้แก่ เจล Crinone และยาเหน็บ Endometrin ซึ่งมักใช้ในการรักษาภาวะมีบุตรยาก

ชื่อทางการค้ามักจะบ่งบอกถึงชนิดเฉพาะของโปรเจสเตอโรนและวิธีการส่งมอบ เภสัชกรของคุณอาจเปลี่ยนเป็นรุ่นทั่วไป ซึ่งมีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน แต่อาจมีลักษณะที่แตกต่างกันหรือมีส่วนผสมไม่ออกฤทธิ์ที่แตกต่างกันเล็กน้อย

ทางเลือกอื่นสำหรับโปรเจสเตอโรน

มีทางเลือกอื่นหลายอย่างหากโปรเจสเตอโรนไม่เหมาะกับคุณหรือไม่ทำงานได้ดี โปรเจสเตอโรนจากธรรมชาติ ซึ่งทำจากแหล่งพืช เป็นทางเลือกที่เหมือนกันทางชีวภาพที่ผู้หญิงบางคนชอบ

ทางเลือกที่ไม่ใช่ฮอร์โมน ได้แก่ ยาแก้ซึมเศร้าบางชนิดสำหรับอาการทางอารมณ์ ยาต้านการอักเสบสำหรับเลือดออกมาก หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การจัดการความเครียดและการออกกำลังกายเป็นประจำ สำหรับการคุมกำเนิด วิธีการกั้น, ห่วงอนามัยทองแดง หรือวิธีการรับรู้ภาวะเจริญพันธุ์เป็นทางเลือกที่ไม่ใช้ฮอร์โมน

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการบำบัดแบบผสมผสานที่มีเอสโตรเจน หรือแนะนำให้แก้ไขภาวะพื้นฐานที่มีผลต่อความสมดุลของฮอร์โมนของคุณตามธรรมชาติ

โปรเจสเตอโรนดีกว่าโปรเจสเตอโรนจากธรรมชาติหรือไม่?

ทั้งโปรเจสเตอโรนและโปรเจสเตอโรนจากธรรมชาติมีบทบาทในการรักษาทางการแพทย์ และไม่มีตัวใดดีกว่าอีกตัวอย่างสากล การเลือกขึ้นอยู่กับความต้องการเฉพาะของคุณ ร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร และสภาพที่คุณกำลังรักษา

โปรเจสเตอโรนจากธรรมชาติเหมือนกับสิ่งที่ร่างกายของคุณผลิตขึ้นและอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลงสำหรับผู้หญิงบางคน อย่างไรก็ตาม โปรเจสเตอโรนมักให้ผลลัพธ์ที่คาดการณ์ได้มากกว่าและมีตัวเลือกการส่งมอบมากกว่า โปรเจสเตอโรนยังมีแนวโน้มที่จะมีฤทธิ์แรงกว่า ซึ่งอาจเป็นประโยชน์สำหรับบางสภาวะ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ประวัติทางการแพทย์ของคุณ ความรุนแรงของอาการของคุณ และความชอบส่วนตัวของคุณเมื่อตัดสินใจเลือกระหว่างตัวเลือกเหล่านี้

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับโปรเจสเตอโรน

โปรเจสเตอโรนปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวานหรือไม่?

โปรเจสตินอาจส่งผลต่อระดับน้ำตาลในเลือดได้ แต่ผู้หญิงหลายคนที่เป็นเบาหวานยังคงสามารถใช้ได้อย่างปลอดภัยด้วยการติดตามดูแลที่เหมาะสม ยานี้อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณเริ่มใช้ยา

แพทย์ของคุณอาจต้องการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้นเมื่อคุณเริ่มการรักษาด้วยโปรเจสติน พวกเขาอาจปรับยาเบาหวานของคุณหากจำเป็น ด้วยการจัดการอย่างระมัดระวัง ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่เป็นเบาหวานที่ควบคุมได้ดีสามารถใช้โปรเจสตินได้โดยไม่มีปัญหาสำคัญ

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้โปรเจสตินมากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

การใช้โปรเจสตินมากเกินไปในครั้งเดียวไม่น่าจะทำให้เกิดอันตรายร้ายแรง แต่คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือศูนย์ควบคุมพิษเพื่อขอคำแนะนำ อาการของการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงคลื่นไส้รุนแรง อาเจียน ง่วงนอน หรือเลือดออกผิดปกติ

อย่าพยายามชดเชยการใช้ยาเกินขนาดโดยการข้ามขนาดยาในอนาคต เว้นแต่แพทย์ของคุณจะบอกให้ทำเช่นนั้นโดยเฉพาะ ให้ใช้ยาตามที่กำหนดและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่จะต้องทำต่อไป

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมใช้ยาโปรเจสติน?

หากคุณลืมใช้ยา ให้ใช้ทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาใช้ยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมและใช้ยาตามกำหนดการปกติของคุณต่อไป

ห้ามใช้ยาสองครั้งในครั้งเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืม หากคุณกำลังใช้โปรเจสตินเพื่อการคุมกำเนิดและลืมใช้ยา คุณอาจต้องใช้วิธีคุมกำเนิดสำรอง ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่าจะต้องทำอย่างไร

ฉันจะหยุดใช้โปรเจสตินเมื่อใด?

คุณควรหยุดใช้โปรเจสตินภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดเลือดออกจากการถอนยาหรืออาการเดิมของคุณกลับมา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะช่วยคุณลดขนาดยาลงทีละน้อยหากเหมาะสม

ระยะเวลาขึ้นอยู่กับเหตุผลที่คุณรับประทานโปรเจสเตอโรนและระยะเวลาที่คุณใช้ บางภาวะต้องใช้ระยะเวลาการรักษาที่นานขึ้น ในขณะที่บางภาวะอาจต้องใช้ในระยะสั้นเท่านั้น การนัดหมายติดตามผลเป็นประจำช่วยในการพิจารณาว่าเมื่อใดจึงจะปลอดภัยที่จะหยุด

ฉันสามารถรับประทานโปรเจสเตอโรนขณะให้นมบุตรได้หรือไม่?

โดยทั่วไปแล้ว โปรเจสเตอโรนถือว่าปลอดภัยในระหว่างให้นมบุตร และปริมาณเล็กน้อยที่ผ่านเข้าไปในน้ำนมแม่ไม่น่าจะเป็นอันตรายต่อลูกน้อยของคุณ ในความเป็นจริง แพทย์บางคนชอบวิธีการคุมกำเนิดเฉพาะโปรเจสเตอโรนสำหรับคุณแม่ที่ให้นมบุตร

อย่างไรก็ตาม โปรเจสเตอโรนอาจลดการผลิตน้ำนมเล็กน้อยในผู้หญิงบางคน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังคลอด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะชั่งน้ำหนักข้อดีกับผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นกับการให้นมบุตรเมื่อทำการแนะนำ