Selegiline Transdermal คืออะไร: การใช้, ขนาด, ผลข้างเคียง และอื่นๆ

Selegiline transdermal เป็นแผ่นแปะยาตามใบสั่งแพทย์ที่ส่งยาผ่านผิวหนังเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าชนิดรุนแรง ยาแก้ซึมเศร้าชนิดแผ่นแปะนี้ทำงานแตกต่างจากยาเม็ดเนื่องจากหลีกเลี่ยงระบบย่อยอาหารของคุณ ทำให้ยาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณโดยตรงผ่านผิวหนัง

แผ่นแปะนี้อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า MAO inhibitors ซึ่งทำงานโดยการเพิ่มสารเคมีบางชนิดในสมองที่ช่วยปรับปรุงอารมณ์ของคุณ คุณอาจรู้จักยานี้ในชื่อทางการค้า Emsam และได้รับการออกแบบมาให้ติดบนผิวหนังของคุณเป็นเวลา 24 ชั่วโมงก่อนที่จะเปลี่ยนด้วยแผ่นแปะใหม่

Selegiline Transdermal ใช้สำหรับอะไร?

แผ่นแปะ Selegiline transdermal ส่วนใหญ่ถูกสั่งจ่ายเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าชนิดรุนแรงในผู้ใหญ่ แพทย์ของคุณอาจแนะนำยานี้เมื่อยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นไม่ได้ผลสำหรับคุณ หรือเมื่อคุณมีผลข้างเคียงที่น่ารำคาญจากยาที่รับประทาน

รูปแบบแผ่นแปะนี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณมีปัญหาในการกลืนยา หรือหากคุณต้องการทางเลือกในการรักษาแบบวันละครั้ง แพทย์บางรายยังพิจารณาใช้ยานี้เมื่อผู้ป่วยต้องการยาที่ทำงานแตกต่างจากยาแก้ซึมเศร้าชนิดที่พบได้บ่อยกว่า เช่น SSRIs หรือ SNRIs

เส้นทาง transdermal ช่วยให้ยาถูกส่งอย่างต่อเนื่องตลอดทั้งวัน การให้ยาอย่างสม่ำเสมอนี้สามารถช่วยรักษาระดับยาในระบบของคุณให้คงที่กว่าการรับประทานยาหลายครั้งต่อวัน

Selegiline Transdermal ทำงานอย่างไร?

Selegiline transdermal ทำงานโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า monoamine oxidase (MAO) ในสมองของคุณ เอนไซม์นี้ทำหน้าที่สลายสารเคมีควบคุมอารมณ์ที่สำคัญ เช่น เซโรโทนิน นอร์อิพิเนฟริน และโดปามีน

การยับยั้งเอนไซม์นี้ แผ่นแปะช่วยให้สารเคมีในสมองที่ทำให้รู้สึกดีเหล่านี้สะสมและคงอยู่ได้นานขึ้น ลองนึกภาพเหมือนการอุดท่อน้ำทิ้งในอ่างอาบน้ำของคุณ - น้ำ (สารเคมีในสมอง) สามารถสะสมในระดับที่สูงขึ้นและเป็นประโยชน์มากขึ้น

แผ่นแปะจะส่งมอบยาผ่านผิวหนังของคุณในอัตราที่ควบคุมได้ตลอด 24 ชั่วโมง การดูดซึมอย่างสม่ำเสมอนี้ช่วยรักษาระดับยาในกระแสเลือดให้คงที่ ซึ่งอาจนำไปสู่การปรับปรุงอารมณ์ที่มั่นคงกว่าเมื่อเทียบกับขึ้นๆ ลงๆ ที่บางครั้งพบได้ในยาที่รับประทาน

ยานี้ถือเป็นยาแก้ซึมเศร้าที่มีฤทธิ์ปานกลาง ซึ่งโดยทั่วไปต้องใช้เวลาหลายสัปดาห์จึงจะแสดงผลเต็มที่ ระบบนำส่งยาผ่านผิวหนังทำให้ยานี้มีความโดดเด่นในกลุ่มสารยับยั้ง MAO เนื่องจากมักใช้ได้โดยมีข้อจำกัดด้านอาหารน้อยกว่าสารยับยั้ง MAO ที่รับประทาน

ฉันควรใช้ Selegiline Transdermal อย่างไร?

ติดแผ่นแปะ selegiline ของคุณบนผิวหนังที่สะอาด แห้ง และไม่มีขนบริเวณส่วนบนของร่างกาย แขน หรือต้นขา วันละครั้งทุกๆ 24 ชั่วโมง เลือกตำแหน่งที่แตกต่างกันในแต่ละวันเพื่อป้องกันการระคายเคืองผิวหนัง และหลีกเลี่ยงบริเวณที่เสื้อผ้าอาจเสียดสีกับแผ่นแปะ

ก่อนติดแผ่นแปะใหม่ ให้ลอกแผ่นเก่าออกและล้างบริเวณนั้นเบาๆ ด้วยสบู่และน้ำ กดแผ่นแปะใหม่ให้แน่นประมาณ 30 วินาทีเพื่อให้แน่ใจว่าติดกับผิวหนังได้ดี

คุณสามารถอาบน้ำ อาบน้ำ หรือว่ายน้ำขณะสวมแผ่นแปะได้ แต่หลีกเลี่ยงอ่างน้ำร้อน ซาวน่า หรือการสัมผัสแสงแดดเป็นเวลานานบริเวณที่ติดแผ่นแปะ ความร้อนสามารถเพิ่มปริมาณยาที่ดูดซึมผ่านผิวหนังของคุณ ซึ่งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

พยายามติดแผ่นแปะในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อรักษาระดับยาให้คงที่ หากแผ่นแปะหลุดออก ให้ติดแผ่นใหม่ทันทีและทำตามตารางเวลาปกติของคุณในวันถัดไป

ฉันควรใช้ Selegiline Transdermal นานแค่ไหน?

คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องใช้แผ่นแปะผิวหนังเซเลจิลีนเป็นเวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น ขึ้นอยู่กับการตอบสนองต่อการรักษา แพทย์ของคุณมักจะต้องการให้คุณใช้ยาต่อไปอย่างน้อย 6-12 เดือนหลังจากอาการซึมเศร้าของคุณดีขึ้น

โดยปกติจะใช้เวลา 4-6 สัปดาห์ในการสังเกตเห็นประโยชน์ทั้งหมดของยานี้ แม้ว่าบางคนอาจเริ่มรู้สึกดีขึ้นเร็วกว่านี้ อย่าท้อแท้หากคุณไม่เห็นผลลัพธ์ในทันที - ยาแก้ซึมเศร้ามักจะออกฤทธิ์ทีละน้อย

แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณและอาจปรับแผนการรักษาของคุณตามการตอบสนองของคุณ บางคนอาจต้องใช้แผ่นแปะในระยะยาวเพื่อรักษาสุขภาพจิต ในขณะที่คนอื่นๆ อาจสามารถหยุดใช้ได้หลังจากช่วงเวลาที่คงที่

ห้ามหยุดใช้แผ่นแปะทันทีโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน การหยุดอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและอาจนำไปสู่การกลับมาของภาวะซึมเศร้าของคุณ

ผลข้างเคียงของเซเลจิลีนแบบแปะผิวหนังคืออะไร

เช่นเดียวกับยาอื่นๆ เซเลจิลีนแบบแปะผิวหนังอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ แม้ว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะมีอาการก็ตาม ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดมักจะไม่รุนแรงและมักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา

นี่คือผลข้างเคียงที่คุณมีแนวโน้มที่จะพบมากที่สุด โดยเริ่มจากผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด:

• การระคายเคืองผิวหนัง รอยแดง หรืออาการคันบริเวณที่คุณแปะแผ่น
• ปวดศีรษะและเวียนหัว
• มีปัญหาในการนอนหลับหรือฝันผิดปกติ
• คลื่นไส้หรือปวดท้อง
• ท้องเสียหรือท้องผูก
• ปากแห้ง
• ความเหนื่อยล้าหรือรู้สึกเหนื่อยผิดปกติ

ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะลดลงภายในไม่กี่สัปดาห์แรกของการรักษา หากการระคายเคืองผิวหนังยังคงอยู่ ให้ลองเปลี่ยนตำแหน่งการแปะแผ่นบ่อยขึ้น

บางคนอาจมีผลข้างเคียงที่น่ากังวลมากขึ้นซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะพบน้อยกว่า แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสิ่งเหล่านี้:

• ความดันโลหิตสูงรุนแรงที่มีอาการต่างๆ เช่น ปวดศีรษะรุนแรง เจ็บหน้าอก หรือการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
• สัญญาณของกลุ่มอาการเซโรโทนิน: สับสน หัวใจเต้นเร็ว มีไข้สูง หรือกล้ามเนื้อแข็ง
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ รวมถึงความคิดในการทำร้ายตนเอง
• ปฏิกิริยาแพ้อย่างรุนแรงที่มีผื่น บวม หรือหายใจลำบาก
• เป็นลมหรือเวียนหัวรุนแรงเมื่อยืนขึ้น

ติดต่อแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงร้ายแรงเหล่านี้ คนส่วนใหญ่ทนต่อเซเลจิลีนแบบทรานส์เดอร์มอลได้ดี แต่การตื่นตัวต่อสัญญาณเตือนเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจในความปลอดภัยของคุณ

ใครไม่ควรใช้เซเลจิลีนแบบทรานส์เดอร์มอล?

เซเลจิลีนแบบทรานส์เดอร์มอลไม่ปลอดภัยสำหรับทุกคน และแพทย์ของคุณจะตรวจสอบประวัติทางการแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบก่อนสั่งยา สภาวะทางการแพทย์และยาบางชนิดสามารถสร้างปฏิกิริยาที่เป็นอันตรายกับแผ่นแปะนี้ได้

คุณไม่ควรใช้เซเลจิลีนแบบทรานส์เดอร์มอลหากคุณมีเงื่อนไขเหล่านี้:

• การใช้ยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ ในปัจจุบัน โดยเฉพาะอย่างยิ่ง SSRIs, SNRIs หรือ MAO inhibitors อื่นๆ
• โรคหัวใจรุนแรงหรือความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้
• มีประวัติโรคหลอดเลือดสมองหรือเนื้องอกในสมอง
• โรคตับหรือไตวายรุนแรง
• ความผิดปกติในการกิน เช่น โรคอะนอเร็กเซียหรือบูลิเมีย
• โรคไบโพลาร์ (เว้นแต่จะมีการติดตามเป็นพิเศษ)
• แพ้ยาเซเลจิลีนหรือส่วนประกอบของแผ่นแปะ

เงื่อนไขเหล่านี้อาจแย่ลงด้วยการใช้เซเลจิลีน หรือเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงร้ายแรง แพทย์ของคุณต้องการข้อมูลนี้เพื่อให้คุณปลอดภัย

นอกจากนี้ ต้องหยุดยาบางชนิดก่อนเริ่มใช้เซเลจิลีนแบบทรานส์เดอร์มอล ระยะเวลารอคอยระหว่างยาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับความปลอดภัยของคุณ:

• ยาแก้ซึมเศร้าส่วนใหญ่ต้องหยุดยาก่อน 2 สัปดาห์ก่อนเริ่มใช้เซเลจิลีน
• ฟลูออกซิทีน (Prozac) ต้องหยุดยาก่อน 5 สัปดาห์เนื่องจากผลกระทบที่ยาวนาน
• ยาแก้ปวดที่มีเมเพอริดีน ทรามาดอล หรือเมทาโดน
• ยาแก้ไอและหวัดบางชนิดที่มีเดกซ์โทรเมทอร์แฟน
• ยากระตุ้นสำหรับสมาธิสั้น (ADHD)

แพทย์ของคุณจะสร้างแผนการเปลี่ยนยาที่ปลอดภัยหากคุณเปลี่ยนจากยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่น ห้ามหยุดยาปัจจุบันหรือเริ่มใช้เซเลจิลีนโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ

ชื่อทางการค้าของเซเลจิลีนชนิดแผ่นแปะผิวหนัง

ชื่อทางการค้าของเซเลจิลีนชนิดแผ่นแปะผิวหนังคือ Emsam ผลิตโดย Somerset Therapeutics ปัจจุบันเป็นรูปแบบแผ่นแปะผิวหนังของเซเลจิลีนชนิดเดียวที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในสหรัฐอเมริกา

แผ่นแปะ Emsam มี 3 ขนาดความแรง ได้แก่ 6 มก./24 ชั่วโมง, 9 มก./24 ชั่วโมง และ 12 มก./24 ชั่วโมง แพทย์ของคุณจะเป็นผู้พิจารณาว่าขนาดความแรงใดเหมาะสมกับคุณ โดยพิจารณาจากความต้องการส่วนบุคคลและการตอบสนองต่อการรักษา

แตกต่างจากยาหลายชนิดที่เป็นยาสามัญ ปัจจุบันยังไม่มีรูปแบบยาสามัญของแผ่นแปะเซเลจิลีน ซึ่งหมายความว่าคุณจะได้รับยา Emsam ที่เป็นชื่อทางการค้าเมื่อมีการสั่งจ่ายยา

ทางเลือกอื่นสำหรับเซเลจิลีนชนิดแผ่นแปะผิวหนัง

หากเซเลจิลีนชนิดแผ่นแปะผิวหนังไม่เหมาะกับคุณ ยาแก้ซึมเศร้าทางเลือกอื่น ๆ หลายชนิดสามารถช่วยรักษาโรคซึมเศร้าชนิดรุนแรงได้ แพทย์ของคุณอาจพิจารณาตัวเลือกเหล่านี้โดยพิจารณาจากอาการเฉพาะของคุณและประวัติทางการแพทย์

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มอื่น ๆ ที่ทำงานแตกต่างกัน ได้แก่:

• SSRIs เช่น เซอร์ทราลีน (Zoloft) หรือเอสซิตาโลพแรม (Lexapro)
• SNRIs เช่น เวนลาฟาซีน (Effexor) หรือดูโลเซทีน (Cymbalta)
• ยาแก้ซึมเศร้าชนิดผิดปกติ เช่น บูโพรพิออน (Wellbutrin) หรือเมอร์ทาซาปีน (Remeron)
• ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกสำหรับบางกรณี
• สารยับยั้ง MAO อื่น ๆ ในรูปแบบรับประทาน แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะต้องมีข้อจำกัดด้านอาหารที่เข้มงวดกว่า

แต่ละทางเลือกมีข้อดีและผลข้างเคียงที่แตกต่างกัน แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณชั่งน้ำหนักข้อดีข้อเสียของแต่ละทางเลือกได้

การรักษาที่ไม่ใช้ยาอาจมีประสิทธิภาพได้ด้วยตัวมันเองหรือใช้ร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า ซึ่งอาจรวมถึงการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา รูปแบบอื่นๆ ของจิตบำบัด หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต เช่น การออกกำลังกายเป็นประจำและเทคนิคการจัดการความเครียด

Selegiline Transdermal ดีกว่ายาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่นหรือไม่?

Selegiline transdermal ไม่จำเป็นต้อง

แพทย์ของคุณจะต้องประเมินภาวะหัวใจของคุณก่อนสั่งจ่ายยานี้ พวกเขาอาจแนะนำให้เริ่มด้วยขนาดยาที่ต่ำกว่าและติดตามความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจอย่างใกล้ชิดยิ่งขึ้นในระหว่างการรักษา

หากคุณมีโรคหัวใจรุนแรง ความดันโลหิตสูงที่ไม่สามารถควบคุมได้ หรือมีประวัติหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง แพทย์ของคุณอาจแนะนำยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่น แจ้งให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับปัญหาเกี่ยวกับหัวใจก่อนเริ่มการรักษาเสมอ

ฉันควรทำอย่างไรหากใช้ Selegiline Transdermal มากเกินไปโดยไม่ได้ตั้งใจ?

หากคุณติดแผ่นแปะมากกว่าหนึ่งแผ่นโดยไม่ได้ตั้งใจ หรือใช้ยาในขนาดที่สูงกว่าที่กำหนด ให้ถอดแผ่นแปะส่วนเกินออกทันทีและติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษทันที อย่ารอจนกว่าอาการจะปรากฏ

สัญญาณของการใช้ selegiline มากเกินไปอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะอย่างรุนแรง ความดันโลหิตสูง อัตราการเต้นของหัวใจเร็ว สับสน หรือรู้สึกกระสับกระส่ายอย่างมาก อาการเหล่านี้อาจร้ายแรงและต้องได้รับการรักษาพยาบาลทันที

ห้ามติดแผ่นแปะหลายแผ่นเพื่อเพิ่มผลกระทบ แม้ว่าคุณจะยังรู้สึกไม่ดีขึ้นก็ตาม ยาต้องใช้เวลาในการออกฤทธิ์ และการใช้ยาเกินกว่าที่กำหนดอาจเป็นอันตรายมากกว่าที่จะเป็นประโยชน์

ฉันควรทำอย่างไรหากลืมใช้ยา Selegiline Transdermal?

หากคุณลืมติดแผ่นแปะใหม่ ให้ติดทันทีที่คุณจำได้ จากนั้นทำตามตารางเวลาปกติของคุณในวันถัดไป ห้ามติดแผ่นแปะสองแผ่นเพื่อชดเชยขนาดยาที่พลาดไป

หากคุณมาสายเกินกว่า 12 ชั่วโมงในการติดแผ่นแปะ ให้ติดเมื่อคุณจำได้ จากนั้นติดแผ่นแปะถัดไปตามเวลาปกติของคุณในวันถัดไป วิธีนี้ช่วยรักษาระดับยาในระบบของคุณให้สม่ำเสมอ

ลองตั้งค่าการเตือนหรือการแจ้งเตือนรายวันบนโทรศัพท์ของคุณเพื่อช่วยให้คุณจำได้ว่าต้องเปลี่ยนแผ่นแปะ ความสม่ำเสมอเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้ยาออกฤทธิ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ฉันจะหยุดใช้ Selegiline Transdermal ได้เมื่อไหร่?

คุณควรหยุดใช้แผ่นแปะเซเลจิลีนภายใต้คำแนะนำของแพทย์เท่านั้น แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นมากก็ตาม การหยุดยาอย่างกะทันหันอาจทำให้เกิดอาการถอนยาและอาจนำไปสู่ภาวะซึมเศร้ากลับมา

โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้ค่อยๆ ลดขนาดยาแทนที่จะหยุดยาทั้งหมดในครั้งเดียว กระบวนการนี้เรียกว่า การลดขนาดยา ซึ่งช่วยให้ร่างกายของคุณปรับตัวและลดความเสี่ยงของอาการถอนยา

แพทย์ส่วนใหญ่แนะนำให้รักษาด้วยยาแก้ซึมเศร้าอย่างต่อเนื่องเป็นเวลาอย่างน้อย 6-12 เดือนหลังจากอาการของคุณดีขึ้น บางคนอาจต้องใช้การรักษาที่นานขึ้นเพื่อรักษาสุขภาพจิต ซึ่งเป็นเรื่องปกติ

ฉันสามารถดื่มแอลกอฮอล์ขณะใช้แผ่นแปะเซเลจิลีนได้หรือไม่?

ควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ขณะใช้แผ่นแปะเซเลจิลีน แอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง เช่น เวียนหัว ง่วงนอน และมีสมาธิยาก

แอลกอฮอล์ยังสามารถทำให้อาการซึมเศร้าแย่ลงและรบกวนการฟื้นตัวของคุณ แม้แต่ในปริมาณเล็กน้อยก็อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพของยาหรือทำให้ผลข้างเคียงเด่นชัดขึ้น

หากคุณเลือกที่จะดื่มเป็นครั้งคราว ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับปริมาณที่อาจปลอดภัยสำหรับคุณ พวกเขาสามารถให้คำแนะนำส่วนบุคคลตามสถานการณ์เฉพาะของคุณและยาอื่นๆ ที่คุณอาจกำลังใช้อยู่