

Health Library
October 10, 2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir เป็นยาผสมที่ใช้รักษาโรคตับอักเสบซี ซึ่งเป็นการติดเชื้อไวรัสที่ส่งผลต่อตับของคุณ ยาสามชนิดที่มีประสิทธิภาพนี้ทำงานร่วมกันเพื่อหยุดไวรัสตับอักเสบซีไม่ให้เพิ่มจำนวนในร่างกายของคุณ ช่วยให้ตับของคุณหายและป้องกันภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคตับอักเสบซี คุณอาจรู้สึกท่วมท้นไปด้วยคำถามเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา ยานี้เป็นหนึ่งในการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในปัจจุบัน โดยให้ความหวังในการรักษาให้หายขาดในกรณีส่วนใหญ่
Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir เป็นยาเม็ดแบบผสมในขนาดคงที่ซึ่งมีตัวยาต้านไวรัสสามชนิดที่แตกต่างกันในยาเม็ดเดียว องค์ประกอบแต่ละอย่างกำหนดเป้าหมายไวรัสตับอักเสบซีในรูปแบบเฉพาะ ทำให้เกิดแนวทางการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ยาผสมผสาน sofosbuvir (ตัวยับยั้งโพลีเมอเรสของนิวคลีโอไทด์), velpatasvir (ตัวยับยั้ง NS5A) และ voxilaprevir (ตัวยับยั้งโปรตีเอส NS3/4A) ลองนึกภาพว่าเป็นวิธีการโจมตีสามทางที่ทำให้ไวรัสอยู่รอดและแพร่พันธุ์ในระบบของคุณได้ยากมาก
การผสมผสานนี้ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะสำหรับผู้ที่ไม่ประสบความสำเร็จในการรักษาโรคตับอักเสบซีก่อนหน้านี้ หรือมีไวรัสตับอักเสบซีชนิดที่ดื้อยาบางชนิด ถือเป็นทางเลือกในการรักษาแบบที่สองหรือการรักษาแบบกู้ภัย
ยานี้ใช้รักษาการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบซีเรื้อรังในผู้ใหญ่ที่มีไวรัสตับอักเสบซีชนิด 1, 2, 3, 4, 5 หรือ 6 มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับผู้ที่การรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผล หรือผู้ที่พัฒนาการดื้อยาต่อยาตับอักเสบซีอื่นๆ
แพทย์ของคุณอาจแนะนำการใช้ยาสูตรผสมนี้ หากคุณเคยลองรักษาด้วยยา sofosbuvir-velpatasvir เพียงอย่างเดียว หรือยาต้านไวรัสตับอักเสบซีชนิดอื่น ๆ มาก่อนแล้วแต่ไม่ประสบความสำเร็จในการตอบสนองทางไวรัสอย่างยั่งยืน การตอบสนองทางไวรัสอย่างยั่งยืนหมายถึงไม่พบไวรัสในเลือดของคุณเป็นเวลา 12 สัปดาห์หลังจากสิ้นสุดการรักษา
ยานี้ยังใช้สำหรับผู้ที่มีภาวะตับแข็งแบบชดเชย ซึ่งหมายความว่าตับของคุณมีรอยแผลเป็นบ้างแต่ยังคงทำงานได้ค่อนข้างดี อย่างไรก็ตาม ไม่แนะนำสำหรับผู้ที่มีปัญหาตับรุนแรงหรือภาวะตับแข็งแบบไม่ชดเชย
ยาผสมนี้ถือเป็นการรักษาโรคไวรัสตับอักเสบซีที่มีประสิทธิภาพสูงมาก แต่ละส่วนประกอบจะขัดขวางไวรัสในขั้นตอนต่างๆ ของวงจรชีวิต ทำให้ไวรัสไม่สามารถทำซ้ำได้
Sofosbuvir หยุดไวรัสจากการคัดลอกสารพันธุกรรมโดยการปิดกั้นเอนไซม์ที่เรียกว่า NS5B polymerase Velpatasvir ป้องกันไวรัสจากการประกอบอนุภาคใหม่โดยการยับยั้งโปรตีน NS5A Voxilaprevir ปิดกั้นเอนไซม์สำคัญอีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า NS3/4A protease ซึ่งไวรัสจำเป็นต้องใช้ในการเติบโตและกลายเป็นเชื้อโรค
ด้วยการโจมตีไวรัสในสามจุดที่แตกต่างกันพร้อมกัน การผสมผสานนี้แสดงให้เห็นอัตราการรักษามากกว่า 95% ในการทดลองทางคลินิก การรักษามักจะกำจัดไวรัสออกจากร่างกายของคุณอย่างสมบูรณ์ ทำให้ตับของคุณเริ่มฟื้นตัวจากการอักเสบและความเสียหายที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปี
รับประทานยาเม็ดหนึ่งเม็ดทางปากวันละครั้งพร้อมอาหาร ควรรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวัน ควรกลืนยาเม็ดทั้งเม็ดพร้อมน้ำและไม่ควรบด เคี้ยว หรือหัก
อาหารมีความสำคัญเมื่อใช้ยานี้เนื่องจากช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมยาได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น คุณสามารถรับประทานพร้อมอาหารมื้อใดก็ได้หรือของว่างที่มีปริมาณมาก แต่หลีกเลี่ยงการรับประทานขณะท้องว่างเนื่องจากอาจลดประสิทธิภาพของยาได้
หากคุณรับประทานยาลดกรด ให้เว้นระยะห่างจากการรับประทานยาของคุณอย่างน้อย 4 ชั่วโมง ยาลดกรดอาจรบกวนการดูดซึมยาเหล่านี้และทำให้ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพน้อยลง เช่นเดียวกันกับอาหารเสริมที่มีธาตุเหล็ก แคลเซียม หรือแมกนีเซียม
พยายามสร้างกิจวัตรประจำวันที่เหมาะสมกับตารางเวลาของคุณ หลายคนพบว่าการรับประทานยาพร้อมอาหารเช้าหรืออาหารเย็นเป็นประโยชน์ ซึ่งเป็นสิ่งที่สอดคล้องกับกิจวัตรประจำวันของพวกเขามากที่สุด
ระยะเวลาการรักษามาตรฐานคือ 12 สัปดาห์ ซึ่งหมายความว่าคุณจะต้องรับประทานยาวันละ 1 เม็ด เป็นเวลา 84 วันทั้งหมด ระยะเวลาดังกล่าวได้รับการศึกษาอย่างรอบคอบและแสดงให้เห็นว่าเป็นระยะเวลาการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับคนส่วนใหญ่
แพทย์ของคุณจะติดตามความคืบหน้าของคุณด้วยการตรวจเลือดในระหว่างการรักษาเพื่อตรวจสอบว่ายาทำงานได้ดีเพียงใด การตรวจเหล่านี้จะวัดปริมาณไวรัสตับอักเสบซีในเลือดของคุณ และคุณควรเห็นระดับลดลงอย่างมากภายในไม่กี่สัปดาห์แรก
สิ่งสำคัญคือต้องทำการรักษาให้ครบ 12 สัปดาห์ แม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นหรือหากการตรวจเลือดแสดงให้เห็นว่าตรวจไม่พบไวรัส การหยุดการรักษาเร็วเกินไปอาจทำให้ไวรัสกลับมาและอาจพัฒนาความต้านทานต่อยาได้
หลังจากทำการรักษาเสร็จสิ้น แพทย์ของคุณจะยังคงติดตามคุณด้วยการตรวจเลือดในสัปดาห์ที่ 4, 12 และ 24 เพื่อยืนยันว่ายังตรวจไม่พบไวรัส ระยะเวลาการติดตามผลนี้ช่วยให้มั่นใจได้ว่าคุณได้รับการรักษาให้หายขาดอย่างต่อเนื่อง
คนส่วนใหญ่ทนต่อยานี้ได้ดี แต่เช่นเดียวกับยาอื่นๆ ยานี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ ข่าวดีคือผลข้างเคียงที่รุนแรงนั้นไม่บ่อยนัก และคนส่วนใหญ่มีอาการเพียงเล็กน้อยถึงปานกลางซึ่งดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
นี่คือผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดที่คุณอาจพบในระหว่างการรักษา:
ผลข้างเคียงทั่วไปเหล่านี้มักจะดีขึ้นเมื่อร่างกายของคุณปรับตัวเข้ากับยา หากอาการเหล่านี้รบกวนคุณ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีจัดการกับอาการเหล่านี้แทนที่จะหยุดการรักษา
นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่พบน้อยแต่รุนแรงกว่าซึ่งต้องได้รับการดูแลรักษาพยาบาลทันที:
หากคุณมีผลข้างเคียงร้ายแรงเหล่านี้ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที หรือไปพบแพทย์ฉุกเฉิน แม้ว่าภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้จะเกิดขึ้นได้ยาก แต่ก็ต้องได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว
ยานี้ไม่เหมาะสำหรับทุกคน และมีสถานการณ์เฉพาะที่แพทย์ของคุณจะแนะนำการรักษาทางเลือก การทำความเข้าใจข้อห้ามเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจในความปลอดภัยของคุณในระหว่างการรักษา
คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณมีโรคไตวายรุนแรงที่ต้องฟอกไต หรือหากอัตราการกรองของไตโดยประมาณของคุณน้อยกว่า 30 มล./นาที/1.73m² ยาอาจสะสมในระดับที่เป็นอันตรายในผู้ที่มีการทำงานของไตลดลงอย่างรุนแรง
ผู้ที่มีภาวะตับแข็งระยะท้าย ซึ่งหมายถึงภาวะตับวายรุนแรง ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาสูตรผสมนี้ด้วย หากคุณมีอาการต่างๆ เช่น ท้องมานจากน้ำในช่องท้อง สับสนจากปัญหาตับ หรือเลือดออกจากการขยายตัวของหลอดเลือดดำ การรักษาแบบนี้อาจไม่ปลอดภัยสำหรับคุณ
ปฏิกิริยาระหว่างยาบางชนิดอาจทำให้การรักษาแบบนี้ไม่เหมาะสม นี่คือยาสำคัญที่ไม่ควรใช้ร่วมกับยาสูตรผสมนี้:
แพทย์ของคุณจะตรวจสอบยาและผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่คุณใช้อยู่ทั้งหมดก่อนเริ่มการรักษา เพื่อระบุปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นได้ อย่าเริ่มใช้ยาหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารใหม่ๆ ในระหว่างการรักษาโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์ก่อน
ชื่อทางการค้าของยาสูตรผสมนี้คือ Vosevi ผลิตโดย Gilead Sciences นี่เป็นชื่อทางการค้าเดียวที่มีจำหน่าย เนื่องจากยาสูตรผสมนี้ยังอยู่ภายใต้การคุ้มครองสิทธิบัตร
Vosevi มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ดเคลือบฟิล์ม โดยแต่ละเม็ดประกอบด้วย sofosbuvir 400 มก., velpatasvir 100 มก. และ voxilaprevir 100 มก. ยาเม็ดมีสีชมพูและรูปไข่ โดยมีตัวอักษร “GSI” พิมพ์อยู่ด้านหนึ่ง และ “3” อีกด้านหนึ่ง
ยาในรูปแบบสามัญของยาสูตรผสมนี้ยังไม่มีจำหน่ายในหลายประเทศ อย่างไรก็ตาม ส่วนประกอบแต่ละชนิดอาจมีจำหน่ายแยกกันหรือในรูปแบบสูตรผสมอื่นๆ ภายใต้ชื่อทางการค้าที่แตกต่างกัน
มีการรักษาทางเลือกอื่นๆ หลายอย่างสำหรับโรคตับอักเสบซี แม้ว่าทางเลือกที่ดีที่สุดจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ รวมถึงชนิดของไวรัสตับอักเสบซี ประวัติการรักษาในอดีต และภาวะสุขภาพอื่นๆ
สำหรับผู้ที่ไม่เคยได้รับการรักษามาก่อน ยา sofosbuvir-velpatasvir (Epclusa) มักจะเป็นการรักษาแบบแรก ยาสองชนิดนี้มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ป่วยโรคตับอักเสบซีส่วนใหญ่ และมีปฏิกิริยาระหว่างยากับยาน้อยกว่าการใช้ยาสามชนิดร่วมกัน
ทางเลือกอื่นๆ ได้แก่ glecaprevir-pibrentasvir (Mavyret) ซึ่งเป็นการผสมผสานที่มีประสิทธิภาพสูงอีกชนิดหนึ่งที่ใช้ได้ผลดีสำหรับผู้ป่วยที่ไม่เคยได้รับการรักษามาก่อน และผู้ป่วยบางรายที่เคยรักษาแล้วไม่หาย การผสมผสานนี้ยังมีการรักษาระยะเวลาที่สั้นลงสำหรับผู้ป่วยบางราย
สำหรับผู้ที่มีชนิดย่อยหรือรูปแบบการดื้อยาเฉพาะ แพทย์อาจพิจารณาการผสมผสานแบบเก่า เช่น sofosbuvir ร่วมกับ ribavirin แม้ว่าจะไม่ค่อยได้ใช้ในปัจจุบันเนื่องจากอัตราการหายขาดต่ำกว่าและมีผลข้างเคียงมากกว่า
ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคตับอักเสบซีของคุณจะพิจารณาปัจจัยต่างๆ เช่น ชนิดย่อยของไวรัส สุขภาพตับ การทำงานของไต ยาอื่นๆ และความคุ้มครองประกันเมื่อเลือกตัวเลือกการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
Sofosbuvir-velpatasvir-voxilaprevir ไม่จำเป็นต้อง
อย่างไรก็ตาม การใช้ยาผสมสามชนิดมีโอกาสเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาและผลข้างเคียงมากกว่าเมื่อเทียบกับสูตรยาแบบสองชนิด นอกจากนี้ยังมีราคาแพงกว่าและอาจมีข้อกำหนดด้านความคุ้มครองประกันที่แตกต่างกัน
แพทย์ของคุณจะเลือกสูตรยาที่ให้โอกาสในการรักษาที่ดีที่สุดแก่คุณ ในขณะที่ลดความเสี่ยงและผลข้างเคียงให้เหลือน้อยที่สุดตามสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ
ใช่ โดยทั่วไปแล้วยานี้ปลอดภัยสำหรับผู้ป่วยเบาหวาน และการเป็นเบาหวานไม่ได้ขัดขวางไม่ให้คุณรับการรักษาโรคตับอักเสบซี อย่างไรก็ตาม แพทย์ของคุณจะต้องการติดตามอาการของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในระหว่างการรักษา
ผู้ป่วยเบาหวานบางรายอาจมีระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในระหว่างการรักษาโรคตับอักเสบซี แม้ว่าโดยปกติแล้วจะสามารถจัดการได้ก็ตาม ให้ติดตามระดับน้ำตาลในเลือดของคุณตามคำแนะนำของทีมดูแลเบาหวานของคุณ และรายงานรูปแบบที่ผิดปกติใดๆ ให้แพทย์ของคุณทราบ
หากคุณใช้ยาเบาหวาน โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีปฏิกิริยาที่สำคัญกับยาผสมโรคตับอักเสบซีนี้ แต่แพทย์ของคุณจะตรวจสอบยาที่คุณใช้ทั้งหมดเพื่อให้แน่ใจว่าปลอดภัย
หากคุณทานยามากกว่าหนึ่งเม็ดในหนึ่งวันโดยไม่ได้ตั้งใจ ให้ติดต่อแพทย์หรือศูนย์ควบคุมพิษวิทยาเพื่อขอคำแนะนำทันที แม้ว่าจะมีข้อมูลจำกัดเกี่ยวกับการใช้ยาเกินขนาดด้วยยาผสมชนิดนี้ การทานยาเกินขนาดอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง
อย่าพยายามชดเชยยาเกินขนาดโดยการข้ามการทานยาตามกำหนดการครั้งต่อไป แต่ให้ทานยาตามตารางการให้ยาปกติของคุณตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
หากคุณรู้สึกไม่สบายหลังจากทานยาเกินขนาด ให้ไปพบแพทย์ทันที นำขวดยาไปด้วยเพื่อให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพสามารถดูได้อย่างชัดเจนว่าคุณทานยาอะไรและในปริมาณเท่าใด
หากคุณจำได้ภายใน 18 ชั่วโมงหลังจากลืมรับประทานยา ให้รับประทานทันทีที่ทำได้พร้อมอาหาร จากนั้นทำตามตารางเวลาปกติในวันถัดไป ซึ่งจะช่วยรักษาระดับยาในร่างกายให้สม่ำเสมอ
หากผ่านไปแล้วกว่า 18 ชั่วโมงหลังจากที่คุณลืมรับประทานยา ให้ข้ามขนาดยาที่ลืมไปและรับประทานยาในครั้งต่อไปตามเวลาปกติ อย่ารับประทานยาสองครั้งในคราวเดียวเพื่อชดเชยขนาดยาที่ลืมไป เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียงได้
พยายามลดการลืมรับประทานยาโดยตั้งนาฬิกาปลุกในโทรศัพท์หรือใช้กล่องใส่ยา หากคุณลืมรับประทานยาบ่อยครั้ง ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับกลยุทธ์ที่จะช่วยให้คุณจำยาได้
คุณควรหยุดรับประทานยานี้หลังจากรับประทานยาครบ 12 สัปดาห์ตามที่แพทย์สั่งเท่านั้น การหยุดยาเร็วเกินไป แม้ว่าคุณจะรู้สึกดีขึ้นหรือผลเลือดแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุง อาจทำให้ไวรัสกลับมาและอาจเกิดภาวะดื้อยาได้
แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบเมื่อถึงเวลาที่ปลอดภัยในการหยุดยา โดยพิจารณาจากผลการรักษาของคุณและการรับประทานยาครบตามกำหนด แม้ว่าผลข้างเคียงจะน่ารำคาญ ให้ทำงานร่วมกับทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อจัดการกับผลข้างเคียงเหล่านั้น แทนที่จะหยุดการรักษา
หลังจากเสร็จสิ้นการรักษา แพทย์จะติดตามคุณอย่างต่อเนื่องด้วยการตรวจเลือดเพื่อให้แน่ใจว่าไวรัสยังคงตรวจไม่พบ ระยะเวลาติดตามผลนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในการยืนยันว่าคุณได้รับการรักษาให้หายขาดอย่างต่อเนื่อง
คุณควรหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์อย่างสิ้นเชิงขณะรับประทานยานี้ และควรหลีกเลี่ยงเป็นเวลาหลายเดือนหลังจากการรักษา แอลกอฮอล์อาจรบกวนความสามารถในการรักษาของตับ และอาจลดประสิทธิภาพของการรักษาโรคตับอักเสบซีของคุณได้
เนื่องจากไวรัสตับอักเสบซีได้ทำให้ตับของคุณเกิดการอักเสบอยู่แล้ว การดื่มแอลกอฮอล์จะสร้างความเครียดเพิ่มเติมให้กับอวัยวะสำคัญนี้ ตับของคุณต้องการพลังงานทั้งหมดเพื่อมุ่งเน้นไปที่การรักษาและประมวลผลยาอย่างมีประสิทธิภาพ
หากคุณกำลังมีปัญหาเกี่ยวกับการดื่มแอลกอฮอล์ โปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแหล่งข้อมูลสนับสนุน การรักษาไวรัสตับอักเสบซีให้หายขาดจะช่วยให้ตับของคุณมีโอกาสฟื้นตัวได้ดีที่สุด แต่นี่ต้องกำจัดแหล่งความเสียหายเพิ่มเติม เช่น แอลกอฮอล์
Get clear medical guidance
on symptoms, medications, and lab reports.