Riociguat คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ
Riociguat คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Health Library

Riociguat คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

October 10, 2025


Question on this topic? Get an instant answer from August.

Riociguat เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยรักษาภาวะปอดร้ายแรงสองชนิดโดยการปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตผ่านหลอดเลือดแดงในปอดของคุณ ยานี้ทำงานโดยการคลายหลอดเลือดในปอดของคุณ ทำให้หัวใจของคุณสูบฉีดเลือดได้ง่ายขึ้นและช่วยให้คุณหายใจได้สะดวกสบายยิ่งขึ้น

ยานี้อยู่ในกลุ่มยาใหม่ที่เรียกว่าสารกระตุ้นไซคลิกกัวนีเลตไซเคลสที่ละลายน้ำได้ ลองนึกภาพว่าเป็นตัวช่วยเบาๆ ที่กระตุ้นให้หลอดเลือดในปอดของคุณเปิดกว้างขึ้น ลดภาระของหัวใจและปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณ

Riociguat ใช้สำหรับรักษาอะไร?

Riociguat ใช้รักษาความดันโลหิตสูงในปอดสองชนิด ซึ่งเป็นความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงในปอดของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาตัวนี้หากคุณมีภาวะความดันโลหิตสูงในปอดจากลิ่มเลือดอุดกั้นเรื้อรัง (CTEPH) หรือความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดงปอด (PAH)

CTEPH เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงปอดของคุณไม่ละลายอย่างถูกต้อง ทำให้เกิดการอุดตันที่ทำให้หัวใจของคุณทำงานหนักขึ้น PAH เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดแดงขนาดเล็กในปอดของคุณแคบและแข็งตัว ซึ่งจะเพิ่มความดันในการไหลเวียนโลหิตในปอดของคุณ

ทั้งสองภาวะอาจทำให้คุณรู้สึกหายใจถี่ เหนื่อย และจำกัดความสามารถในการทำกิจกรรมในชีวิตประจำวัน Riociguat ช่วยได้โดยการเปิดหลอดเลือดที่แคบลงเหล่านี้ ซึ่งสามารถปรับปรุงความทนทานต่อการออกกำลังกายของคุณและช่วยให้คุณรู้สึกเหมือนเดิมอีกครั้ง

Riociguat ทำงานอย่างไร?

Riociguat ทำงานโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ระบบเอนไซม์เฉพาะในหลอดเลือดของคุณที่เรียกว่า soluble guanylate cyclase ยานี้กระตุ้นให้ระบบนี้ผลิตสารธรรมชาติที่เรียกว่า cyclic GMP มากขึ้น ซึ่งจะบอกให้หลอดเลือดของคุณคลายตัวและขยายตัว

ยานี้ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์ปานกลางถึงค่อนข้างแรง ซึ่งทำงานแตกต่างจากยาชนิดอื่นที่ใช้รักษาภาวะความดันโลหิตสูงในปอด ในขณะที่ยาบางชนิดทำงานได้เมื่อมีไนตริกออกไซด์อยู่เท่านั้น แต่ริโอซิเกวตสามารถทำงานได้แม้ว่าระดับไนตริกออกไซด์จะต่ำ ทำให้มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยจำนวนมากขึ้น

โดยทั่วไปยาจะเริ่มออกฤทธิ์ภายในไม่กี่สัปดาห์ แม้ว่าคุณอาจไม่สังเกตเห็นประโยชน์อย่างเต็มที่ภายในเวลาหลายเดือน แพทย์จะติดตามความคืบหน้าของคุณอย่างใกล้ชิดและปรับขนาดยาตามความจำเป็น เพื่อค้นหาสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ฉันควรรับประทานริโอซิเกวตอย่างไร?

รับประทานริโอซิเกวตตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด โดยปกติวันละสามครั้ง พร้อมอาหารหรือไม่ก็ได้ คุณสามารถรับประทานพร้อมน้ำได้ และโดยทั่วไปแล้วสามารถรับประทานพร้อมอาหารได้หากช่วยให้คุณจำได้ หรือหากช่วยให้สบายท้องมากขึ้น

แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยขนาดยาต่ำและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายสัปดาห์ วิธีการนี้ช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยาและลดโอกาสในการเกิดผลข้างเคียง เช่น เวียนศีรษะหรือความดันโลหิตต่ำ

พยายามรับประทานยาในเวลาใกล้เคียงกันในแต่ละวัน โดยเว้นระยะห่างประมาณ 6 ถึง 8 ชั่วโมง การตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์สามารถช่วยให้คุณรักษากำหนดการที่สม่ำเสมอ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการรักษาระดับยาในร่างกายของคุณให้คงที่

หากคุณต้องการบดยาเพื่อให้กลืนง่ายขึ้น ให้ปรึกษาเภสัชกรก่อน ยาบางชนิดสามารถบดและผสมกับน้ำหรือแอปเปิลซอสได้ แต่ควรยืนยันความปลอดภัยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเสมอ

ฉันควรรับประทานริโอซิเกวตนานแค่ไหน?

โดยทั่วไปริโอซิเกวตเป็นการรักษาในระยะยาวที่คุณจะต้องรับประทานต่อไปตราบเท่าที่ยาช่วยรักษาอาการของคุณและไม่ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่น่ารำคาญ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีภาวะความดันโลหิตสูงในปอดจำเป็นต้องใช้ยาอย่างต่อเนื่องเพื่อจัดการกับอาการของตนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

แพทย์ของคุณจะประเมินประสิทธิภาพของยาเป็นประจำผ่านการนัดหมายติดตามผล การทดสอบการออกกำลังกาย และบางครั้งการศึกษาภาพถ่าย การตรวจสุขภาพเหล่านี้ช่วยในการพิจารณาว่า riociguat ยังคงเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่ หรือจำเป็นต้องมีการปรับเปลี่ยน

ห้ามหยุดรับประทาน riociguat ทันทีทันใดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน สภาวะของคุณอาจแย่ลงอย่างรวดเร็วหากคุณหยุดยาอย่างกะทันหัน ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงใดๆ ต่อแผนการรักษาของคุณควรทำอย่างค่อยเป็นค่อยไปภายใต้การดูแลของแพทย์

ผลข้างเคียงของ Riociguat คืออะไร?

เช่นเดียวกับยาทั้งหมด riociguat อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม โดยทั่วไปแล้วผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณอาจพบ เริ่มจากอาการที่พบบ่อยที่สุด:

  • ปวดศีรษะ ซึ่งมักจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป
  • เวียนหัวหรือรู้สึกเบาหวิว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อยืนขึ้น
  • คลื่นไส้หรือปวดท้อง
  • ท้องเสียหรืออุจจาระเหลว
  • อาการบวมที่ขา ข้อเท้า หรือเท้า
  • ความเหนื่อยล้าหรือรู้สึกเหนื่อยกว่าปกติ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะน้อยลงเมื่อร่างกายของคุณคุ้นเคยกับยา หากอาการเหล่านี้ยังคงอยู่หรือทำให้คุณกังวล อย่าลังเลที่จะปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าบางอย่างจำเป็นต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที ความเป็นไปได้ที่หายากเหล่านี้รวมถึง:

  • ความดันโลหิตลดลงอย่างรุนแรงทำให้เป็นลม
  • เจ็บหน้าอกหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ
  • เลือดออกรุนแรงหรือมีรอยฟกช้ำผิดปกติ
  • สัญญาณของปัญหาเกี่ยวกับปอด เช่น ไอใหม่หรือแย่ลงพร้อมกับเลือด
  • อาการแพ้อย่างรุนแรงพร้อมผื่น บวม หรือหายใจลำบาก

แม้ว่าผลข้างเคียงที่รุนแรงเหล่านี้จะไม่ค่อยเกิดขึ้นบ่อยนัก แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงอาการเหล่านี้และรีบไปพบแพทย์หากเกิดขึ้น แพทย์ของคุณได้สั่งยา riociguat เนื่องจากเชื่อว่าประโยชน์ที่ได้รับมีมากกว่าความเสี่ยงเหล่านี้สำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ใครบ้างที่ไม่ควรใช้ยา Riociguat?

ยา Riociguat ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และมีหลายสถานการณ์ที่สำคัญที่ควรหลีกเลี่ยงยานี้ แพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์และยาที่คุณกำลังใช้อยู่ในปัจจุบันอย่างละเอียดก่อนสั่งยา riociguat

คุณไม่ควรใช้ยา riociguat หากคุณกำลังใช้ยาบางชนิดที่อาจทำปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายกับยานี้:

  • ไนเตรต เช่น ไนโตรกลีเซอรีน สำหรับอาการเจ็บหน้าอก
  • สารยับยั้งฟอสโฟไดเอสเทอเรส-5 เช่น ซิลเดนาฟิล หรือทาดาลาฟิล
  • ยาความดันโลหิตสูงในปอดชนิดอื่นในกลุ่มเดียวกัน
  • ยาต้านเชื้อราบางชนิดหรือสารยับยั้งโปรตีเอส

ภาวะทางการแพทย์หลายอย่างยังทำให้ยา riociguat ไม่เหมาะสมหรือไม่จำเป็นต้องใช้มาตรการป้องกันพิเศษ:

  • โรคตับรุนแรงหรือปัญหาตับที่สำคัญ
  • ความดันโลหิตต่ำหรือมีประวัติเป็นลม
  • โรคไตวายรุนแรงที่ต้องฟอกไต
  • โรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายเฉียบพลันเมื่อไม่นานมานี้
  • การตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์

นอกจากนี้ ยา riociguat อาจทำให้เกิดความพิการแต่กำเนิดที่ร้ายแรง ดังนั้นผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์จึงจำเป็นต้องใช้วิธีคุมกำเนิดที่เชื่อถือได้ในขณะที่ใช้ยานี้ แพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับกลยุทธ์การป้องกันการตั้งครรภ์กับคุณหากสิ่งนี้ใช้กับสถานการณ์ของคุณ

ชื่อทางการค้าของยา Riociguat

ยา Riociguat มีจำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้า Adempas ในสหรัฐอเมริกาและอีกหลายประเทศ นี่คือชื่อทางการค้าหลักที่คุณจะเห็นเมื่อแพทย์ของคุณสั่งยานี้

โดยทั่วไปแล้วร้านขายยาของคุณจะจ่ายยา Adempas เว้นแต่ว่าแพทย์ของคุณจะสั่งยาในรูปแบบทั่วไปโดยเฉพาะ แม้ว่ายา riociguat ทั่วไปอาจจะยังไม่มีจำหน่ายอย่างแพร่หลายในบางพื้นที่ก็ตาม สารออกฤทธิ์คือสารเดียวกันโดยไม่คำนึงถึงชื่อทางการค้า

หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับการคุ้มครองประกันเกี่ยวกับชื่อทางการค้าเทียบกับตัวเลือกทั่วไป เภสัชกรของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจสิทธิประโยชน์เฉพาะของคุณและความแตกต่างของค่าใช้จ่ายที่อาจมีผลบังคับใช้

ทางเลือกอื่นสำหรับ Riociguat

มียาอื่นๆ อีกหลายชนิดที่สามารถรักษาความดันโลหิตสูงในปอดได้ แม้ว่าแต่ละชนิดจะทำงานแตกต่างกันและอาจเหมาะสมกว่าสำหรับผู้ป่วยที่แตกต่างกัน แพทย์ของคุณจะเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดตามชนิดเฉพาะของความดันโลหิตสูงในปอดและสุขภาพโดยรวมของคุณ

ตัวเลือกยาอื่นๆ สำหรับความดันโลหิตสูงในปอด ได้แก่:

  • สารยับยั้ง Phosphodiesterase-5 เช่น sildenafil หรือ tadalafil
  • ตัวต้านรีเซพเตอร์ Endothelin เช่น bosentan หรือ ambrisentan
  • สารอนาล็อก Prostacyclin เช่น epoprostenol หรือ treprostinil
  • ตัวปิดกั้นช่องแคลเซียมสำหรับผู้ป่วยบางราย

บางครั้งแพทย์จะสั่งยาเหล่านี้ร่วมกันเพื่อกำหนดเป้าหมายเส้นทางที่แตกต่างกันในความดันโลหิตสูงในปอด การเลือกขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น การวินิจฉัยเฉพาะของคุณ ความรุนแรงของอาการของคุณ และความทนทานต่อยาต่างๆ ของคุณ

แพทย์ของคุณอาจพิจารณาการรักษาที่ไม่ใช่ยา เช่น การบำบัดด้วยออกซิเจน การฟื้นฟูสมรรถภาพปอด หรือในกรณีที่รุนแรง การปลูกถ่ายปอด เป้าหมายคือการค้นหาวิธีการที่ให้คุณภาพชีวิตที่ดีที่สุดแก่คุณโดยมีผลข้างเคียงน้อยที่สุด

Riociguat ดีกว่า Sildenafil หรือไม่

Riociguat และ sildenafil ทำงานผ่านกลไกที่แตกต่างกัน ดังนั้นยาตัวหนึ่งจึงไม่ได้ดีกว่าอีกตัวหนึ่งสำหรับผู้ป่วยทุกราย การเลือกขึ้นอยู่กับชนิดเฉพาะของความดันโลหิตสูงในปอดและสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ

ริโอซิกัวต์มีข้อได้เปรียบที่ไม่เหมือนใครเนื่องจากสามารถทำงานได้แม้ในขณะที่ระดับไนตริกออกไซด์ต่ำ ซึ่งทำให้มีประสิทธิภาพเป็นพิเศษสำหรับผู้ป่วย CTEPH ในทางกลับกัน ซิลเดนาฟิลถูกนำมาใช้เป็นเวลานานกว่าและมีข้อมูลการวิจัยที่ครอบคลุมมากขึ้นเพื่อสนับสนุนการใช้ใน PAH

แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น การวินิจฉัยที่แน่นอนของคุณ สภาวะสุขภาพอื่นๆ ยาปัจจุบัน และการตอบสนองของคุณต่อการรักษาครั้งก่อน ผู้ป่วยบางรายมีอาการดีขึ้นด้วยยาตัวหนึ่งมากกว่าอีกตัวหนึ่ง ในขณะที่บางรายอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดแบบผสมผสาน

สิ่งสำคัญคือการหายาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยให้คุณเข้าใจว่าทำไมพวกเขาจึงแนะนำริโอซิกัวต์โดยเฉพาะและสิ่งที่คาดหวังเมื่อเทียบกับตัวเลือกอื่นๆ

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับริโอซิกัวต์

ริโอซิกัวต์ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยโรคหัวใจหรือไม่?

ริโอซิกัวต์สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มีโรคหัวใจบางชนิดได้ แต่ต้องมีการติดตามอย่างระมัดระวังและพิจารณาถึงสุขภาพหัวใจโดยรวมของคุณ แพทย์ของคุณจะประเมินการทำงานของหัวใจและความดันโลหิตของคุณก่อนเริ่มยานี้

หากคุณเป็นโรคหัวใจ แพทย์ของคุณอาจเริ่มให้คุณใช้ยาในขนาดที่ต่ำกว่าและติดตามคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นสำหรับผลข้างเคียง เช่น ความดันโลหิตต่ำหรือการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ พวกเขายังจะประสานงานกับแพทย์โรคหัวใจของคุณเพื่อให้แน่ใจว่ายาของคุณทั้งหมดทำงานร่วมกันได้ดี

สิ่งสำคัญคือการสื่อสารอย่างเปิดเผยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับอาการและยาที่เกี่ยวข้องกับหัวใจทั้งหมดของคุณ ซึ่งจะช่วยให้พวกเขาตัดสินใจรักษาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพที่สุดสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันใช้ริโอซิกัวต์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณใช้ริโอซิกัวต์มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษวิทยาของคุณทันที แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีก็ตาม การใช้ยามากเกินไปอาจทำให้ความดันโลหิตต่ำอย่างอันตราย เวียนหัวอย่างรุนแรง หรือเป็นลมได้

ในขณะที่รอคำแนะนำทางการแพทย์ ให้นั่งหรือนอนลงเพื่อป้องกันการล้มหากคุณรู้สึกเวียนหัว อย่าพยายามขับรถหรือใช้งานเครื่องจักร และให้มีคนอยู่กับคุณหากเป็นไปได้จนกว่าคุณจะสามารถพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพได้

เตรียมขวดยาของคุณให้พร้อมเมื่อคุณโทรขอความช่วยเหลือ เนื่องจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ต้องการทราบว่าคุณทานยาไปเท่าไหร่และเมื่อไหร่ การดำเนินการอย่างรวดเร็วเป็นสิ่งสำคัญ ดังนั้นอย่ารอเพื่อดูว่าอาการต่างๆ จะเกิดขึ้นหรือไม่

ฉันควรทำอย่างไรหากฉันลืมทานยา Riociguat?

หากคุณลืมทานยา riociguat ให้ทานทันทีที่คุณจำได้ เว้นแต่ใกล้ถึงเวลาทานยาในครั้งต่อไป ในกรณีนั้น ให้ข้ามยาที่ลืมทานไปและทำตามตารางการให้ยาตามปกติของคุณ

ห้ามทานยาสองครั้งในเวลาเดียวกันเพื่อชดเชยยาที่ลืมทาน เนื่องจากอาจทำให้ความดันโลหิตของคุณลดลงต่ำเกินไป การพลาดหนึ่งครั้งดีกว่าการทานยาซ้ำและเสี่ยงต่อผลข้างเคียงที่ร้ายแรง

หากคุณลืมทานยาบ่อยครั้ง ให้พิจารณาตั้งค่าการแจ้งเตือนทางโทรศัพท์หรือใช้ตัวจัดระเบียบยาเพื่อช่วยให้คุณทำตามกำหนดเวลา การให้ยาอย่างสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการจัดการภาวะความดันโลหิตสูงในปอดของคุณอย่างมีประสิทธิภาพ

ฉันจะหยุดทาน Riociguat ได้เมื่อไหร่?

คุณควรหยุดทาน riociguat ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น เนื่องจากการหยุดทานยาอย่างกะทันหันอาจทำให้อาการความดันโลหิตสูงในปอดของคุณแย่ลงอย่างรวดเร็ว แพทย์ของคุณจะช่วยคุณพิจารณาว่าเมื่อใดและเมื่อใดที่เหมาะสมที่จะหยุดยา

เหตุผลที่ควรพิจารณาหยุดยาอาจรวมถึงผลข้างเคียงที่ร้ายแรงที่ไม่ดีขึ้น ขาดประโยชน์หลังจากระยะเวลาทดลองที่เพียงพอ หรือหากคุณจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้ยาอื่น แพทย์ของคุณจะพิจารณาปัจจัยเหล่านี้อย่างรอบคอบร่วมกับคุณ

หากคุณจำเป็นต้องหยุดทาน riociguat แพทย์ของคุณอาจจะค่อยๆ ลดขนาดยาลงแทนที่จะหยุดทันที ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้อาการของคุณแย่ลงอย่างกะทันหันและให้ร่างกายของคุณมีเวลาปรับตัว

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะทาน Riociguat ได้หรือไม่?

ควรจำกัดการดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่รับประทานยา riociguat เนื่องจากทั้งแอลกอฮอล์และ riociguat สามารถลดความดันโลหิตได้ เมื่อใช้ร่วมกัน อาจทำให้ความดันโลหิตลดลงมากเกินไป ซึ่งนำไปสู่อาการเวียนหัว เป็นลม หรือหกล้มได้

หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ดื่มในปริมาณที่พอเหมาะและใส่ใจกับความรู้สึกของคุณ เริ่มต้นด้วยปริมาณเล็กน้อยเพื่อดูว่าร่างกายของคุณตอบสนองอย่างไร และควรมีอาหารเสมอเมื่อดื่มแอลกอฮอล์

ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับระดับการบริโภคแอลกอฮอล์ หากมี ที่ปลอดภัยสำหรับคุณในขณะที่รับประทานยา riociguat พวกเขาสามารถให้คำแนะนำเฉพาะบุคคลตามสุขภาพโดยรวมของคุณและยาอื่นๆ ที่คุณกำลังรับประทาน

Medical Disclaimer: This article is for informational purposes only and does not constitute medical advice. Always consult a qualified healthcare provider for diagnosis and treatment decisions. If you are experiencing a medical emergency, call 911 or go to the nearest emergency room immediately.

Health Companion
trusted by 6M people

Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.

Your health journey starts with a single question

Download August today. No appointments. Just answers you can trust.

Hand reaching for August Health app icon